Kronisk svullnad i lymfkörtlarna
definition
Lymfkörtlarna är Filtrera stationer av det mänskliga lymfsystemet. Lymfsystemet transporterar lymfvätskan, som uppstår utanför kroppens celler som ett filtrat av blodet och transporterar därmed näringsämnen eller metaboliska slutprodukter samt patogener. Lymfkörtlarna som filterstationer kan använda dessa patogener å ena sidan äta och sålunda oskadliggöraÅ andra sidan kan de göra det immunförsvar också Aktivera.
Svullnad i lymfkörtlar kan vara antingen under a lokal inflammation eller på grund av en hotar systemisk sjukdom inträffa.
I allmänhet kan du berätta om en lymfkörtlar akut smärtsamt förstorat och det finns också bevis på en lokal infektion eller infektion i kroppen som vanligtvis är en godartad process fungerar. Svallningen i lymfkörteln uppstår krypande och utan smärta på och kan också ingen koppling till en infektion ska skickas till en mer hotande sjukdom tänkas.
I de flesta fall utvecklas svullnad i kronisk lymfkört långsamt och successivt. I jämförelse med akut svullnad i lymfkörtlar är en utgångspunkt för den underliggande sjukdomen vanligtvis inte omedelbart igenkänd; den utvecklas vanligtvis långsamt under en längre tid.
Läs även vår sida Svullnad i lymfkörtlar - Hur farligt är det?
orsaker
Kronisk svullnad i lymfkörtlar kan ha olika orsaker. Å ena sidan kan lokala infektioner som kronisk tonsillit vara orsaken. Å andra sidan generaliserade infektioner, såsom Pfeifers körtelfeber (Körtelfeber), HIV eller parasitiska sjukdomar, såsom toxoplasmos, kan vara orsakssjukdom.
Långvarig användning av vissa läkemedel kan också leda till kronisk utvidgning av lymfkörtlarna. Exempel är anti-epileptisk fenytoin, allopurinol (ett läkemedel mot gikt) och det antiarytmiska medlet procainamid.
Sjukdomar i lymfsystemet såsom leukemi, Hodgkins sjukdom eller icke-Hodgkins lymfom är ondska orsaker.
Lagringssjukdomar i kroppen är också orsaker till svullnad i kronisk lymfkörtlar. De flesta av dessa är ärftliga och får vissa ämnen att ackumuleras i kroppens celler. Till exempel bör Gauchers sjukdom eller Niemann-Picks sjukdom nämnas här. I barndom och småbarn är Kawasaki syndrom, en febersjukdom, orsaken till svallningen i lymfkörteln.
Läs mer om ämnet:
Svullnad av lymfkörtlar efter operation
Varaktighet av svullnad i lymfkörtlar
Kronisk svullnad i lymfkörtlar i EBV
Förkortningen EBV anger det Epstein-Barr-virus (också Human Herpes Virus-4), orsaken till Pfeifers körtelfeber (också infektiös mononukleos). I den engelsktalande världen kallas sjukdomen också "Kysssjukdom”Eftersom infektionen vanligtvis sprids via den mycket infektiösa saliv.
Efter en inkubationsperiod på en till flera veckor, en tonsillit åtföljd av feber Med gråvita beklädnader och en generaliserad lymfkörtelsvullnad.
Denna svallnad i lymfkörtlar är typisk symmetrisk och särskilt på halsen att observera. Att följa det kan vara massivt Svullnad av mjälten upp till risken för att sprida mjälten. Även lever kan påverkas av svullnad.
Terapin mot Pfeifers körtelfeber består i en rent symptomatisk behandling med fysiskt skydd, Hydra och Smärtstillande medicin. Administrering av en penicillin för att behandla tonsillit kan leda till ett drogutbrott.
Läs även vår sida Pfeifers körtelfeber.
Kronisk svullnad i lymfkörtel vid toxoplasmos
Toxoplasmos är en sjukdom som från djur till människor överförd - en så kallad parasitisk zoonos. Vanligtvis patogener Toxoplasma gondii, i kontakt med katter överförd, vilket sporozoa (unicellulära parasiter) i en köttmåltid och utsöndras sedan med avföringen. Infektionsgraden i Tyskland är med 30-50% relativt hög, men en mycket stor del av infektioner löper utan symptom.
Emellertid riskerar immunsupprimerade personer och gravida kvinnor med en primär infektion särskilt att utveckla toxoplasmos. Detta kommer in lätt feber, Trötthet, Huvudvärk och värk i kroppen i flera veckor och även Svullnad i lymfkörtlar med sig själv.
När infektionen är över är det en livslång immunitet. Men är immunkomprometterade människor särskilt hotad av reaktiveringen av de otillräckligt kontrollerade patogenerna på en Hjärnans engagemang med hemiplegi, sensoriska störningar, talstörningar och möjliga epileptiska anfall.
Läs även vår sida toxoplasmos.
Kronisk svullnad i lymfkörtel vid HIV
En infektion med HI-viruset är en komplex sjukdom som är förknippad med många symtom, komplikationer och sekundära sjukdomar och är dödlig om den inte behandlas.
HIV är förkortningen för det humana immunbristviruset, vilket leder till en immunbrist och en mycket komplex klinisk bild. Viruset överförs främst sexuellt genom oskyddat samlag eller från den gravida modern till barnet. Den kliniska bilden av infektionssjukdomen är indelad i tre stadier.
Läs mer om detta ämne: Svullnad i lymfkörtlar - Vilken bevis är det att det är HIV?
Några veckor efter den initiala infektionen med viruset kan symtom liknande de för en konventionell virussjukdom med rinnande näsa och svullnad i lymfkörtlarna i nackregionen uppstå.
Steg A inkluderar den akuta infektionen med influensaliknande symtom som feber, huvudvärk och värk i kroppen och generaliserad svullnad i lymfkörtlar.
Steg B kännetecknas av ett ökat antal infektioner. Dessa kallas icke-AIDS-definierande. Svampinfektioner, kronisk diarré, bältros och många fler spelar en roll här.
Steg C kallas AIDS (Engelska: Förvärvat immunbrist-syndrom) betecknar och inkluderar AIDS-definierande sjukdomar såsom olika parasitiska, bakteriella, virala eller svampsjukdomar. Dessutom kan vissa ondartade sjukdomar såsom lymfom uppstå, vilket också kan orsaka kronisk svullnad i lymfkörtlar.
Läs mer om detta på vår webbplats HIV.
Kronisk svullnad i lymfkörtel vid leukemi
I sällsynta fall kan svullnad av lymfkörtlar indikera en malig cancer såsom leukemi i lymfcellerna. De viktigaste kännetecknen från de betydligt mer frekventa reaktiva lymfkörtelsvällningarna på grund av infektioner eller andra kroppsprocesser är en betydligt längre sjukdomsperiod och smärtfriheten i de svullna lymfkörtarna.
Lymfcellerna i lymfkörtlarna kan degenerera på malignt sätt eller andra cancerformer kan sätta sig i lymfkörtlarna som metastaser. Om en sådan smärtsam svullnad i lymfkörtlar kvarstår under en period av flera veckor till månader med ytterligare symtom som viktminskning och trötthet, utan en tidigare infektion, bör läkaren ta ett prov av lymfkörteln för att förtydliga.
De olika maligna sjukdomarna som kan förknippas med en sådan svullnad i lymfkörtlarna har ibland mycket olika sjukdomskurser med mycket varierande terapier och prognoser.
Här kan du ta reda på mer om ämnet: Smärta i lymfkörtlar
Kronisk svullnad i lymfkörtlar på grund av bihåleinflammation
Sinusinfektion är en mycket vanlig sjukdom som följer säsongsbetonade luftvägsinfektioner. De paranasala bihålorna inkluderar till exempel frontala bihålor eller etmoidbihålorna. Emellertid påverkas maxillära bihålor oftast av inflammation. Detta beror vanligen på infektioner med typiska förkylningsvirus, och bakteriella infektioner kan också följa under sjukdomsförloppet.
Sinusit är ofta förknippat med en förvärring av symtomen och en ökning av sjukdomens varaktighet. Typiska åtföljande symtom är ett tungt huvud, huvudvärk, smärta vid tryck eller knackning på maxillär bihulorna från utsidan, en stark sjukdomskänsla med en rinnande näsa och en blockerad näsa, samt reaktiva, svårt svullna lymfkörtlar.
Läs mer om maxillär sinusinfektioner
Kronisk svullnad i lymfkörtlar i tonsillit
Tonsillit är också en typisk komplikation av ofarliga förkylningar i övre luftvägarna. Det förekommer särskilt hos barn i skolåldern och leder till svullnad, svårigheter att svälja, smärta och en starkare sjukdomskänsla med ont i halsen och feber. Som svar på de skadliga patogenerna kan lymfkörtlarna svälla smärtsamt. Lymfkörtlar i nacken, underkäken eller benben påverkas särskilt.
Tonsillit försvinner vanligtvis på egen hand; antibiotikabehandling är sällan nödvändig för bakteriell inflammation. Om tonsillerna är så deformerade och ärr efter många inflammationer att tonsillit lätt kan utvecklas, kan kirurgiskt avlägsnande av mandlarna övervägas.
Läs mer om ämnet här:
- Symtom på tonsillit
- Svullnad på sidan av halsen
diagnos
Diagnosen av kronisk lymfkörtelsvullnad ställs av den behandlande läkaren som en del av fysisk undersökning pose. De taktila fynden från de ytligt påtagliga lymfkörtlarna i nacken, armhålorna och ljumsken spelar en avgörande roll här. Dessutom anamnese ett av de viktigaste diagnosmedlen.
Det kommer att vara Svullnadens varaktighet, painfulness och eventuellt Samtidig symtom såsom feber, hudförändringar eller skador i lymfströmområdet. Dessutom är kunskapen om Underliggande sjukdomar, ett regelbunden medicinering, Resor och vaccination historia, Sexuell och droghistoria så väl som Kontakt med djur viktiga diagnostiska landmärken för att avgöra orsaken till svallningen i lymfkörtlarna.
Dessutom är det möjligt genom avbildningsprocedurer som Datortomografi, Magnetisk resonansavbildning eller den Ultraljuds för att bevisa förstorade lymfkörtlar. På också Röntgenstrålar Till exempel i bröstet är förstorade lymfkörtlar ganska synliga.Om ovanstående åtgärder inte kan användas för att bestämma med säkerhet om orsaken till svallningen i lymfkörtlarna är godartad eller ondartad, kan misstänkta lymfkörtlar identifieras ta bort kirurgiskt och histologiskt undersöka under mikroskopet.
Samtidig symtom
Samtidig symtom på svullnad i kronisk lymfkörtel är lika omfattande som deras orsaker. För en, a allmän sjukdomskänsla med huvudvärk och värk i kroppen också feber inträffa. Dessutom kan lokal rodnad eller överhettnings leda till obehag.
Som en del av en generaliserad infektion, såsom Pfeifers körtelfeber, finns det inte bara tonsillit utan också feber, och svullnad i mjälten kan också vara ett åtföljande symptom.
Kawasaki-syndromet i barndomen ger inte bara svallnad i lymfkörtlar utan också en Konjunktivit, ett Rödhet i huden till följd av ökat blodflöde, eller trunk-dominerad utslag med sig själv.
Det kan också användas i samband med cancer, såsom lymfkörtelcancer Nattsvettningarflera byten av sängkläder eller nattkläder, oförklarlig feber över 38 ° C och Viktminskning större än 10 procent av startvikten inom ett halvt år. Dessa tre kallas så kallade B-symtom och kan också uppstå individuellt. I Hodgkins lymfom, en så kallad Alkoholsmärta medföljande symtom räknas. Detta inträffar i de drabbade lymfkörtlarna efter konsumtion av alkohol.
Behandling / terapi
Att behandla svullnad i kronisk lymfkört betyder alltid det Behandling av det underliggande tillståndet, eftersom detta oftast bara är ett symptom och inte en sjukdom. Så du bör först leta noga efter orsaken. Det är viktigt att en läkare definitivt konsulteras om något är oklart.
Oklarheter är bredvid en smärtfri svullnad också en svullnad som har funnits under en lång tidsperiod, dvs kronisk lymfkörtelsvullnad. Med en av de underliggande lymfkörtelsvällningarna cancer systemterapi i form av a Strålning och kemoterapi nödvändig.
I allmänhet, efter framgångsrik behandling av den underliggande sjukdomen, a Storleksminskning av de drabbade lymfkörtlarna att vara bestämd. Avlägsnande av individuella lymfkörtlar för diagnostisk bekräftelse är meningsfullt, men generellt sett är det lite meningsfullt i ett terapeutiskt sammanhang.
Varaktighet
Den allmänna varaktigheten för svullnad i lymfkörtlar är vanligtvis direkt relaterad till varaktigheten av underliggande sjukdom ansluten. Om till exempel den primära infektionen har behandlats och regresserats bör svullnaden också avta. Ur diagnostisk synvinkel kan man säga att långsamt och över en längre tid (över flera veckor) svullna, icke-smärtsamma lymfkörtlar är mer benägna att tillskrivas en allvarligare sjukdom.
Vid Tidiga stadier av HIV-infektion till exempel uppstår svullnad i lymfkörtlar från mer än två lymfkörtelstationer utanför ljumskregionen, generaliserat för mer än tre månader på. Om svullnaden förekommer akut, dvs inom några dagar, är det mer troligt att det är godartat.
Klassificering av svullnad i kronisk lymfkörtel enligt plats
Kronisk svullnad i lymfkörtlarna i nacken
Grupperna blir lymfkörtlarna i nackregionerna framför och bakom aurikeln, under underkäken och hakan, i Område i nacke och bakhuvud, övre axeln liksom grupperna ovanför ärmarna räknas. Den kroniska lymfkörtelsvällningen i dessa grupper kan ha olika orsaker.
Till exempel a Tonsillar angina (Halsfluss) återkommer och därmed också orsaka kronisk svullnad i lymfkörtlarna i nackområdet. Också Tumorsjukdomar i huvud- och halsområdet orsakar svullnad i lymfkörtlarna i de områden som nämns ovan.
På Tumörer i munregionen svullnad i lymfkörtlarna i området med käkvinkeln, under hakan och området däremellan kan uppstå. Med svullnad i lymfkörtlarna ovanför ärbenet bör också alltid vara involverad i cancer Bronker, av matstrupe och des Mage-tarmkanalen tänkas.
Läs också våra ämnen Lymfkörtels svullnad i nacken - farligt? och Lymfkörtels svullnad i nacken - farligt?
Kronisk svullnad i lymfkörtlarna i ljumsken
Lymfkörtlarna i ljumskområdet kan anatomiskt delas in i en vertikal och en horisontell grupp. De springer i närheten av de stora kärlen och filtrerar lymfen i ben, av Buksvägg, av Tillbaka och en del av yttre könsregionen.
De vertikala grupperna av lymfkörtlar finns på insidan av låret och filtrera lymfvätskan i benen. Den horisontella gruppen av lymfkörtlar är under inguinal ligament påtaglig, som drar från den övre delen av höftbenet mot ljumsken. Denna grupp av lymfkörtlar samlar lymfvätskan från bukväggen, ryggen och delar av de yttre könsorganen.
Svullnad kan bero på vissa STD som överförs genom oskyddat samlag. Exempel här är infektioner orsakade av patogener som Chlamydia, Könsherpesvirus eller patogen av syfilis.
Å andra sidan generaliserade infektioner som Pfeifers körtelfeber, infektioner med Cytomegaly-virus, påssjuka, mässling eller röda hund Svullnader i lymfkörtlar förekommer också i ljumskregionen.
Svullnader i lymfkörtlar i ljumsken i allmänhet är mycket påtagliga, och att kontrollera dem är en del av läkarnas standardiserade fysiska undersökningar.
Läs också vårt ämne Lymfkörtel svullnad i ljumsken - farligt?
Kronisk svullnad i lymfkörtlarna i armhålan
Lymfkörtlarna i armhålan kan delas in i flera grupper. En central grupp, en främre grupp som ligger på bröstet, en grupp som ligger bak axillviken och en grupp under ärbenet skiljer sig. De samlar lymfvätskan i Armhåla, av bröst och den Bröstvägg och den Det mesta av armen. Gruppen som ligger under ärbenet samlar sedan upp alla ovanstående grupper innan lymfen flyter in i den stora kärlets venvinkel.
En kronisk svullnad av dessa lymfkörtlar kan vara systemisk infektioner, men också genom en cancer, Till exempel. Bröstcancer vara villkorad.
Läs också vårt ämne Erkänn bröstcancer.
Läs också vårt ämne Lymfkörtel svullnad i armhålan - farligt?
Lymfkörtelsvullnad vid kronisk tonsillit
I halsområdet har människor flera lymfatiska strukturer som kan tilldelas immunsystemet, som vi kallar mandlar beskriva. Du är på Ingång i halsen, vid gom, vid tunga och vid örontrumpeten. Dessutom den så kallade Sidosträngar räknade bland dem. Om mandlar kommer i kontakt med patogener aktiverar de immunsystemet och kan också äta patogenerna som har kommit in. Som en del av denna aktivering kommer det till Öka i storlek.
Konceptet av kronisk tonsillit används faktiskt inte längre eftersom det kan bli missvisande förstått. Det är mer en upprepad akut inflammation, eftersom tonsillerna hanterar patogener dygnet runt. Det är termen med upprepad akut tonsillit (Halsfluss) Så återkommande tonsillit med symptomfria eller låga symptomintervall. Lymfkörtelsvällningar förekommer vanligtvis i området med tonsillit Käkelvinkel på.
Läs mer om ämnet här Kronisk tonsillit.
Lymfkörtelsvullnad vid kronisk bihåleinflammation
Paranasala bihålor tjänar främst Språkutbildning, till exempel bildningen av näsljuden. Dessutom ska de förstås som resonansutrymmen när man talar och sjunger och minskar också den totala vikten på skallen eftersom de är ihåliga utrymmen. På förkylningar till exempel kan etmoidcellerna bli inflammerade, vilket förhindrar att utsöndringar dräneras från bihålorna. Således är det möjligt för bakterier att stanna där och utlösa en inflammation.
Håller bihålor från att bli inflammerade längre än 12 veckor på det kallas kronisk. Symtom som purulent rinnande näsa och rörelsesberoende ansiktssmärta, särskilt när du böjer huvudet framåt.
Virus är de vanligaste patogenerna av denna sjukdom, varför i de flesta fall inte administration av antibiotika är meningsfull. Terapeutiskt försöker man fortsätta först med kortisonhaltiga nässprayer. Vid långvarigt lidande indikeras ett kirurgiskt ingrepp för att utvidga dräneringskanalerna. När det gäller bihåleinflammation kan du Lymfkörtels svullnad i området framför aurikeln inträffa.
Bihåleinflammation.