Ischiasnerven

synonymer

Ischias, ischiasnerv, höftnerv, ischial nerv

Medicinsk: Ischiasnerven
Engelsk: ischiasnerv, ischiasnerv

Definition och introduktion

Den ischiasnerven är den längsta perifera nerven hos människor. Samtidigt är det den största och tjockaste nerven med ett tvärsnitt på cirka 1 x 1,5 cm. Tillsammans med flera nerver kommer det från en nervplexus, ländryggens nervplexus (plexus lumbosacralis), som förser benet och skinkan. I kursen mot foten delar den sig i lårområdet före knäets hål i ytterligare två grenar, fibula nerven och skenbenen. Var och en av dessa två nerver delas vidare upp i två grenar. Förutom fibrer för muskelrörelse (Motoriska färdigheter), nerven bär fibrer för sensationen (känslighet).

Ursprunget till den ischiasnerven

Av Ischiasnerven kommer från ett neuralt nätverk av ryggraden eller ryggmärgsegmenten i ländryggen och sakrumområdet (Ryggrad). Denna korsryggens nervplexusLumbosacral plexus) tillhandahåller båda delarna av ländryggen (Lumbal plexus) och sacrum (Sakral plexus) för motorisk och känslig vård av hela benet inklusive skinkor och höfter.
Den ischiasnerven kommer från korsbenet. Denna sacrum plexus inkluderar:

• den övre nerven i glutealen (Överlägsen gluteusnerv)
• den nedre gluteala nerven (Underlägsen gluteusnerv)
• den ischiasnerven med sina två grenar gemensam fibula nerv (Nervus fibularis (= peroneus) communis) och skenbenerv (Tibial nerv)
• den bakre kutan nerven på låret (Posterior femoral kutan nerv)
• nerven i könen (Pudendal nerv)

Däremot är ländryggen ansvarig för de motoriska funktionerna i den nedre delen av magväggsmusklerna och vissa lårmuskler. Dessutom är känsligheten hos huden i nedre del av buken, könsorganen och det främre lårområdet aktiverad. Ryggradens plexus består av sex nerver och deras grenar.

Figur ischiasnerv

1. Ischiasnerven -
   Ischiasnerven
2. Varpande skiva
3. Skiva prolaps -
   Nucleus pulposus prolaps
4. Gelatinös kärna -
   Nucleus pulposus

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Översikt och klassificering

Den ischiasnerven delas upp i knäområdet i:

• nervben i skenbenet (Tibial nerv)
• och den vanliga fibula nerven (Vanlig fibulär nerv)

Den gemensamma fibula-nerven delar sig på underbenet i en ytlig och en djup gren (Ytliga och djupa fibrösa nerver). Den skenbenen delas bara på insidan vrist i ytterligare två grenar (Mediala och laterala plantarerver) för att förse fotmusklerna.
En ytterligare uppdelar rörelsefibrer (motordel) och fibrer för sensationen (sensoriska fibrer), som löper samman i en nerv och sedan avges som grenar till respektive matningsområde.

Anatomi och gång i ischiasnerven

Av Ischiasnerven kommer från en nerveplex i ländryggenKorsben-Area (Lumbosacral plexus). Först drar han under den största gluteusmuskeln (Gluteus maximus muskel) genom det stora ischiala hålet (Större ischiska foramen). Detta är en gångpunkt för viktiga försörjningsstrukturer i ben och höft, begränsade i bäckenområdet av ben, ligament och muskler. Denna stora passage är genom en päronformad muskel (Piriformis muskel) i två mindre öppningar (Formamen suprapiriform och foramen infrapiriform) uppdelad. Den ischiasnerven drar genom den nedre öppningen (Infrapiriform foramen). Sedan går den längs baksidan av låret mellan hamstringarna (Sciocrural muskler). Strax innan man når knäets hål (Popliteal fossa) den ischiasnerven delas upp i två grenar, den gemensamma fibula-nerven (Vanlig fibulär nerv) och skenbenen (Tibial nerv), på.

Anatomi och förlopp av fibula och skenbenver

De två grenarna fortsätter att dra längs benet mot foten. Den vanliga fibula nerven vindar runt huvudet på fibulabenet (Huvudfibrlar) och kör sedan framtill på Underben. Det borrar genom den långa fibulamuskeln (Musculus fibularis longus) och delar sig sedan igen in i en ytlig och djup gren (Ytliga och djupa fibrösa nerver).
Den skenbenen går genom hålen i knäet till underbenet. Där går det mellan de ytliga och djupa flexormusklerna i underbenet. Vid den inre vristen delas denna nerv upp i två grenar (Mediala och laterala plantarerver) för att sedan behandla foten.

Fysiologi (motorik)

Av Ischiasnerven ansvarar för rörelsen av lårböjarna. Detta inkluderar:

• hemi-senmuskeln (Semitendinosus muskel)
• hemi-membranmuskeln (Semimembranosus muskel)
• lårets bicepsmuskel (Biceps femoris muskel)

Dessa muskler kommer från det SITTBEN (Os ischii) och lägg på underbenet (Crus) på sidan. Följaktligen orsakar de im Knäled en flexion och en liten rotation. i höftled Å ena sidan är de ansvariga för att stabilisera bäckenet, å andra sidan arbetar de i synergi med andra muskler för att föra det närmare (adduktion) och rutter (Förlängning) i benet eller höft.
Dessutom flyttar den ischiasnerven en del av en muskel från en annan muskelgrupp i låret, den så kallade. adduktorer. Denna muskel är den ytliga delen av den stora muskeln som leder till den (Adduktor magnusmuskel).

Den gemensamma fibula-nerven såväl som skenbenen och dess grenar ansvarar för att förse hela ben- och fotmusklerna med nervfibrer.

Fysiologi (känslighet)

Den känsliga försörjningsområdet för ischiasnerven påverkar underbenet (Crus) och den fot (pes). Nerven avger flera hudgrenar (Kutan nerv) för att aktivera sensationen. Hudgrenarna i den gemensamma fibula-nerven och dess grenar innerverar känsligt sidokalvområdet och fotens baksida. Däremot levererar hudfilialerna i skenbenen och dess grenar hud den inre delen av kalven och fotsålen.

kurs

Av Ischiasnerven härrör från Ryggmärgsegment L4 till S3 och kör sedan som största nerven av människokroppen först genom den så kallade Piriform foramen, för att mellan flexorerna (flexors) och adduktorer i riktningen Knäveck (Popliteal fossa).

Sedan delar den ischiasnerven sig i hans två underbengrenar de Tibial nerv och den Fibrulär nerv på. Dessa två nerver drar sedan in Mot foten.

Vid Lår nerven går tillsammans med Lårens fartyg, vid Underben nerverna körs bara delvis med fartygen. En känslig gren av nerven löper på ett av benbenen. Denna nerv är den känsliga nerven som är ansvarig för Somna i foten ansvarar för att sitta med benen korsade. Det kommer till en så kallad Fack-syndrom i kalvmusklerna, till exempel genom Överanvända och en efter svullnadkan grenen av den ischiasnerven som går längs här också skadas.

Skada på ischiasnerven

Av Ischiasnerven kan fastna i det ischiala hålet genom ett fraktur (liknande en ledbråck) och orsaka smärta. Det kan också orsaka förlamning och smärta Brutna ben eller contortions till exempel komma som en del av ett trauma. Också intramuskulära injektioner t.ex. i skinkorna kan leda till nervskador, särskilt om de inte utförs korrekt. Dessutom kan inflammation också vara orsaken till skador. Inte sällan är den ischiasnerven också med skiva prolaps påverkade. Smärtan kallas också ischias. Som Ryggskott (lumbago) bli Ryggont förstått utan karisma i benet. Om smärtan uppstår i kombination kallas detta Lumboischialgia betecknad.

Skada på fibula nerven

Störningar i den gemensamma fibula-nerven kan upptäckas av gångstörningar och felfelningar i foten. Om nerven skadas innan den delar sig i sina två terminalgrenar, kan den inre rotationen (pronationen) och sträckningen (förlängningen) av underbenssektionen förlamas eller försvagas. Resultatet är en equinus-clubfoot position (Pes equinovarus). Om en skada inträffar utanför grenen, är ett isolerat fel eller störning av grenen och musklerna det styr imponerande, beroende på den skadade terminalgrenen. Om den djupa grenen påverkas (nervus fibularis profundus) är resultatet en störning av sträckningen (förlängningen), som kallas equinusfot eller dorsiflexionssvaghet (pes equinus). Detta leder till en gångstörning (steggång) där ökad flexion i höft- och knäleden är nödvändig så att fotspetsen inte drar på golvet när man går. Å andra sidan uppträder skador på den ytliga grenen (nervus fibularis superficialis) i en störning av den inre rotationen (pronation). Förutom motorfel kan det också uppstå störningar i känslan.

Skada på skenbenen

Skada på skenbenen eller dess slutliga grenar resulterar vanligtvis i förlamning av korta fotmuskler och / eller i sensoriska störningar upp till smärta. Den så kallade Tarsal tunnel syndrom kan uppstå på grund av komprimering genom en anatomisk sammandragning i nervens gång på medial malleolus.

Ischiasnerv inflammerad under graviditeten

Våldsam Sciatic smärta inom området för Ländryggensom strålar ner skinkorna till benet och foten är ett typiskt symptom på en inflammerad ischiasnerv under graviditet.

I de flesta fall förekommer denna smärta endast på hälften av kroppen, det är extremt sällsynt att ischiasnerven är inflammerad på båda sidor.

Även under graviditeten kan den drabbade personen uppleva symtomen genom allvarliga att hosta eller Nysatrigga medan du böjer och / eller lyfter det drabbade benet.

Det händer också ofta Upptäcktsupplevelser, Stickningar och / eller Tecken på förlamning den drabbade halvan av kroppen.

Under graviditet det finns en stor risk för att ischiasnerven blir inflammerad.

Å ena sidan beror detta på att många anatomiska strukturer flyttas under barnets tillväxt och därmed kan pressa på nerven. Å andra sidan kan det barn även en enormt tryck på Ischiasnerven träning och på detta sätt utlösa de typiska symtomen.

Glutealmusklerna, som är särskilt stressade under graviditeten, är också relaterade till utvecklingen av en Ischiasnerv - inflammation.

När viktfördelningen flyttas mer och mer framåt (ventralt) när barnet växer, tvingas skinkans muskler att bygga upp mer styrka för att hålla kroppen upprätt.

I de fall där glutealmusklerna kan identifieras som orsaken till inflammation, hjälper olika former av värmeterapi, såsom värmegeler och / eller kompresser, till att lindra de berörda kvinnorna.

De visar sig också vara lätt massage och riktad stretching som enormt smärtreducerande. Det är inte bara inte nödvändigt att ta det lugnt, det är till och med kontraproduktivt. Lätt, noggrann rörelse anses vara en av de bästa metoderna för att behandla en inflammerad ischiasnerv under graviditeten.

När du tar Smärtstillande medicin och eller antiinflammatoriska preparat Sök alltid en läkares råd, eftersom många läkemedel är tillåtna under en befintlig graviditet inte tas.

Läs också vårt relevanta ämne: Lumboischialgia under graviditet

Ischias nervsmärta

Om Ischiasnerven (Ischiasnerven) instängd eller antända det kommer att vara smärta heller stark stickande och kan vara inkluderande eller snarare tråkig. Smärtan kan vara antingen strålar in i benet eller lokaliserat direkt över lesionsstället i ischiasnerven i skinkorna ligger.

Beroende på typen av nervskada, inflammatorisk eller infångande, kan smärtan vara antingen inträffar plötsligt eller dig själv utvecklas långsamt. Intensiteten hos smärtan kan också vara så hög att Rörelse begränsad eftersom benet nästan automatiskt tar en lättande position. I Lättar hållning om smärtan vanligtvis minskar lite, kan den till och med minska helt. Emellertid återkommer smärtan ofta när avlastningsställningen har gett upp. Som en åtgärd mot smärta från en infångning kan den drabbade använda den låg på ryggen och benen in 90 ° vinkel i knäet Placera den i en kram position för att sträcka ischiasnerven och lindra smärtan.

Smärtan kan också starkt begränsa livskvaliteten för de drabbade eftersom smärtan också är ofta Begränsningar i benets rörelse kan leda till. De drabbade bör känna sig lugna med sina Familjeläkare föreställ dig att denna sjukdom också leder till en Sjukskriven kan komma.

Dessa smärta finns i Det är sällan en nödsituationemellertid bör smärtan behandlas så att den drabbade kan röra sig fritt så snart som möjligt.

Smärtan kan naturligtvis dö olika intensiteter acceptera och kommer också individuellt mycket annorlunda uppfattas. För vissa människor kan till och med lätt smärta orsaka allvarlig försämring av livskvaliteten. Hos andra drabbade människor orsakar emellertid även svår smärta endast en liten minskning av livskvaliteten. Naturligtvis gäller principen att ingen behöver drabbas av smärta.

Till korrekt dosering av smärtmedicinering patienter bör följa sina Kontakta en läkare eller farmaceut.

Ishiberad nerv irriterad

De vanligaste irritation av ischias uppträder vid Nerverot. Det kan finnas olika orsaker till irritationen.
Börjar med en Hernierad skiva i ryggradens ryggrad upp till en svår infångning i ischiasnerven kan orsakerna ligga.

Vid en Hernierad skiva i ryggradens ryggrad, smärtan kommer från det segment där den intervertebrala skivan har herniated. När det gäller en herniated skiva, Intervertebral skiva, som Spjäll mellan ryggraden tjänar på ryggmärgskanalen eller nervrötterna i nerven. Detta tryck på nervroten irriterar nerven och skapar en skarp smärta, som också kallas symtom kan skjuta in i benet. Smärtan kan dö Begränsa allvarligt benets rörelsefrihetberoende på vilken nervrot, vare sig sensorisk eller motorisk, skadades, kan den också Förlamning av benet komma.

Där en Irritation av ischiasnerven kan också orsakas av en herniated skiva, naturligtvis, samma gäller även här Riskfaktorer. Dessa faktorer inkluderar degenerativ Förändringar i ryggraden, en permanent tung belastning på ryggraden genom till exempel tungt fysiskt arbete, en fel hållning särskilt med stillasittande aktiviteter och fetma (Fetma).

Kan mot smärtan smärtstillande tas, men de ska inte användas permanent. Å andra sidan kan du göra det Muskelavslappnande medel används för att lindra spänningar och därmed också korrigera en dålig hållning som har irriterat nerven.

Efter att symtomen har avtagit, Ryggmusklerna att träna och stärka för att undvika ytterligare irritation. Om symtom på ischiasnerven förekommer oftare kan behandlingen också operativ respektive. Konservativ terapi bör dock provas före operationen.

Övningar för problem med ischiasnerven

Runt om Förhindra smärta i ischiasregionen, erbjuder sig själv regelbunden träning av rygg och glutor på. Övningarna bör regelbundet måste också utföras när du utför övningarna på båda sidor lika att vara klar.

Det är en bra första övning att långsamt höja och sänka benet medan du stårDet är optimalt om benet är mellan två repetitioner inte upphört blir. Inledningsvis bör denna övning göras med tio repetitioner per sida och tre uppsättningar.

I den andra övningen är startpositionen i Kontrollera positionen. De böjda knän bör peka mot axeln dras medan ryggen förblir platt. Även här bör övningarna utföras lika på båda sidor. I slutet av övningen bör knäna dras mot axlarna samtidigt.

En av de viktigaste övningarna i vardagen är en rak hållning på. När du lyfter tunga föremål bör du alltid se till att du bär vikten av knäna lyfter och belastar inte ryggen.

Klämd ischiasnerv

Av Ischiasnerven (Ischiasnerven) kan fastna även med mindre, klumpiga rörelser. I Fångning av ischiasnerven smärtan uppstår plötsligt och är mestadels im ländrygg lokaliserad. Eftersom den ischiasnerven är en nerv är det båda känslig som motor Har egenskaper, båda egenskaperna kan skadas vid infångning. Detta innebär att vid en känslig störning, förutom smärtan Sensoriska störningar kan uppstå på benet. Om skadan också har en motorkomponent kan det också Förlamning i benet komma.

Beroende på Grundorsak Olika åtgärder kan avhjälpa infångning:

• I vissa fall kan infångningen redan vara igång övningarsom slappnar av musklerna.
• Men om infångningen kommer från a Blockering i sacroiliac joint, kan Justering av fysioterapeut eller en kiropraktor vara redan till hjälp.
• Men ibland klämmer den ischiasnerven relativt fast och djupså att smärtan utan medicinsk terapi är inte längre så lätt att fixa. Till att börja med kan du till exempel försöka hantera smärtan från utsidan Voltaren®-salva att möta. Om extern terapi för smärtan inte räcker kan de drabbade också Smärtstillande medicin med de aktiva ingredienserna ibuprofen eller Acetylsalysylsyra, Till exempel Aspirin ta in. De drabbade som bestämmer sig för att ta smärtpillerna under lång tid bör också ta en Magsskydd Att falla tillbaka på.

Sedan infångningen i många fall igen löstes snabbt kan vara vistelse vanligtvis ingen följdskada infångningen finns. Trots detta är infångningen av ischiasnerven mycket smärtsam och borde vara behandlas snabbtför att förbättra situationen för de drabbade så snabbt som möjligt.

Som profylax det är vettigt regelbundna övningar för att stärka ryggmusklerna att examen och a hetero, ryggvänlig arbetsställning att ta.

En infångning av ischiasnerven kan uppstå av olika skäl: Å ena sidan är människor med något svagare ryggmuskler förutbestämt att drabbas av infångning av ischiasnerven. För en annan är Gravida kvinnor ingår också i en riskgrupp för infångning av ischiasnerven, särskilt under sista trimestern av graviditeten ytterligare stress på ryggen kommer.