Dislokerad käke

introduktion

Den undre käken är ansluten till skallen med en fog. Precis som alla andra fogar kan den här "flytta ut". Den beniga anslutningen mellan underkäken och skallebasen är då helt frånvarande. Skarven stabiliseras endast av muskler och ligament.

Resultatet är att munnen inte längre kan stängas. Man talar sedan om en låsback. Beroende på vad orsaken till förflyttningen är inträffar den också oftare. Den exakta tekniska termen är vanligt förflyttning. Foghuvudet bör faktiskt glida i sitt uttag. Här glider det ut, men inte längre i sig själv. Det förhindras från att göra det genom den gemensamma projektionen.

Läs mer om ämnet: Lås käken

orsaker

När käften är extremt öppen, glider foghuvudet framåt i foguttaget. Om du överdriver öppningen kommer den att glida längre fram och hoppa ut ur uttaget. Detta händer ofta när du gäspar, eller när du biter av en stor bit. Det kan till och med hända under tandbehandling, där du måste öppna munnen så bred som möjligt under lång tid.

Fogarna kan emellertid också rivas från sin vanliga position av externa faktorer. Till exempel i händelse av en olycka eller en fast stans i nedre ansiktet. Faktorer som gynnar att hoppa ut är stress, psykologiska problem, lossade ledband, trånga muskler och mycket mer. Speciellt hos patienter med kronisk mandibulär dysfunktion (CMD). CMD är en sjukdom i det mastikulära systemet med involvering av de temporomandibulara lederna, tillhörande muskler, ligament och omgivande strukturer. När de är stressade eller mentalt stressade, är musklerna ofta trånga och leder käken till okända och oönskade positioner.

Läs mer om ämnet. CMD

Samtidig symtom

Ett symptom som kan ses från utsidan är att underkäken är för långt framåt som en underskott. Så du kan inte längre föra raderna på tänderna ordentligt. Ett åtföljande symptom på detta är att munnen inte längre stänger ordentligt. Som kompensation börjar kroppen producera mer saliv. Det kan då märkas att det är svårt att tala eftersom det för det första finns mer saliv i munnen och käken är placerad annorlunda.

Det är inte ovanligt att huvudvärk och öronvärk också uppstår. Detta har att göra med att käken, nacken och huvudmusklerna är nära besläktade. Till exempel, när munnen är mycket vidöppen, anstränger man muskler som också är ansvariga för örat. När det gäller smärta finns det andra symtom.

Smärta är en definitiv följeslagare för en förskjuten käftled. Emellertid är det mer troligt att smärtan uppstår när den feljusterade underkäken rör sig. Det gör ont när benen gnider mot varandra eller ligament och muskler rör sig i fel riktning när man försöker göra en rörelse. Om du håller käken stilla, vilket naturligtvis är ovanligt och obehagligt i den nya positionen, kan smärtan lindras.

I grunden skadar bara muskler och ligament. Å ena sidan, eftersom musklerna mestadels är spända, och å andra sidan för att muskler och ligament är sträckta och översträckta i en riktning. Många patienter klagar därför över smärta efter justeringen. Du känner också en slags ömma muskler under dagarna efter.

diagnos

Diagnosen är faktiskt enkel. Om smärta uppstår spontant efter att käken har rivits för brett, något för fast har ätits, är detta vanligtvis ett säkert tecken på en förskjuten käke. Om käken är förskjuten på ena sidan, hänger den drabbade sidan slappt.

Om båda käftleden flyttas samtidigt kan den drabbade inte längre stänga munnen. Senast när man palperar, dvs palpation, känner läkaren att käftleden inte är korrekt placerade. Sist men inte minst hjälper också röntgenstrålen, där du kan bedöma de beniga strukturerna. För att utesluta andra problem och värre kan tandläkaren göra en digital volymtomogram. Den temporomandibulära fogen är röntgenstrålad i tre dimensioner. Den gemensamma skivan är lättare att bedöma i den här bilden.

Vilken läkare ansvarar för behandlingen?

Den första kontaktpunkten bör vara husläkaren eller familjetandläkaren. Det finns många tandläkare som är specialiserade på TMJ och hela käksystemet. De har också färdigheter att räta ut käken. Verkliga specialister kallar sig gnathologer. De undersöker också de exakta orsakerna till felanpassade tänder eller problem i livmoderhalsen. Beroende på var problemet kommer från kommer du att få en remiss till en sjukgymnast eller kiropraktor. Vissa av dessa manuella terapeuter har också specifik extrautbildning och arbetar nära med läkare.

Vad man ska göra med en förskjuten käke

Om den plötsliga smärtan i käken inte avtar, bör du alltid rådfråga en läkare. Om du kan fixa dig själv bör du göra det. Om inte kan du få instruktioner från läkaren eller terapeuten. Tips för oerfarna patienter är: Försök aldrig tvinga käken att stänga igen.

För att justera själva käken igen, placera tummarna på de nedre framtänderna och håll käften på plats. För att lossa ledhuvudet måste du långsamt dra underkäken framåt och nedåt. Musklerna lossnar och avslappnade. Nu kan foghuvudet flyttas ner och bakåt och glida tillbaka in i foguttaget. För att utesluta allvarligare sjukdomar bör du fortfarande gå till läkaren för en kontroll.

I allmänhet bör en läkare konsulteras första gången den inträffar.

Kan käken justeras igen själv?

Patienter som är mer benägna att ha klyftor känner vanligtvis vad de ska göra. Vissa kan självmedicinera. Andra kan hämmas eller vara rädda för smärtan, men de vet vem de ska vända sig till. Om det händer för första gången och du inte har någon upplevelse av självuträtning bör du inte göra det heller. Så snart du har fått instruktioner från läkaren eller terapeuten och har praktiserat detta flera gånger står ingenting i vägen.

Är en sprickkäke ett tecken på en förskjuten käke?

Nej. Det är inte så lätt att generalisera. Om käken flyttades, skulle det vara omöjligt att tugga eller tala som beskrivs i ämnet med smärta ovan. Sprickljudet orsakas av att antingen den mellanliggande fogskivan inte längre glider bra och hoppar in i uttaget när foghuvudet rör sig.

I grund och botten är sprickbruset patologiskt, dvs. patologiskt, och indikerar ett fel. För att behandla dessa sprickljud är det viktigt att observera exakt när käken spricker. Spricker det när man öppnar eller stänger, äter eller pratar? Man bör också undersöka de angränsande strukturerna såsom livmoderhalsryggen, örat och huvudet.

Artros i den temporomandibulara leden är en vanlig sjukdom där det säkert kommer att spricka ljud. Mellanskarvskivan har slitit med åldern, så benet gnuglar direkt på benet.

Läs mer om ämnet: TMJ artros

förebyggande

Det finns flera saker som är involverade i att förhindra en förskjuten käke. Det är viktigt att ta hand om dina tänder och käftleden själv. Till exempel bör du inte lägga för mycket arbete på den temporomandibulara leden. Det är inte utformat för att knäcka en mutter eller bita i något oätligt. Om du upplever smärta bör du gå till tandläkaren. I det enklaste fallet får du en individuellt gjord bett eller avslappningsskena. Sjukförsäkringen betalar vanligtvis kostnaderna. Patienter vars käke flyttas får oftare sina instruktioner från tandläkaren och vet vad de ska se upp för.

Läs mer om ämnet: Ocklusal splint