Vaccinationen mot vattkoppor

introduktion

Vattkopporvaccinationen vaccineras mot varicellaviruset, som tillhör herpesfamiljen och orsakar sjukdomen vattkoppor.
Vattkoppor förekommer främst i barndomen. Huden och slemhinnorna blir kliande, rödaktiga blåsor. De flesta vattkoppssjukdomar är okomplicerade och läker inom veckor.

Eftersom sjukdomen varar i veckor och är mycket smittsam tills vesiklarna läker, antas det att en infektionsgrad på nästan 100% efter en timmes vistelse hos en smittad person har gjort att STIKO (Vaccinationskommissionen) beslutade att göra en rekommendation för vaccination mot vattkoppor . Statistiskt sett leder den höga infektionshastigheten och sjukdomens långa varaktighet också till en hög grad av komplikationer.

Komplikationer av vattkoppor infektion

De sällsynta men allvarliga komplikationerna av vattkoppor inkluderar:

• Superinfektion (bakteriell infektion genom vattkoppor), detta kan till exempel leda till allvarlig lunginflammation

• Reye-syndrom

• Blodförgiftning

• Meningit eller encefalit, en hjärninflammation eller hjärnhinneinflammation, vilket i sin tur kan orsaka permanent skada

• Strokes, orsakade av förändrade blodkärl

Vaccination är särskilt viktigt, om det inte redan gjordes i barndomen, före graviditeten.
Foster som är infekterade med varicellaviruset (vattkoppor) utvecklar ofta allvarliga missbildningar som också kan utlösa ett missfall.

Läs mer om ämnet: Vaccination biverkningar

Vem ska vaccineras mot vattkoppor?

Vattkoppsvaccination rekommenderas särskilt för:

• barn
• ovaccinerade vuxna
• Människor som arbetar på sjukhuset
  och
• Kvinnor som vill få barn

När bör vaccinationer börja?

Eftersom vaccinationen mot vattkoppor är ett levande vaccin, administreras det senare som ett dött vaccin, som kan vaccineras från två månaders ålder.
För att vaccinera levande vacciner måste immunsystemet vara mogenare. Den första vaccinationen mot vattkoppor, som vanligtvis vaccineras tillsammans i ett kombinationsvaccin med kusma, mässling och röda hundar, bör ske mellan elfte och fjortonde månaden enligt Robert Koch Institute (RKI) vaccination.
Om vattkopporvaccinet (även känt som varicellavaccin) inte vaccineras tillsammans med MMR-vaccinationen (MMR = kusma, mässling, röda hund), bör det finnas en period på minst fyra veckor mellan de två vaccinationerna.
Om en snabb vaccination missades kan en vattkoppsvaccination göras när som helst. Jämfört med barn förekommer komplikationer med vattkopporinfektion oftare hos ungdomar och vuxna, så att om vaccination ännu inte har genomförts och de som ännu inte har haft vattkoppor, bör en vaccination göras.

Hur genomförs vattkoppsvaccination?

Det borde vara totalt två gånger en vattkoppsvaccination utföras.
För barn rekommenderas det en gång i en ålder av ca. 11-14 månader att vaccinera och sedan åldras igen 15-23 månader.
Det borde minst 4 veckors mellanrum hålls mellan vaccinationer.
I speciella fall är det också möjligt att vaccinera tidigare, men det rekommenderas inte ditt barn före 9 månader att vaccinera. Äldre barn och vuxna kan också vaccineras.
Det finns Kombinationsvacciner, alltså samtidigt mot:

• mässling
• påssjuka
• röda hund
  och
• vattkoppor

Vattkoppor-vaccinet injiceras subkutant, dvs under huden eller intramuskulärt, dvs i muskeln. Det är en aktiv vaccination med ett levande vaccin.

Hur ofta måste jag vaccineras mot vattkoppor?

Vaccination mot vattkoppor är nödvändigt två gånger. Sedan finns det en grundläggande immunisering.
Till skillnad från andra vaccinationer kräver vattkoppor ingen boostervaccination efter några år. Vaccinationsskyddet varar livet efter två vaccinationer. Efter den första vaccinationen mellan elfte och fjortonde månaden bör den andra vaccinationen äga rum mellan 15 och 23 månader. Sedan finns det komplett vaccinationsskydd. En andra vaccination är nödvändig eftersom vaccinationsskyddet efter den första vaccinationen endast är cirka 80% - efter den andra vaccinationen är vaccinationsskyddet vanligtvis nästan 100%.

När behöver vattkoppsvaccinationen uppdateras?

Till skillnad från andra vaccinationer finns det inget behov av boostervaccination efter grundvaccinationen (dubbelvaccination) med vattkoppsvaccination. För personer som arbetar inom sjukvårdssektorn bestäms de så kallade vaccinationstitrarna för inställning. En vaccinationstiter är nivån av antikroppar mot ett vaccinpatogen. Om antalet antikroppar är för lågt (vaccinationstitern är för lågt) rekommenderas en återvaccination för att garantera fullt vaccinationsskydd.

Vad bör övervägas efter en vattkoppsvaccination?

Till ett Vattkoppsvaccination du bör vara försiktig så att du gör mer tre månader efter vaccination bli inte gravid.
Förutom gravida kvinnor bör också immunkomprometterade patienter, Patienter med a Allergi mot äggvita och en Allergi mot neomycin vaccineras inte.

Feber efter vaccination mot vattkoppor

Feber kan uppstå som svar på vattkoppsvaccinationen. Vaccinet innehåller försvagade / ofarliga patogener som inte kan orsaka en fullständig vattkoppssjukdom, men kan leda till en svag allmän reaktion. Som en del av denna allmänna reaktion kan en feber förekomma, som dock bör avta inom några dagar.
Sällan kan ökningen av feber också leda till ett febertillstånd. Cirka 1 av 10 personer som är vaccinerade kan utveckla en mild feber till följd av vaccinationen. Dessutom uppstår en så kallad vaccinationssjukdom sällan en till fyra veckor efter vaccinationen. Detta är en mycket svag form av den vaccinerade sjukdomen. När det gäller vattkoppor finns det en liten feber och ett milt vattkoppor-liknande utslag.
Förutom feber som biverkning finns det främst lokala reaktioner på injektionsstället, såsom rodnad, svullnad eller smärta i armen.

Läs mer om ämnet: Feber efter vaccination

Vaccinationskomplikationer

Sällsynt att gå komplikationer efter en vattkoppsvaccination.
Komplikationerna inkluderar:

• en allergisk reaktion i huden på vaccinationsstället
• Bältros
  och
• på immunkomprometterade patienter kan också vara en lätt vattkoppor sjukdom

inträffa.
Biverkningarna av kombinationsvaccinet är desamma.

Kan barn som är vaccinerade mot vattkoppor smitta andra barn?

Patogenen kan potentiellt överföras. Detta kan emellertid endast ske om personen som vaccineras utvecklar en vaccinsjukdom, dvs en mild form av vattkoppor. Det är fortfarande mycket osannolikt att en annan person kommer att smittas av en sådan vaccinare.
I de få fall som hittills har beskrivits var personer som har smittats immunförsvarade personer eller gravida kvinnor. Eftersom en infektion genom en vaccination hittills har observerats ytterst sällan behöver denna infektion inte räddas.

Kan du fortfarande få vattkoppor trots en vaccination?

För vissa personer som har vaccinerats kanske inte vaccinet svarar hundra procent, så att det fortfarande finns en kvarstående risk för infektion.
Vaccination förhindrar sjukdom i cirka 70 till 90% av fallen. Om sjukdomen bryter ut trots att den är vaccinerad är den vanligtvis mycket mildare så att det vanligtvis inte finns några komplikationer.

Vilka är kostnaderna för vaccinationen?

Grundvaccination mot vattkoppor, för vilka två vaccinationer krävs, kostar cirka 115 euro. Detta beror dock också på det vaccin som används.

Vem bär kostnaderna?

Vattkoppsvaccination rekommenderas som en standardvaccination av Ständiga vaccinationskommissionen, den dubbla vaccinationen täcks av sjukförsäkringen. Inga medbetalningar från patienten förväntas.

Vad är sambandet med bältros?

Om du är infekterad med vattkopporviruset (varicella-zoster-virus) för första gången, utlöser detta vattkoppssjukdomen. Sjukdomen läker vanligtvis på egen hand efter några dagar. Viruset förblir sedan i kroppen, men det dras tillbaka i nervcellskroppar nära ryggraden.
I ålderdom eller på grund av ett försvagat immunsystem kan viruset återaktiveras, vilket sedan migrerar längs nervkanalerna mot huden och leder till ett mycket smärtsamt, bälteformat utslag. Denna manifestation är känd som bältros (herpes zoster), som kan förknippas med allvarligare komplikationer än vattkoppor.
Hos vaccinerade barn uppträder å andra sidan bältros mycket mindre ofta, eftersom de aldrig kom i full kontakt med viruset som en del av en infektion, så att inget virus kunde implantera i nervcellerna. Det kan dock antas att antalet bältrosfall för närvarande bara ökar tillfälligt. Om barnen som vanligtvis vaccineras mot vattkoppor idag blir äldre, bältros bör uppstå mycket mindre ofta eftersom de flesta av dem inte bär viruset.

diskussion

Vattkoppsvaccinationen förblir kontroversiell.
Vaccination motståndare konstatera att vattkoppor en ofarlig sjukdom och att komplikationsgraden är högre i ålderdom än i barndomen och att vaccination endast är en uppskjutning av sjukdomen till ålderdom.
Det har gjorts många studier om ämnet, men rädslan är ogrundad.
Många studier, inklusive en studie från Yale, visar att dubbelvaccination ger en permanent effektivitet på 98,3%.
Med bara en vaccination sjunker antalet till under 90%. Eftersom det finns vaccination i staterna nästan 10 år längre, finns det jämförande siffror, ingen av dem bevisar en fruktad överföring av sjukdomen till vuxen ålder.

Vaccination mot vattkoppor hos vuxna

Om en vuxen ännu inte har vaccinerats kan den erhållas i vuxen ålder. Ofta har ovaccinerade vuxna redan haft sjukdomen.
Det finns emellertid tydliga vaccinationsindikationer för vissa grupper av människor. Detta gäller vuxna med ett försvagat immunsystem, patienter med neurodermatit, kvinnor som vill ha barn, medicinsk personal som har kontakt med barn eller personer med ett försvagat immunsystem och personal i förskolor eller grundskolor.

Bör kvinnor vaccineras innan de blir gravida?

Kvinnor som vill få barn som ännu inte är vaccinerade mot vattkoppor eller som ännu inte har haft en vattkoppainfektion bör vaccineras innan de blir gravida.
Om det inte kan fastställas om en vattkopparinfektion inträffade under barndomen kan antikroppar mot vattkoppor bestämmas. Om dessa ökas, indikerar detta att du redan har gått igenom vattkopparinfektion. Om vattkopparinfektion inträffar under en befintlig graviditet kan detta leda till missfall eller till varicella syndrom hos det ofödda barnet (t.ex. missbildningar i ögonen, hjärnan, extremiteterna).
Dessa komplikationer bör förebyggas vid vaccination innan graviditeten börjar. Levande vacciner, som vattkoppor-vaccinet, är kontraindicerade under graviditeten, så en kvinna bör inte bli gravid på fyra veckor efter att ha fått ett levande vaccin. Inaktiverade vacciner kan emellertid också ges under graviditet.

Läs mer om ämnet: Vaccination under graviditeten