Inflammation av akillessena

introduktion

Med en längd handla om tio centimeter och en diameter handla om en centimeterr Achilles-senen är den starkaste senan hos människor. hon kan Belastningar på mer än 500 kg stå emot. Achilles-senen, känd på latin som Tendo calcaneus är känt, överför styrkan hos den starkaste flexormuskeln i övre vristen, Triceps surae muskel kallade på häl. Triceps surae-muskeln är inerverad av den så kallade tibial nerven, som fungerar med Achilles senreflex kan undersökas. Olika orsaker kan leda till en akut eller kronisk inflammation led denna starka senan. De vanligaste mekaniska orsakerna kan identifieras, vilka har sitt ursprung i en överbelastning eller en felaktig belastning på musklerna.

symtom

De Ledande symptom en inflammation i akillessena stark smärta. Dessa smärtor kan vara skarpa i naturen. Vid så kallad akut inflammation i akillessenen eller akut inflammation i senhöljen som omger senan, särskilt svår, ofta knivande smärta under träningen i området mellan kalvmusklerna och hälen. Ofta kan smärtan identifieras vid senan vid hälen. Denna smärta kan ofta utlöses och lokaliseras genom tryck eller passiv rörelse. Mycket ofta finns det en som följer smärtan svullnad att känna igen. Till skillnad från akut inflammation, som vanligtvis bara orsakar smärta under träning, leder kronisk inflammation till en typisk Starta smärtavilket är särskilt märkbart efter att ha legat eller satt under en lång tid eller efter att ha stått upp på morgonen. Smärtan ökar ofta när man går uppåt. Ytterligare symtom är smärta vid tryck och härdning av akillessena. När du känner med dina händer kan du å ena sidan utlösa smärta i området för senan och å andra sidan känna en härdning eller förtjockning av själen. Dessa härdningar kan leda till en hörbar knas när du flyttar.

Tillsammans med en expert på akillissjukdom?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare, etc.) drabbas särskilt ofta av Achilles tendonitis sjukdom. I många fall kan orsaken till akillessumit inte identifieras först. Därför kräver behandlingen mycket erfarenhet. Jag fokuserar på akillessinit.

Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Grundorsak

Olika orsaker kan leda till akut eller kronisk inflammation i den starka akillessenen. De vanligaste mekaniska orsakerna kan identifieras som har sitt ursprung i en överbelastning eller en felaktig belastning på musklerna. Detta händer särskilt under idrott. Snabblöpning och uppförsbacke sätter en speciell belastning på Achilles-senen, som måste bära vikten på hela kroppen medan du går. Dessutom leder en otillbörlig ökad träningsintensitet och för mycket träning i allmänhet till en stark överansträngning av akillessena.En sådan överbelastning förvärras av övervikt, vilket naturligtvis ökar belastningen på akillessena. Inte bara fel träning, utan också fel skor eller att köra på ogynnsam mark kan orsaka stress på Achilles-senen och därmed inflammation. Kroppens egna faktorer spelar också en viktig roll i listan över orsaker. Spänning och förkortning av kalvmusklerna eller skillnaderna i benlängd leder till felaktig belastning på musklerna och senorna, så att akillessena kan ansträngas på ena sidan. En anatomisk förändring i hälen, såsom är fallet med en så kallad överben, kan också leda till betydande felaktig belastning och därmed skada på Achilles-senen. Andra orsaker kan vara tidigare skador på fotleden, musklerna eller själva akillessenen.

Inflammation av Achilles-senfästet är ofta associerat med bursit och hälsporrar. En sådan spår, som uppstår mellan hälbenet och akillessenen, irriterar Achilles-senen avsevärt och kan leda till en kronisk inflammation i den senare. Dessutom kan olika reumatiska sjukdomar orsaka akillessinit. Reumatoid artrit, som är en kronisk sjukdom i inflammatoriska system på grund av en autoimmun reaktion i kroppen, kan leda till involvering av akillessenen. I synnerhet med Bechterews sjukdom finns det en smärtsam inflammation i akillessena på senorna entesopati kallas, känd. Detta drabbar främst kvinnor mellan 20 och 40 år. Dessutom finns det en hög familjlig ansamling av denna sjukdom.

En annan orsak till akillessinit kan vara användningen av vissa antibiotika. Läs också vår artikel om detta: Achilles tendonit orsakad av antibiotika

terapi

Terapin för inflammation i akillessenen beror på orsaken till inflammation och om det är en akut eller kronisk process.

Vid akut inflammation i akillessenen har det visat sig vara användbart att kyla det drabbade området, sätta upp foten och stoppa belastningen. Det är också lämpligt att minska intensiteten på träningen som är ansvarig för smärtan eller ta en fullständig paus ett tag. Det är möjligt att byta till en annan uthållighetssport som simning tills smärtan har avtagit. Det är också möjligt att behandla smärtan med medicinering. Välkända smärtmedicinering som ibuprofen, diklofenak och paracetamol finns tillgängliga för behandling. Ibuprofen och diklofenak tillhör gruppen av så kallade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som inte bara lindrar smärta utan också har en antiinflammatorisk effekt. Dessa läkemedel kan inte bara tas i tablettform utan också appliceras lokalt som en salva. En annan möjlighet till smärtbehandling är injektion av lokalbedövning av en läkare i området för senan, och applicering av värme med hjälp av en värmepolster ungefär en dag efter det att en akut inflammation i akillessenen börjat har också visat sig. Elektroterapi, inklusive jontofores och ultraljudsbehandling, har också hittat sin plats i behandlingen av akillessonit. I den akuta fasen är det också bra att höja hälen och mjukt sängkläder på den drabbade foten i skon. Slutligen är ett annat alternativ att göra stretchövningar på den drabbade sidan. Terapi för kronisk inflammation i Achilles-äktenskapet skiljer sig från akut terapi.

Vid kronisk inflammation är behandlingen huvudfokus fysioterapi och ortopedisk terapi. Liksom vid behandling av akut inflammation är häl klackar med inläggssulor samt massage och stretchövningar till hjälp.

För en långvarig behandling av akillessonit rekommenderas bandage, vilket framför allt säkerställer stabilitet i foten. En åtskillnad görs mellan bandage med olika fokus, som bör vägas individuellt och leda till en lättnad av Achilles-senen.

För ytterligare information rekommenderar vi vår webbplats: Bandage för akillessumit

Om orsaken till en kronisk inflammation i akillessenen är en hälspår, kan detta antingen ske kirurgiskt eller genom så kallad extrakorporeal chockvågsterapi (ESWT) elimineras. Läkaren tillämpar tryckvågor på det drabbade området under flera sessioner. Om inflammation inte kan botas med konservativa metoder som medicinering, sjukgymnastik, inläggssulor och upphöjda klackar, eller om inflammation är för omfattande, kan kirurgi utföras som ett sista alternativ. Under en sådan operation avlägsnas den inflammerade delen av Achilles-senen. Ofta införs en ny sena som produceras av kroppen i det opererade området. Efter en sådan operation krävs omfattande uppföljning, bestående av fysioterapi och gradvis ökad belastning. Löpning är därför endast tillåtet efter flera veckor. Om ankyloserande spondylit är en möjlig orsak till kronisk akillessinit, är reumatologisk behandling ofta nödvändig utöver fysioterapi, gymnastik och ortopedisk behandling. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen eller diklofenak, kortikosteroider eller speciella anti-reumatiska läkemedel såsom sulfasalazin eller så kallade biologiska medel används som läkemedel.

diagnos

Vid diagnos av inflammation i akillessenen, anamnesis och klinisk undersökning. Dessutom har läkaren olika röntgenundersökningar såsom Ultraljuds, röntgen eller den Magnetisk resonansavbildning tillgängligt som kan bekräfta den misstänkta diagnosen inflammation i akillessenen.

När du tar medicinhistoriken är det viktigt att ta reda på var, hur och sen när de Smärta finns och i vilka situationer smärtan inträffa. Det är också viktigt att ta reda på vilken typ av sport och vilka andra fysiska aktiviteter patienten gör. Det är också bra att ta reda på om till exempel tidigare reumatiska sjukdomar eller Metaboliska sjukdomar såsom gikt eller diabetes mellitus.

Under den fysiska undersökningen bör man först uppmärksamma på om avvikelser såsom ben eller knutben, Benlängdskillnader eller Muskelförkortning kan erkännas och kan tillräckligt förklara klagomålen. Vid palpering av akillessenen kan trycksmärta vanligen utlöses ovanför hälbenet om senan är inflammerad. Kommer foten aktivt och passivt rört, då kan en inflammation i akillessenen också utlösa smärta. Dessutom a Achilles senor förtjockning eller Noder i senområdet Keys. Om ytterligare diagnostik planeras är en ultraljud av akillessenen det första alternativet. I denna utredning som den Ultraljudvågor baserat och också sonography läkaren kan ringa vid inflammation i akillessenen förtätningar, förkalkningar, Delvis sprickor eller till och med i värsta fall sprickor upptäcka, detektera. Om man misstänker en hälspår eller en annan benäker orsak till en akillessumit kan denna fråga undersökas med hjälp av en röntgenundersökning. Hälsporrar kan vanligtvis ses tydligt på en röntgen.

Den sista radiologiska proceduren är en MR av Achilles-senen beredd. Med denna undersökningsmetod kan även små förändringar i akillessenen diagnostiseras med säkerhet. Nackdelen med metoden är den Kostnad och varaktighet för utredningen att nämna. Slutligen kan vissa underliggande sjukdomar identifieras eller uteslutas med hjälp av laboratorietester. Särskilt Metaboliska sjukdomar hur Diabetes mellitus eller gikt eller reumatologiska sjukdomar såsom reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit kan erkännas här om de anses vara orsaken till inflammation i akillessenen. I synnerhet nivåerna av inflammation C-reaktivt protein eller den Sedimenteringshastighet och specifika antikroppar ska namnges och kontrolleras för reumatologiska sjukdomar.

prognos

Prognosen beror bland annat på Underliggande sjukdom och den Orsak till sjukdomen (Hälspår, ankyloserande spondylit, diabetes), oavsett om det är en akut eller kronisk inflammation och patientens ålder. I princip kräver emellertid akillessena klagomål konservativ och kirurgisk behandling alltid en immobilisering. Sådan immobilisering görs vanligtvis med en benstång, beroende på sjukdomens svårighetsgrad ungefär fyra till åtta veckor resterna. Gradvis ökning av lasten rekommenderas under immobilisering. Alternativa sporter som simning eller cykling kan göras under denna tid.

profylax

En av nycklarna till Achilles-senens goda funktion är stark och väl fungerande Kalvmuskler. Här är särskilt Triceps surae muskel att nämnas, som fästs på hälen via Achilles-senan. Om möjligt, profylax dagliga förstärkningsövningar av kalvmusklerna utförs.

Det finns olika övningar som är lämpliga för att stärka kalvmusklerna. En möjlig övning för att stärka musklerna och akillessena kan se ut så här: Testpersonen står på kanten av ett steg och står för två sekunder på hans Tå och sänk sedan ner dina klackar under steget. Övningen handlar om 15 gånger upprepades och genomfördes 15 gånger efter en halv minuters paus. Efter några veckor stärks kalvmusklerna och akillessena. Detta är också lämpligt Träning kan också användas för att minska smärta förknippad med akillessinitom detta inte orsakades av överbelastning. Under de första två veckorna kan träningen säkert leda till ökad smärta och ömma muskler. Det bör också noteras att Övre kropp hålls rak kommer och Knäna svagt böjda är.

Förutom dessa övningar finns det några hjälpmedel som kan hjälpa till att förhindra inflammation i akillessenen. En ökning av hälen eller innersulorna är en möjlighet. Dessutom när du väljer Löparskor inte sparas och a lämplig modell för att få rösta. Löpskon ska inte vara för hård och snarare ha en dämpande effekt så att mindre krafter verkar på benenas senor. Från Höga klackar eller vippor rekommenderas inte i alla falleftersom de sätter mycket på belastningen på Achilles-senen. Eftersom översvängning under löpning eller jogging är ett vanligt skäl till inflammation i akillessenen, måste man uppmärksamma optimal träningsintensitet och en analys av gång- och löpmönstret kan hjälpa till att förhindra inflammation i akillessenen. Dessutom kan regelbunden uppvärmning och töjning förhindra inflammation i akillessenen.