Laserterapi för astigmatism

introduktion

Astigmatism, i allmänhet känd som hornhinnekurvatur eller astigmatism, är en utbredd ametropi förutom klassisk långsynthet och närsynthet. Fram till för några år sedan genomfördes hennes behandling mestadels med specialglasögon eller kontaktlinser.

I flera år har oftalmologer erbjudits ett annat behandlingsalternativ: lasrar. Denna låga komplikation och skonsam behandlingsmetod är nu mycket utbredd och erbjuds tusen gånger om året i många ögonkliniker och specialiserade öglaserscentra. Emellertid är deras användning begränsad till en viss grad och förknippas vanligtvis med höga kostnader. Följande artikel ger dig en översikt över astigmatism och laserbehandling.

Allmän information om ämnet finns på Astigmatism, Laseröga

Astigmatism

En skarp bild kan bara uppnås på Näthinnan uppstår när alla ljusstrålar kan samlas i en punkt på näthinnan. Om detta inte är fallet kommer bildstörningar att uppstå, dvs förvrängda eller suddiga bilder. Dessa kan till exempel uppstå från en oproportioner mellan linsens brytkraft och ögongolvens längd.
På myopi exempelvis är ögongloppet relativt för långt, ljusstrålarna är redan bundna framför näthinnan. I långsynthet å andra sidan är ögongloppet relativt för kort så att ljuset fokuseras bakom näthinnan.
Till skillnad från dessa två utbredda ametropier är orsaken till astigmatism i de flesta fall en ojämn form på hornhinnan, från vilken dess samtalskänsla som hornhinnekurvatur resulterar. Ljuset bryts på olika sätt beroende på var det träffar hornhinnan och träffar näthinnan på ett förvränt sätt. En åtskillnad görs mellan olika former av astigmatism.

Det vanligaste är regelbunden astigmatism där de infallande ljusstrålarna inte avbildas i en kontaktpunkt utan i fokallinjer som är vinkelräta mot varandra i form av en stång (därav termen "intelligens"). Astigmatism kan också oregelbunden utbildas. Därför uppfattar de drabbade omgivningarna i olika grad av suddighet.

Är astigmatism mestadels medfödda, men det kan också ha andra orsaker, t.ex. Ärr av hornhinnan i sammanhanget inflammatoriska och traumatiska händelser eller efter operationen. Konsekvenserna av astigmatism märks vanligtvis bara när de är mer uttalade. Förutom det uppenbara suddig syn Påverkade kan också under Ögonvärk och huvudvärk Lida. Om barn drabbas av en uttalad astigmatism kan de också utveckla permanent synskada.

Förutom en felaktigt krökt hornhinna, a deformerad lins eller en störning i ögonmusklernas funktion vara orsaken till en förvrängd refraktion av ljus och därmed en astigmatism. Begreppet astigmatism är därför totalt sett brett. Följande artikel kommer emellertid endast att behandla astigmatism eller astigmatism.

Astigmatism hos barn

Astigmatism, som bara utvecklas i vuxen ålder, är ofarlig för de drabbade, även om det är obekvämt. Detta är inte fallet med barn. Brytningsfel av något slag kan teoretiskt uppstå hos dig leda till permanent synskada i det drabbade ögat, eftersom den visuella vägen för detta öga inte kan utvecklas på ett hälsosamt sätt och synen tas över av det friska ögat. För att uttrycka det enkelt, döljer hjärnan det svagare ögat som en del av dess utveckling i barndomen.Den visuella vägen, som följaktligen inte är helt utvecklad, inkluderar inte bara näthinnan och synnerven, utan också de tillhörande ledningsvägarna och motsvarande områden i hjärnan.
Men under de första två åren av livet oavbruten ombyggnadsprocesser av nervcellerna i hjärnan istället så att saknade nervkanaler fortfarande kan utvecklas. Det är därför oerhört viktigt att erkänna astigmatism hos små barn under deras kontroller fram till två års ålder.
Behandling av astuteness hos barn som använder lasrar är inte vettigt och erbjuds därför inte. Bakgrunden till detta är att ögonen, liksom andra delar av kroppen, utsätts för en tillväxtprocess upp till omkring 18 års ålder. En intervention är därför bara meningsfull i vuxen ålder.
Istället kommer det med barn på specialglasögon med cylinderlinser och maskering av det friska ögat ty till. Spädbarn och småbarn behöver också speciella glasögon bromssäker plast. Från omkring fem års ålder kan du då kontaktlinser förutsatt att barnet samarbetar och föräldrarna tar väl hand om linserna.

korrektion

Efter det att styrkan hos brytningsfelet har bestämts med hjälp av speciell diagnostik, såsom oftalmometer (för att mäta krökningen av hornhinnan), kan en korrigering av hornhinnens krökning sökas.
Olika behandlingsmetoder finns tillgängliga för detta. Kom i första hand Brilleglas med ett speciellt cylindriskt snitt används, som därför också kallas cylinderglas. Likaså, enligt den enskilda hornhinnens krökning, så kallad toriska kontaktlinser användas. Här kan du mjuka kontaktlinser, som kompenserar för krökningen genom sin form, från hårda kontaktlinser en åtskillnad kan göras, som vanligtvis bärs över en natt och har funktionen att forma själva hornhinnan. Både cylinderglas och kontaktlinser brukar vänja sig för de flesta patienter och kan leda till huvudvärk och ögonsmärta under de första veckorna till månaderna. De initiala biverkningarna av behandlingen är mer uttalade ju senare astigmatismen behandlas.
Dessutom i vissa fall operativa insatser inom refraktär kirurgi (hänvisar till ögonkirurgi) genomföra en korrigering av astigmatismen. I extrema fall Hornhinnetransplantation Ett annat behandlingsalternativ om andra försök till korrigering inte ger önskat resultat.

Lasrar för astigmatism

Förutom de ovan nämnda behandlingsmetoderna finns det också möjlighet att Laserkorrigering, som också tillhör eldfasta operationer räknas. Under de senaste åren har detta behandlingsalternativ faktiskt utvecklats till en av de mest populära korrigeringsförfarandena och genomförs tusentals gånger om året i många specialiserade ögoncentra i Tyskland.
Medan olika laserprocesser sedan dess har utvecklats, har LASIK (Laser in situ keratomileusis) är för närvarande den mest populära tekniken. Det som är anmärkningsvärt med denna metod är det ingen signifikant skada på vävnaden som täcker hornhinnan äger rum, som bildar de yttre och inre lagren av hornhinnan. Istället korrigeras linsen genom att förånga bindevävnaden däremellan Borttagning av oegentligheter uppnås, varvid linsen nu är tunnare på platser än före operationen. Efter operationen får patienten snabbt en skarp och smärtfri bild.
Huruvida en laserbehandling är ett alternativ för patienten bestäms individuellt på förhand av den behandlande läkaren med olika diagnostiska metoder och framför allt är beror på omfattningen av hornhinnens krökning. Laserkorrigering når sina gränser för astigmatism vid cirka 5 till 6 dioptrar. Det bör också nämnas att långsynthet inte kan behandlas med alla vanliga lasermetoder. En kombinerad långsynthet med en stång är därför svår att korrigera med en laser.

Laserterapi kostar

Förutom frågan om en laserbehandling ger någon fördel, bör du ta reda på vilka kostnader som kommer att drabbas av de drabbade. Dessa är vanligtvis mellan 800 och 2500 euro per öga. Som patient är det viktigt att ta hänsyn till om priset inkluderar priset när man överväger kostnaderna Kostnader för förskötsel och eftervård ingår, eftersom fakturering ibland hanteras annorlunda från läkare till läkare. Om kostnaderna för patienten är för höga för att kunna betala dem i ett fall, erbjuder vissa leverantörer finansiering under flera (vanligtvis tolv) månader. Speciellt ögonlasercenter erbjuder denna tjänst. En (delvis) återbetalning av kostnader från sjukförsäkringen sker endast i några få undantagsfall.

Risker med laserterapi

Precis som klassiska kirurgiska ingrepp är laserbehandling av astigmatism ett kirurgiskt ingrepp och är därför förknippat med risker. Milda biverkningar av förfarandet kan ha formen av torra ögon, Känsla av främmande kropp eller Ljuseffekter på natten men försvinner vanligtvis inom några dagar till veckor efter proceduren. Allvarligare komplikationer är å andra sidan ganska sällsynta och är cirka 1% beroende på källa. Dessa komplikationer inkluderar till exempel Keratectasia, ett Utsprång av hornhinnanvilket, som ett resultat av att det tunnas under operationen, kan uppstå med en försening på upp till tio år. Detta drabbar färre än 1 av 100 patienter. För att undvika sådana komplikationer är det främst viktigt att följa din läkares anvisningar och delta i uppföljningsmöten. I synnerhet gäller de föreskrivna de här Använd ögondroppar regelbundet enligt anvisningarna. Endast på detta sätt kan perfekt sårläkning av hornhinnan garanteras.

Från vilken ålder är laserterapi vettigt?

För att en laserbehandling ska vara effektiv och framför allt permanent måste det säkerställas att patienten inte längre växer. Annars skulle ögat, som andra delar av kroppen, fortsätta att förändras när det växer. Av denna anledning utförs laserögonbehandlingar vanligtvis endast från 18 års ålder.