Knäsmärta - vad har jag?

• Knäledens anatomi
  
• Främre knäsmärta
• Extern knäsmärta
• Popliteal smärta
• Smärta som påverkar hela knäet

Synonymer i vidare bemärkelse

Knäsmärta, smärta i knäleden, meniskskada, korsbandsrev, knäartros

introduktion

Knäledsmärta kan ha mycket olika orsaker. När du letar efter rätt diagnos är följande viktigt:

• Ålder
• kön
• Olyckshändelse
• Typ och kvalitet på smärta (stickande, tråkig, etc.)
• Smärta utveckling (långsamt, plötsligt, etc.)
• Uppkomst av smärta (i vila, efter / under träning)
• Plats för smärta (inuti, utanför etc.)
• yttre aspekter (svullnad, rodnad, etc.)
• och mycket mera

Smärtan i knäet kan orsakas av problem med själva leden eller av kliniska bilder som skadar vävnaderna såsom ligament, senor eller bursa som omger leden. I alla fall är knäsmärta ett mycket stressande symptom för de drabbade, som bör behandlas så tillräckligt som möjligt. Behandlingen för knäsmärta beror alltid på diagnosen.

Läs mer om: Akut knäsmärta - det kan vara bakom det

orsaker

I allmänhet måste man skilja mellan huruvida knäleden själv har skadats och därför orsakar smärta, eller om knäsmärtan har en annan orsak, till exempel på grund av en tidigare infektion. Knäledsmärta kan ha mycket olika orsaker, varav vissa är vanligare än andra. Några bör presenteras här. Den behandlande läkaren måste dock alltid ställa den individuella diagnosen efter en noggrann undersökning.

En av de vanligaste orsakerna till knäsmärta är skador och tillhörande skador på strukturer. Menisken, brosket i knäleden, påverkas ofta. Emellertid kan ligamenten också påverkas i form av stammar eller ligamenttårar. En vanlig idrottsskada är ett trasigt korsbandsband (vanligtvis det främre korsbandsbandet) eller en sönderrivning i en av de kollaterala ligamenten.

En annan viktig orsak till knäsmärta är inflammation. Det är viktigt att skilja om det är en bakteriell eller icke-bakteriell sjukdom.

1. Om det finns en bakteriell infektion åtföljs vanligtvis av de vanliga tecknen på inflammation. Knäleden är varm, röd, svullen, smärtsam och begränsad i sin funktion. Infektionen kan också åtföljas av systemisk feber.
2. Icke-bakteriella inflammationer kan grovt delas upp i knäartros och reumatism. Reumatiska inflammatoriska sjukdomar i knäleden orsakas av immunsystemets försvar mot kroppens egen vävnad. Den vanligaste reumatoidsjukdomen är reumatoid artrit, som också kan påverka knäet. Men ankyloserande spondylit, psoriasisartrit, lupus erythematosus och vissa andra sjukdomar tillhör också denna typ. De har alla gemensamt att de kan förstöra leden och till och med attackera benet.
   Artros är ett symptom på slitage som oftast påverkar knäleden. Artros kan delas in i primär och sekundär. Om strukturen i broskvävnaden slitnar lättare än hos friska människor, eller för det andra om slitaget beror på mekanisk stress eller en metabolisk orsak (pseudogout, se chondrocalcinosis). Även vid artros är brosk först skadat och benen attackeras när sjukdomen utvecklas.

Läs också:

• Växande smärta i knä
• Periosteuminflammation i knä

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Knäsmärta på insidan

Beroende på den underliggande sjukdomen kan den smärta som känns av patienten ses på knä antingen vid Utanför eller på insidan. Dessutom kan smärta i knä också vara i området Knäskål eller i Knäveck inträffa.
Smärta i knäet, som huvudsakligen är lokaliserat på insidan, kan indikera skador på Medial menisk Ledtrådar. Under termen menisk man förstår en broskstruktur, som inom Knäled tjänar till stabilisering och tryckavlastning.
I knäleden görs en åtskillnad mellan en inre och en Extern menisk. I en jämförelse mellan de två meniskerna i knäleden uppstår skador främst i området för den inre menisken. En försämring av den inre menisken manifesterar sig främst genom plötsligt uppkomst av smärta på knäets insida. Dessutom kan det drabbade knäet bara röra sig i begränsad utsträckning.

De vanligaste tillstånd som orsakar smärta på insidan av knäet är traumatiska förändringar i menisken (till exempel Menisk tår) och degenerativa sjukdomar. Den traumatiska försämringen av knäleden orsakas vanligtvis av a Vrida i knäet i samband med en tryckbelastning på mitten av fogen samt rotationskrafter. En traumatisk förändring i knäleden som orsakar smärta på insidan av knäet är ofta associerad med en Rivet främre korsbandsband på.
Till skillnad från de traumatiska förändringarna i meniskens område, är smärtan på insidan av knäet mer troligt att uppstå i närvaro av en degenerativ sjukdom krypande på. Smärtan på knäets insida känns av den drabbade patienten beror främst på det faktum att det finns konstant friktion mellan lederna strukturer på grund av den trasiga menisken. Denna friktion leder till mycket snabbt i de flesta fall komplexa broskskador. Förutom smärta på insidan av knäet märker de drabbade patienterna vanligtvis betydande smärta Svullnad och Fångstsymptom på broskytorna. Smärtan som är typisk för skada på den mediala menisken är vanligtvis särskilt tydlig i stressande situationer (Träna smärta). Men när den underliggande sjukdomen utvecklas kan den bli mer uppenbar Träna smärta inträffa.

På lång sikt kan skador på den mediala menisken till och med leda till bildandet av en artros förmån. Dessutom är de patologiska förändringarna i Tryckfördelning provocera bildandet av en cysta i basen av menisken i knäet. De Diagnos om det är smärta i knäets insida innebär flera steg. Förutom att utföra en omfattande Läkare-patient konversation, där de nuvarande klagomålen bör beskrivas så exakt som möjligt spelar undersökningen av knäleden också en roll Sidjämförelse en avgörande roll. I närvaro av en menisk tår, olika Testning hjälpa till att säkerställa den misstänkta diagnosen. De är också vanliga bildbehandling (framförallt Röntgenstrålar och Magnetisk resonansavbildning) ordnade. Beroende på den underliggande sjukdomen bör lämplig behandling initieras omedelbart efter att diagnosen har avslutats. Huvudmålen för denna behandling inkluderar både att lindra smärtan på insidan av knäet och korrigera den komprometterade menisken.

A - Höger knäled framifrån

1. Inre lårmuskeln -
   Vastus medialis muskel
2. Femur -
   Lårben
3. Kneecap -
   patella
4. Inre menisk -
   Meniscus medialis
5. Inre band -
   Ligamentum collaterale tibiale
6. Intern kalvmuskel
   Gastrocnemius muskel,
   Caput mediale
7. Shin -
   Skenben
   en - Inre ligamentskada
   (Inre ligament tår)
   b - rivning av den mediala menisken
   c - medial
   (intern) knäartros

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Knäsmärta på utsidan

Knäsmärta, som huvudsakligen är yttre, kan ha olika orsaker. Med sådana smärtsymtom kan både knäleden och dess ligament, liksom brosket eller senorna påverkas. Smärta i knäet, som främst känns utanför, orsakas ofta av överdriven belastning. Framför allt spelar det så kallade "löparens knä" (tractus syndrom) en avgörande roll i detta sammanhang. Hos de drabbade patienterna finns det en betydande överbelastning i området med fasciaband som drar ner från iliacbenet på utsidan av låret. Utvecklingen av löparens knä, vilket leder till smärta på utsidan av knäet, gynnas av en felinställning av benaxeln (bågen). Dessutom kan en svaghet i bäckenstabilisatorerna uppmuntra löparens knä att dyka upp. De drabbade patienterna upplever vanligtvis skarp smärta, som främst kännas på utsidan av knäet. De symtom som orsakas av löparens knä är ofta så uttalade att det blir nästan omöjligt att springa. I många fall förekommer denna smärta främst i stressiga situationer. Eftersom fasciaplattan som drabbats av denna sjukdom sträcker sig till utsidan av skenbenet, strålar smärtan på utsidan av knäet vanligtvis till skenhuvudet.

Löparens knä behandlas med vad som kallas "kryoterapi" (Häftigt) och antiinflammatoriska salvor. Dessutom bör de drabbade patienterna stoppa all sportaktivitet tills symtomen har helt avtagit. Dessutom kan skador på senor eller slidgikt leda till smärta på utsidan av knäet. Den tekniska termen för artros i knäet är "gonartros". Med detta begrepp menas en långsamt framstegande, icke-inflammatorisk förändring i knäleden som leder till ökande förstörelse av broskstrukturerna. Artros i knäet är en av de vanligaste orsakerna till smärta på utsidan av knäet och drabbar cirka 30 till 60 procent av människor över 60 år. Anledningen till utvecklingen av knäartros är i de flesta fall överdrivet eller felaktig belastning som har kvarstått i flera år. Dessutom är inflammatoriska processer i knäleden och övervikt (fetma) bland de viktigaste riskfaktorerna.
Påverkade patienter känner smärta i knäet, även med mindre uttalade former av knäartros, som främst förekommer på utsidan. Dessutom manifesteras knäartros i många fall som en betydande begränsning i rörelsens område för det drabbade knäet. Smärtan uppstår främst när man går ner eller nerför trappor. Dessutom leder de strukturella förändringarna i knäleden till uttalad instabilitet. När sjukdomen utvecklas leder stressen på de enskilda leddelarna ofta till utvecklingen av knäledsutsläpp.
Diagnosen av smärta på utsidan av knäet sker i flera steg. Redan under samtalet mellan läkare och patient (anamnese) Patienten bör beskriva de symtom han upplever så exakt som möjligt. Efter denna läkare-patientkonversation undersöks knäleden från sidan. Under denna undersökning kan en indikation på den underliggande sjukdomen vanligtvis erhållas. Ytterligare diagnos av smärta på utsidan av knäet utförs med olika avbildningsmetoder. Både produktion av röntgenstrålar och implementering av en magnetisk resonans tomografi kan bidra till att säkerställa den misstänkta diagnosen. Behandlingen av en patient med smärta på utsidan av knäet beror främst på den underliggande sjukdomen.
I detta sammanhang möjliga riskfaktorer (till exempel att vara överviktig) att rensa.

Läs mer om detta ämne på: Smärta på utsidan av knäet

Fig. Extern knäsmärta

Knäsmärta i framsidan

Smärta i knäet, som främst kan ses i framsidan, båda genom a direkt skada av de främre delarna av knäet, liksom genom en fortsättning när andra strukturer är nedsatta. Möjliga orsaker till utvecklingen av främre knäsmärta kan vara i området för Knäskål att bli hittad.
En typisk klinisk bild som leder till smärta framför knä hos den drabbade patienten är den så kallade Kneecap artros (Retropatellär artros). Vid denna sjukdom kallas symptomen omedelbart Smärta bakom knäskålen uppfattas.
I detta fall är orsaken till obehag skador i området Broskvilket leder till friktion mellan de enskilda fogdelarna. Kneecap artros är inte ovanligt. Hos personer runt 50 år är det ofta förknippat med en allmän knäartros på. Yngre patienter utvecklar dock ofta sådana broskskador till följd av skador eller Medfödd broschsvaghet. Med denna sjukdom uppfattas smärtan i knäets främre del som skarp och ljus ökning i intensitet efter träning. Framför allt tycker de drabbade patienterna att gå nerför trappor eller nerför att vara särskilt smärtsamma.
En annan orsak till utvecklingen av främre knäsmärta är den så kallade Jumper knä (Patellartippsyndrom). I detta tillstånd är punkten med största smärta precis vid knäskålens nedre ände. Orsak till förekomsten av patellartippsyndrom inflammatoriska processer och eller överbelastning patellarsena. Smärtan i knäets främre del hos patienter med patellär tendinit uppstår inte plötsligt utan snarare mer krypande på. Dessutom kan den så kallade pes anserinus vidhäftnings tendinos, en inflammatorisk sjukdom i senfästningarna i olika lårmuskler, leda till smärta i knäets främre del.
Hos många patienter som lider av smärta framför knäet, a Bursit (Prepatellar bursit, infrapatellar bursitkan bestämmas. I dessa fall känns den största smärtan strax ovanför knäskyddet eller längs knäskallen. Dessutom visar symtomen orsakade av inflammatoriska processer ett skarp, stickande smärta karaktär och åtföljs av svullnad och / eller överhettning av det drabbade knäet. Vanligtvis går bursit inte igenom bakteriella patogenermen av permanent Irritation framkallade.

De Diagnos smärta framför knäet baseras huvudsakligen på de symtom som beskrivs av den berörda patienten. Redan under en omfattande Läkare-patient konversation (anamnese) bör beskriva dessa klagomål så exakt som möjligt. Dessutom har undersökning av knäleden i Sidjämförelse ge viktig information om den underliggande sjukdomen. Den ytterligare diagnosen av smärta framför knäet utförs på olika sätt bildbehandling (till exempel röntgen eller Magnetisk resonansavbildning av knäet). Den mest lämpliga behandlingsmetoden kan endast bestämmas efter en framgångsrik diagnos. Berörda patienter bör dock se till att det smärtsamma knäet som möjligt immobiliserat blir.

Knäsmärta i knäets hål

De möjliga orsakerna till utvecklingen av smärta i baksidan av knäet kan inkludera både åldersrelaterad och sportrelaterad överbelastning. Särskilt hos unga patienter är smärta i baksidan av knäet (smärta i knäets hål) ett tecken på överdriven träning. När det gäller äldre patienter kan det emellertid antas att det är troligtvis en slitsjukdom.
Den så kallade "Baker's cysta" är en av de vanligaste tecken på slitage i detta sammanhang. Den främsta orsaken till en sådan Baker-cysta är den ökade produktionen av synovialvätska (Synovialvätska) i knäleden. Detta fenomen kan huvudsakligen observeras hos personer som lider av artros eller en underliggande inflammatorisk sjukdom (t.ex. reumatoid artrit). Dessutom är en Baker-cysta med smärta på baksidan av knäet särskilt vanligt hos personer som har haft en långvarig meniskskada. Patienter som lider av en Baker-cysta känner vanligtvis återkommande smärta på baksidan av knäet (smärta i knäets hål), vilket kan stråla in i vaden. I vissa fall finns det dock ingen smärta, bara en känsla av spänning på baksidan av knäet. Smärtan på baksidan av knäet som uppfattas av den drabbade patienten kan redan förekomma i vila. Typiskt för närvaron av en Baker-cysta är dock ökningen av klagomål när knäleden är stressad. Anledningen till detta är det faktum att Baker cyst sväller mycket när man går och springer och därmed leder till ökande symtom.
Diagnosen ”Baker cyste” med smärta i baksidan av knäet kan vanligtvis redan göras genom att titta på sjukhistorien, symtomen och en kort fysisk undersökning. Dessutom kan en ultraljudsundersökning av knähålan hjälpa till att bekräfta den misstänkta diagnosen. Behandlingen av Baker's cysta kan vara icke-kirurgisk (konservativ), såväl som kirurgiskt. Emellertid kan fullständig läkning nästan uteslutas hos patienter som vägrar kirurgisk behandling av Baker's cysta. Kirurgiskt avlägsnande av Baker's cysta är det enda måttet som lindrar smärtan bakom knäet på lång sikt.

En annan orsak till smärta i ryggen är skador på den inre eller yttre menisken. Vanligtvis uppstår symtomen när menisken skadas antingen på höger eller vänster bakre del av knäet. Smärtan på baksidan av knäet som orsakas av en meniskskada får en dragande eller stickande karaktär och ökar i intensitet, särskilt när du vrider rörelser. Dessutom kan smärta på baksidan av knäet vara relaterat till vad som kallas "biceps tendonosis". Biceps-sen tendinos är en inflammatorisk sjukdom i biceps-senan. I detta fall är smärtan på baksidan av knäet som uppfattas av den drabbade patienten typiskt belastningsberoende och får en dragande karaktär. Dessutom kan en trombos i området för bäckenkärlen eller benen leda till smärta som strålar till knäets hål. Behandling av ryggsmärta beror till stor del på det underliggande tillståndet.

Läs också: Ritning i knäets ihåliga och smärta i knäbotten och hålen

Kliniska bilder

gonartros

Gonarthosis beskriver slitage på knäledens broskdelar och är också känd under termen "knäartros".

Den vanligaste orsaken är den begränsade "hållbarheten" för ledbrosket: med åldern minskar broskets elasticitet och fogytorna krymper. Med tiden kan benförändringar ske så att den ursprungliga ledstrukturen inte längre existerar. Det uppskattas att cirka 6% av alla pensionärer drabbas!

Axiella feljusteringar av benen (O / X-ben), tidigare ledskador, t.ex. I samband med menisk eller korsbandsskador eller är överviktiga är orsakerna till gonartros i ung ålder.

Ursprungligen klagar patienter över rörelseberoende smärta i knäleden, vilket förvärras under dagen. Dessutom finns det en så kallad startvärk på morgonen eller efter långa pauser från att sitta.
Under sjukdomsförloppet ökar symtomen gradvis, så att i smärta fall uppstår knäsmärta även i vila.
En betydande svullnad i knäet är mycket vanligt. De drabbade rapporterar också om "sprickbildning" eller knasning i leden, speciellt under vissa rörelsesekvenser (t.ex. vid huka ner).

Orsaken och svårighetsgraden bestämmer den individuella behandlingen för gonartros. Möjligheterna är olika:
Fysioterapi kan användas för att upprätthålla eller förbättra rörligheten. Hjälpmedel, liksom smärta och antiinflammatoriska läkemedel eller salvor, ger ytterligare lättnad. I svåra fall kan en ledprotes ("konstgjord knäled") indikeras.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Kronisk knäsmärta

Kronisk polyartrit

Kronisk polyartrit är en reumatisk ledsjukdom. På grund av olika orsaker (t.ex. genetisk predisposition, bakterier, virus) blir ledslemhinnan inflammerad (synovit) och sväller. Dessutom finns ledeffusioner upprepade gånger, d.v.s. Vätska samlas in i fogen.

Läs också om detta ämne: Inflammation av synovialmembranet

I detta skede är knäleden smärtsamt svullna och överhettad. Närvaron av ett "dansande knäskål" talar för en gemensam effusion: När knäskyddet (patella) trycks framifrån kan du tydligt känna en slags "springing back", även känd som en rebound. Karakteristiskt är den återfallande förekomsten av klagomål, inklusive Morgonstyvhet.

Under avancerad polyartrit förstörs ledbrosket. I slutändan attackeras ledkapseln och ligamenten också. Betydande smärta kan begränsa knäledets rörlighet till den punkt där den totala oförmågan att gå!

Det finns många behandlingsalternativ, beroende på patogen och stadium av reumatoid artrit. Detta inkluderar medicinering mot den underliggande reumatiska sjukdomen, fysioterapi (t.ex. lera förpackningar, termiska bad), vila, kylning och bandage. Om den smärtsamma svullnaden inte försvinner trots ovanstående åtgärder, kan den inflammatoriska ledslemhinnan avlägsnas under en operation (synovialektomi). Vid avancerad broskskada finns det möjlighet till endoprotes i knäleden.

Baker's cysta

Baker's cyste är en utbuktande, vätskefylld tumör i knäets hål, ofta åtföljd av kronisk ledutflöde (t.ex. vid kronisk polyartrit eller aktiverad knäartros).

De drabbade klagar över smärta och tryck i knäets hål, särskilt när knäet är böjt. När cysten har nått en viss storlek, finns det också risken att kärl och nerver klemmas av. Det kan bli farligt så snart en ven kommer under tryck: I värsta fall utvecklas en blodpropp (trombos)!

Efter en ultraljud kan diagnosen vanligtvis ställas med säkerhet. Mild obehag kan elimineras med ett tryckbandage, medan stora cyster måste avlägsnas genom operation.

Läs mycket mer information om detta ämne på: Baker's cysta

Osteochondrosis dissecans

Vid osteochondrosis-dissekaner avvisas delar av ledytorna. Detta skapar små fragment, även känd som den ledade musen eller dissektorn. Det som återstår är en ledfel, även känd som ledbädden.

Det antas att cirkulationsstörningar eller många små broskskador leder till benets död (aseptisk nekros). Dessutom verkar det finnas ett samband mellan pågående belastningar på knäleden, t.ex. att överleva i konkurrerande sporter.

I de tidiga stadierna är sjukdomen ofta i stort sett symptomfri. Rörelsesberoende och tryckberoende smärta förekommer bara när sjukdomen utvecklas. Om ett fragment nu lossnar kan fogen blockera och ett "foglås" uppstår.

Behandlingen beror på ålder, exakt lokalisering och progression av osteokondros. Hos drabbade barn kan det vara tillräckligt att immobilisera knäet i ett böjt läge med hjälp av ett stag, förutsatt att inget fragment har lossnat. Däremot måste vuxna patienter vanligtvis genomgå en operation för att säkerställa permanent frihet från smärta.

Sinding-Larsens sjukdom och Osgood-Schlattter sjukdom finns också alltmer hos barn.

Bakteriell gonit

Bakteriell gonit eller knäledsinflammation kan leda till fullständig förstörelse av knäleden utan behandling. Spirorna tas ofta in genom osterilt arbete med punkteringar i knäleden! Patienter vars immunsystem är försvagat drabbas särskilt, t.ex. som en del av kemoterapi.

Förutom svullnad och smärta i knäet leder inflammationen till en allmän sjukdomskänsla med feber, trötthet och en ökning av vita blodkroppar.

Terapeutiskt rekommenderas rengöring av det inflammerade knäet med efterföljande avlägsnande av synovialmembranet. När patogenen har identifierats bör antibiotikabehandling också påbörjas.

Menisk tår

Meniskrivningen är en vanlig följd av idrottsolyckor. Menisken är utsträckt och tårar på grund av skjuvkrafter (rotation i knäleden, med underbenet stillastående). Särskilt påverkade är t.ex. Skidåkare, för din fot är stelt fixerad av skidskon.

Merparten av tiden rivs insidan bort från de två meniskerna, eftersom den är ordentligt smält med det inre ligamentet och därför inte har något alternativ i händelse av roterande rörelser. Typiskt för en menisk tår är omedelbar skötande smärta i det drabbade ledutrymmet. Vidare minskas motståndskraften kraftigt så att idrottsverksamheten måste stoppas. Patienter rapporterar om ett slags "knäppning" över lederna, i värsta fall kan rörlighet blockeras.

Röntgenstrålar är normala för nyligen skadade, en MR för en V.a. emellertid kan en tår i menisken eller en knäundersökning ge klarhet.
Dessutom utför läkaren specifika undersökningar för att bestämma smärtprovokationen genom menisken i knäet.
Dessa menisktest kallas också Böhler-test, Payr-test eller Steinmann I och II-test.
Läs mer om detta ämne under: Menisktest

Kirurgisk ingrepp utförs beroende på skadens svårighetsgrad. Om det är möjligt, sys de två ändarna igen med en menisk-sutur. Standardterapin är emellertid delvis avlägsnande av den skadade menisken. Hela menisken behöver bara tas bort i händelse av omfattande skador. Denna totala menisektomi bör dock ses kritiskt, eftersom den kan orsaka artros i knäleden i ung ålder.
Fysioterapi kan börja efter ungefär sju dagars vila.

Framre korsbandsband

I likhet med en menisk riva föregås ofta en skada på det främre korsbåndet av en sportolycka: korsbandet rivs när underbenet roterar våldsamt medan foten är stillastående.

Strax efter olyckan känner de drabbade olika grader av smärta i knäet. Förmågan att röra sig försämras inte omedelbart, skadade fotbollsspelare kan under vissa omständigheter. stanna på fältet under en tid! På grund av den goda blodcirkulationen utvecklas emellertid snabbt en betydande svullnad och motståndskraften sjunker avsevärt.

Ibland erkänns och behandlas inte en skada på det främre korsbandet. I sådana fall kan instabilitet (ofta vridning) i knäleden tydligt observeras efter några veckor.

Vid undersökning av det skadade knäet kommer läkaren att hitta typiska tecken på en främre korsbandsrev. Dessa inkluderar t.ex. främre lådfenomenet och ett positivt skrattande mantecken. En erfaren granskare kan identifiera olika korsbandsskador. Det finns också möjlighet att visa defekten med hjälp av en magnetisk resonansskanning (MRI) eller en knäundersökning.

I allmänhet gäller följande: ju högre instabilitet och desto högre krav på knäets funktionalitet, desto mer troligt är det att det främre korsbandet återställs. I sådana rekonstruktioner ersätts det förstörda korsbandet med en endogen sen med användning av olika tekniker. Som ersättare, t.ex. den mellersta tredjedelen av den patellära senan, senan på gracilis eller semitendinosus muskel.

Läs mer om detta ämne på: Framre korsbandsband

Bakre korsbandsskada

Det bakre korsbandsbandet tårar sällan sällan och mest i kombination med andra knäledsstrukturer. Direktkraft, t.ex. i samband med en trafikolycka är en av de vanligaste orsakerna.
Symtomen liknar en tår i det främre korsbandet. Undersökningen avslöjar emellertid ett fenomen på baklådan och en skrattande man.
Posterior korsbandsrekonstruktioner används sällan. Istället kan knestabiliteten återställas genom målinriktad styrketräning av lårmusklerna (särskilt M. quadriceps femoris). Kirurgi bör endast övervägas om symptomen kvarstår.

Skada på kollaterala ligament

En belastning (distorsion) av det inre ligamentet (se även: Inre ligament stretch i knäet) är en av de vanligaste knäskadorna och uppstår när belastningar får knäleden att böjas åt sidan (valgus trauma).
Vanligtvis uppträder knäsmärta omedelbart efter olyckan, medan motståndskraften inte är begränsad. Som regel läkar en snedvridning utan komplikationer. Förpackningar och lättnad av knäleden stödjer läkningsprocessen.

Om det inre ligamentet är helt sönder, beskriver de drabbade ofta en skarpspetsig smärta. Ur terapeutisk synvinkel kan immobilisering med hjälp av en splint vara tillräckligt, i allvarliga fall måste en operation utföras.

Om det finns ett varus trauma, dvs om knäleden kninkar inåt på grund av överdriven kraft, kan det yttre ligamentet riva.

Olycklig triad

Olycklig triad är en allvarlig skada på knäleden. Den mediala menisken, det mediala ligamentet och det främre korsbandsbandet påverkas samtidigt. På grund av den betydande förlusten av stabilitet kan knäet inte längre laddas. Det finns en tydlig, smärtsam svullnad.

De flesta terapier består av kirurgisk reparation av knäfel.

Patellärt fraktur

Ett patellärt fraktur är en benskada på knäskallen. Oftast uppstår det genom direkt våld, t.ex. i ett våldsamt fall på knäna.

Det kännetecknas av svår smärta från rörelse och tryck i knäskålens område, samt svullnader och hematomer. På grund av den stora smärtan kan många patienter inte längre gå självständigt.

Efter att ha tagit röntgenstrålar kan det patellära spricket delas upp i olika former (t.ex. längsgående sprickor, typ A). Om fragmenten inte har förskjutits (ouppdelade) räcker en gipsgjutning i 4-6 veckor. Å andra sidan måste mer komplicerade sprickor användas och sedan t.ex. fixeras med trådsystem.

Under jogging

Smärta i knä som inte finns i vila och bara när du joggar förekommer, är inte ovanliga. I medicinsk terminologi kallas detta fenomen "Löparens knä“ (Löparens knän) utses. Det kan finnas en mängd orsaker till utvecklingen av knäsmärta, vilket uppstår särskilt vid jogging. I de flesta fall kan förekomsten av sådana kneproblem tillskrivas ett permanent överbelastning de nedre delarna av muskuloskeletalsystemet. Denna överbelastning kan orsakas av a ogynnsamt förändrat benaxel (till exempel i närvaro av Pilbågar) föredras. Dessutom kan en uttalad svaghet i bäckenstabilisatorerna öka risken för att utveckla ett löpars knä. Hos de drabbade patienterna de lossade höfterna sjunker. Som ett resultat finns det en överdriven spänning på senplattan av Lår och knäsmärta, som främst känns när man joggar. Dessutom kan också avvikelser det normala Fotaxel (till exempel den så kallade över-supinationen), Benlängdskillnader eller en förkortad Muskulatur främja förekomsten av knäsmärta i området på utsidan av låret.
Särskilt människor som just började jogga tenderar att utveckla ett löpars knä. Anledningen till detta är det faktum att dessa människor tenderar att sätta alltför stora belastningar på sina kroppar i början. Dessutom a fel körteknik och eller olämpliga skor orsaka knäsmärta vid jogging. Patienter som lider av det så kallade löparens knä känner ofta när de joggar plötslig skötande smärta i knäet. Den här smärtan kan vara så allvarlig att det gör promenader omöjliga. Även normal promenad är nästan omöjlig för dem som drabbats under en smärtanfall. Smärtan som upplevs i löparens knä projicerar vanligtvis på Knäled och den Utanför tibiahuvudet.
Emellertid kan den kliniska bilden av löparens knä diagnostiseras relativt enkelt av en specialist. Redan genom att beskriva det uppfattade symtom av den drabbade patienten kan hjälpa till att ställa en första misstänkt diagnos. Dessutom har människor som lider av knäsmärta under jogging avbildningstester som röntgen eller Datortomografi (CT) för användning.

diagnos

För att korrekt bedöma orsaken till knäsmärtan måste knäet undersökas av en läkare. I de flesta fall är specialisterna inom detta ämne Specialister inom ortopedi eller allmän medicin.

Först tas anamnesen, varvid det är särskilt viktigt att nämna om en viss rörelse eller en olycka föregick smärtan. Därefter följer fysisk inspektion och utredningen. Det här är på Svullnad, rodnad, smärta och uppvärmning det drabbade området respekteras. Vissa tester kan också användas för att undersöka den begränsade rörligheten, om någon. Det är viktigt att ta reda på vilka rörelser som orsakar knäsmärta. Från denna information kan den behandlande läkaren kunna bestämma eller gissa vad orsaken till knäsmärtan är. För att säkerställa diagnosen är vanligtvis fortfarande ytterligare undersökningar anordnad. Dessa undersökningar består av avbildningstester (röntgen, CT, MRI, sonography), som kan ge information om den exakta orsaken och platsen för orsaken till smärtan. Om alla dessa test inte lyckas kan det vara nödvändigt att ha en Knäartroskopi (Knäspegel) måste utföras för att bekräfta diagnosen.

Diagnosen av individuella knäsmärta beror på många faktorer och kan variera mycket. På grund av den demografiska förändringen som följer med en proportionellt stor äldre befolkningsgrupp in, symptom är knäsmärta för en Vanlig sjukdom bli. Degenerativa sjukdomar spelar en viktig roll hos äldre patienter. Detta innebär att på grund av spänningen på lederna Slitage ökar ocksåoch är särskilt synlig i denna åldersgrupp genom smärta. Konsekvenserna är ledsjukdomar som knäartros. Riskfaktorer är ökad ålder, men också många andra saker som är förknippade med ökat slitage på lederna. Dessa inkluderar närvaron av ben i olika längder, "X" - eller "O" ben och överdriven konkurrenssport. Andra sjukdomar också reumatism eller Åderbråckbör övervägas för knäledsproblem hos äldre patienter.

Sjukdomar som är oberoende av ålder orsakas ofta av a skada framkallade, eller är en Tecken på infektion. Dessa inkluderar å ena sidan muskel- och ligamenttårar som ofta inträffar under sport, liksom Bursit, vilket också märks genom knäsmärta.

Det händer om och om igen att det finns smärta i knäleden, men ingen definitiv orsak kan hittas. Ofta är problemet här att även om symtomen uppträder i knä, kan orsakerna hittas någon annanstans. Till exempel kan knäsmärta uppstå om en artros i höftleden, ett pseudoradikulärt smärtsyndrom (facettsyndrom) eller helt enkelt fel skor används i sport.

terapi

Allmän smärtbehandling indikeras vanligen. Här beroende på svårighetsgraden av smärtan Acetylsalicylsyra, ibuprofen och diklofenak ty till. Vissa knäledssjukdomar, och särskilt skador, kommer behandlas kirurgiskt. Dessa inkluderar till exempel menisk- och ledbandstårar, vanliga diagnoser efter en skada. Operationen görs mestadels med artroskopi (Spegling, nyckelhålsoperation) utförs.

För behandling av artros, som är baserad på slitage i lederna, har hyaluronsyra nyligen använts som terapi. Hyaluronsyra finns också naturligt i leden och fungerar som ett smörjmedel mellan ledbrosket. Vid terapi injiceras det i ledutrymmet med sprutor, vilket ger smärtlindring. Läkemedlet regenererar inte broskvävnaden, men det förhindrar inflammation och gör leden lättare att flytta.

Självterapi

Knäsmärta som är långsam att känna sig eller som uppstår efter ansträngande träning Behandlas vanligtvis hemma i början bli. Smärta som uppstår på grund av en mindre skada bör observeras och under vissa omständigheter kan du också behandla dig själv. Om du har mild knäsmärta, det finns några saker du kan göra innan du ringer till en läkare:

• Skydd: Undvikande av smärtsamma och ansträngande rörelser kan hjälpa lederna att regenereras. Här är det viktigt att knäet att inte vara väldigt lugn, men att ta till mindre stressiga saker som är smärtfritt. Till exempel simma istället för att jogga, eller cykla istället för att spela fotboll. Om smärtan kvarstår bör en läkare konsulteras och knäet skonas.
• Häftigt: Knäet varje dag för 15-20 minuter kylning kan minska smärta och svullnad.
• Kompression: Ett elastiskt bandage runt leden kan kontrollera svullnaden och ge knäet den stabilitet den behöver.
• Upphöja: Att ta upp det drabbade benet hjälper till Lymfvätska att dränera och därmed förhindrar svullnad.
• Medicin: Ditt receptfria läkemedel som aspirin, och ibuprofen har antiinflammatoriska och smärtstillande effekter och kan därmed lindra symtomen. Det kan dock Magproblem uppstår, och det är därför långvarig självmedicinering inte rekommenderas.

När till läkaren

En läkare bör ses om obehag uppstår på grund av en större olycka är eller från stor svullnad, rodnad, uppvärmning runt fogen, jätteont och feber att åtföljas. Den allmänna regeln är att om smärta kvarstår under lång tid eller påverkar vardagliga rörelser, i alla fall Läkaren informerade skall. Omedelbar läkarvård bör också ges vid mycket svår smärta deformerad led, Ledens immobilitet eller om knäolyckan åtföljdes av ett högt ljud i leden. Om det finns oro för huruvida en läkare ska konsulteras eller inte, rekommenderas det i allmänhet att en läkare tar hand om klagomålen och i bästa fall skapar säkerhet att inte behöva oroa sig. Om det eventuellt är något allvarligt, är det bättre för varje sjukdom att ha en inleda tidig behandlingså att chanserna för återhämtning kan optimeras.

Riskfaktorer

På lång sikt kan det vara fallet för vissa Sjukdomar i knäledenoch särskilt när det gäller artros, det för att minska individuell kroppsviktför att undvika slitage på Gemensam att förebygga. Fetma kan öka mekanisk påkänning på lederna, även med normala, vardagliga saker som att klättra trappor. Detta leder i sin tur till slitage på brosket i knäleden och på lång sikt resulterar i artros. Medfödda problem som X- eller Om eneller en ojämn benlängd, kan enormt öka belastningen på en led och därmed orsaka slitage i fogen över tid och orsaka smärta. Annorlunda Sport är förutbestämt för en skada i knäleden. Vilket ingår Skidåkning, fotboll och jogging. En tidigare knäskada ökar också förekomsten av återskada.

prognos

I allmänhet kan man säga det desto mer uttalade klagomål är, desto mer negativ prognosen designad. Det är viktigt att om det finns betydande symtom, en läkare konsulteras och knäet undersöks. De flesta sjukdomar bör medicinering eller operation behandlas så att läkning sker. Om åtgärder vidtas i god tid är prognosen vanligtvis positiv. De Uppföljning av en manövrerad led bör utföras enligt läkarens anvisningar, annars kan smärta kvarstå under lång tid.

I följande beskrivningar av sjukdomar kommer vi att försöka ta itu med så många egenskaper som möjligt som utgör en viss klinisk bild.

Tyvärr finns det många avvikelser från normen, så antagen självdiagnos behöver inte nödvändigtvis vara korrekt. Men vi hoppas genom vårt Självdiagnostik bara för att kunna hjälpa patienten på internet orgel- eller symptomrelaterat leta efter en sjukdom.

I slutändan är det dock endast en specialistundersökning och vid behov bildbehandling (Röntgenbild, MR etc.) leder till korrekt diagnos.

Vänligen notera

I inga fall ersätter det "själv" diagnostiska medlet ett besök hos din betrodda läkare! Vi gör inte något krav på fullständigheten av de presenterade differentiella diagnoserna (alternativa orsaker). Vi tar inget ansvar för riktigheten av självdiagnosen du har ställt! Vi avvisar strikt någon form av självterapi utan att konsultera din läkare!

Knäledens anatomi

1. Lårben (femur)
   
2. Medial menisk
   
3. Extern menisk
   
4. Vadben
   
5. Shinbone (tibia)

.

Till diagnostik

Det är enkelt att använda vår "själv" -diagnostik. Följ respektive länk som erbjuds, där platsen och beskrivningen av symtomen bäst matchar dina symtom. Var uppmärksam på den punkt i knäleden där smärtan är störst.

Var är dina klagomål?

Medicinska termer relaterade till knäleden

För den exakta anatomiska uppgiften hänvisar vi till Anatomi Lexicon vår sida.

Här är några viktiga termer relaterade till knäsmärta:

• Huvudfibrlar - fibulahuvud
• rygg-- tillbaka
• Vadben - fibula
• Lårben - låren
• Femoral kondyl - lårrulle
• Gon - knä, knäled,
• Hoffa - Fet kropp i knäleden
• lateral - utanför, på sidan
• Medial kollateralt ligament - inre band
• Ligamentum collaterale laterale - yttre band
• Ligamentum cruciatum anterius - främre korsbandsband
• Ligamentum cruciatum posterius - posterior korsbandsband
• medial - Inuti
• Medial menisk - medial menisk
• Lateral menisk - Extern menisk
• patella - knäskål
• Patellarsena - knäknoppssena
• Poplietallymfknutor - angående knäets hål
• Quadriceps senor - främre femoral senor
• Skenben - shin
• Tibial platå - ledben på skenbenet
• Tibial tuberositet - Förhöjning av knäbandsbenets fäste till skenbenet
• ventrala - fram

Främre knäsmärta

Främre knäledsmärta avser främst det främre knäledsområdet. De inkluderar smärta i området på det främre låret, det främre nedre benet, knäskålens quadriceps och patellar, och det främre knäledsutrymmet.

Förutom direkt anatomisk strukturell skada på knäleden kan problem i andra områden avlägsna från knäleden också vara ansvariga för smärta i det främre knäledet.

Extern knäsmärta

Extern knäledsmärta hänför sig främst till smärta i området på den yttre delen av knäleden och inkluderar således smärta i området på det yttre låret och nedre benet, det yttre ligamentet, de omgivande mjuka vävnaderna, det yttre knäledsutrymmet och huvudet på fibula (caput fibulae).

Förutom direkt anatomisk strukturell skada på knäleden, kan problem i andra områden avlägsna från knäleden också vara ansvariga för smärta i det yttre knäledet.

Knäsmärta inuti

Inre smärta i knäleden avser främst smärta i området för den inre delen av knäet.

Förutom smärta i området på det inre låret och underbenet inkluderar detta också smärta i området för det inre ligamentet, de omgivande mjuka vävnaderna och det inre knäledsutrymmet.

Det kan inte uteslutas att problem i andra områden långt ifrån knäet också kan vara ansvariga för smärta i området för det inre knäledet.

Popliteal smärta

Popliteal smärta avser främst smärta i området på baksidan av knäet.

Förutom smärta i området bakre lår och underben inkluderar detta också smärta i ledkapseln och de omgivande mjuka vävnaderna.

Förutom direkt anatomisk strukturell skada på knäleden kan problem i andra områden som är avlägsna från knäleden också vara ansvariga för smärta i knähågen.

Smärta som påverkar hela knäet

Läs mer om ämnet på följande sida: Smärta som påverkar hela knäet