Aphthae - Vad orsakar små blåsor i munnen?

Allmän

En plötslig obekväm känsla i munnen, särskilt när du äter eller till och med när du pratar.
Om du tittar närmare i spegeln kan du se en liten vit vesikel i munhålan, som är på slemhinnan. Om du rör vid det med fingret, rycker den här obehagliga smärtan igen igen. Det är troligtvis en canker öm som vanligtvis inte dyker upp för första gången.
Men vad är orsakerna till cankersår och vad kan man göra åt det?

Läs mer om ämnet: Aphthae - smärtsamma blåsor i munnen och halsen

Illustration av cankersår

De vanligaste områdena
(blå cirklar)

1. Herpes -
   Herpes simplex
2. Oral slemhinna -
   Tunica mucosa oris
3. Tunga -
   Lingua
4. Tandkött -
   tandkött
5. Smak -
   gommen
6. Palatin mandel -
   Palatin mandel
7. Läpp -
   Labium oris
   
   Exempel på stora och små canksår -
   (gröna cirklar)
8. Stora kanksår - Huvudform
9. Små canker sår - Mindre form

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Orsaker till canker sår

Den exakta orsaken till cankersår är ännu inte känd. Man antar dock olika faktorer som gynnar utvecklingen såväl som en genetisk predisposition.
Hittills är det känt att gluten är en möjlig orsak till cancersår hos personer som lider av glutenintolerans.
Dessutom främjar en brist på vitamin B12, järn eller folsyra utvecklingen.

Läs mer om ämnet: Vitamin B12-brist

En förändrad hormonbalans är också förknippad med utvecklingen. Speciellt under graviditeten, klimakteriet och i samband med menstruationscykeln är en ökad förekomst av canksår.
Kvinnor lider av canker sår oftare än män.

Dessutom konstaterades det efter olika studier att vissa livsmedel också kan påverkas. Dessa inkluderar valnötter och hasselnötter (även som en del av choklad), citrusfrukter, tomater, mycket krydda rätter och alkoholhaltiga drycker.

En ökad utveckling av canksår har visats hos rökare, vilket kan vara relaterat till avlagringar som byggs upp på munslemhinnan under rökning. Det finns ökad kornifiering av epitelet.

En annan viktig komponent är ett starkt immunsystem, eftersom en försvagad en ökar risken för att utveckla ont i halsen.
Med ett försvagat immunsystem har kroppen inte så mycket energi tillgängligt för att bekämpa patogener, så att de har en lättare tid att orsaka inflammation. HIV bör också nämnas i detta sammanhang.
HIV-patienter uppvisar en ökad mottaglighet för canksår, vilket kan hänföras till det faktum att HIV-patienter har ett försvagat immunsystem på grund av viruset.

Men andra systemiska sjukdomar som kroniska tarmsjukdomar eller Behcets sjukdom kan också utlösa cancersår. Behcets sjukdom är en flersystemsjukdom som drabbar blodkärlen. Herpes- och influensavirus är också förknippade med bildandet av kanksår.

Omvänt kan ofta kanksår också vara ett tecken på en sjukdom.
Ett stressande vardagsliv och mentalt lidande kan påverka organismen och bland annat bidra till bildandet av canker sår.

Ofta sägs ofta vara smittsamma, men det är felaktigt. Orsaken ligger hos den berörda personen och kan inte vidarebefordras. Endast möjliga orsaker, såsom virusinfektioner, kan överföras. Blåsan i munnen behöver inte alltid vara ett magsår.

Läs mer om detta: Vesiklar i munnen

HIV som orsak till canker sår

HIV är inte den direkta orsaken till cancersår, men det kan vara orsaken till att de förekommer oftare.
En HIV-positiv patient har ett försvagat immunsystem efter flera år, vilket innebär att små sår och de resulterande inflammationer i munnen inte så lätt bekämpas av immunsystemet. I många fall ses canksår som ett tecken på en nyligen hiv-infektion. Eftersom immunsystemets svaghet endast manifesteras efter flera år är det inte alltid oro över en akut infektion.

Påverkade patienter har återkommande stora canksår på flera platser samtidigt.

Läs mer om ämnet: Symtom på HIV

Tandkräm som orsak

Det faktum att ingredienser i vissa tandkrämer kan vara en möjlig orsak till cancersår är fortfarande kontroversiellt.

Det är natriumlaurylsulfat, ett tvättmedel, dvs ett aktivt tvättämne som också finns i tvättmedel.
Dess funktion är att lossa proteiner och därmed binda och ta bort "smuts". Det bör också ha en antibakteriell och antiviral effekt.

Men ingrediensen, som inte finns i alla tandkrämer, har kritiserats eftersom den sägs ha en allergi-orsakande och hudirriterande effekt. Naturligtvis gynnar dessa egenskaper utvecklingen av canksår.

Vitaminbrist

Som förklarats i avsnittet Orsaker kan ett försvagat immunsystem leda till ökade canksår.
Denna immunbrist kan bland annat bero på brist på vitaminintag.

När det gäller munslemhinnan är huvudproblemet folinsyra eller vitamin B12-brist. Dessutom gynnar en otillräcklig järnbalans utvecklingen av cancersår, vilket också förklarar varför kvinnor drabbas oftare än män. Om canker sår förekommer oftare, bör ett blodprov utföras för att exakt bestämma vitaminbalansen.

Läs mer om ämnet: Vitamin B12-brist

allergi

Den orala slemhinnan är mycket motståndskraftig mot normal hud, vilket innebär att den bara reagerar "senare" än kroppens hud. Detta kan iakttas särskilt hos barn som till exempel har en nötterallergi. Ett utslag i armbågen uppstår snabbare än ett magsår. Icke desto mindre kan munslemhinnan reagera med inflammation vid allvarliga allergier.

Till exempel är gluten en triggare hos patienter med bevisad celiaki (glutenintolerans). Dessutom har samband ofta mellan canksår och matintolerans ofta observerats. Dessa är till exempel valnötter, hasselnötter, tomater eller citrusfrukter.

Kroppens reaktion med kankersår eller liknande inflammationer är en slags försvarsmekanism: Om något inte tolereras i munnen, borde det säkert inte komma längre i mag-tarmkanalen och orsaka allvarligare problem där.

Läs också: Testa för en matallergi

Behandling av cankersår

I de flesta fall läkar canksår på egen hand inom två veckor, så att medicinering inte är absolut nödvändig.
Det finns inget direkt botemedel mot uppkomsten av canksår, men det finns olika möjligheter att stödja läkningsprocessen och lindra smärtan.

Läs mer om ämnet: Behandling av cankersår

Olika preparat kan köpas på apoteket, som säljs som spray, salva, vätska eller gel.
De flesta av dessa innehåller lidokain, ett lokalbedövningsmedel som dummar det inflammerade området under en kort tid. Läs artikeln: Dynexan® oral gel.
Väteperoxid kan också användas, men dess användning bör diskuteras med en läkare.
Denna behandling har effekten att alla bakterier som finns i munhålan dödas. Detta förfarande bör dock inte användas för ofta eftersom det har en irriterande effekt på munslemhinnan.
Rabarberrötter, silvernitratlösningar och tinkturer av myrra används som rättsmedel, liksom aloe vera. Det är särskilt lätt att applicera i gelform.

Vissa läkare rekommenderar användning av minocyklin eller tetracyklin, vilket antyder bakteriell infektion som orsak till cancersår.
Dessa läkemedel föreskrivs av läkaren i tablettform och måste vanligtvis lösas i vatten, med vilket munhålan sköljs sedan och vätskan spottas sedan ut igen.
En salva som innehåller triamcinolon kommer att lindra smärta och inflammation. Salvan är som ett slags skyddande filt över kanksåren, så att de inte längre kommer i direkt kontakt med andra ämnen.

Eftersom en brist på vitamin B också kan vara involverad i utvecklingen av canker sår, kan ta det kan påskynda och stödja läkningsprocessen. Zink och C-vitamin är också lämpliga.

Naturligtvis finns det också ett antal hemläkemedel som främjar läkning och är i de flesta fall perfekt tillräckliga. Så du kan laga en stark kamomill eller salvia, med vilken du sköljer munnen flera gånger om dagen. Det har en lugnande, antiinflammatorisk effekt och salvia sägs främst ha en antibakteriell effekt.
Alternativt kan du doppa en bomullspinne i teet och doppa kanksåren med det.

Läs mer om ämnet: Aphthae - vilka hemåtgärder kan hjälpa?

För att lindra smärtan kan honung också blandas med lite gurkmeja och appliceras på området. Tandläkaren har möjlighet att behandla canksår med hjälp av en laser. Även om alkohol sägs ha en desinfektionseffekt är det mer troligt att det är involverat i utvecklingen av canksår och bör inte användas för att bekämpa.

Förutom de visade behandlingsalternativen används ofta homeopatiska medel.

Läs mer om ämnet: Homeopati för canker sår

profylax

Aftoler är inte ovanliga och påverkar alla minst en gång. I nästan 90% av fallen är det emellertid bara mycket små cancersår som är ofarliga och försvinner på egen hand, även om smärtan känns vara mycket obehaglig under en viss tid. Om de inte behandlas, försvinner de efter högst två veckor; om läkningen stöds sker detta ännu snabbare, så att kanksåren kan vara en saga efter några dagar.
Det finns inga åtgärder för att skydda dig själv direkt mot canksår, eftersom ursprunget ännu inte har klargjorts till fullo. Emellertid är en hälsosam kost, tillräckligt intag av vitaminer, undvikande av stress och att ta hand om munhålan goda och tillräckliga åtgärder för att hålla risken för cancersår mycket låg.