Anatomi och funktion av synovialmembranet

definition

Synovialmembranet (synovialnerven och synovialmembranet) leder ledkapseln, senmantlarna och bursan från insidan.

Deras primära funktion är produktionen av synovialvätska, som ger näring åt brosket och ska minska friktionen.
Dessutom har några av cellerna i det synoviala membranet en fagocytisk effekt, vilket innebär att dessa celler kan ta upp vävnadsrester och mikroorganismer och lösa upp dem med hjälp av enzymer.

anatomi

Synoviets anatomi skiljer sig från de andra inre kroppshålorna, som kontinuerligt är täckta med antingen endotel, epitel eller mesotelium, som kommer från alla tre groddlagren av embryonal utveckling.

Detta skiljer sig från synovialmembranet eller synovialmembranet. Hon kallas av så kallade Synoviocytersom inte är epitelceller och härrör från den mesenkymala bindväven, dvs. embryonisk bindväv, är fodrade.
Mesenkymet kommer från mesodermal kotyledon. Mesenkymet utvecklas i all bindväv som kroppen har. Därför är det också ursprunget för ledkapslar och deras innerfoder.

Synovialmembranet består av två lager:
De Intima och det vaskulariserade Subintima.

Intima

Intima består av synoviocyterna och en amorf extracellulär matris. Synoviocyterna har inte ett kontinuerligt källarmembran, som bara bildas i bitar, och är uppdelade i typ A och typ B. Cellerna av typ A har en fagocytisk funktion, de tar upp och bryter ner celler och vävnadsrester. Det antas att de härrör från mononukleära celler i blodet och är lokala makrofager, jämförbara med Kupffer-cellerna i levern.

Synoviocyterna i Typ B är de producerande cellerna som producerar en blandning av hyaluronan, kollagen och fibronektin och släpper ut det i miljön och ledhålan. så du är Huvudproducent av synovia ("ledvätska")vilket ger näring till brosk och minskar friktionen i fogen. För att kunna fullgöra denna uppgift, som kräver produktion av många proteiner, har synoviocyter av typ B ett särskilt stort antal grova endoplasmatiska retikulum, vilket är mycket viktigt för produktionen av sekretoriska proteiner.

I allmänhet har synoviocyterna ett mycket polymorft utseende och kan verka platta, kubiska, spindelformade eller makrofaglika.

Subintima

Under detta intimskikt, som består av några cellskikt, finns de så kallade subintima. Denna består av lös bindväv, som är mycket väl försedd med blod. Den innehåller andra celler som fettceller, makrofager och fibroblaster. Detta lager bildar ett slags buffertlager mellan de intima synoviocyterna och den täta och relativt hårda bindväven i ledkapseln.

Det bör också noteras här att ett synovialmembran också finns i Bursa och Senskydd bildas och även här, även om den har en något annorlunda anatomisk struktur, ansvarar den för produktion av synovialvätska.

fungera

Leden omges av en ledkapsel som delar upp ledhålan och den omgivande vävnaden i två fack. Ledhålan är således isolerad och bakterier och andra stimuli kan inte tränga igenom; å andra sidan kan synovialvätskan inte "sippra" in i annan vävnad. Detta är också nödvändigt eftersom kvaliteten på synovialvätskan måste bevaras.

De primär funktion ledslimhinnan, eller synovialis, är Produktion av synovialvätska och den Försäkring om godhet detta. För detta ändamål filtreras blodserumet i viss utsträckning och ger således nödvändig vätska. Synoviocyterna tillsätter sedan hyaluronan och andra slembildande ämnen till detta, så att en ökad viskositet skapas. Dessutom serverar synovia också Näring av metaboliskt långsam brosk.

För att säkerställa kvaliteten på synovialvätskan har synovialmembranet celler som har en fagocytisk funktion. De kan absorbera och bryta ner celler och vävnadsrester. Du kan också bekämpa bakterier och vid behov orsaka en inflammatorisk reaktion.

Synovialvätska

Ledsvätskan, även kallad synovia eller i allmänhet "synovialvätska", bildas av synoviocyterna och är i Gemensamma håligheter, Senskydd och Bursa tillgängligt.

Den har vanligtvis en klar, något gulaktig färg och har en viskös konsistens. I trauma, till exempel menisk tårar, kan det också verka blodig. Vid bakterieinfektioner blir den purulent och gulaktig.

Din primära funktioner å ena sidan är Minskning av friktion i fogen eller i senmanteln. På grund av sin geléliknande konsistens förhindrar det att lederytorna gnuggar för mycket mot varandra och därmed slits ut.

Din andra viktiga funktionen består i Ledbrosknäring. Detta är inte genomsyrat av kärl och är därför avskuren från blodtillförseln. Både näringsämnen och syre kommer bara in i brosket genom diffusion och därmed till de broskbildande cellerna. Detta är bara möjligt eftersom brosket har en mycket långsam ämnesomsättning, som också kallas bradytroph.

Om det bildas för mycket synovialvätska i ledhålan, som inte kan absorberas tillräckligt snabbt, a Gemensam effusion vilket kan vara smärtsamt och försämra ledens funktion.

Synovial inflammation

De Synovial inflammation, också Synovit kallas, refererar till en smärtsam och svullnad reaktion i kroppen i området av synovialmembranet (synonymer: synovium eller synovialmembran).
Det kan bli en Rodnad och Överhettning av leden komma. Dessutom kan vätska också byggas upp och leda till ledutgjutning. Leds funktion kan försämras och a Styvhet i den drabbade leden kan hända.

En inflammation i synovialmembranet kan ha olika orsaker. Falla under Trauma, autoimmuna och metabola sjukdomar, Infektioner och slitage-relaterad inflammation.

Traumor, dvs fysisk skada orsakad av fall eller stötar, kan till exempel utlösa inflammationen. Likaså en avancerad artros orsaka brosk och ben att gnugga och orsaka inflammation.

Inblandning av en fog med en bakteriella eller virala patogener utlöser också ett immunologiskt svar, varigenom både patogenen i sig och den resulterande reaktionen kan orsaka varaktig skada på leden.

Autoimmuna sjukdomar som det Reumatoid artrit eller den Psoriasisartrit attackerar också lederna och utlöser inflammation där. Metaboliska sjukdomar som det också gikt leda till inflammation och förstörelse av den drabbade leden genom att kristaller deponeras där, som sedan aktiverar immunsystemet.

Behandlingen ska vara antiinflammatorisk och ta itu med orsaken.

Det är viktigt att notera att synovial inflammation av något slag kan förstöra en led eftersom immunsvaret frigör enzymer och rekryterar celler som också kan förstöra frisk vävnad.

Läs mer om ämnet här: Synovit

Inflammation i synovialmembranet i knäet

Inflammation i synovialmembranet i knäet kan ha olika orsaker.
Man skiljer mellan akut och kronisk synovit.
Vid kronisk inflammation i synovialmembranet är det vettigt att ta reda på orsaken och bekämpa den. Akut synovit, till exempel på grund av trauma, avtar vanligtvis av sig själv.

I allmänhet är kylning och höjning användbar för att minska smärtan och även för att minska ledutgjutningen. En punktering kan vara användbar vid obehag på grund av ledutgjutningen. Enkel smärtstillande medicin hjälper vanligtvis mot smärtan.

Synovektomi

Om det behövs, Synovialt membran avlägsnat från en led vara till För att förbättra patientens symtom eller en mer omfattande Förhindra förstöring av leden från en inflammatorisk reaktion.

Den vanligaste orsaken till en synovektomi är att behandla Reumatoid artrit antingen förebyggande eller rekonstruktiv, om skada redan finns. Det bör noteras att tidiga, förebyggande synovektomier, om brosk och ben ännu inte har förstörts, uppnår bättre resultat.

Syftet med avlägsnandet är att ta bort den inflammerade vävnaden så att den inflammatoriska reaktionen torkar. Om du låter detta springa fritt skulle hälsosam brosk, ben och bindväv förstöras, eftersom dessa komponenter också attackeras.

Förfarandet i sig kan i slutändan göra båda öppna såväl som artroskopisk inträffa. I den öppna varianten görs ett snitt och ledkapseln öppnas. Den artroskopiska metoden är minimalt invasiv och öppnar inte hela ledhålan.

Radiosynoviortesis

Radiosynoviortesen används i kronisk inflammatorisk ledsjukdom tillämpas, t.ex. Reumatoid artrit, Psoriasisartrit eller en aktivera artros. Radioaktiva betaemitter sätts in i leden av läkaren, som sedan hämmar tillväxt och orsakar ärrbildning i synovialmembranet.
Detta tjänar Förebyggande av ytterligare förstörelse och den Minskning av smärta.