Tinnitus

synonym

Ringer i öronen, ringer i öronen
engl. tinnitus

definition

Tinnitus är en plötslig början och konstant uthållighet av mestadels ensidig smärtfri ljud i öronen med varierande frekvens och volym.

Läs också om ämnet: Ringer i öronen

Epidemiologi / förekomst

I Tyskland lider cirka 3 miljoner människor av en Tinnitus. 800 000 av dem med ljud i öronen med extrem försämring av vardagen. Det finns cirka 270 000 nya fall varje år. Enligt en ny undersökning rapporterar 10% av vuxna att de lider av ringningar i öronen, men att de försvinner igen inom 5 minuter. Endast 7% av dem konsulterar därför en läkare. Tinnitus hos barn är särskilt vanligt om personen redan har en sjukdom öron lider med åtföljande hörselnedsättning. 2,7% av hörselskadade barn mellan 12 och 18 år rapporterar ihållande tinnitusljud. Det finns inga könsskillnader bland vuxna. Sjukdomens huvudålder har beskrivits som 60-80 års ålder. Men en övergång till yngre år kan observeras under de senaste åren.

symtom

De första symptomen på en Tinnitus är mestadels ett plötsligt brus i ett öra med olika frekvenser. Bruset i örat kan mätas med en bomullsull och från de drabbade patienterna som "overklig”Lyssningsupplevelsen kan beskrivas. På grund av den mest unilaterala hörselnedsättningen uppträder ofta svindelsymtom, men de sjunker vanligtvis inom några timmar medan ringen i örat kvarstår. Ljud av mycket olika typer, frekvenser och volymer beskrivs. Ljudet kan vara visslande, brumma, väsande, dämpat eller klart och kan vara så tyst att de bara kan höras i mycket lugna omgivningar (t.ex. under en Sova) eller så högt att de orsakar massiv försämring i vardagen. Vid extrema former uppstår de medföljande symtomen.

orsaker

Bland orsakerna till tinnitus som diskuteras görs en åtskillnad mellan orsakerna till ett subjektivt och orsakerna till en objektiv tinnitus.
Den subjektiva tinnitusen är baserad på subjektiva sensationer. Ljudet uppfattas bara av den berörda personen. Möjliga orsaker till subjektiv tinnitus inkluderar t.ex. en ocklusion, en hinder eller en blockering av den yttre hörselkanalen, vilket kan orsaka "ring i örat". Dessa så kallade hinder för den yttre hörselkanalen kan t.ex. orsakad av tumörer eller främmande kroppar i örat som stör störningen av ljudet. Om det ringer i öronen i detta sammanhang talar man om lednings-tinnitus.

Läs mer om ämnet: Du kan känna igen en magnesiumbrist genom dessa symtom

En annan möjlig orsak till subjektiv tinnitus kan vara en Skada på cochlea vara att t.ex. kan utlösas av ett ljudtrauma. Ljud i öronen kallas sensoneurinal tinnitus beskrivits. Det tros att detta är den vanligaste orsaken till subjektiv tinnitus.
En möjlig orsak nämns också Skada på den centrala hörselvägend.v.s. en skada i hjärnan diskuteras. I detta fall talar man om central tinnitus.
För alla de nämnda orsakerna antas det att olika psykologiska faktorer och stress påverka symptomen på subjektiv tinnitus, eller stress i sig kan vara orsaken. Objektiv tinnitus kan bevisas med hjälpmedel.

Vid objektiv tinnitus En åtskillnad görs mellan "kärlrelaterade" och "muskelrelaterade" orsaker. Onormala förbindelser mellan en artär och en ven som kallas a arteriovenösa fistlar, kan orsaka ringningar i öronen. Här och med andra vaskulära missbildningar som orsakar ljud i öronen talar man om en vaskulär tinnitus.
En objektiv tinnitus, som orsakas av våldsamma, rytmiska rörelser i de inre musklerna i örat, den mjuka gommen eller den temporomandibulara leden, kallas myogen tinnitus betecknad.

Vissa forskare beskriver ovanstående orsaker mer som triggare av tinnitus och ser den faktiska huvudorsaken i hjärnan. De antar att de ovannämnda "triggers" leder till ombyggnadsarbete i hörselbarken i hjärnan och följaktligen till de irriterande ljuden i örat. När hårcellerna i det inre örat, t.ex. förstörs på grund av ett akustiskt trauma, de kan inte vidarebefordra någon information till nervcellerna i hörselbarken. Dessa nervceller är då praktiskt taget arbetslösa och gör ingenting. De frekvenser som de ansvarar för kan inte erbjudas hjärnan.
Som i verkligheten: där det finns mindre arbete på ett ställe, måste mer arbete göras på ett annat. I det här fallet betyder det att de angränsande nervcellerna är mer upptagna och erbjuder hjärnan en överskridande frekvens. Detta kan orsaka ringningar i öronen.

Enligt vissa forskare kan det också vara så att de arbetslösa nervcellerna överreagerar och detta leder till ljud i öronen. Eftersom ljuden i örat ofta uppfattas i det frekvensområde där den största hörselnedsättningen kan upptäckas, kan denna teori vara sant.
Vissa forskare hade också observerat att hos vissa människor drabbades ett visst område i hjärnan, den så kallade prefrontalbarken reduceras ofta i storlek var. Den prefrontala cortexens uppgift är bland annat Buller, som att undertrycka tinnitus.
Det konstaterades också att hos vissa drabbade främre cingulat skadad i hjärnan. Detta har som uppgift att ägna mer eller mindre uppmärksamhet åt vissa stimuli. Om den främre cingulum klassificerar ljuden i öronen som betydande, kan det vara desto svårare för de drabbade att höra bort.

Huruvida ljuden i örat uppfattas som negativa, positiva eller neutrala kan bero på personen amygdala, ett annat hjärnområde i det limbiska systemet. När det gäller kronisk tinnitus antas det också att ett så kallat tinnitusminne uppstår i hippocampus. Vissa författare antar att ljuden i öronen lämnar ett slags spår i hjärnan som uppmanar nervcellerna att gå ner på "tinnitusvägen" igen. Triggers, orsaker och teorier om tinnitus är fortfarande mycket kontroversiella.

Stress som orsak

Olika studier har hittat en koppling mellan stress och tinnitus. Men stress behöver inte leda till tinnitus. Först när stressen uppfattas som stressande kan den orsaka obehagliga ljud i öronen. Denna typ av stress är känd som Ångest.
Stressorer också stress kallas, är alla stimuli som orsakar stress och får kroppen att anpassa sig. Tinnitus kan vara en så stressande faktor. Ofta är ljuden i öronen hos de drabbade mer intensiva och högre under stressande stress.

I vilken utsträckning tinnitus eller stress upplevs som betungande varierar från person till person. Studier har hittat kopplingar mellan psykologisk instabilitet, hantering av stress och tinnitus. En hälsosam livsstil i kombination med strategier för stresshantering visade ett positivt inflytande på ljudet i öronen. Det kunde observeras att hos fysiskt och mentalt friska människor, i vilka tinnitus utlöses av stress, försvann detta också igen efter att stressfasen var över.
Vissa författare antar att tinnitus också kommer att gå igenom oxidativ och nitrosativ stress kan orsakas. Detta innebär att det antas att fria syreradikaler och kväveföreningar i kroppen leder till cellskador och därmed kan utlösa tinnitus, bland annat. Huruvida denna typ av stress bidrar till utvecklingen av tinnitus är kontroversiellt. Men eftersom ovannämnda nöd kan utlösa eller förvärra tinnitus, verkar en individuell stresshantering i händelse av ljud i örat i alla fall användbart och förnuftigt.

Cervical ryggrad som orsak

Det är fortfarande oklart i vilken utsträckning och hur ofta cervical ryggraden och den temporomandibulara leden är förknippade med tinnitus. 3 mekanismer beskrivs som kan orsaka tinnitus baserad på en cervikal ryggradssjukdom: härrörande från nerven, härrörande från muskeln eller genom cirkulationsstörningar.
Orsakerna till tinnitus som börjar från livmoderhalsen är blockeringar, feljusteringar, whiplashskador och felaktig eller för grov kiropraktisk vård.
Om tinnitus orsakas av cervikal ryggradssjukdom, inträffar den mestadels ensidig på. Han kallas ofta låg brumma eller väsande ljud när du vrider på huvudet att lyssna. I fall av tinnitus orsakad av skada på livmoderhalsen, ytterligare Yrsel och hörselnedsättning inträffa. En riktad diagnos av ryggraden av en ortopedisk kirurg och samarbete mellan den drabbade, ENT-läkaren och den ortopediska kirurgen är då viktiga.

Alkohol som orsak

Av sammanhang mellan tinnitus och alkoholkonsumtion är ännu inte helt vetenskapligt undersökt. Det rekommenderas att avstå från alkohol vid akut tinnitus. Det finns studier där det har observerats att alkoholkonsumtion kan förvärra tinnitus och till och med utlösa den.
En anslutning misstänks, eftersom alkohol verkar direkt på hjärnan och hjärnan också spelar en roll i utvecklingen av subjektiv central tinnitus. Vissa drabbade rapporterade ett kortare brus i öronen efter att ha konsumerat alkohol. Det tros att detta kan vara möjligt genom en kortvarig avslappning. Men eftersom vi känner till de långsiktiga toxiska effekterna av alkohol, rekommenderar vi starkt att konsumera den regelbundet eller i stora mängder.

diagnos

Patientundersökningen är av stor betydelse för diagnostik (anamnese), vilket bör förklara hur länge symptomen har kvarstå (differentiering mellan akut, subakut och kronisk), om bruset i örat är så tyst att det kan maskeras av omgivande brus, om ytterligare hörselnedsättning på de drabbade eller på andra örat, oavsett om bruset i örat påverkas av psykologisk påverkan eller fysisk stress, om det är en förändring av bruset med olika kropps- eller huvudlägen, om typen av tinnitus kan ändras av vissa drycker eller mat och om samtidigt sjukdomar som hjärtat -Kirculationssjukdom, arterioskleros, metaboliska störningar finns. Dessutom bör patienten frågas vilken medicinering han tar. Det finns olika läkemedel som kan skada öronen och också leda till tinnitusliknande symtom.

Ur denna synvinkel kan man skilja den ofta okända orsaken till tinnitus från tinnitus orsakad av läkemedel, metaboliska sjukdomar och sjukdomar i cirkulationssystemet. Efter ifrågasättande av patienten bör du sedan utföra motsvarande undersökningar på patienten individuellt och inte enligt ett strikt schema. Du kan välja mellan en ENT - medicinsk undersökning av örat inklusive trumhinnan och en nasopharyngoscopy (Undersökning och reflektion av nasofarynx) och undersökning av rörets patency. Den inre karotisartären bör övervakas med ett stetoskop (auskulteras) eller en så kallad Doppler-sonografi kan utföras för att utesluta aterosklerotiska förändringar och tillhörande cirkulationsstörningar.

Läs mer om ämnet: Doppler-sonografi

Toneljudmetri med upptäckt av obehagströskeln (den punkt där hörsel av en normal ton är smärtsam), bestämning av ljudstyrkan hos tinnitusbruset och bestämning av typ av ton och frekvens, bestämning av den så kallade maskeringsnivån (vilken ton som måste tillföras från utsidan så att patienten inte längre uppfattar sin tinnituston) Undersökning av det tympaniska membranet och stapediusreflex med avseende på andningsaktivitet, hjärnstammens audiometri, neural undersökning av den vestibulära nerven, undersökning av hållning och ryggraden (detta är avsett att bestämma om postural skada orsakad av ryggraden kan påverka ett kärl eller en nerv på ett sådant sätt att örat underutbud) samt en undersökning av tänderna och tuggasapparaten bör utföras hos varje patient med tinnitus. Dessa undersökningselement, som ingår i den grundläggande diagnosen, kan följas av ytterligare undersökningar i enskilda fall. Om det finns misstankar om en massa (tumör) som leder till försämrad hörselnerv med den resulterande tinnitus, kan en datortomografi (CT) eller magnetisk resonans tomografi (MRT) utföras. För att utesluta vissa autoimmuna sjukdomar eller infektioner kan ett motsvarande blodantal för patienten utföras. Blodet bör testas för: Lyme-sjukdom, HIV / AIDS, syfilis, reumatoidfaktorer, vävnadsspecifika antikroppar, blodsocker, blodlipider, leverenzymer och sköldkörtelhormoner. Om det centrala nervsystemet misstänks vara involverat, CSF-diagnostik (Cerebral vätskeundersökning) utföras. Förutom den interna undersökningen av blodkärlen, bör en psykologisk del av tinnitus också övervägas och utföras av en psykiater med motsvarande psykosomatisk bedömning. Tinnitusdiagnos är en tvärvetenskaplig uppgift som ENT-specialister, internister, tandläkare, neurologer och psykologer kan hantera.

Frågeformulär för tinnitusdiagnos

Ett ofta använt frågeformulär frågades av Goebel och Hiller tagit fram. Den innehåller 51 frågor som patienten ställs och som sedan utvärderas. De frågor som ställs är indelade i skalor som benämns enligt följande: känslomässiga nedsatthet, kognitiva nedsatthet, tinnitus penetration, hörselproblem sömnstörningar, somatiska fysiska störningar. Beroende på hur frågorna besvaras, en klassificering av Tinnitus utföras.

behandling

Akut tinnitus försvinner i cirka 70-80% av fallen med behandling av orsaken eller försvinner på egen hand. I 20-30% av akuta tinnitusfall kvarstår ljuden i öronen. Diagnos av en ENT-läkare och eventuellt andra läkare, t.ex. Ortopeder eller internister, beroende på orsaken till tinnitus.
Av kronisk tinnitus försvinner inte längre, men det finns nu olika sätt på vilka de drabbade kan hantera det bra.
Otillräcklig eller felaktig utbildning och information, liksom avgång eller rädsla, kan tinnitus få karaktären av en sjukdom. Detta kan resultera i ytterligare sjukdomar och begränsningar i att hantera och delta i vardagen. Det är därför viktigt att den berörda personen blir informerad, tar ansvar för sitt välbefinnande och Supporterbjudanden användningsområden. Ett alternativ är att besöka ett stödgrupp att utbyta idéer med de drabbade. Vissa drabbade behöver (dessutom) terapeutiskt stöd av en specialist. Adresser och information lagras i den tyska Tinnitus League.

Medicin

Det finns inga specifika läkemedel mot tinnitus. Hittills bedrivs fortfarande forskning, men det finns för närvarande inga speciella förberedelser mot ljudet i öronen. Det finns dock flera Psykotropa läkemedelsom verkar på hjärnan och minskar tinnitusen som härstammar därifrån och För att mildra öronljud. Samtidigt arbetar de mot sömnstörningar och kan genom förbättrad sömn också ha en indirekt effekt på tillståndet till avslappning. Vid kronisk tinnitus är det mycket vanligt att sova och sova problem. Brist på eller begränsad sömn kan påverka tillståndet till avslappning negativt och manifestera sig som nöd. Detta i sin tur kan förvärra tinnitus.

Tebonin®

Vid en akut tinnitus kan det vara fördelaktigt att Blodcirkulation och näringstransport i det inre örat och hjärnan stöds. Detta kan t.ex. kan uppnås genom att ta Tebonin®. Blodcellskomponenter görs mer flexibla så att syre och näringsämnen lättare kan transporteras in i det inre örat och hjärnan.
Vid en kronisk tinnitus Tebonin® kan påverka samverkan av nervceller i hjärnan. Det kan förbättra hjärnans anpassningsförmåga och därmed minska uppfattningen av irriterande ljud i örat. När det gäller kronisk, subjektiv tinnitus kan detta hjälpa till att säkerställa att ytterligare åtgärder, till exempel riktad ”lyssna bort”, är mer framgångsrika. Det faktum att tinnitusen uppfattas tystare kan leda till stresslindring, bättre sömn och ökat välbefinnande och därmed leda till en ökad livskvalitet.

kortison

German Society for Ear, Nose and Throat Medicine rekommenderar behandling med kortison i dess riktlinje "Tinnitus" i akut och subakut tinnitus. När fasen med möjlig självläkning (1-2 dagar) efter en akut tinnitus är över, rekommenderas enligt riktlinjen att överväga kortisonbehandling.
Kortison är inte ett specifikt läkemedel mot tinnitus. Emellertid observerades en förbättring av blodcirkulationen och positiva effekter på immunsystemet samt en antiinflammatorisk effekt. Det har också observerats att det bidrar till svullnad i öronkanalen och innerörat. Den exakta effekten av kortison på tinnitus forskas fortfarande. Det antas att kortisonet verkar på mottagarna, de så kallade receptorerna, i cochleaen.

För att få bästa möjliga effekt av kortison är det slut sprutor eller via a Droppbehandling given. Vanligtvis administreras kortisonet i höga doser under 3 dagar. Därefter reduceras det långsamt. Som regel varar kortisonbehandling vid akut eller subakut tinnitus ungefär 10 dagar.

sjukgymnastik

För tinnitus orsakad av en cervikal ryggradssjukdom kan fysioterapibehandling ibland vara till hjälp. Innehållet i behandlingen bör anpassas till individen. En fysioterapeut med ytterligare utbildning i manuell terapi rekommenderas ofta. Vissa drabbade har haft positiva erfarenheter av metoder från osteopati eller kinesologi. Innehåll såsom manuell behandling av senor, ligament, muskler, hud och subkutan vävnad, samt aktiva rörelsesövningar upplevdes som stödjande.
Lär dig också en billig hållning, lärande och prestanda individuella övningar, lära sig en balans mellan träning och fysisk vila, samt förbättra Kroppsmedvetenhet hade positiva effekter på de drabbade. Förkylningsbehandlingar för att stimulera blodcirkulationen och därmed främja avslappning, lindra smärta och förbättra tillståndet för muskelsträckning befanns också vara effektiva hos vissa drabbade.

homeopati

Specialförfattare beskriver en möjlig, stödjande homeopatisk behandling om du har tinnitus. När du använder den är det nödvändigt med en detaljerad förhör av den drabbade personen och omfattande kunskap om den behandlande personen. Lika olika som orsakerna till tinnitus och dess individuella egenskaper kan vara, kan användningen av homeopatiska medel vara lika olika. Det kommer kulor används, som barn gillar att ta. exempel är Fosfor, petroleum, rectificatum, cocculus, Nux vomica och Arnica.
Det används vanligtvis i styrka D12 och den rekommenderade dosen är vanligtvis 5 kulor 3 gånger om dagen. Vilka kulor som används beror på ljudet i öronen, ytterligare klagomål och patientens medicinska historia.

Fosfor används ibland för de drabbade som är känsliga för svaga ljud och andra stimuli och som snabbt eller ofta klagar över mental och fysisk utmattning. Berörda personer som klagar över hörselnedsättning och ett "tråkigt" ljud, såväl som klåda, bankande och brännande i örat behandlas ibland med fosfor.
petroleum är t.ex. Används för dunkande ljud i öronen, ibland förknippade med yrsel och klåda i halsen och yttre hörselgången, liksom illamående.
Ett annat exempel är Arnicavilket ges i akut ljudtrauma. Buller trauma kan orsaka svullnad, vilket arnica kan ha en decongestant effekt.

Det är viktigt att orsaken till tinnitus före en homeopatisk (egen) behandling fklargörs av en läkare blir.

noiser

När det gäller kronisk tinnutis kan en "brusgenerator", en så kallad brusare, hjälpa i vissa fall. En larm kan placeras bakom eller i örat. Det är dock viktigt att se till att den externa hörselkanalen förblir fri så att allt kan fortsätta att höras. En larm måste väljas och anpassas mycket individuellt.

När en tinnitus längre än 3 månader varar, det är vanligtvis en kronisk tinnitus. Det förekommer samtidigt hos mer än hälften av de drabbade Hörselnedsättning på. En inbyggd buller i ett hörapparat har ofta en stödjande effekt. Denna så kallade tinnitus noiser kan enkelt byggas in i olika hörapparatmodeller. Bullern skapar ett lugnande, tyst ljud. Ofta uppfattas detta brus som trevligt av den berörda personen.
Denna ljuddämpare lugnar hörselvägen i hjärnan. I bästa fall reagerar hjärnans filtersystem efter ett tag på ett sådant sätt att det klassificerar både tinnitus och tinnitus-ljudet som obetydliga och filtrerar bort dem och därmed "eliminerar" dem. När detta händer märks inte längre tinnitusen.

En buller bildar Grund för omskolningsterapi. Här bör den drabbade personen lära sig att inte längre uppfatta bruset i örat som irriterande och plåga, samt lära sig att "lyssna bort" på ett riktat sätt. Denna behandlingsform är utformad för långsiktig framgång. Det kan ta cirka 6 månader för den drabbade personen att märka de första framgångarna.
Förutom olika hörapparatmodeller som tillåter installation av en tinnitus-ljud, finns det också en smartphone-tinnitus-balansapp. Här kan du få tillgång till ett slags bibliotek med ljud och musik som kan användas för tinnitus.

profylax

Eftersom orsaken till tinnitus i stort sett är okänd finns det egentligen bara den profylaktiska rekommendationen för att undvika åderförkalkning i fartygen (risk för Cirkulationsstörning i örat) samt minska stress och dålig hållning.

prognos

I vissa fall försvinner ljuden i öronen spontant även utan behandling. Vid en akut tinnitus läkningsprocesser i 60%-80% spelade in. Vid kronisk eller subakut tinniti är läkning ofta mycket mindre vanligt. Även om det finns olika bedömningar av akut terapi och dess effektivitet, enligt de nuvarande riktlinjerna, bör snabb behandling för akut tinnitus fortfarande påbörjas och läkessannolikheterna bör påverkas positivt under vissa omständigheter. När det gäller subakuta och kroniska processer går ljuden i öronen mindre ofta, men med lämplig beteendeterapi kan lidandets nivå minskas och ett mer normalt liv med ljud i öronen kan möjliggöras.

Kändisar med tinnitus

Det där Tinnitus är en mycket gammal sjukdom visas också av olika traditioner av historiska kändisar som också lidit av tinnitus. Dessa inkluderar: Martin Luther, Beethoven, Rousseau, Smetana och Goya

Historiska aspekter av tinnitus

Den kliniska bilden av tinnitus och okända ljud i öronen beskrivs mycket tidigt. Första traditioner kunde redan hittas på forntida egyptiska papirier, på babyloniska lertavlor och i Ayur Veda, boken med indisk medicin. I babylonisk medicin på 1600-talet f.Kr. var den rådande uppfattningen att ljud i öronen var dolda budskap till andar och gudar som viskades till patienter. Försök har gjorts för att behandla sjukdomen genom att införa olika blandningar i örat. Gjutning av olika trollformler bör också förbättra symtomen. Hippokrates fann att de flesta av ljuden i öronen försvann när patienten närmade sig en högre ljudkälla. Han misstänkte att tinnitus enbart berodde på en pulsering av blodkärl. Plinius 23-79 AD myntade sedan termen tinnitus för första gången och rekommenderade ett brygg tillverkat av rosenolja, honung och granatäpplekbark för behandling.

Sammanfattning

Under en Tinnitus man förstår i allmänhet förekomsten av ljud i öronen som inte kan komma från patientens omedelbara omgivning. Klagomålen är smärtfri, men mestadels förknippad med hörsel- eller hörselskador i bomullsull och i vissa fall symtom som följer yrsel. Anledningen är det okända hörsel som är en Jämviktssystem förstör. Orsakerna till tinnitus är i stort sett oförklarliga. De olika teorierna fokuserar på nervfaktorer, cirkulationsstörningar och psykogena faktorer. Ljuden i öronen beskrivs vanligtvis av patienterna som permanenta och ibland med ökande volym. Den typ av ljud i öronen kan orsakas av olika frekvenser och uppfattas av patienten som visslande, brummande, väsande eller skrikande ljud. Å ena sidan kan Tinniti klassificeras enligt ursprungsorten (lins= pulserande kärl eller tryckövergivande nerv; subjektiv= Platsen är okänd) beroende på sjukdomens varaktighet (akut= under de senaste tre månaderna, subactual= mellan 3 månader och ett år; kronisk= mer än ett år) och dela upp den i fyra betyg enligt patientens tillstånd, varvid klass 1 knappast uppfattas av patienten och är mer benägna att bli överhört, och grad 4 är så stark att patientens vardagsliv är allvarligt försämrad. Dessa försämringar kan resultera i koncentrationssvårigheter, irritabilitet, sömnstörningar, Ångest och fördjupningar uttrycka. I mycket extrema fall uppstår också tankar om självmord eller begått självmord. Diagnosen måste anpassas individuellt till respektive patient. Av kostnadsskäl och på grund av den höga ansträngningen bör det fullständiga diagnosprogrammet endast genomföras hos patienter för vilka ingen behandling kunde genomföras efter den grundläggande diagnosen. Ett viktigt diagnostiskt kriterium är patientundersökningen, där sjukdomens varaktighet, typ av klagomål och nedsättning i det dagliga livet bör ställas. Diagnosen av tinnituspatienter är en tvärvetenskaplig diagnos där ENT-läkare, neurologer, internister och vid behov psykologer bör involveras. Behandling av patienter med akut tinnitus bör utföras snabbt för att öka prognosen för ett botemedel i enlighet därmed. Blodfortunnande läkemedel används, Lokala anestetika eller antiinflammatoriskt kortison för användning. Hos patienter med kronisk tinnitus måste uppmärksamheten riktas snarare till psykogen behandling, som fokuserar på beteendeterapi och autogen träning koncentrerad. Dessa patienter måste lära sig att bruset i örat förmodligen inte kommer att försvinna helt, men att lämplig kognitiv träning kommer att reglera uppfattningen av tinnitus nedåt. Behandlingen av akut tinnitus och den subakuta formen är en blandad behandling av akuta och kroniska terapiformer. Vissa terapier, av vilka några är mycket lovande, håller för närvarande fortfarande på klinisk test, t.ex. de hyperbar syrebehandling, där patienten ges syre i en hyperbarisk kammare, eller en form av behandling där patienten hör samma ljud genom ett litet Hörapparat blir permanent inspelad. Trots lovande resultat täcks dessa behandlingar ännu inte av sjukförsäkring och måste finansieras av patienten själv. Akut tinnitus försvinner av sig själv i 60% -80%. Prognosen för subaktionen och den kroniska formen är mycket sämre och kan behöva vara. uthärdas hela livet.