interferon

synonymer

IFN

introduktion

Namnet interferon kommer från det latinska ordet interferre och betyder något som att engagera sig. Hon hänvisar till den viktiga roll som interferoner spelar i kroppens immunsystem. Interferoner är proteiner, de består av mindre än 200 aminosyror. De är en viktig del av den humorala (icke-cellulära) kroppens eget immunsystem och tillverkas av olika celler - särskilt vita blodkroppar (leukocyter) men också vävnadsceller (fibroblaster) - distribueras och används för reglering och kommunikation. Det finns tre huvudgrupper av interferoner och tre bokstäver från det grekiska alfabetet används:

Interferon alfa (IFN-a), interferon beta (IFN-p) och interferon gamma (IFN-y). Interferonerna har en antiviral, antiproliferativ och immunmodulerande effekt gemensamt, d.v.s. de arbetar mot virus, hämmar celltillväxt, som till exempel spelar en viktig roll i tumörterapi och har en reglerande effekt på immunsystemet.

Handelsnamn

(utan krav på fullständighet)

• Interferon alfa
  Roferon ®
  Intron ®
  Inferax®
  Pegasys ®
  PegIntron ®
• Interferon beta
  Avonex ®
  Rebif ®
  Betaferon ®
  Fiblaferon ®
• Interferon gamma
  Polyferon ®
  Imukin ®

Användning / indikation

Interferon alfa används för att behandla vissa Tumorsjukdomartill exempel vid hårig cell leukemi, kronisk myelooid leukemi (CML), Kaposis sarkom, malignt melanom och vissa icke-Hodgkin-lymfom (NHL).

Även för behandling av myeloproliferativa sjukdomar (MPS) om igen Polycythemia vera och den Osteomyelofibrosis det används eftersom det hämmar celltillväxt och kan normalisera den alltför ökade cellomsättningen i MPS. Dessutom används det för att behandla det kroniska Hepatit B. och akut och kronisk Hepatit C. Begagnade. Den pegylerade varianten av Interferon alfa (Peg interferon) är på Polyetylenglykol bunden och uppnår således en signifikant längre halveringstid, så att den måste administreras mindre ofta (cirka 1x / vecka) än icke-pegylerad interferon alfa (cirka 3x / vecka).

Interferon beta används för att behandla multipel skleros (MS) används som Grundläggande terapeutisk som en del av återfallsprofylax, dvs inte för att snabbt lindra ett akut återfall, men för att minska återfallsfrekvens och intensitet på lång sikt. Den terapeutiska effekten syns först efter flera månader.

Interferon gamma hittills har hittat liten användning i klinisk terapi.

Bieffekter

Biverkningarna av interferonterapi är liknande inom de tre grupperna. Så det kan också influensaliknande symtom kommer med feber, frossa, trötthet och värkande extremiteter. Alla svarar bra på paracetamol. Dessutom fungerar interferoner genom deras önskade antiproliferativ (Tillväxtinhiberande) effekt också på de olika raderna i celler i kroppen och därmed möjligen orsaka en minskning av blodplättar (trombocytopeni) och vita blodkroppar (leukocytopeni). En försämring av leverfunktionen observeras också under interferonbehandling, så att leverenzymerna bör kontrolleras regelbundet; en betydande ökning kan vara en indikation på leverskada. Sällan kan autoimmuna störningar såsom inflammation i sköldkörteln (sköldkörteln) eller inflammation i levern (hepatit) uppstå. Biverkningar kan också kännas i centrala nervsystemet, till exempel i form av depression, störningar i koncentration och minne och kramper.

Kontra

Interferonterapi bör undvikas vid allvarlig leverdysfunktion - till exempel i samband med a Levercirros - med allvarliga sjukdomar i hjärtat, cirkulation, lungor och njurar i vissa Autoimmuna sjukdomar och om antalet är lägre trombocyter eller vita blod celler. Med tidigare psykiska sjukdomar också epilepsi Interferonterapi bör vägas mycket noggrant på grund av risk-nytta-förhållandet. Detsamma gäller för terapi under en graviditet och i Laktation på grund av brist på data hittills.

dosering

Interferoner är - beroende på beredningen - subkutan (s.c. d.v.s. under huden) eller intramuskulär (i.m. i muskeln) administreras 1-3x / vecka. Doseringarna varierar från produkt till produkt, så se relevant medicinsk information.

kostar

På grund av det stora antalet interferonpreparat är här ett exempel Interferon alfa Beredning (Roferon ®) och a Interferon beta Förberedelse (Avonex ®) listad. En förfylld spruta med Roferon ® med 3 miljoner enheter (IE) kostar - på privat recept - ungefär 40 euroOm recept finns tillgängligt reduceras det belopp som ska betalas av patienten till 10 Euro. För Avonex ® i form av en förfylld spruta med 30 mikrogram aktiv ingrediens uppgår kostnaderna till cirka 440 euro om det finns ett recept, minskas också den del som ska bäras av patienten 10 Euro.