prostaglandiner

introduktion

Biokemiskt tillhör prostaglandiner till gruppen eikosanoider. Detta är ett slags preliminär fas av Arakidonsyra bestående av fyra gånger omättade fettsyror med 20 kolatomer.

Deras specialitet ligger i medling av smärta, i processerna med inflammatoriska reaktioner och utvecklingen av feber.

Prostaglandiner består av flera undergrupper.
Prostaglandin E2 (PGE 2) bör betonas här, eftersom det har en viktig fysiologisk betydelse som ett lokalt hormon, det vill säga som ett vävnadshormon.

Tillverkningsplatsen eller biosyntesen av eikosanoider, så det också prostaglandiner, springer in endoplasmatiska retiklet (ER) från en cell.
Prostaglandin E2 är särskilt när det stimuleras av inflammatoriska reaktioner av celler i immunsystemet, t.ex. Makrofager eller monocyter, tillverkad.

Var också omogen trombocyter (trombocyter) Prostaglanidin E2 stimulerar differentiering och mognad.

Med prostaglandiner överförs signaler via speciella signaler Membranreceptorer (så kallade G-proteinkopplade receptorer).

Prostaglandiner kommer in hela organismen framför. Ett särskilt högt antal återfinns i spermier, dvs i sekretionen av prostatavilket ledde till namnet på hormonet.

Effekter av prostaglandiner

Prostaglandiner påverkar främst de så kallade Andra messenger-system, ett molekylärt utbyte av meddelanden mellan celler. Därför är deras effekt i organismen olika.
De olika undergrupperna av prostaglandiner har olika effekter.

i Nervsystem Till exempel hämmar prostaglandiner både och främjar ledning av excitation sympatiska nervändar (En del av det autonoma nervsystemet, se: Sympatisk) involverade.

På grund av deras kemiska struktur är prostaglandiner relativa instabilvilket är av betydelse för deras tillfälliga effekt.

Prostaglandiner fungerar å ena sidan direktsom är fallet med sammandragningen av mjuka muskler är fallet, men å andra sidan fyller de sin viktigare funktion indirekt som Hormon eller Signalsubstanser.

Det är här effekterna av de flesta läkemedel på prostaglandiner spelar in. Eftersom prostaglandiner är involverade i inflammatoriska processer och i Feber och smärta utveckling är involverade, försöker man med så kallade Cyklooxygenas-hämmare ingripa i ämnesomsättningen.
Detta leder till hämning av prostaglandin och därmed lindring av symtomen.

Förmodligen är det mest kända läkemedlet som fungerar enligt denna princip Acetylsalicylsyra, känd som aspirin.

Effekt av prostaglandiner i njurarna

Prostaglandin E2 (PGE2) är det viktigaste prostaglandinet i njurarna. Det kommer att finnas i Njurbark bildas, men som producerar Njurmedulla många gånger mer på PGE2.

Den fysiologiskt viktigaste funktionen av PGE2 i njurarna är kärlutvidgning och Öka blodcirkulationen.

PGE2 ökar frisättningen av hormonerna renin och prostacyklin i cellerna i njurkropparna.
Renin är en viktig del av Renin-Angiotensin-Aldosterone-system (RÅAS). Detta system reglerar till stor del Vätska och elektrolytbalans av organismen och är därför en central enhet för att reglera Blodtryck.

Men detta kan också leda till sjukdomar. Den så kallade Bartter syndrom det finns en ökad frisättning av prostaglandin E2 och därmed en Överaktivitet av RAAS som beskrivs ovan.
Bevis på bildandet av PGE2 i njurarna ger Urinutgång.

Det bör också noteras att sjukdomar som t.ex. Hjärtsvikt eller njursvikt Blodflödet till njuren och därmed dess funktionella aktivitet är starkt begränsat.
På grund av en Hämning av syntes av prostaglandinom till exempel drabbade patienter Acetylsalicylsyra eller diklofenak (NSAID), kan denna funktionella begränsning ökas.

Effekter av prostaglandiner i magen

De enskilda undergrupperna av prostaglandiner har olika funktioner.
Så gör det Prostaglandin E2 (PGE2) i magen definitivt en skyddande funktion.

Slemhinnecellerna i magen producerar prostaglandin E2. Magslemet skyddar magen från Magsyra, vars produktion av PGE2 hämmas.
Denna effekt av PGE2 baseras i princip på tre mekanismer:

• De Blodflöde till magslemhinnan är kraftigt ökad med PGE2, vilket är nödvändigt för optimal funktionalitet.

• PGE2 minskar utsöndring av magsyra genom Parietalceller magsväggen.

• Angränsande celler producera slem i magen. Denna slemutsöndring ökas med PGE2.

Dessa tre mekanismer förklarar att läkemedel gillar Acetylsalicic acid (var god hänvisa: aspirin) på grund av ökad konsumtion Blödning i magen, eller. sår (Magsår) att kunna leda.
Acetylsalicylsyra är en Cyklooxygenas 1-hämmare (COX1-hämmare), som begränsar eller förhindrar prostaglandins skyddande funktion.

Prostaglandiner vid födseln

Ett sätt, ett Att inleda förlossning, består av administrering av olika prostaglandiner. Det finns olika sätt att administrera detta.
Till exempel kan prostaglandiner användas lokalt i form av en gel eller administreras som en tablett (teknisk term: priming).
Av Åtgärdens start (Induktion av förlossning) tar vanligtvis två till tre timmar. Som ett resultat av administreringen av prostaglandiner blir livmoderhalsen mer flexibel och mjukare.

Huruvida en gynekolog ska utföra denna metod bygger ofta på den så kallade Bishop Scores bestämd (en bedömning baserad på mätbara anatomiska faktorer såsom Cervikalbredd går ut).

En liten men relevant skillnad är i vilken typ av prostaglandin som används.
Det finns så kallade Prostaglandin E1-analoger och Prostaglandin E2-analoger.
En av de största skillnaderna mellan prostaglandin E1 och E2-analoger är att det finns en Prostaglandin E1 Analog (t.ex. misoprostol) används vanligen oralt, det är billigare och det finns mer frekvent överstimulering av livmodern (även kallad sammandragningsstorm). Det här kommer att Prostaglandin E1 uppfattas ofta som den mer obehagliga varianten.
Dessutom får den inte användas efter operationer i livmodern.

Prostaglandiner och ögondroppar

Också i Ophthalmology prostaglandinanaloger har ett användningsområde. De används för att behandla Vidvinklad glaukom och en ökat tryck i ögat (Glaukom, Grön stjärna) Begagnade.

BieffekterInformationen i förpackningen innehåller lokala försvarsreaktioner i form av rödhet i ögat, pigmentering av iris och förändringar i ögonfransarna (tjocklek, antal, längd).

Det är inte tillrådligt att använda dessa ögondroppar under graviditet att användas eftersom födelsen annars skulle kunna initieras tidigt.

Vissa patienter klagar också när de tar vissa mediciner BieffekterAtt den påverka hela organismen. Detta kan manifestera sig i en minskad hudirritationsgräns, utslag (särskilt på handflatorna), svettningar, rädsla, skakningar, sömnlöshet och ökad dröm.