Behandlingar för meniskskada

Behandlingsöversikt

En svårt skadad menisk bör behandlas så snabbt som möjligt för att bevara den fortfarande friska vävnaden och sekundära sjukdomar som t.ex.

• Gemensamma effusioner eller
• Förhindra infångning.

Om det å andra sidan bara finns ett litet tecken på slitage på en menisk eller minimala tårar (så kallade mikrotraumor), som inte orsakar några obehag för patienten, kan man vänta på behandling, eftersom detta ofta återhämtar sig själv och knäet återkommer relativt snabbt utan medicinskt ingripande blir fullt operationell.

Huruvida en behandling är användbar eller inte beror på ena sidan

• Sjukdomens omfattning och å andra sidan sjukdomen
• individuella önskemål och
• Livet hos en drabbad person.

Därför bör fördelarna och nackdelarna med en behandling alltid noggrant vägas mot varandra med en läkare, varigenom det ultimata beslutet naturligtvis ligger hos patienten.

Illustration av menisken

1. Inre menisk -
   Meniscus medialis
2. Inre leddelknut
   (Shinb.) -
   Medial kondyl
3. Tvärgående ligament i knäleden -
   Lig. Transversum släkt
4. Kneecap ligament -
   Ligamentum patellae
5. Bursa - Bursa
6. Yttre menisk -
   Lateral menisk
7. Yttre ledknutar
   (Shinb.) -
   Sidokondyl
8. Framre korsband -
   Lig Cruciatum anterius
9. Posterior korsband -
   Ligamentum cruciatum posterius
10. Femur - Lårben
11. Shin - Skenben
12. Kneecap - patella

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Menisk OP

I princip finns det två olika kirurgiska alternativ för att behandla en allvarligare meniskskada:

• Vilken som repar skadorna eller
• den trasiga delen av menisken tas ut och sedan möjligen genom en Implantera att byta ut igen.

Återställning av menisken är endast möjlig om tåren eller annan skada inte är för stor. För denna variant bör sprickan också vara i området nära kanten. Anledningen till detta är att denna del av broskskivan fortfarande levereras av kärl och därför vanligtvis kan läka väl efter en operation.

Reparationen utförs antingen med

• skruvar,
• särskild pennor eller
• pilar,
• ibland kan jobbet vara enkelt sys bli.

Detta alternativ bör alltid eftersökas. Men om detta inte är möjligt, en större kirurgi inträffa. Om en del av menisken faktiskt rivs av, måste den vara det bort beroende på vilken typ av skada det kan bli Delvis avstånd av en liten bit, i dåliga fall hela menisken tas ut. Beroende på hur stor den borttagna biten är och hur de återstående efter det kirurgiska ingreppet Funktionalitet av Knäled bedöms kan det vara nödvändigt att ha en Implantera att använda. I extrema fall finns det också möjlighet att använda a Menisk transplantation som ska utföras, vilket är särskilt lämpligt för yngre patienter.

Meniskbehandling utan operation

De de flesta meniskskador kommer att vara opererad. Dessa är mestadels traumatiska skadorvilket hände under sporten. Sport som är mycket krävande på knäna är särskilt ofta orsaken till sådana meniskusbrott. Det här är sporter som fotboll eller skidåkning. Det är en fråga om Vridna och fallande skador.
Men också degenerativa processer burk Skada menisk broskså slutligen a Ålders- eller arbetsrelaterat slitage resultat. I plattor till exempel erkänns meniskopati som en arbetssjukdom.
Nu måste emellertid inte tvångsopererad vid varje sjukdom eller skada på menisken bli.

I princip kan du alla mindre skador, Som knappast eller helt utan symptom är, konservativ Bli behandlad.
Det finns en fysioterapi Med Övningar för att stabilisera knäet och Främja rörlighet.
Kan också Inflammatoriska och smärtlindrande salvor förband Lindra obehag.

På mindre sprickor eller degenerativt slitage i yttre zonen kirurgi är inte alltid nödvändigt på menisken. Meniskens yttre zon är väl försedd med blod och har därför en god chans att läka även med konservativ behandling vid mindre skador, medan den inre zonen, som inte är försedd med blod, har en sämre prognos. Komponenterna för konservativ behandling är bredvid Sjukgymnastik och sjukgymnastik, Skydd, tillräcklig kylning, Smärtstillande och den Injektion av kortisonpreparat. Det senare har en antiinflammatorisk effekt. Förutom kortisonpreparaten finns det också de så kallade NIcke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Detta är icke-kortisonläkemedel med antiinflammatoriska effekter. De används också för behandling.

Det är mycket viktigt vid konservativ behandling För att skydda knäleden tillräckligt och i ett tillräckligt smärtfritt sätt att röra sigså att rörlighet främjas steg för steg. Speciellt vid ledslitage, artros är det viktigt att lindra lederna. Överviktig patient rekommenderas till henne För att minska vikten, eftersom övervikt sätter ytterligare belastningar på lederna.

sjukgymnastik

Kräva meniskskador av något slag post- eller delvis också preoperativt fysioterapi eller fysioterapibehandling.
Fysioterapiövningar varierar beroende på vilken typ av skada det handlar om. Följande är en kort överblick över sekvensen och typen av fysioterapiövningar efter meniskskador. Men dessa kan naturligtvis skilja sig från den individuella behandlingen hos sjukgymnasten och är bara ett exempel på vilka möjligheter det finns.
De mål fysioterapi är det Återställ rörligheten i knäleden så fri som möjligt och en vätskorörelse för att göra det möjligt igen för patienten. Terapin pågår gradvis och dess komplexitet ökar med ökande rörlighet hos det drabbade knäet.
Patienter som bara har en Menisk kontusion eller de som bara har fått en delvis resektion av den skadade menisken kan börja fysioterapi så snart som möjligt. Men om ett större förfarande var nödvändigt, såsom ett syntetiskt eller biologiskt meniskimplantat, kan fysioterapi skjutas upp i månader efter ingreppet.

Det finns olika tillvägagångssätt för rörelsesom främjar rörlighet och stabilisering av knäleden. Några exempel med förklaringar följer.
1. Quadriceps-träning:
Av Quadriceps femoris muskel är den stora muskeln på Låret fram. I detalj är de det fyra musklersom i en gemensam terminal senor vid Knäskål tillämpa. Quadriceps femoris är en Extensor i knäleden och är viktigt för att räta ut kroppen från en huka. också det stabiliserar knäskyddet. Styrkaövningar hjälper till att stabilisera knäet och främja rörlighet. När du till exempel ligger, kan du växelvis spänna den ena framsidan av låret och sedan den andra i några sekunder. Processen upprepas flera gånger.
2. Passiv mobilisering av knäskallen:
När du sitter sitter knäskyddet försiktigt med båda händerna med benen utsträckta och skjuts försiktigt åt sidan med några millimeter. Flytta inte upp eller ner! Om det finns smärta, bör övningen stoppas. Detta främjar rörlighet för knäskyddet. 3. knäböj:
Endast med frihet från smärta! Du står höftbredd isär och böjer knäna så låga du kan. Om detta orsakar smärta, stoppa övningen.

Det är grundläggande viktigt att efter menisk skador på återhämtning mycket träning är bra. De Rörelse får dock inte vara smärtsam eller stressande. Om promenader är mycket smärtsamma kan du fortfarande använda gånghjälpmedel de första dagarna efter operationen.

Behandlingens varaktighet

Behandlingsvaraktigheten beror på Orsaker och klagomålens art.
Mindre skador eller blåmärken i meniskerna kan vara symptomfria efter några dagar. Sådana skador är inte heller en indikation för en operation. Knäledsartros är kroniska degenerativa tecken på slitage på ledbrosket och måste vanligtvis behandlas i flera år.

Menisk resektion:
Mindre operationer på menisken, såsom en meniskresektion, kräver fysioterapi i några veckor som eftervård det Förmågan att arbeta är dock vanligtvis efter 1 till 2 veckor återställd.
Menisk sutur:
Situationen är annorlunda med meniskrefixation (meniscus sutures). Här är en längre uppföljningsbehandling nödvändig. Under de första veckorna efter operationen bärs en förlängningsskena för att hålla knäet stilla. Handla om efter 3 veckor återupptas rörelsen. Fullständig rörelsefrihet inom sport ges efter cirka 6 månader. Lättare idrottsaktiviteter kan redan påbörjas efter två månader.
Implantation av menisk:
Tiden tills delbelastningen är lite längre här, ungefär Vila i 5 till 6 veckor måste följas. På motsvarande sätt förskjuts fysioterapi lite tillbaka, varigenom den totala rörelsefriheten också bör återställas efter ungefär ett halvt år.