Artros artros

definition

Artros är slitage på brosket mellan lederna. Det kan också påverka handleden och har olika orsaker. Den vanligaste formen på handleden är sadelledartros (rhizarthrosis).
De artros av handleden kallas också Radiokarpal artros utser och beskriver a degenerativ förändring av Handled.
Artros i handleden jämförs med andra ledförändringar mycket sällsyntemellertid leder med massivt uttryck till en mycket allvarlig funktionsbegränsning upp till fullständig funktionsförlust av handleden.
Som regel drabbas kvinnor mer av artros i handleden.

Klassificering

Det finns i princip två olika former av artros artros:

• Idiopatisk / primär artros artros
  Primär radiokarpal artros är en Självsjukdom i leden Uppfattat.
  Det kommer till en genetisk underlägsenhet i ledbrosketvars orsak är okänd.
• Symtomatisk / sekundär artros artros
  Den sekundära artros artros förekommer dock efter tidigare sjukdomar på. Typiska för detta är fraktioner (Frakturer), permanent Felaktiga belastningar, ett Reumatoid artrit eller medfödd missbildningar av lederna (medfödd förflyttning).

Grundorsak

Det finns olika orsaker till artros artros:

1. Några Patienter är benägna att degenerativa ledförändringar och kan utveckla artros i handleden utan en förklarbar orsak.
2. I andra fall orsakas artros av massiva överbelastningar,
3. post-traumatisk eller
4. brandfarlig.
5. Framförallt Scaphoid frakturer eller Trasiga ekrar kan senare orsaka artros.
6. I sällsynta fall finns det tidigare Rivet ledband i handleden Orsaken till artros artros.

Bokning med en handspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig på:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr kan avtal bara göras hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag ber om förståelse!
Mer information om mig själv finns på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

symtom

Ombyggnaden av benet leder till:

• Smärta,
• svullnad och
• Begränsningar av rörelsen av handen.
• Dessutom efter ett tag Gemensamma deformiteter bli synlig.

Som regel är smärtan särskilt uttalad i början under träning, men med tiden finns det också smärta i vila.
Dessutom kan återfallande ledinflammation uppstår på grund av ombyggnadsprocesserna. Dessa går med Svullnad, rodnad och värme av det drabbade handleden. Artros artros kan förekomma på bara en hand eller på båda sidor.
Även om artros artros är jämförelsevis sällsynt leder det till en under sjukdomsförloppet massiv begränsning av rörligheten. Om artros inte stoppas i dess progression, kan handledens funktion förloras helt.

diagnos

Diagnosen artros artros ställs främst med en konventionell röntgen i två nivåer. Här är en särskilt Gemensamt utrymmesminskning och subkondral skleros igenkännlig. Bildningen av cystisk förstörelse kan också kännas igen i röntgenbilden. Vid akut, aktiverad artros, visar handleden också kliniska avvikelser:

• överhettnings,
• diffus Mjuk vävnad svullnad,
• Rodnad och
• lämplig Smärta vid rörelse eller i vila.
• Även rörlighet i handleden är i vissa fall nedbruten.

terapi

Terapin för artros artros bör ursprungligen konservativ respektive. EN kirurgi anses sista utvägen.

Det följande Terapivägar finns det:

• Behandling av artros artros bör initialt vara konventionell. Sådan terapi inkluderar fysioterapi med förkylningsapplikationer, fysioterapi eller elektrisk stimulering. För att undvika ytterligare överbelastning av leden kan en stödjande och rörelsebegränsande manschett (ortos) anpassas. Detta lindrar också smärtan eftersom det gör det handled stöder.
• Om dessa åtgärder inte är tillräckliga, kan långverkande smärtstillande medel eller antiinflammatoriska läkemedel injiceras direkt i ledutrymmet. Dessa kan både lindra smärtan i lederna och hämma inflammationsprocessen och därmed bromsa sjukdomens utveckling.
• Vid akuta smärtstillstånd kan smärtmedicinering också tas oralt och därmed systemiskt effektivt för att göra den akuta smärtan mer uthärdlig. Detta bör dock endast göras efter Samråd med en läkare tas regelbundet och permanent.
• Om dessa åtgärder ännu inte är tillräckliga, kan själva nerven dämpas, vilket innebär att smärta inte längre kan överföras.
• Om smärtan är permanent för allvarlig kan en smärtkateter placeras i omedelbar närhet av nerven som tillför den under en viss tid (10 till 14 dagar). Detta förflyttas till det drabbade området via en liten kateter så att inget snitt behövs. En liten dos kan appliceras kontinuerligt via denna kateter Lokala anestetika injiceras.
  Eftersom nerverna som tillför blodkärlen också dumas ökar blodflödet i det drabbade området avsevärt. Detta motverkar särskilt smärtan orsakad av inflammation.
• Men om de konservativa terapeutiska åtgärderna inte ger tillfredsställande lättnad från symtomen, kan artros i handleden uppstå operativ Bli behandlad. Det finns olika sätt att göra detta. För en, under en artroskopi broskskivan mellan Aln (Ulna) och eker (Radie) kan korrigeras så att fogytorna glider jämnt igen.
• Dessutom kan muskelvävnad transplanteras i leden och därigenom ersätta ledbrosket.
• Om dessa alternativ inte är tillgängliga kan handleden ersättas helt av en konstgjord led. Avbrottet i nerverna som förser handleden med känsliga smärtfibrer (denervation) övergavs alltmer. Anledningen till detta är dagens mycket framgångsrika förstyvning (arthrodesis) av handleden. Skarven avlägsnas helt och benändarna skruvas fast ihop.
  Fastän förlorar hans handled rörlighet, men på grund av det efterföljande Frihet från smärta handen kan sedan användas mycket bättre igen.

kirurgi

EN kirurgisk behandling av artros artros syftar alltid till att befria patienten från obehag och särskilt att bibehålla rörelserna i de drabbade lederna.
En operation för artros i handleden kommer vanligtvis alltid sista chansen i fråga. Det indikeras särskilt när sjukdomen har utvecklats så att den begränsar vardagen och särskilt rörelsen. Det finns också outhärdliga Handens smärtavilket också kan lindras genom kirurgi.

Det finns olika metoder i fråga:

• Som en del av a denervation (Nervledningsstörning) Om överföringen av smärta kan avbrytas kommer smärtan orsakad av artros att minska.
  Denna åtgärd är en enorm lättnad för många patienter.
• De Delvis förstyvning (Partiell artrodesis) i en del av handleden, om artros ännu inte påverkar alla handledsben. Återstående rörlighet återstår, vilket fortfarande möjliggör handens dagliga aktiviteter. Komplett förstyvning (steloperation) är möjligt på handleden. Fingrarna förblir rörliga.
  Detta förfarande bör emellertid betraktas som sist eftersom operationen inte längre är reversibel.
• Om handleden har skadats allvarligt av artros är det Implantation av en protes mycket användbart. Trots implantatet kan handen utveckla sin fulla styrka och kan stressas i enlighet därmed. Rörligheten bibehålls också till stor del efter en kort tid att vänja sig till den och erbjuder sedan patienten en betydande förbättring och till och med frihet från symtom.

I allmänhet bör handledsoperationer övervägas mycket noggrant. Dessutom beror valet av procedur på åldern på den drabbade och sjukdomens svårighetsgrad.

Övningar för artros i handleden

Artros är en progressiv sjukdom som är särskilt förknippad med en progressiv (avancera) Försämring av de drabbade lederna.
Det är desto viktigare att fogarna flyttas regelbundet för att förhindra att rörelsen begränsas. Detta utgör ofta en speciell utmaning för patienten, eftersom sjukdomen också kan vara smärtsam och intermittent.

Om operationer redan har utförts och lederna har ersatts av proteser, till exempel på handleden, är det desto viktigare att de återstående lederna och fingrarna hålls aktiva med övningar.
A kan vara till hjälp för sådana övningar liten gummikula eller en så kallad näckros. Fingrarna passeras genom hål och patienten stänger upprepade gånger näven mot ett litet motstånd. På detta sätt förblir fingrarna mycket flexibla och musklerna tränas. Små gummikulor har samma effekt.
En tennisboll kan också användas för dagliga övningar. Till exempel kan det gripas med fingrarna på båda händerna. Nu förflyttas handen i handleden och fingrarna när man öppnar och stänger en burk. Denna övning är också särskilt lämplig för att utöva handleden.

En annan övning för handen är att cirka två mindre bollar runt varandra i en hand. Det främjar rörligheten hos fingrarna och stärker musklerna i hela handen. Regelbundna, flera repetitionsövningar kan bromsa artros och förhindra allvarligare slitage på ledytorna.

Tejpning för artros

I de tidiga stadierna av artros, men också med gradvis rörelsebegränsning på grund av sjukdomen, konservativa åtgärder som Kinesio-band lindrar ofta smärtan och stöder musklerna.
Detta lindrar lederna. Som ett resultat lindras smärtan och slitaget på ledytorna minskas också.

Bandbanden kan först fästas av en utbildad läkare eller en fysioterapeut. När du äntligen har lärt dig tekniken kan du själv trycka på handleden. Det är viktigt att tejpen sitter korrekt och att den dras tillräckligt så att den kan uppnå sina effekter.
Tejpen är ofta fästa längs bak på handen och på insidan ovanför handleden upp till ungefär mitt på underarmen. Detta följs av en cirkulär remsa runt handleden.
Olika tekniker kan användas för infästning. Det som är mest lämpligt och eventuellt också uthärdligt för patienten kan bearbetas och tillämpas i samråd med läkaren eller fysioterapeuten.

Sammanfattning

Artros i handleden är en sällsynt men mycket begränsande degeneration av handleden. Hon går med starkt Smärta, massiv begränsad rörlighet, Rodnad, svullnad och inflammation hand i hand. Båda händerna kan påverkas samtidigt i vissa fall.
Orsakerna är mycket olika och en del av artros i handleden kan inte spåras tillbaka till en kausal sjukdom. Handledsartros går med båda typiska kliniska klagomål, liksom med klassiska radiologiska tecken och kan lätt identifieras med hjälp av klinisk diagnostik och bilddiagnostik.
De terapi kan initialt konservativ och lindrar symtomen mycket bra under en tid.
Men om symptomen inte minskar tillräckligt, finns det en möjlighet till ett kirurgi. Framför allt Förstyvning av handleden (Arthrodesis) har tagit hög prioritet, eftersom det återger både frihet från smärta och handfunktion i viss utsträckning.