Dilaterad elev

Vad är en utvidgad elev?

Utvidgningen av eleven, även kallad mydriasis, är utvidgningen av eleven i ett eller båda ögonen.

I oftalmologi induceras ofta elevutvidgning konstgjordt med speciella ögondroppar. Patienten ges ögondroppar som orsakar pupillär sfinkter (Sphincter pupillae muskel) är tillfälligt förlamad. Med denna åtgärd kan läkaren till exempel bedöma fundus och därmed känna igen sjukdomar eller ögonförändringar.

indikation

Elevens dilatation används av ögonläkaren å ena sidan i diagnostik, men å andra sidan också vid terapi av vissa ögonsjukdomar. Det används ofta diagnostiskt hos barn för att utföra en så kallad skiaskopi. Denna undersökning som utförts med eleverna blossad möjliggör en objektiv detektion av ametropia.

Oftalmoskopi utförs också med eleven utvidgad. Fundus kan utvärderas. Detta är särskilt viktigt för att identifiera sjukdomar i näthinnan, till exempel som en långvarig följd av diabetes mellitus, och de i optiska nerverna och blodkärlen.

Dessutom används elevutvidgning i vissa terapiformer. När det finns inflammation i ögat påverkas iris ofta också.
Under sjukdomen kan iris hålla sig till eleven, vilket inte är oskadligt. synekier). För att förhindra detta görs eleverna breda. Detta kan minska sannolikheten för vidhäftningar, eftersom pupillens och irisens rumsliga närhet blir mindre.

Dessutom kan anpassningen av långsynt personer till glasögon initialt också utföras med hjälp av pupillutvidgade ögondroppar, eftersom pupillsfhincter utvecklar en slags kramp, särskilt i fallet med långsynt långsynthet så att de permanent kan se i närheten. Denna spasm frigörs genom elevernas dilatation och ögat kan anpassa sig till glasögonen.

Läs mer om ämnet på:

• anisokori
• elever i olika storlekar

förberedelse

Förberedelserna för en dilatation av eleven hos ögonläkaren är vanligtvis mycket enkel. För undersökningen bör patienten ta med en lista över läkemedlen de för närvarande tar med sig för att undvika interaktioner med de ögondroppar som används.

Patienter med ökat intraokulärt tryck eller känd glaukom (glaukom) får inte få ögondroppar för att utvidga sina pupiller, eftersom detta kan utlösa en så kallad glaukomattack. Kontaktlinser måste också tas bort från ögat omedelbart före proceduren. Dessa ska inte användas igen förrän en tid efter undersökningen.

Läs mer om ämnet här Glaukom.

procedur

Innan eleven utvidgas kommer läkaren först att fråga om de viktigaste uteslutningskriterierna (medicinering och sjukdomar, se ovan), om dessa inte redan är kända. Själva handlingen är mycket snabb.

Ögondropparna placeras i ett eller båda ögonen. Patienten kan sedan sitta i väntrummet igen i cirka 15 minuter tills full effekt har inträffat. Först då kan den faktiska undersökningen, för vilken den tidigare elevutvidgningen är nödvändig, genomföras.

Vilka ögondroppar används?

Ögndroppar används som bland annat kan orsaka pupillär sfinkter (Sphincter pupillae muskel) är tillfälligt förlamad eller att muskeln som aktivt utvidgar eleven (Dilatormuskelpupiller) är aktiverad.

Den aktiva substansen tropicamid används ofta för diagnostik, eftersom effekten uppträder relativt snabbt och försvinner också igen.

Följande andra ögondroppar är också lämpliga för diagnostisk eller terapeutisk utvidgning av eleven: neosynefrin, cyklopentolat, scopolamin, homatropin eller atropin.
Det senare används i synnerhet endast i undantagsfall eftersom effekten kan pågå i flera dagar.

Läs mer om ämnet här Ögondroppe.

risker

Elevationens utvidgning är ganska låg risk tack vare moderna aktiva ingredienser. Det är dock viktigt att se till att du informerar ögonläkaren om kända tidigare tillstånd. Den redan nämnda glaukom är i synnerhet den viktigaste sjukdomen där elevutvidgning inte är tillåten.

Biverkningar kan också uppstå efter att eleven har utvidgats. I de allra flesta fall är dessa emellertid helt ofarliga. Detta inkluderar brinnande ögon omedelbart efter att läkemedlet placerats i ögat.

I sällsynta fall kan biverkningar också påverka hela kroppen. I undantagsfall en torr mun eller en snabb hjärtslag (takykardi) kom.

Varaktighet

Utvidgningen av eleven för diagnostiska ändamål, till exempel för att undersöka näthinnan, tar bara några timmar, som redan nämnts. Dagen efter undersökningen kan patienten se helt normalt igen och är inte längre nedsatt.

Emellertid kan en eller båda eleverna utvidgas för terapeutiska ändamål. Speciellt med inflammation i ögat (t.ex. uveit, en inflammation i koroid), kan det vara nödvändigt att utvidga pupillerna under flera timmar eller dagar tills risken för vidhäftning mellan iris och lins undviks.

Utredningskostnader

Den fullständiga undersökningen av ögonen, inklusive näthinnan, kostar 5,83 € enligt GOÄ. Utvidgningen av eleven måste ingå i den efterföljande undersökningen. Kostnaderna täcks vanligtvis av respektive sjukförsäkringsbolag.

Vilka är alternativen?

Som ett alternativ erbjuder vissa oftalmologiska metoder nu undersökningar med en speciell kamera. I de flesta fall kan detta skildra ögonets fundus trots den normalt breda eleven, och läkaren kan sedan bedöma den enligt vissa kriterier. Denna undersökning är inte möjlig med väldigt smala elever och med grå starr (linsens torrhet).

En undersökning med speciella kameror omfattas dock inte nödvändigtvis av sjukförsäkringen. Detta alternativ är inte heller tillgängligt för utvidgning av eleven för terapeutiska ändamål, eftersom utvidgningen är tänkt att skydda mot att hålla fast vid linsen i händelse av inflammation i ögat.

Hur uppför jag mig efter elevens dilatation?

Ögat är mycket känsligt för ljus omedelbart efter att eleven har utvidgats. Det rekommenderas att man för närvarande skyddar ögonen från direkt solljus. Till exempel bör patienter sitta med ryggen mot solen eller ha solglasögon för skydd.

Dessutom är synskärpan fortfarande starkt begränsad i början, så att arbete med tung utrustning eller andra aktiviteter som kan leda till skador i dålig sikt inte bör utföras i början.
Dessutom kan läsning och arbete i närheten av ögonen vara svårt de första timmarna efter att eleven har utvidgats, eftersom närbilden ännu inte är fullt utvecklad.

Eftersom den fulla effekten av moderna elever som expanderar elever (speciellt tropicamid) endast varar några timmar är begränsade försiktighetsåtgärder högst till undersökningsdagen.

Hur länge efter det får jag inte köra bil?

Även att köra bil eller motorcykel är initialt inte möjligt på grund av den begränsade synskärpan. Samma regler gäller här som för maskiner, dvs. Körning är strängt förbjuden under de första timmarna (minst 3-4 timmar) efter eleven har utvidgats.

Det rekommenderas att inte använda en bil eller motorcykel resten av dagen för att minimera risken för dig själv och andra trafikanter.

Utvidgas eleverna när man är kär - myt eller sanning?

Det finns olika påverkningar som kan få eleven att expandera eller kontrahera. Det är särskilt intressant att inte bara ljus och mörker ändrar elevernas storlek utan också till exempel känslomässig upphetsning.
Detta förklarar varför eleverna kan utvidga sig till älskare.

Det är emellertid inte bara starkt positiva känslor som får eleverna att utvidgas, rädsla, som upplevs när man tittar på en skrämmande film eller allmän kognitiv aktivitet, till exempel när man löser ett svårt pussel, kan utvidga eleven.

Läs också: Vilka läkemedel eller droger påverkar eleven?