Patellär senarritation

definition

Patellär senirritation eller patellartippsyndrom (tendinitis patellae eller tendinosis patellae) är en inflammation i den patellära senan.
Den patellära senan är fortsättningen av den främre lårmuskeln (M. quadriceps femoris). Uppgiften för den patellära senan är att överföra kraft från låret till underbenet, och därmed låta benet böjas och räta ut.
Överbelastning av senan kan irritera den och i värsta fall även riva den helt.

Läs också ämnet: Patellär senbrott

orsaker

Patellär senarritation är typiskt resultat av kontinuerlig överbelastning av extensorsystemet i benet. Den ökade friktionen vid korsningen mellan senan och benet orsakar irritation och senan blir inflammerad.

Den patellära senan utsätts för stark dragbelastning och konstant stress, särskilt när man går och springer. Därför drabbas löpare som ofta och kraftigt anstränger benen ofta av patellär tendinit. Om du inte tar tillräckligt med pauser eller använder fel skor, främjas utvecklingen av irritation av senor vid senorna. Bra löpskor och tillräckligt långa pauser mellan löparna är viktiga förebyggande åtgärder. Sport som ofta involverar rörelser med många riktningsförändringar, hopp eller snabb bromsning (t.ex. basket, fotboll, höghopp, längdhopp, squash) är en viktig riskfaktor för irritation av senor i senorna, eftersom senan är extremt stressad och kan irriteras snabbt.

En annan orsak kan vara ett otillräckligt utvecklat muskelsystem eller förkortade lårmuskler, eftersom detta sätter mer stress på senan, gnider mot benet och kan bli inflammerad. Patellär senarritation kan också bero på smittsamma sår på knäet: som en följd av en olycka eller skada, penetrerar bakterier vävnaden och utlöser ett inflammatoriskt svar där. Vissa läkemedel, t.ex. Statiner (kolesterolsänkande läkemedel) eller antibiotika från klassen fluorokinoloner främjar också utvecklingen av patellär tendinit, eftersom de har en skadlig effekt på bindväv och senor.

Andra orsaker och riskfaktorer för utveckling av en irritation av patellär senor är olika ortopediska förändringar i muskuloskeletalsystemet, såsom höga knän, osteonekros i patellarsena eller deformiteter i benen, såsom knä och ben. Dessutom är det mycket överviktiga eller åldersrelaterade symtom som osteoporos och artros som belastar ligamenten och främjar inflammation i knäområdet.

symtom

Vanligtvis märks patellär senarritation genom smärta i knäskålen, som vanligtvis är ensidig, men kan också påverka båda sidor. Smärtan ökar vanligtvis med ansträngning, särskilt med träning, klättring av trappor och promenader nedförsbacke. Smärtan kan också uppstå vid vardagliga rörelser och kan utlöses genom att spänna den främre fyrkantsmuskeln på låret. Beroende på skadorna på senorna kan knäet inte längre laddas ordentligt och dess funktion är begränsad, dvs. att böja och sträcka benet är endast möjligt i begränsad utsträckning eller med smärta.

Andra symtom är typiska tecken på inflammation: det drabbade knäet sväller, känns varmt och huden över den är röd. När senan skadas, blir smärtan värre och i värsta fall kan patellarsena så småningom riva. Därefter måste knäet köras.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Smärta

Patellär senarritation orsakar smärta i knäledsområdet. Smärtan kan variera beroende på graden av inflammation. I början gör knäet bara ont efter träning, t.ex. Träna eller klättra i trappor, senare uppstår smärtan också under fysisk aktivitet. När inflammationen ökar kvarstår smärtan, även om det inte finns någon stress.

diagnos

Om det är svår smärta i knäområdet, vilket ökar med ansträngning, är misstanken för irritation i den patellära senan trolig. En läkare kan ställa diagnosen genom palpation och funktionell testning av knäleden.
En undersökning utförs för trycksmärta på patellarsenen och om det är möjligt att sträcka benet mot motstånd. Avbildningsmetoder som ultraljud eller magnetisk resonansavbildning (MRI) är lämpliga för att bekräfta diagnosen, de ger information om hur allvarligt den patellära senan är irriterad och förfina prognosen.

skyltar

Patellar tendinit börjar långsamt och märks långsamt. Det första tecknet på en irriterad patellär sena är smärta i knäområdet mellan skena och patella, vilket ökar med ansträngning. Senare kan smärtan bli värre och inte bara begränsa sportaktiviteter utan också vardagliga rörelser.

Vad hjälper mot irritation av senor i senor?

Om den patellära senan är irriterad, kan antiinflammatoriska medel kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom B. Ibuprofen, föreskriven. Läkemedlet måste tas i flera dagar, även om det endast är tillåtet med läkarkonsultation att ta det över en längre tid. Vid mycket svår inflammation eller kroniska fall kan läkaren använda en ultraljudsanordning för att injicera kortison direkt i den drabbade senan. Kortison har en stark antiinflammatorisk effekt, men injektionerna har en viss risk, eftersom de kan göra senan mottaglig för tårar. Användningen av smärtlindrande krämer, såsom diklofenak, är inte särskilt lämplig för tendinit, eftersom senan inte levereras med blod och den aktiva ingrediensen inte kan tränga in bra.

De viktigaste åtgärderna vid irritation av patellär senor är skydd av knä, förkylning och värmeterapi och regelbundna övningar för mobilisering. Det är mycket viktigt att hålla det sjuka knäet stilla och att stoppa alla aktiviteter som orsakar smärta, annars kan inflammationen bli kronisk eller senan kan riva.
Löpare och idrottare måste ta en paus och får bara börja träna långsamt igen efter att inflammation har avtagit. Om inflammation är akut bör senan kylas med isförpackningar och kalla kompresser för att minska svullnad och rodnad. Efter en dag eller två hjälper värmen inflammationen att läka. Fysioterapi och fysioterapi stödjer läkningsprocessen med riktade övningar för mobilisering och stretching. Knäbälten och knästöden lindrar senan och därmed lindrar smärta. Kinesio-tejpning har också en stabiliserande och stödjande effekt på knäleden.
Kirurgiskt ingripande är mycket sällan nödvändigt och används vanligtvis endast om den patellära senan rivs.

Kinesio-band

För att lindra smärtan och för att påskynda läkningen av en irritation i senor kan det drabbade knäet fixeras med kinesioband. Det elastiska bandet fastnar direkt på huden på lårmuskeln och knäskyddet och stöder kroppens egen läkningsprocess. Vanligtvis förblir tejpen på den sjuka knäleden i fyra till sju dagar. Tejpen kan antingen appliceras av dig själv eller av en sjukgymnast.

bandage

Ett ortopediskt bandage ordineras av en ortopedisk kirurg för att behandla irritation av senor. Det är viktigt att bandaget är i rätt storlek, eftersom det inte får vara för hårt och klippt eller slipat. Bandaget stabiliserar knäleden och lindrar belastningen på den patellära senan, vilket gör att inflammation kan läka i fred utan att sätta för mycket belastning på knäet.
Ett exempel på ett sådant bandage är den patellära senebandagen.

sträcka

Svaga muskler gör den patellära senan ännu mer spänd och måste därför tåla större stress. Regelbunden och konstant sträckning av benmusklerna främjar muskeluppbyggnad och minskar därmed belastningen på den patellära senan. Sträckningen av lårmusklerna (främre quadriceps, bakre hamstrings biceps) och kalvarna bör inte orsaka allvarlig smärta utan endast lätt dra. Även om symtomen på irritation av patellär senor är borta kan regelbunden sträckning hjälpa till att förhindra återfall.

Huskurer

Patellär senarritation är ett obekvämt tillstånd som vanligtvis läker snabbt. Det bästa hemmedlet för att påskynda läkningen är så mycket vila som möjligt för det drabbade knäet och ett bandage för lättnad. Dessutom kan knäet kylas de första dagarna så att svullnad och smärta sjunker. Efter två dagar senast bör den inflammerade senan värmas med varmvattenflaskor eller infraröd strålning så att läkning stimuleras.

OP

Vanligtvis kan irritation av den patellära senan behandlas konventionellt, dvs utan kirurgiska åtgärder.

I mycket sällsynta fall kan kirurgi emellertid betraktas som en terapeutisk åtgärd. Detta är särskilt fallet med kronisk och mycket långvarig irritation av den patellära senan. På grund av den ihållande inflammation, degenereras och förkortas senan. Under en operation skärs de skadade områdena i senan ut och senan kan regenereras.

psykoterapi

Stödjande fysioterapi kan ordineras för att behandla irritation av senor i senor. Massagetekniker används för att stimulera blodflödet. Dessutom sker mobilisering genom målinriktade stretchövningar, varigenom spänningen på senan minskar och en normal rörelseföljd bör uppnås igen.
Andra övningar tjänar till att stärka musklerna i låret och vaden. Fysioterapi varar vanligtvis en till två veckor, varefter den akuta inflammationen bör avta och knäet bör långsamt kunna bära vikt igen.

Varaktighet

Akut irritation av senor genererar vanligtvis på egen hand inom några veckor. Läkningsprocessen kan påskyndas genom terapi och hela sjukdomen varar sedan cirka två veckor.
Det är viktigt att en period på minst två månader observeras efter läkningsprocessen för att förhindra eventuella återfall. I vissa fall kan emellertid irritationen av den senare senan bli kronisk och pågå i flera år.

Sport paus

Vid en akut patellär senirritation måste överdriven belastning på knäleden undvikas och aktiviteter som orsakar smärta bör inte utföras under några omständigheter. Även efter att den har läkt måste senen skonas, annars kan återfall snabbt uppstå. Idrottare, särskilt löpare, påverkas ofta av irritation i senor.

Du måste ta en paus från att träna tills den akuta smärtan har försvunnit, eftersom den patellära senan är permanent stressad när du springer.

Du kan sedan långsamt börja igen med träningen, men du bör se till att träningsenheterna är korta och inte för krävande. Löpare bör välja korta, platta sträckor för de första sträckorna efter att ha övervunnit irritationen av den senare senan, om möjligt utan kurvor eller lutningar.