Smärta i fötter - det är orsakerna
definition
Smärta i fötterna är ett fenomen som drabbar många människor. En åtskillnad görs mellan smärta i fötter som uppstår i vila och smärta som endast orsakar problem när du tränar. Beroende på orsaken kan symtomen begränsas till vissa områden. Förutom direkt skador på fötter på grund av felaktig belastning eller trauma, kan sjukdomar som drabbar hela kroppen också leda till smärta i fötter.
Orsakerna är olika. Vid behandling av smärta i fötter kan fysioterapeutiska och medicinska åtgärder övervägas. I de flesta fall är smärta i fötter ofarliga och kan behandlas väl.
Orsaker till smärta i fötter
Orsakerna till smärta i fötter kan vara mycket olika. Det vanligaste skälet till denna typ av obehag är kronisk överbelastning. Dålig hållning och felaktiga skor samt övervikt spelar en viktig roll. Skorna kan vara för små och trånga eller orsaka dålig hållning på grund av en häl. Speciellt människor som måste stå eller gå mycket lider snabbt av smärta i fötterna. En vanlig dålig hållning i detta sammanhang är en kinkad stortå, känd som hallux valgus. Dessa klagomål gynnas av en medfödd platt eller ihålig fot.
Hälsporrar är en annan orsak till smärta i fötterna. Det är ett benutsprång på hälen som finns hos 10-20% av människor. Vid överbelastning blir vävnaden inflammerad och smärta uppstår på baksidan av fötter. Detta kan också orsakas av en överbelastad Achilles-sen.
En majs kan också utvecklas i särskilt stressade områden.
Förutom orsakerna som nämns finns det också underliggande sjukdomar som manifesterar sig i foten. Framför allt bör diabetes mellitus nämnas här. Många diabetiker har problem med sina fötter, eftersom det är här nerverna först skadas. Det finns ömma fläckar och inflammation, vilket orsakar smärta i fötter. Andra orsaker kan vara reumatism och gikt. En herniated skiva kan också stråla smärtsamt in i fötterna.
Smärtan genom lokalisering
Smärta på insidan
Smärta i fötter uppstår ofta på insidan. Du kan starta från hela insidan och delvis stråla ner till baksidan av foten eller under foten. Den vanligaste orsaken här är felaktig lastning orsakad av skor som är för hårda. I likhet med handen består foten av tarsala ben och långsträckta rörformade ben. Dessa ben pressas samman av skor som är för hårda. Dålig hållning utvecklas, vilket orsakar smärta i fötterna, särskilt på insidan.
Dessutom leder en kinked stortå (hallux valgus) till smärta på insidan. Denna felinställning kan erkännas genom en utåtriktad böjning av stortån, medan ett utskjutande ben bildas på stortåens metatarsofalangeala led. Corns finns också mest på insidan av tårna. Överbelastade fötter från långa promenader och stående skadar vanligtvis hela foten. Emellertid kan smärta i fötter också vara särskilt på insidan.
Fotskador orsakade av diabetes kan ofta uppstå på vristens insida.
När det gäller en herniated skiva i de nedre korsryggarna, nervfibrer som tillför fotens insida komprimeras. Detta kan också leda till smärta i fötterna på insidan.
Slutligen kan gikt orsaka smärta på insidan. Gikt är en metabolisk sjukdom som kan uppstå till följd av överdriven konsumtion av kött och alkohol. Den manifesteras ofta först som en passform i stortåens metatarsophalangealled. Detta sker akut och är mycket smärtsamt.
Möte med ?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Smärta på utsidan
Det kan också vara smärta i fötterna på utsidan. Även här är de främsta orsakerna överbelastning av fötter och kroniska felanpassningar orsakade av fel skor. Pumpar och höga klackar är särskilt problematiska i detta avseende.
Hernierade skivor i sakralområdena, dvs i området av sakrum under ländryggen, kan orsaka smärta på utsidan. På samma sätt manifesteras en diabetisk fot på utsidan. Smärta i fötterna är resultatet. Inflammation i de små lederna känd som reumatism kan också kännas i fötterna. Smärtan är särskilt lokaliserad över de små tån lederna, men kan också uppstå på utsidan.
Smärta i fotens sula
Smärta i fötter på fotsålen är den typiska lokaliseringen av smärta till följd av överbelastning. Den som redan har lagt ut på långa vandringar eller en shoppingtur genom staden känner känslan av smärta i fötterna på fotsålen. I synnerhet överviktiga personer lider av dessa klagomål. Med varje steg måste foten bära mer vikt än den tål. Dämpande inläggssulor och fjädrande skor kan lindra smärtan i fötterna på fotsulorna.
En annan orsak kan vara trötthetsfrakturer. Av dessa, t.ex. Maratonlöpare påverkas. På grund av den extrema stressen kan till och med en frisk fot ha de minsta sprickorna och skadorna i benen. Resultatet är smärta på fotensula.
Smärta i klackarna
Smärta i fötterna på hälen är relativt vanligt. Många ungdomar, särskilt män, lider av hälsmärta när de växer.Skälen är ännu inte helt förstås, men smärtan kan behandlas med innersålar och kommer att försvinna med tiden.
Hos vuxna är de vanligaste orsakerna till hälsmärta hälspår och värkande akillessena. Hälsporrar är vanligtvis ofarliga. Men med mycket stress kan det orsaka obehag. Achilles-senen, som fästs på klackarna och överför kraften i kalvmusklerna till fötter, kan också irriteras av överbelastning. Det finns smärta i fötterna på hälarna.
Läs mer om ämnet här: Terapi av hälsporrar
Samtidig symtom
Med smärta i fötter kan medföljande symtom förekomma i vissa fall. Inflammatoriska processer såsom en giktattack eller reumatisk sjukdom är vanligtvis förknippade med rodnad och överhettning av de drabbade regionerna. Andra medföljande symtom är möjliga. I gikt kan du kännas en härdning av lederna. Kraftigt stressade fötter visar ofta svullnad i foten. Beroende på orsaken kan detta främst ses antingen på kvällen efter en lång dag eller på morgonen efter att du står upp.
I vissa fall av smärta i fötter kan den orsakande deformiteten tydligt ses. Detta är t.ex. fallet med hallux valgus eller platta och ihåliga fötter. Med diabetiska fötter är smärta ett sent symptom. Skador på hud och nerver kan vanligtvis observeras som medföljande symtom. Öppna fläckar som kan vara inflammerade och stickningar eller domningar är inte ovanliga med smärta i fötter på grund av diabetes. Dessa onormala känslor uppstår också med en herniated skiva. Ytterligare åtföljande symtom med felaktiga skor är tydliga tryckpunkter på baksidan av foten och sidorna. Ofta åtföljs dock smärta i fötter av inga andra symtom.
Smärta i kombination med svullna fötter
Fenomenet att fötterna är svullna förknippas ofta med smärta i fötterna. Vanligtvis blir svullna fötter när du måste stå och gå mycket under dagen. På grund av tyngdkraften samlas vatten gradvis i fötterna. Detta orsakar smärta i fötter, särskilt på kvällen.
Du kan förhindra detta genom att sätta dina fötter upp emellan. En annan orsak till svullna fötter är biverkningen av vissa mediciner med högt blodtryck. Dessa så kallade kalciumantagonister kan i sällsynta fall få fötterna att svullna. Men detta går vanligtvis hand i hand utan smärta i fötterna. Om fötterna är svullna på morgonen finns det en annan mekanism bakom den.
Smärta i fötterna med åtföljande bensmärta
I vissa fall är det smärta i fötter och även bensmärta. Om dessa två symtom uppträder på samma gång, bör det inte dröja länge innan man kommer till en läkare. Smärta i fötter och bensmärta kan indikera en blodpropp i blodkärlen i benen (trombos i benet).
Svullnad och en känsla av spänning i benet förekommer också här. Om det är smärta i fot- och bensmärtan när du går, kan en otillräcklig mängd blod vara orsaken. I många fall av smärta i fötter och bensmärta är orsakerna dock ofarliga. Så smärta kan presentera sig genom överbelastning i foten och benet. Det är dock vettigt att se en läkare för längre eller svåra klagomål.
Smärta på morgonen efter att du står upp
Vissa människor klagar över svullnad och smärta i fötterna, särskilt på morgonen efter att de står upp. Här är en överbelastning eller en feljustering mindre ansvarig. Det är snarare ett tecken på dålig hjärtpumpning (hjärtsvikt). Detta är särskilt problematiskt när du ligger ner, för då finns mer blod framför hjärtat på grund av kroppspositionen och gravitationen. Detta gäller även sova på natten. Vid någon tidpunkt kan ett svagt hjärta inte längre pumpa detta blod tillräckligt genom cirkulationen. Den ryggar sedan upp i venerna.
Detta händer också i fötter, vilket orsakar svullnad och smärta i fötter. Du kan se detta tydligast på morgonen efter att du står upp. Under dagen förbättras symptomen initialt. Men på kvällen kan svullnad dyka upp igen på grund av det sjunkande blodet. Svullna fötter på morgonen bör försummas om de uppstår en gång. Om du emellertid märker svullnad och smärta i dina fötter efter att ha stått upp under en längre tid, bör du rådfråga en läkare. Han kan leta efter orsaken och exakt utvärdera hjärtutmatningen. Om du har svullna fötter efter att du står upp, bör du också se upp för andra symtom på hjärtsvikt. Dessa kan t.ex. Förlust av prestanda, trötthet och andningsproblem. Äldre drabbas särskilt av hjärtsvikt. Människor med en historia av hjärtsjukdomar löper också hög risk för ett svagt hjärta.
Smärta särskilt på natten
Om smärta i fötter uppstår särskilt på natten kan orsaken vara ”Restless Legs Syndrome”, på tyska till exempel syndromet av rastlösa ben. Det är en neurologisk störning som vanligtvis orsakar smärta i fötter och ben på natten. Dessutom finns det besvär och behovet av att flytta. Orsaken är en obalans av messenger ämnen i hjärnan. Detta är också utgångspunkten för de läkemedel som används. Andra orsaker till smärta i fötter, särskilt på natten, är överansträngning under dagen. Ofta märks smärta i fötter bara riktigt när du vilar.
Smärta i fötterna endast när du går / går / springer
I vissa fall observeras smärta i fötter endast när du går, går eller springer. Det finns smärta med nästan varje steg. Beroende på orsaken kan dessa uppstå på fotsålen, hälen eller på sidan. Det vanligaste skälet till smärta endast när du går på eller går är också här, permanent överbelastning av fötter. Detta inträffar oftast i samband med fetma och ohälsosamma skor. Smärtan uppstår här efter långvarig exponering. Om symtomen uppstår efter bara några meter måste det finnas en annan orsak till smärta i fötterna. Här är det värt att inspektera fötterna från alla sidor. Fel som kan vara orsaken till smärtan kan redan märkas.
Om smärtan endast känns när man går, går eller springer, blir vissa orsaker osannolika. En herniated skiva orsakar smärta och stickningar även i vila. Inflammatoriska processer märks inte bara när de inträffar. Men de skulle kännas starkare här. Det första terapeutiska alternativet är att ta en paus och skydda dina fötter. Smärta i fötterna är en signal från kroppen att något är fel här. Man bör ta det på allvar. Symtomen är ofta bättre efter en paus. Men om det är smärta i fötterna endast när man går och springer under en viss tid, är det meningsfullt att klargöra.
diagnos
Olika aspekter spelar in när man diagnostiserar smärta i fötterna. Först finns en detaljerad undersökning av typ, varaktighet, förekomst och omfattning av klagomålen i förgrunden. Typ av skor och beteende med avseende på stående eller promenadaktiviteter bör också frågas om för diagnos. Med en detaljerad undersökning kan läkaren identifiera feljusteringar, tryckpunkter och hudskador.
Hos diabetiker testas också känslan av beröring. Rörelsetester och testning för ömhet är viktiga. En röntgenundersökning av fötter kan vara användbar om symtomen är allvarliga. Smärta i fötter orsakade av svullnad kan kräva ett elektrokardiogram och ultraljudsundersökning av hjärtat.
Behandling / terapi
Behandlingen av smärta i fötter beror givetvis på orsaken till obehag. I de flesta fall är konservativ behandling tillräcklig. Detta hjälper till med överbelastade och felaktigt belastade fötter. Vila- och fotmassage ger snabbt lättnad här. På kvällen eller medan du arbetar vid skrivbordet, t.ex. Bollar för fotmassage är ett bra sätt att koppla av och träna.
Allvarliga klagomål kan behandlas av en utbildad fysioterapeut. Att eliminera utlösande faktorer är en viktig pelare för att behandla fotsmärtor. Vid fetma inkluderar detta viktminskning och i alla fall bär lämpliga skor. Höga och snäva skor bör undvikas. Ofta, om fötterna är feljusterade, till exempel platta och ihåliga fötter, är speciella inläggssulor användbara eftersom deras form motverkar felinställningen.
Om det finns en underliggande sjukdom är det mycket viktigt att behandla den. När det gäller diabetes, till exempel, måste blodsockret justeras exakt. Dessutom bör regelbundna förebyggande undersökningar av foten uppmuntras. Att undvika kött och alkohol är en effektiv metod för gikt. Reumatiska sjukdomar behandlas med en komplex terapimetod som består av smärtmedicin och medel som undertrycker immunförsvaret. Hjärtsjukdom som orsakar smärta i fötter måste utvärderas och behandlas av en kardiolog.
Varaktighet
Smärta i fötter kan variera i varaktighet. Smärta i fötterna på grund av överdriven belastning avtar relativt snabbt och borde ha förbättrats avsevärt nästa dag. Om smärtan orsakas av en felinställning kan längden vara längre. Tills korrektionen har gjorts är det osannolikt att det kommer att bli någon reell förbättring. Det kan ta lite tid, men inläggssulor ger snabb lättnad från obehag.
Smärta i fötter orsakade av diabetes eller gikt kan gå tillbaka i olika takt. En akut giktattack kan snabbt kontrolleras med rätt terapi, medan behandling för diabetes är långvarig.
Smärta i fötterna med åtföljande trötthet
Ibland uppstår smärta i fötter samtidigt som trötthet. Orsaker som kan hittas direkt på foten är vanligtvis inte förknippade med trötthet. Detta symptom förekommer emellertid vid reumatiska sjukdomar. Därför bör smärta i fötterna med trötthet antyda reumatisk inflammation i de små anklarna.
I vissa fall orsakar andra inflammationer i kroppen också trötthet. I samband med smärta i fötter kan trötta muskler också betyda trötta muskler i benet. Detta händer ofta efter stora belastningar. I vila kan smärta i fötter med trötthet i benen indikera trombos.
Reumatism som orsak
Reumatiska sjukdomar är ett brett läkemedelsområde. Reumatism benämnes allmänt reumatoid artrit, dvs inflammation i leder orsakade av reumatism. Det manifesterar sig främst i de små lederna i fingrar och tår. Därför kan reumatism vara en orsak till smärta i fötterna. Reumatism är en trolig orsak, särskilt om andra leder i kroppen också drabbas.
Reumatism diagnostiseras med en klinisk undersökning av smärtsamma leder och blodprover. Vid reumatism använder en specialist läkemedelsbehandling bestående av smärtstillande medel och ämnen som hämmar immunsystemet.
Polyneuropati som orsak
Polyneuropati är en medicinsk term som innebär att flera nerver skadas på något sätt. Detta kan leda till smärta, stickningar och förlust av rörelse. Termen polyneuropati har en speciell betydelse i samband med smärta i fötter. Det är en typisk konsekvens av diabetes mellitus. Nerverna skadas av den höga sockerkoncentrationen i blodet, som ofta börjar i fötterna.
Förutom smärta i fötter kan domningar också orsaka sår och hudskador. Omfattningen av polyneuropati på fötterna bestäms med känslighetstester. Det kan undvikas genom en välkontrollerad diabetes.
Smärta i fötter efter graviditet
Vissa kvinnor klagar över smärta i fötterna efter graviditeten. Det speciella är att smärtan i fötter uppstår först efter förlossningen. Detta kan bero på spänningar i musklerna eller ryggnervarna, som först måste anpassa sig till den nya stresssituationen efter födseln. En annan teori skyller på de hormonella förändringarna efter graviditeten för smärta i fötter. Dessa kan också påverka fötternas bindväv. Som regel avtar smärtan efter några dagar. Smärtan kan lindras genom vila, förhöjda positioner och lätta massage.
Smärta i fötterna efter kemoterapi
Efter kemoterapi, förutom den faktiska effekten, finns det ofta en mängd biverkningar. En av dem är smärta i fötter. Å ena sidan kan de orsakas av den ovan beskrivna polyneuropatin. Kemoterapi läkemedel attackerar nervstrukturer och orsakar smärta i fötter efter kemoterapi.
En annan orsak till fotsmärta efter kemoterapi är hand- och fotsyndrom. Detta är sällsynt men orsakar smärta i fötter och händer. Dessa biverkningar kan delvis förhindras genom att vidta förebyggande åtgärder.
Symtomen sjunker ofta efter slutet av kemoterapi.
Läs mer om ämnet här: Biverkningar av kemoterapi
Smärta i fötter vid diabetes
En viktig komplikation med diabetes är vad som kallas den diabetiska foten. Sjukdomen orsakar skador på nerverna (polyneuropati), vilket i sin tur leder direkt till smärta i fötter och senare domningar. Foten är också indirekt skadad vid diabetes. Genom att inte känna någonting förbises små sår och skador. Dessa kan expandera och orsaka svår smärta i fötter. Dessutom minskas blodflödet i diabetes.
Därför är vård och förebyggande av fötter av stor vikt vid diabetes. Du bör inspektera dina fötter varje dag och kontrollera dina nerver regelbundet.
Smärta i fötterna trots innersula
Innersulor för skor är ett terapeutiskt mått som ofta används för smärta i fötter. I vissa fall blir smärtan i fötter emellertid inte bättre trots innersula. För det första tar det lite tid för behandlingen att träda i kraft. Så i början kan det fortfarande vara smärta i fötter trots innersula. Å andra sidan kan det vara så att den faktiska orsaken till smärtan har identifierats felaktigt och inte kan behandlas med skosulor. Därför bör du ordna en bokningstid hos den behandlande läkaren vid smärta trots insatsen.
Han eller hon kan kanske justera inläggssulan eller utföra mer detaljerade undersökningar av smärta i fötter. Trots detta är innersulor en bra och användbar åtgärd för många orsaker till fotsmärta.
