Tumör i buken - vad inkluderar det?
Vad är en tumör i buken?
En tumör i allmänhet förstås initialt endast som en svullnad eller en massa som är oberoende av dess ursprung. Detta inkluderar inte bara tumörer, utan även cystor, inflammatoriska svullnader eller ödem, dvs vattenretention.
Dessutom kan en tumör vara både godartad och malign till sin natur; ett allmänt uttalande om detta kan inte göras genom att bara ange termen "tumör". En tumör i bukhålan kan därför också ha många och olika karaktär och kommer i princip från varje organ som finns i bukhålan.
Vilka tumörer finns det i buken?
Tumörer i bukhålan kan ha olika ursprung, och varje organ i bukhålan kan i princip producera en tumör - både godartad och ondartad. Organen som finns i bukhålan inkluderar magen, tunn- och tjocktarmen, levern, gallblåsan, bukspottkörteln, njurarna och binjurarna, de två urinledarna och mjälten. Varje organ som nämns här kan - beroende på respektive vävnadssammansättning - producera olika och även flera typer av tumörer. Möjliga godartade tumörer inkluderar till exempel papillomer och adenom (härrörande från ytceller = epitel), fibroma (härrörande från bindvävnadsceller), lipom (härrörande från fettceller), leiomyom (härrörande från celler i de jämna musklerna) eller rhabdomyomer (härrörande från celler från de streckade skelettmusklerna ).
Maligna tumörer å andra sidan hänvisar till adenokarcinom, skivepitelcancer, karcinoider (som ett exempel på neuroendokrina tumörer), fibrosarkom, liposarkom, leiomyosarkom och rhabdomyosarkom.
Dessa symtom kan indikera en tumör i buken
Beroende på vilket organ som påverkas av tumören eller vilket organ som orsakar tumören kan symtomen också vara olika. Som regel växer godartade tumörer inte aggressivt, utan sakta och förstör inte det ursprungliga organet, så att dessa ofta blir märkbara efter en lång tid, när de trycker på andra organ på grund av deras ökning i storlek eller till och med blir synliga från utsidan genom utsprång i buken. Detta leder ofta till symtom som smärta, en känsla av tryck i buken, förändringar i avföringen som förstoppning och urinretention.
Maligna tumörer växer å andra sidan snabbare och mer aggressivt, så att de ofta leder till en förändring och förstörelse av den ursprungliga vävnaden, tills de i slutändan till och med bryter in i det vaskulära eller lymfsystemet och bildar metastaser. De märks vanligtvis genom en förlust av den faktiska funktionen hos det drabbade organet, onormala organspecifika blodvärden (t.ex. levervärden, njurvärden etc.) eller genom symtom orsakade av metastaser. Dessa inkluderar t.ex. Bensmärta, neurologiska avvikelser och försämring av lever- eller lungfunktionen.
Vatten i magen
Vatten i buken, även kallad ascites, är en patologisk ansamling av vätska i bukhålan, som kan ha olika orsaker. En åtskillnad görs mellan icke-brandfarligt vatten (transudat) i samband med en proteinbrist eller ökat tryck i de venösa magkärlen (t.ex. vid levercirrhos eller hjärtsvikt) från inflammatoriskt vatten (sårvätska) till exempel i fall av tumörer eller inflammation i strukturer i bukhålan. I fallet med det senare orsakar den tumörformiga eller inflammatoriska processen en läcka i kärlväggarna, så att vätska från blodet kan läcka ut i bukhålan. Vissa sjukdomar kan också leda till blodiga (hemorragiska ascites), lymfinnehållande (chylous ascites) eller gallhaltiga ascites (gallvägsuppstigningar) kom.
Mer om detta ämne finns: Vatten i magen
Peritoneummetastaser
Peritoneal metastas, även kallad peritoneal karcinos, beskriver angreppet av bukhinnan (peritoneum) med maligna tumörceller, vanligtvis härrörande från en malign tumör i buken. I de flesta fall är det avancerade tumörer i mag-tarmkanalen, bukspottkörteln eller äggstockarna.
I sällsynta fall kan emellertid cancer i bukhinnan också utvecklas, vilket då inte är en manifestation av metastaser från en tumör i bukhålan, utan snarare har sitt ursprung i själva bukhinnan (t ex mesoteliom i bukhinnan). Peritoneala metastaser märks vanligtvis genom att de leder till buksmärta och förändringar i avföringen (mestadels förstoppning), om än relativt sent. När tumörmassan ökar kan peritoneal karcinos leda till funktionsnedsättningar i olika organ som omges av bukhinnan i buken. Detta kan till exempel vara urinretention, tarmhindring, leverdysfunktion, men också utveckling av ascites.
För mer information, se: Peritoneummetastaser
Diagnos av tumörer i buken
Diagnosen av tumörer i bukhålan varierar ibland avsevärt, eftersom varje tumör kan ha en viss egenskap, som ibland kan vara mer eller mindre väl representerad av olika metoder. Förutom att bestämma vissa blodvärden - så kallade tumörmarkörer - finns det också några avbildningsmetoder tillgängliga på laboratoriet, såsom ultraljudundersökning (sonography), endoskopi och endosonografi, datortomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MR, magnetisk resonans), scintigrafi och positronemissionstomografi (SÄLLSKAPSDJUR).
Mer information om ovanstående Du kan få diagnostiska alternativ på: Diagnostik - alla förfaranden helt enkelt förklarade!
Behandling av tumörer i buken
Det finns ingen allmänt tillämplig terapimetod för tumörer i bukhålan, eftersom olika terapeutiska tillvägagångssätt används för varje typ av tumör i buken. Dessutom är terapin också i stor utsträckning beroende av om tumören är godartad eller malign och i vilket stadium patienten befinner sig när han först blir synlig med respektive sjukdom.
I princip kan botande, dvs läkning, terapeutiska tillvägagångssätt särskiljas från palliativ, dvs lugnande. I båda fallen måste olika behandlingsåtgärder vidtas, som till exempel inkluderar kirurgiskt avlägsnande av tumören, administrering av kemoterapeutiska medel eller andra läkemedel och / eller implementering av strålning.
Vilken metod eller vilka metodkombinationer som används bestäms och rekommenderas vanligtvis efter en slutlig granskning av alla undersökningsresultat som en del av en intern tumörkonferens.
Förväntad livslängd för tumörer i buken
En indikation på den förväntade livslängden vid tumör i bukhålan kan inte ges över hela linjen, eftersom detta beror på ett stort antal olika faktorer. Dessa inkluderar å ena sidan, oavsett om det är en godartad eller malign tumör, och å andra sidan vilken typ av tumör (dvs från vilken vävnad den härstammar), liksom tumörstorleken eller tumörens omfattning, tumörens differentiering (grad celldegeneration) och metastaser (lymfkörtel involvering eller avlägsna metastaser i andra organ).
En översikt över tumörsjukdomen kan endast erhållas genom en sammanfattning av många testresultat, men även då måste information om livslängden ofta ses med försiktighet.
Det kan inte bara variera individuellt (t.ex. på grund av den berörda patientens grundläggande fysiska tillstånd), utan är ibland också beroende av respektive terapimöjligheter för respektive tumörsjukdom.