Läkemedelsutslag
definition
Ett utslag orsakat av medicinering, t.ex. Så när en hudreaktion på ett visst läkemedelssubstans inträffar kallas det också läkemedelsutbrott (Exanthem = stort, enhetligt utslag). Detta är en allergisk reaktion som inträffar efter att ha tagit läkemedel eller efter applicering av läkemedel lokalt på huden, och utslaget är den vanligaste biverkningen av att ta läkemedel på huden. Grunden för hudreaktionen är antingen en riktig läkemedelsallergi eller en pseudo-allergi.
orsaker
Orsaken till ett utslag orsakad av medicinering kan i princip någon medicin Dock har drogutbrott ofta observerats i vissa specifika fall. Dessa inkluderar särskilt olika antibiotika, smärtstillande och Åtgärder mot anfall (Anti-epileptiska läkemedel).
Grunden är en felaktig reaktion av kroppens immunsystem till faktiskt icke-smittsamma eller farliga främmande ämnen med en inflammatorisk reaktion, som i detta fall manifesterar sig som ett hudutslag.
Lista över mediciner som vanligtvis orsakar utslag
I princip kan vilket läkemedel som helst inducera ett drogutbrott. De vanligaste läkemedlen som kan orsaka ett läkemedelsinducerat utslag i samband med läkemedelsallergi eller pseudoallergi inkluderar följande:
- Antibiotika: penicilliner (se även: utslag efter penicillin), cefalosporiner, sulfonamider
- Smärtstillande medel: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, ASA
- insuliner
- hepariner
- Sköldkörtelhormoner: jod, tiouraciler, perklorater
- Anti-epileptiska läkemedel (Åtgärder mot anfall) och psykotropa läkemedel
- Giktmedicin: allopurinol
- Kardiovaskulära läkemedel: t.ex. ACE-hämmare
- Vacciner, kontrastmedel, lokalbedövningsmedel, muskelavslappnande medel (suxameton), Sömntabletter (barbiturater)
Du kan hitta mer information på vår webbplats Utslag efter antibiotika.
Samtidig symtom
Ofta extremiteterna eller stammen (Mage, rygg, bröst) Att påverka hudutslag som består av röda fläckar, papler, pustler, vesiklar och / eller valar kan ibland åtföljas av diarré, illamående, kräkningar, sjukdom eller förkylning och feber (se även: Utslag med wheals).
Mer eller mindre svår klåda kan också uppstå i samband med utslaget. Huruvida och hur uttalas (medföljande) Symtomen uppstår varierar mycket från person till person.
Du kanske också är intresserad av ämnet: Utslag på överkroppen
klåda
Ett läkemedelsutbrott kan ibland vara resultatet av klåda som kan vara mer eller mindre uttalade - individuella skillnader kan bestämmas här. Huruvida och hur svår klåda inträffar beror bland annat på hur utslaget manifesterar sig; inte varje drogutbrott manifesterar sig på samma sätt.
Från liten till stor fläckig rodnad och pustler om bildandet av nässelutslag (Urtikaria / nässelfeber) kan utslaget dyka upp på olika sätt. Wheals, till exempel, åtföljs av särskilt svår klåda.
Läs vår sida för mer information Kliande utslag.
Läkemedelsutslag i ansiktet
Som regel uppträder utslaget på grund av intag av medicinering, särskilt på rygg, mage och bröstkorg, varvid det då också påverkar extremiteterna (armar och ben) kan spridas.
Mer sällan börjar utslaget på armar och ben och sprids först sedan till kroppens bagageutrymme.
Ett läkemedelsutbrott inträffar ännu mer sällan, bara eller i ansiktsområdet; ett hudutslag som särskilt börjar här är mycket oftare hänförligt till virusinfektioner (t.ex. Röda hund.)
Läs mer om detta under Utslag i ansiktet - vad är orsaken?
diagnos
Om det förefaller ett hudutslag som misstänks ha uppstått på grund av läkemedelsintag, är målet med diagnosen Hitta det utlösande läkemedlet eller aktiv ingrediens. Detta kan ibland vara svårt eftersom flera mediciner ofta tas samtidigt.
Om det är en riktig läkemedelsallergi, kan allergiska tester som detta användas Prickprov, av Lapptest och Blodprov (IgE-bestämning) hjälp. Men om det är en pseudo-allergi där det inte är immunsystemet som utlöser den allergiska reaktionen, utan den aktiva ingrediensen i själva läkemedlet, kan dessa undersökningar förbli otydliga.
Behandling / terapi
Den första åtgärden som bör vidtas när ett drogutslag förekommer - oavsett hur uttalade symtomen är - är detta omedelbar avbrott av respektive läkemedel. Naturligtvis blir detta svårt när flera läkemedel samtidigt tas - då är det läkarens uppgift att filtrera bort det utlösande läkemedlet.
Den allergiska reaktionen som orsakar hudutslag kan i sin tur behandlas med andra läkemedel. Klassiskt är symptomen med glukokortikoider (Kortison, prednisolon) och Antiallergiska läkemedel (antihistaminer) behandlad.
Om den allergiska reaktionen är särskilt uttalad, sprids utslag över hela kroppen och reaktionen blir systemisk, så andra symtom som t.ex. feber, Sänk blodtrycket, Ökning i hjärtfrekvensen och allvarlig försämring av allmänt välbefinnande bör omedelbart en (intensiv) medicinsk behandling påbörjas.
Varaktighet på ett utslag från medicinering
Utslaget som vanligtvis uppstår några dagar till två veckor efter att ha tagit respektive medicin (med tidigare sensibilisering, även efter minuter till timmar) löser vanligtvis på egen hand några dagar efter att stoppa det utlösande läkemedlet utan några konsekvenser. Svåra kurser kan ibland ta längre, livshotande kurser som Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys kan till och med sluta i sepsis på grund av en infektion som sprids genom huden.
Hur skiljer sig allergier och intolerans?
Under en Läkemedelsintolerans man förstår en (felaktig) Reaktion av kroppens eget försvarssystem på intagna eller lokalt applicerade läkemedel eller deras omvandlings- / nedbrytningsprodukter. Immunsystemet känner felaktigt igenom dessa som främmande eller skadliga och börjar slåss mot dem, vilket i slutändan förvandlas till en Inflammatoriskt svar slutar, som kan dyka upp på olika sätt (t.ex. i form av ett utslag).
Det är därför en speciell typ av allergisom teoretiskt kan förekomma i någon person när som helst som svar på något läkemedel.
En så kallad måste särskiljas från detta Pseudoallergi mot medicinering, som inte är en klassisk allergi, som kännetecknas av en falsk reaktion av immunsystemet, men en reaktion där vissa ingredienser i medicinen direkt specifika celler i kroppen (Mast celler) aktivera och gå till Frisättning av inflammatoriska ämnen (histamin) stimulera.