Terapi av fetma hos barn och ungdomar

Vilken terapi behövs?

Vilken terapi som är nödvändig beror främst på två frågor.

1. Hur överviktig är barnet?
2. Väntar du fortfarande på lite längre tillväxt? Dessa äger rum mellan 5 och 7 år och mellan 11 och 18 år.

Om barnet bara är lätt Fetma (strax över 90-procentilen) och det kan förväntas att det kommer att växa i längd, det är helt tillräckligt om det först försöker bibehålla sin vikt.

Om kroppen växer i längd med konstant vikt minskar BMI automatiskt - barnet går ner i vikt utan att minska vikten.

Bör vara en Fetma närvarande (vikt över den 97: e percentilen), är det tillrådligt att minska vikten för att sänka BMI. Då bör den första kursen gå till Barnläkare att leda. Han kommer att diskutera nödvändiga terapikoncept.

Snabbdiet

Crash dieter (få kalorier och sammansatt ensidig) är absolut tabu för barn eftersom det finns en stor risk att barnet inte längre kan uppfylla de näringsbehov som krävs för dess utveckling. Dessa förändringar i kosten har och har bara en mycket kortvarig effekt och förmedlar inte förnuftiga matvanor.

Efter sådana dieter kan vikten knappast stabiliseras på lång sikt och risken för yo-yo-effekten (ökar snabbare och mer än innan dieten) ges. Dessutom kan dessa dieter bidra till utvecklingen av ätstörningar.

Långsam övergång

Det är bara meningsfullt att sakta men permanent växla till en balanserad, fetthaltig och högkolhydratblandad diet. De Matvanor och ätbeteende bör ändras långsamt och i små steg. Detta är det enda sättet att barnet har en chans att hålla sin vikt permanent i normalområdet.

EN Diet förändring att använda den optimerade blandade dieten som bas kan överföras till hela familjen och hälsosamt för alla. För det överviktiga barnet är det alltid bäst om hela familjen är redo att gradvis ändra sin diet. Barn kan inte utföra denna uppgift ensam och behöver stöd.

Flytta

Det är också viktigt att ändra barnens träningsbeteende till det bättre.
Även här är föräldrar skyldiga att ge sitt barn en hand. En värld av sittplatser bör bli en värld av rörelse. Det börjar i vardagen och rollmodellen för föräldrarna är viktig. Även här rekommenderas en förändring i små steg för att inte överbelasta barnet.

Fungerar det att gå ner i vikt med bantningsdroppar? Läs vår artikel om detta: Gracia®-bantningsdroppar - en lösning för övervikt?

motivering

Det finns ofta världar mellan att veta vad man ska göra för att förhindra eller eliminera fetma och viljan och styrkan att genomföra dessa åtgärder. För att uppnå målet är föräldrarnas stöd den bästa motivationen! I stället för att gnaga eller skälla är det bättre att leta efter lösningar tillsammans.

Bakslag och misslyckanden kan inte helt undvikas och ju mer självförtroende barnet är och ju mer stöd och komfort det blir, desto lättare är det att övervinna sådana faser.

En viss kontroll av åtgärder och förändringar som har inletts är vettigt, men får inte vara för strikt. Annars kan gemensam observation av vikten bli en stor börda för föräldrar och barn.

Här är några exempel på strikta och anpassade åtgärder:

• Strikta åtgärder
• Du får aldrig äta choklad igen!
• Från och med nu får du inte titta på TV mer än en halvtimme om dagen!
• Anpassade åtgärder
• Du kan äta en bar choklad i veckan, men du bör dela upp den själv!
• Du kan titta på TV i två timmar i veckan. Du kan själv välja tid!

Övning av näringsbehandling

Den optimerade blandade dieten för barn och ungdomar

Denna form av näring motsvarar aktuell vetenskaplig kunskap om rätt näring för barn och ungdomar. Denna diet är "optimerad" eftersom den innehåller alla näringsämnen som barn och ungdomar behöver för tillväxt, utveckling och hälsa.

Kriterierna för den optimerade blandade dieten är följande:

1. Näringstillförseln måste vara rätt. Protein, fett, kolhydrater, fiber, vitaminer, mineraler och vatten måste uppfylla rekommendationerna från det tyska näringsföreningen och anpassas till barnets ålder.
2. Matvalet bör innehålla vanliga, även billiga livsmedel, få färdigprodukter och inga dietprodukter
3. Vissa favoriträtter och livsmedel (till exempel godis) bör inte förbjudas helt utan begränsas.
4. Måltider bör tas regelbundet. Det finns tre huvudmåltider (2 brödmåltider, 1 varm måltid) och två små mellanmål mellan dem.
5. Den optimerade blandade dieten bör skydda mot senare, näringsberoende sjukdomar. Dessa är främst övervikt, diabetes, Lipidmetabolism störningar, Hjärt-kärlsjukdom, gikt och vissa cancerformer.

Detta resulterar i tre grundläggande regler för val av mat:

1. Massor (grönt område): växtmat och spannmål
2. Måttlig (gult område): livsmedel av animaliskt ursprung
3. Ekonomisk (rött område): fettrik mat och konfektyr

Trafikljuset färger

De Trafikljusfärger hjälp med att sätta ihop måltiderna och med utvärderingen och klassificeringen. Även små barn kan förstå detta vägledningssystem.

Det borde sluta alls „röda livsmedel“ ring i huvudet. Dessa livsmedel kan inte elimineras helt, men de bör endast användas sällan och sedan medvetet och sparsamt.

De är främst:

• Drycker med högt sockerinnehåll som cola, limonader eller iste
• Fruktjuice drycker och fruktnektarer, maltöl.
• Nötter av alla slag eftersom de innehåller mycket fett. Nötter rekommenderas till exempel i små mängder eller blandas med havreflingor och müsli
• Fettpåslag (mutter nougat grädde etc.)
• Croissanter och liknande bakverk
• Sötad frukostflingor
• Potatis stekt i fett
• Mejeriprodukter med högt fettinnehåll
• De flesta typer av kött och korv
• Pajer och bakverk, godis, chips, kex
• De flesta snabbmatprodukter

Måttliga mängder av „gula livsmedel" är tillåtna:

• Rena fruktjuicer, lågkalori-limonader
• Torkad frukt
• Honung och sylt
• Typer av bröd och rullar med mycket vitt mjöl
• Osötad müsli och spannmål
• Bakade potatis av alla slag, potatismos
• Mager mjölk och mejeriprodukter
• Fjäderfäkött och fjäderfäkorv
• Fisk med låg fetthalt (obrädd)
• Jäst och kex
• Pasta med låg fettsås
• Pizza med en grönsakstoppning

Grönt ljus, även när du är mycket hungrig, gäller dem „grön mat“:

• Färsk frukt, grönsaker i vilken form som helst (beredd utan fett)
• Sallader med magert förband
• Fullkornsbröd och fullkornsrullar, fullkornsflingor, fullkornsris våfflor
• Kokta potatis utan fett
• Vatten, mineralvatten, juicespritzer, örtte- och fruktte utan socker

Detta resulterar i en balanserad tillgång på näringsämnen.

Det mesta av matenergin kommer från kolhydrater (spannmål, potatis och frukt). Fett bör främst vara av vegetabiliskt ursprung och ge 30% av den dagliga matenergin. De återstående 15% kommer från protein och är hälften av djur (mjölk, kött, fisk, ägg) och hälften av vegetabiliskt (spannmål, potatis).