Lymfkörtlar

Synonymer för lymfkörtlar

lymfkörtel
Medicinsk = Nodus lymfatisk, Nodus lymfoideus
Engelska = lymfkörtel

definition

Lymfkörtlar är filterstationer i lymfsystemet i kroppen, som transporterar vätska som släpps ut från blodkärlen in i vävnaden tillbaka in i blodomloppet. Lymfkörtlarna rengör denna vätska, lymfan, och spelar också en roll för att försvara sig mot bakterier.
De är en del av lymfsystemet.

Lymfkörteln anatomi

Lymfkörtlar är njurformade organ som är 2 mm till 2 cm stora och förekommer överallt i kroppen, till exempel i nacken, i ljumsken, i armhålorna eller i nacken.

Lymfkörteln är omgiven av en bindvävskapsel genom vilken flera afferenta lymfkärl (vasa afferentia) tränger in. Ett lymfkärl (vas efferens) lämnar organet vid den så kallade hilus och blodkärlen (artärer och vener) kommer in eller ut.

En skillnad görs mellan regionala och kollektiva lymfkörtlar. Regionala lymfkörtlar samlar in lymfkörteln från ett område av kroppen (t.ex. nacken). Kollektiva lymfkörtlar är anslutna nedströms om dessa och filtrerar redan renad lymf från flera regionala lymfkörtlar.

Illustration lymfkörtlar och lymfkärl

A - Struktur av en lymfkörtel

1. Afferent lymfkärl
2. Flikar mot bakflöde
3. Kortikal zon (paracortex)
4. Spirningscentrum
   (B- och T-lymfocytregioner)
5. bar
6. yttre kapsel (organskal)
7. Vävnadsvätska (lymf)
8. Laxerande lymfkärl
9. Vattendelare
   (mellan cervikal och axillär lymfkörtlar
   och över naveln))

B - avrinningsområden i lymfkörtlarna
a - på nacken
b - i armhålan
c - i ljumskområdet
Du hittar en översikt över alla bilder från Dr-Gumpert under: medicinska bilder

Lymfsystem

1. Huvudlymfkörtlar -
   Nodi lymphoidei capitis
2. Cervikal lymfkörtlar -
   Nodi lymfoidei cervicales
3. Munden på bröstkanalen
   i vänster arm-huvud ven -
   Bröstkorgen
   Vänster brachiocefalisk ven
4. Munnen på rätt huvud
   lymfkanal i höger
   Armhuvud ven -
   Dexter lymfkanal
   Vena brachiocephalica dextra
5. Övre hålvenen -
   Övre hålvenen
6. Axillära lymfkörtlar -
   Nodi lymfoide axillares
7. Mjölkbröstkanal -
   Bröstkorgen
8. Lymfkärl -
   Vasa lymphatica
9. Buken lymfkörtlar -
   Nodi lymfoide abdominis
10. Bäckenlymfkörtlar -
    Nodi lymfoide bäcken
11. Inguinala lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei inguinales
12. Mandibulära lymfkörtlar -
    Nodi lymfoide submandibulares
13. Främre livmoderhals lymfkörtlar -
    Nodi lymfoide cervicales anteriores
14. Ytliga laterala cervikala lymfkörtlar -
    Nodi lymfoidei cervicales
    laterala ytor
15. Djupa laterala cervikala lymfkörtlar -
    Nodi lymfoidei cervicales
    lateral profundi
16. Mastoid lymfkörtlar -
    Nodi lymfoide mastoidei
17. Occipitala lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei occipitales
18. Ansiktslymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei faciales
19. Parotid lymfkörtlar -
    Nodi lymphoidei parotidei

Du hittar en översikt över alla bilder från Dr-Gumpert under: medicinska bilder

Histologi / lymfkörtelsvävnad

Den mikroskopiska strukturen i en lymfkörtel har tre lager och är uppdelad i den yttre cortexen, den mellersta parakortiska zonen (paracortex) och den inre märgen.

Hela saken är omgiven av bindvävskapseln, från vilken grenar (trabeculae) sträcker sig in i lymfkörtelns inre.

Skikten i lymfkörteln trängs in av lymfkörtlarna. Dessa är utrymmen där lymfan tar sig in i lymfkörteln tills den lämnar lymfkörteln igen vid hilus.

Beroende på plats görs en skillnad mellan den marginella sinusen som ligger direkt under kapseln, den mellanliggande sinusen som löper genom cortex och paracortex och den medullära sinusen i medulla. De afferenta lymfkärlen flyter in i den marginella sinusen och vas efferens kommer ut från medullär sinus.

Dessutom, beroende på skiktet, kan olika celler hittas i lymfkörtelvävnaden. I cortex finns B-lymfocyter, en typ av vita blodkroppar, i rundade kluster (folliklar).
En annan typ av vita blodkroppar som kallas T-lymfocyter finns i den parakortiska zonen. Slutligen finns aktiverade B-lymfocyter och fagocyter i kroppen, så kallade makrofager, i märgen.

Lymfkörtlarnas funktion

Lymfkörtlarna har flera funktioner. Å ena sidan tjänar de till att aktivera, multiplicera och lagra immunceller, B- och T-lymfocyterna.

Dessutom producerar cellerna innehållande antikroppar efter aktivering av bakterier som finns i lymfen, som sedan släpps ut i blodomloppet för att bekämpa patogenerna.

Dessutom fungerar lymfkörtlarna som filter för lymfvätskan, det vill säga de frigör dem från:

• Patogener
• Främmande kroppar (t.ex. sotpartiklar) eller
• Tumörceller.

Läs mer om detta ämne:

• Vad är B-lymfocyter?
• Lymfsystem

Sjukdomar i lymfkörtlarna

Lymfkörtlar kan förändras i sitt avrinningsområde när det finns inflammation. De sväller sedan, ibland smärtsamt och kan kännas genom huden från utsidan.
Exempel på sådana inflammatoriska förändringar är Andningsvägsinfektionersom kan förstora de cervikala lymfkörtlarna. Även efter att ha smittats med HIV (AIDS) eller EBV-viruset (Glandular Pfeiffer feberEtt av de första symptomen vid sjukdomens början, mononukleos) kan svälla i lymfkörtlarna.

Det finns också tumörsjukdomar som påverkar lymfkörtlar. Ofta hittar man dottertumörer (metastaser) av en annan tumör i kroppen om cancercellerna som tvättas därifrån via lymfan inte kan elimineras i lymfkörteln, utan istället sätta sig och föröka sig.

Mer sällan utvecklas cancer direkt i lymfkörteln. I sådana fall talar man om en Lymfom, i vilken Hodgkin lymfom av Icke-Hodgkin lymfom kan urskiljas.

Lymfkörtlar svullna

Lymfkörtlar kan svälla av olika skäl - kroppen har i allmänhet en försvarsreaktion. När kroppen måste bekämpa invaderande patogener aktiveras immunförsvaret. Kroppens viktiga filterstationer och immunceller som kan migrera ut ur lymfkörtlarna finns i lymfkörtlarna. I lymfvätskan spolas även föroreningar och patogener in i lymfkörtlarna, där en försvarsreaktion sedan kan initieras. I detta sammanhang sväller lymfkörtlarna.Detta kan vara ganska smärtsamt, eftersom lymfkörtlarna kan förstoras avsevärt på mycket kort tid vid en akut infektion. Medicinskt är svullnad i lymfkörtlarna också känd som lymfadenopati eller lymfadenit. Lymfkörtlarna kan dock också svälla i andra sjukdomar, såsom maligna sjukdomar. Ökningen av lymfkörtlarnas storlek beror oftare på migrering av degenererade celler till lymfkörtlarna. Där fortsätter de maligna cellerna att dela sig och bilda en lymfkörtelmetastas av den primära tumören. I samband med bröstcancer kan till exempel spridningen av tumören orsaka att lymfkörtlarna i armhålorna blir svullna.

Läs mer om ämnet:

• Lymfkörtelns inblandning i bröstcancer
• Lymfkörtlar svullna

Smärta i lymfkörteln

Smärtsamma lymfkörtlar är i allmänhet mer av ett bra tecken och mer benägna att indikera en godartad orsak lymfkörtelförstoring. Som en del av en infektion reagerar lymfkörtlarna på patogener och förstoras. Eftersom den omgivande vävnaden inte är van vid den snabba förstoringen sträcks nervfibrerna och andra omgivande strukturer, vilka Smärta kan orsaka. Ibland visar de snabbt svullna lymfkörtlarna också en rodnad i huden. Maligna lymfkörtelförstoringar växer däremot ofta långsamt och under en lång tidsperiod, så att den omgivande vävnaden har tillräckligt med tid för att göra plats och bara sträcks långsamt. Av denna anledning är maligna lymfkörtlar mindre smärtsamma än godartade lymfkörtlar.

Lymfkörtelcancer

Cancer kan spridas till lymfkörtlarna. I de tidiga stadierna av sjukdomen påverkas endast ett begränsat område. Men med tiden, när cancer fortsätter att växa, kan den ansluta till lymfkärl och omgivande strukturer. Det kan växa till angränsande organ, men det kan också påverka lymfkörtlar. Tumörceller kan spolas in i lymfkörtlarna genom lymfsystemet. Den första lymfkörteln som tar emot lymfvätska från en region i kroppen är också känd som sentinell lymfkörtel. Om cancer diagnostiseras görs en riktad sökning efter sentinel lymfkörtel. Om detta är tumörfritt kan det antas att de andra lymfkörtlarna inte innehåller några tumörceller heller. Men om sentinel lymfkörtel redan är påverkad av tumören måste den avlägsnas och / eller bestrålas tillsammans med andra lymfkörtlar i motsvarande kroppsdel, beroende på terapikonceptet. Tumörens bosättningar i lymfkörtlarna är också kända som lymfkörtelmetastaser. Berörda lymfkörtlar fortsätter att förstoras och känns ofta ojämna, oregelbundna och grova. Ofta smälter de samman med miljön och kan därför inte längre flyttas i vävnaden, vilket normalt är fallet. Vanligtvis orsakar tryck på maligna lymfkörtlar ingen smärta. När det gäller förstorade lymfkörtlar på grund av inflammation kan trycket på dessa lymfkörtlar vanligtvis utlösa smärta.

Mer information finns också under vårt ämne: Sentinel lymfkörtlar

Lymfkörtlaregioner

Lymfkörtlar i ljumsken

Lymfkörtlar finns över hela kroppen hos människor. Det finns också en viktig lymfkörtelstation i ljumsken. De inguinala lymfkörtlarna tar lymfvätskan från nedre extremiteten och den Organ i bäckenet på. De är därför en avgörande dräneringsstation. Det bästa sättet att känna lymfkörtlarna i ljumsken är att leta efter pulsen på Lårbensartär (Arteria femoralis), som också kan kännas i ljumsken. Det finns vanligtvis grupper av lymfkörtlar runt artären. Ljumsklymfkörtlarna är påtagliga hos de flesta vuxna eftersom de ofta är större än andra lymfkörtlar. Från barndomen faller, öppna knän och andra skador i nedre extremiteterna är lymfkörtlarna ofta stressade från barndomen. De frekventa aktiveringarna leder till en ökning av bindväv i lymfkörtlarna, varför de sedan förblir något förstorade och påtagliga utan att detta har någon patologisk betydelse.

Naturligtvis kan lymfkörtlarna i ljumsken också förstoras vid maligna sjukdomar, till exempel prostatacancer hos män, livmoder- eller äggstockscancer hos kvinnor eller koloncancer när cancercellerna har spridit sig till lymfkörtlarna. Varje annan malign sjukdom kan spridas till lymfkörtlarna i ett avancerat skede och sedan också påverka de inguinala lymfkörtlarna. Godartade svullnader i lymfkörtlarna i ljumsken uttrycks som förstorade men mjuka och rörliga klumpar som kan vara ömma vid tryck. Som en del av en infektion förstorade lymfkörtlar sväller dock vanligtvis igen inom några veckor. Konstant ökning av storleken på en lymfkörtel i ljumsken är därför ganska misstänksam mot ett malignt resultat.

Lymfkörtlar i nacken

De flesta av lymfkörtlarna i människokroppen finns i Halsregion. De är särskilt vanliga i samband med Förkylning svullna och sedan förbereda ofta Smärta. Lymfkörtlarna på nacken är ordnade i olika linjer. En linje går i nacke (nuchala lymfkörtlar), en börjar framför Öron (pre-aurikulära lymfkörtlar) och löper på den främre kanten av den stora halsmuskeln mot nyckelbenet, en linje börjar bakom öronen och löper på den bakre kanten av halsmuskulaturen mot nyckelbenet (retro-auricular lymfkörtlar). Det finns också lymfkörtlar i Käken vinkel och i mjuka vävnader under underkäken till hakan (submandibulära och submentala lymfkörtlar). Vid förkylning är dessa lymfkörtlar ofta svullna och tenderar att vara ömma. När förkylningen eller ont i halsen är över svullnar lymfkörtlarna snabbt. Om det hände mycket ofta Inflammation de cervikala lymfkörtlarna kan dock förbli något förstorade på lång sikt. I samband med maligna sjukdomar kan halslymfkörtlar också förstoras om cancern i fråga har lagt sig i lymfkörtlarna. Lymfkörtlarna känns då ganska grova, oregelbundna och kakas med miljön. Lymfkörtlarna är då sällan smärtsamma. I fallet med maligna sjukdomar i huvud- och halsområdet drabbas livmoderhalslymfkörtlarna särskilt ofta på grund av deras anatomiska närhet. Till exempel kan detta vara fallet med Struphuvud, tunga, tonsiller, spottkörtel eller matstrupe tumörer vara fallet. Men någon annan cancer kan också bosätta sig i lymfkörtlarna. En tumör som utvecklas direkt i lymfkörtlarna är Hodgkins lymfom. Det är inte ovanligt att det manifesterar sig i livmoderhalscancer eller axillära lymfkörtlar och behandlas vanligtvis med kemoterapi.

Lymfkörtlar i nacken

Det finns också lymfkörtlar i nacken. Dessa är också kända medicinskt som nacklymfkörtlar. De kan förstoras med infektion, inflammation eller maligna sjukdomar. Som med de cervikala lymfkörtlarna är lymfkörtlarna i nacken särskilt viktiga Förkylningsom påverkar de övre luftvägarna, samt svullna med halsont. Maligna sjukdomar i huvud- och halsområdet kan uppstå i lymfkörtlarna i nacken Metastaser form.