BOTOX®

Synonymer i vidare bemärkelse

• Botulinumtoxin
• Botulinumtoxin
• botulintoxin
• Botulinumtoxin
• BTX

Engelska: botulin toxin, botox

Läs också:

• Botox®-biverkningar
• Rynkebehandling

Definition / introduktion

Botulinumtoxin (BOTOX®) är den samlade termen för sju mycket liknande neurotoxiner (neurotoxiska proteiner), varav botulinumtoxin typ A är det vanligaste och viktigaste. Alla dessa proteiner utsöndras av olika bakteriestammar, särskilt Clostridium botulinum, som praktiskt taget finns överallt i jorden, men också av några få andra arter.

Den giftiga effekten av Botox® beror på att signalöverföringen från nervcellerna hämmas. Tidigare fruktades det främst på grund av den tillhörande matförgiftningen, för närvarande är den främst känd för dess användning inom medicinska och kosmetiska områden.

Botox® i smalare bemärkelse är handelsnamnet på läkemedlet från läkemedelsföretaget Allergan, som innehåller den aktiva substansen botulinumtoxin typ A.

historia

1817 beskrev Den tyska läkaren och poeten Justinus Kerner Första gången matförgiftning, vilket är särskilt vanligt i samband med korv eller Konserverade korvar inträffade. Efter det latinska ordet för korv ("Botulus") denna förgiftning var känd som botulism, giftet följaktligen som Botox® och bakterien, som isolerades för första gången i slutet av 1800-talet, som Clostridium botulinum.

Många år senare upptäcktes att den muskelförlammande effekten av giftet kunde användas i medicinen. 1980 hittade Botox® genom Ögonläkare A. Scott För första gången används det som ett läkemedel för att behandla människor med Skelning och kramp i ögonlocket. Redan då erkände Scott giftets rynkorutjämnande effekt. 1992 följt av Dermatolog A. Carruthers från Kanada den första behandlingen av de så kallade rynkor (Glabellar fold = veck som skapas mellan ögonen när ögonbrynen dras ihop). Sedan dess har botulinumtoxin A använts för att jämna ut rynkor användes, men det officiella godkännandet av preparat med denna aktiva ingrediens för denna indikation följde bara ett år senare 2002.

Handlingsläge

Varje Muskelfiber är ansluten till änden av en nervfiber. För att göra det kontrakterat (till sammandragning) av Muskel kan komma, måste nerv att släppa ett budbärarämne efter att ha varit upphetsad, vilket acetylkolin kallas. Denna överföring av excitation störs av botulinumtoxin (Botox®), varvid, beroende på dosering, muskelkontraktionen antingen försvagas eller inte längre äger rum.

När giftet Botulinumtoxin (Botox®) kommer in i kroppen, den absorberas av nervändarna. Där bryts det ned olika proteiner som förlorar sina funktioner som ett resultat. Eftersom dessa vanligtvis används för distribution av acetylkolin är ansvarig, detta förblir under påverkan av giftet. Styrningen av muskelfibrerna är därför inte längre möjlig.

Andra funktioner i nerven, som denna Känna, påverkas inte av giftet.

Matförgiftning från botulinumtoxin

I Tyskland finns det cirka 20 till 40 fall per år Förgiftning av botulinumtoxin (Botox®) att en eller två patienter inte överlever. De första tecknen på förgiftning visas efteråt 12 till 40 timmar och gäller främst det första Ögonmusklervarför patienten Dubbel syn ser. Kom sedan senare Svälja och tala störningar, huvudvärk och illamående på. I detta tillstånd kan förgiftningen fortfarande orsakas av a MOTGIFT som syftar till att ta bort giftet från matsmältningskanalen. Om behandlingen misslyckas eller görs för sent kommer den från Förlamning av hjärtat och Andningsmuskler till döds Hjärtstopp eller Kvävning.

Det som orsakade förgiftningen Clostridium botulinum bakterie För att överleva och bilda sitt toxin behöver den en miljö utan syre, som är svagt sur eller neutral och erbjuder ett brett spektrum av näringsämnen. Är därför särskilt utsatta Konserver eller köttBildningen av toxinet kan undvikas genom att härda köttet, eftersom nitriten i det hämmar bakterietillväxt.

Innan du konsumerar konserver bör du därför vara uppmärksam på om det finns några tecken på att de är förgiftade. Till exempel ett utåt krökt lock på en burk eller gaser som rinner ut vid öppning, som vanligtvis luktar dåligt. Om du inte är säker på om något av dessa tecken gäller kan du skydda dig genom att koka innehållet i konserverna i några minuter som proteinet Botulinumtoxin (Botox®) blir ineffektivt.

Medicinska tillämpningar

Inom neurologi används den aktiva ingrediensen botulinum toxin (Botox®) vid sjukdomar som leder till ökad muskelaktivitet hos patienter. Det har förmågan att lindra kramp i ögonlocken (blefarospasm), ensidiga spasmer i ansiktsmusklerna (hemifacial spasm) och spänningar i nackområdet (torticollis; Krampiga torticollis; cervikal dystoni) att lösa. Det används också för muskelspänning orsakad av hjärnan (fokal dystoni). Dessa inkluderar till exempel spastisk förlamning eller tetraspastisitet hos barn (en sjukdom som ofta förknippas med en spastisk equinusfotposition) eller spasticiteten i händerna och / eller handleden som kan uppstå efter en stroke.

Dessutom kan Botox® användas för att hämma överdriven svett (hyperhidros), men bara om den är mycket uttalad och har en betydande inverkan på patientens vardag och inte kan bringas under kontroll genom lokal behandling.

Andra tillämpningsområden är behandling av strabismus, spänningshuvudvärk och migrän, ökad salivproduktion och matstruktur i matstrupen.

I allmänhet sker muskelförlamning ungefär två till tre dagar efter injektionen och toppar på cirka fem till sex veckor. För att återfå en intakt funktion av muskeln måste nervänden växa tillbaka, vilket tar cirka 12 veckor i genomsnitt; Nervtoxinet fortsätter därför att påverka under denna period. När du injicerar under huden (i behandlingen mot ökad svettning), men effekten kan pågå i över ett år.

Kosmetiska effekter

Verkligen blev känd Botox® men antagligen bara genom applikationen i Kosmetika som rynkautjämnar. Den riktade förlamningen av nerver i ansiktet används för att jämna ut befintliga rynkor eller för att förhindra att nya rynkor bildas. Det används särskilt ofta för att behandla den så kallade Rynna linjer eller kråkfötter att försvinna från ögonen. Det sägs ha en föryngrande effekt och ge ett mer naturligt resultat än plastikkirurgi som t.ex. facelift, eftersom ansiktsuttryck förblir i stort sett obegränsade. Behandlingen utförs ofta i kombination med Hyaluronsyra, som förekommer naturligt i mänsklig bindväv och injiceras för att fylla upp rynken från insidan, så att säga.

Behandling behöver ungefär allt fyra till sex månader upprepas för att upprätthålla effekt och kostar vanligtvis mellan 150 och 300 €.