Slipskena
introduktion
En slipskena är en plastskiva tillverkad individuellt för patientens tänder. Det används inom tandvård som ett viktigt terapeutiskt hjälpmedel för att minska befintliga klagomål och felaktiga belastningar i området för tänderna, käkarna och de temporomandibulara lederna.
Synonymt med termen crunch splint används termerna bite splint, night splint, bite splint eller CMD splint.
Slipskal används främst för att lindra symtom på tandslipning (bruxism) Begagnade.Eftersom denna sjukdom främst förekommer på natten under sömnen, bär den vanligtvis vid denna tidpunkt. På grund av slipning av tänder på natten finns det funktionsstörningar i området med käftleden, tänderna och mastikulära musklerna. Dessa kan spridas till hela kroppen och orsaka olika sjukdomar och sjukdomar där.
Vem behöver en slipskena?
Indikationerna för en slipskena är olika. I grund och botten bör de förbättra interaktionen mellan käftleden och mastikulära muskler. Med hjälp av splintterapi kan kontakten mellan övre och nedre tänder (tilltäppning) förbättras. Detta minskar tändernas slipning och förhindrar ytterligare skador på tänder, mastikulära muskler och käftled. Det huvudsakliga användningsområdet för slipspalten är i terapin för tandslipning.
Detta är en medvetslös, främst nattlig pressning och gnugga mellan övre och nedre tänder. Orsakerna är vanligtvis stark psykologisk och fysisk stress såsom professionell eller personlig stress. Resultatet är olika skador på tänderna (t.ex. sprickor eller ökad nötning av tänderna), käftleden och mastikulära musklerna (t.ex. ätproblem och öppning och stängning av käken)
Förutom att behandla tandslipning, används slipspalterna också för att kompensera för feljusteringar eller disproportioner mellan över- och underkäken. Detta kallas craniomandibular dysfunction (CMD). Med en dominerande CMD uppstår problem i området för de temporomandibulara lederna och de mastikulära musklerna, som orsakar en mängd olika sjukdomar i kroppen. Dessa inkluderar kronisk huvudvärk, spänningar i nacke- och axelmusklerna, öronvärk, inflammation i temporomandibular led eller tinnitus.
Användning av en slipskala kan vara till hjälp vid CMD-behandling, eftersom det minskar symtomen och möjliga följdskador på tandslipning och det hjälper till att korrigera fel i käken.
Kostnad för en slipskena
Kostnaderna beror på komplexiteten i behandlingen och de använda plastmaterialen (mjukare eller hårdare plaster). Dessutom beror det på vilka typer av slipskal som krävs av patienten. En åtskillnad görs mellan den ojusterade spalten och den justerade spalten.
I den ojusterade varianten placeras en enkel plastbåge över tandraderna. Detta bör slappna av de muskulösa musklerna och förhindra ytterligare slitage på tänderna.
Justerade gnashskärmar är mer detaljerade och leder de två käftarna till varandra i ett optimalt betposition, vilket optimerar deras position i käftleden. Detta kan minska tändernas slipning och slappna av käkmusklerna.
För denna typ av splint är det nödvändigt att erhålla en exakt modell av patientens käke från en tandavtryck så att spalten kan monteras så exakt som möjligt.
Sådana delningar kan kosta upp till 500 € (de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen bidrar dock vanligtvis till kostnaderna om en klar diagnos finns).
Vem bär kostnaderna?
Efter att tandläkaren har lagt fram en individuell behandlings- och kostnadsplan täcks kostnaderna helt av lagstadgade och privata sjukförsäkringsbolag. En extra betalning från patientens sida är vanligtvis inte nödvändig.
Om en mer komplex slipskena krävs på grund av symtomen kan speciella mät- och diagnostiktekniker vara nödvändiga för produktion. Dessa omfattas inte av lagstadgad sjukförsäkring och måste betalas av patienten själv. I detta avseende bör patienten informeras om fördelarna och kostnaderna hos sin tandläkare innan behandlingen.
Vem betalar om jag tappar splint?
Om du tappar det måste du lita på ditt hälsoförsäkringsbolags goodwill. Den senare är inte skyldig att ta ut hela kostnaden för en förlorad järnväg. Innan du går till tandläkaren för behandling bör du klargöra om du får ersättning med ditt sjukförsäkringsbolag i förväg.
Rengör slipskena
Rengöring är relativt okomplicerad och bör göras minst en gång om dagen efter att ha använt en icke-slipande tandkräm och tandborste. Grundlig rengöring förhindrar ansamling av bakterier som kan leda till tandröta eller andra sjukdomar (t.ex. inflammation i tandköttet).
För att förhindra missfärgning eller fasta avlagringar från att inträffa, är det tillrådligt att placera stenen i en tandproteslösning varannan dag. Spalten placeras antingen i ett vattenglas eller i en förvaringsbox fylld med vatten och en tandprotablett tillsättes. Efter exponeringstiden som anges på förpackningen för tabletten kan spalten sedan rengöras igen med en tandborste.
Läs vidare under: Rengöring av skenan
Håll slipskena
Spalten ska förvaras i en lufttät låda fylld med vatten under dagen. Stödlådor har visat sig vara användbara eftersom de å ena sidan är billiga och erbjuder tillräckligt med utrymme å andra sidan. Vi rekommenderar att det förvaras på en fuktig plats, eftersom det gör det lättare att sätta i och förhindrar att materialet torkar ut (vilket kan leda till deformation när det är torrt).
Kan du göra en slipskala själv?
En slipskena ska aldrig göras av dig själv, eftersom den bara kan uppfylla sin funktion om den är exakt anpassad till patientens tänder. En egengjord, inte exakt anpassad skena leder till en försämring av de befintliga förhållandena och kan leda till enorma skador i hela munnen, nacken och huvudområdet.
Dessutom är plastmaterialet, som fritt kan köpas i butiker, inte lämpligt att stanna i munnen och är vanligtvis mycket mjukt och därför helt olämpligt. Dessa material tål inte det höga tuggtrycket när de kraschar, vilket innebär att de går sönder eller bryts mycket snabbt.
Smärta från slipning
Smärta ska inte uppstå när du bär. Under de första dagarna kan tugg- och käkmusklerna vara irriterade, eftersom de utsätts för olika stimuli på grund av det nya, ändrade kävpositionen. Tryckpunkter kan ibland uppträda i området tandköttet och slemhinnan i munnen.
Du kan hitta mer om detta på: Smärta från den okklusala splint
Hjälper en slipskydd mot snarkning?
En slipskena kan inte användas för terapi mot snarkning. Det finns speciella spalter för detta inom tandvård, som kallas snarkningssplintar eller utsprångssplintar.
Dessa består av två ledade, sammankopplade plastdelar som skjuter underkäften lite längre fram (utsprång). Detta förbättrar luftflödet, förbättrar andningen och minskar snarkningen.
Du kanske också är intresserad av: Snarkning - vad ska man göra?
Vilka alternativ till slipspalten finns det?
Förutom eller istället för splintterapi kan naturligtvis även alternativa behandlingsmetoder användas. Eftersom slipning av tänder ofta beror på psykologisk och fysisk stress såsom stress eller kronisk stress, kan olika typer av avkopplingstekniker användas för att lindra symtomen. Förutom yoga, fysioterapeutiska åtgärder eller meditation kan specifik psykoterapi vara till hjälp.
En relativt ny behandlingsmetod är användningen av Botox®-injektioner. Ämnet botulinumtoxin (Botox) injiceras i tugg- och käkmusklerna. Detta leder till en delvis förlamning eller avslappning av de nämnda musklerna, så att tändernas slipning inte längre uppstår.
Nackdelarna med ovannämnda metod är, utöver de höga kostnaderna (cirka 300-700 euro per spruta), ämnets tillfälliga effektivitet, varför en ny sprutbehandling måste genomföras efter 5-6 månader. Eftersom botulinumtoxinet är ett neurotoxin bör alltför ofta administrering avskräckas.
Biverkningar av slipspalten
Som regel uppträder biverkningar endast mycket sällan när du bär slipspalten. Plasten som används för att tillverka skenorna är alla färglösa, transparenta och smaklösa, vilket förhindrar allergiska reaktioner. Det kan finnas tryckpunkter när de bärs. Dessa orsakas av förändringar i formen på käken (t.ex. benförlust vid ålderdom) och musklerna (muskelregression). Tandläkaren kan ta bort dessa områden vid en incheckning och därmed återställa splintens exakta passform.
Gnash splint i över- eller underkäken
Delarna kan bäras både i överkäken och i underkäken. De bärs främst i underkäken, eftersom det bara är förankrat i skallen via den temporomandibulara fogen. Spjälterapi kan användas för att befria underkäken från dess vanliga sammanlåsning med överkäken. Detta innebär att underkäken kan anta en annan position i förhållande till överkäken, där de muskulösa musklerna och de temporomandibulära lederna är avslappnade. Detta läge kallas vilopositionen eller vilopositionen.