Frakturerat handledsben

introduktion

EN Frakturerat handledsben är en av de vanligaste Skador efter fall och i sport. Handledet är anatomiskt relativt komplicerat uppbyggd, och därför på platser beroende på typen av sprickor svårt att ta hand om.

Som en handled, å ena sidan, Skarv mellan ulna, radie och karpala ben kallas (även "proximal handled"), å andra sidan det gemensam, som är mellan främre och bakre rad det karpala benet finns också ("distalt handled").

proximal står för "närmare kroppen", distala för "längre från kroppen". A är lika komplicerat som definitionen Brutet ben i detta område.

Med bra 25% av alla trasiga ben representerar emellertid Colles förlängningsfraktur (även Colles-fraktur) är det vanligaste mänskliga frakturen Fraktur av den proximala handleden mellan ulna och radie. Förutom denna typ av sprickor finns det en Utbud av andra sprickmekanismer, som kommer att diskuteras vidare nedan. I Mängd och komplexitet när det gäller frakturer är det inte förvånande att Handoperation bildar ett eget specialistområde (specialist inom plast-, hand- och rekonstruktiv kirurgi).

symtom

Beroende på Allvarlighetsgrad kan vara ett trasigt ben på handleden olika symtom orsak.

På mycket allvarliga sprickor till exempel på den proximala handleden efter bilolycka Och om du faller från en stor höjd kan du redan bryta pausen diagnostisera genom att titta på det ensam. Det kan bli en Impalera huden genom benet, eller onormal rörlighet kom i handleden.
Också så kallade Krepitationsljud, på tyska Knakande ljud vid flytt är a säker tecken för ett trasigt ben. En paus fortsätter också med smärta och svullnad i det sprickbildade området.
Smärtan uppstår eftersom benets fina hud (medicinskt: periosteum) mycket känslig för smärta är, och i händelse av en paus rakt sönder isär blir. Det finns särskilt många i det irriteravilket när irriterad hjärna skicka ut.
EN svullnad uppstår genom Läckage av lymfvätska och blod in i den omgivande vävnaden. Din kommer att bli bäst med omedelbar kylning förhindras. (För övrigt krävs omedelbar kylning för nästan alla blåmärken och sprickor råda!).
Förutom smärta och svullnad finns det också en Begränsning av rörelse och lindring av hållning.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Grundorsak

Av slang ord "Handledsbrott" är relativt svampigoch används därför mer exakt i medicinsk terminologi olika sprickformer dividerat. Dessa är baserade på Skadamönster och skada.

Av vanligaste trasiga ben på handleden är den som redan nämnts Colles fraktur till frontal fall på handen. Hon kommer in ofta skateboardåkare, snowboardåkare och äldre människor framför. Den bakom det Skadmekanism är det det överkroppens totala vikt och armarna svänger på den utsträckta handflatan. Av mest instabil punkt mellan överkroppen och handflatan är kopplingen mellan ulna, radie och karpala ben - det vill säga proximal handled. Det går sönder stark kraft vanligtvis först i detta område.

Mittemot henne står mycket mindre vanliga Smith-fraktur efter att ha fallit på vinklad hand (så kallade Böjningfraktur). Du går in Fall på baksidan av handen ett huvud. Där en naturlig försvarsrörelse om du faller framåt Förläng händer och armar är, är denna överträdelse relativt ovanligt.

Uttryckt i siffror är det i 80% av frakturer på handleden för en Förlängningsfraktur, och bara vid 20% runt en Flexionsfraktur. De två nämnda frakturerna, Colles-frakturen och Smith-frakturen, är Frakturer i den proximala handleden. De kallas också distal radiefraktur kallas brott, strikt talat, inte på handen utan i den del av talet nära handen äger rum. Eftersom ulna, radie och karpala ben samlas utgör en del av handleden (nämligen den proximala delen), benämns de också som ett fraktur på handleden.

För att göra det lite mer komplicerat kan du använda distal radiefraktur längre in extraartikulär, partiell och kompletta ledfrakturer dela upp. Det anges att till vilken grad den proximala handleden påverkas, och hur illa det spricker är.
Under Colles och Smith spricker de två stora frakturer i den proximala handleden är är en distalt handledsbrott mycket mindre ofta. Det här är en Brutet ben (eller flera) vid nedre handflatan. Om du tittar på handflatan hittar du den Karpala ben i området för hälen på handen - men de tar Karpala ben på ingen sätt hela handflatan! Cirka i tummen stänga redan Metacarpala ben på. Det finns åtta karpala ben i handen. Några av dessa ben kan bryta, men mekanismerna bakom dem är inte särskilt specifika.
De framstår oftast som Ledsagande frakturer i en Colles- eller Smith-fraktur när när Våld var för stark på handflatan. Eftersom varje karpala ben har ett riktigt namn talar man om ett Scaphoid fraktur eller en Scaphoid fraktur, beroende på vilket ben brutet är. Det finns fortfarande mellan de enskilda karpala benen Ledernasom har brutit ben bli skadad burk.

Andra orsaker för ett handledsbrott är bredvid ett fall i allmän ålder och åtföljande osteoporos. Med åldern tar de Bentäthet och därmed Benets motståndskraft klart. Detta kommer att vara Ben mer instabila och bryta lättare. Dessutom minskar risken för att falla med begränsad rörlighet och nedsatt syn och hörsel till. Överviktig patient lägger också en speciell belastning på deras ben: Å ena sidan är det en börda hela tiden ökad vikt på deras ben. Å andra sidan skapar den ökade vikten en i händelse av fall betydligt högre kraft på handleden och därmed främja brott.

terapi

De Behandling av frakturen uppstår som med alla andra benfrakturer genom immobilisering och vid behov operativ vård. Visas i röntgen frakturen är komplicerad (t.ex. finfördelad fraktur) levereras med skruvar och / eller plattor bli. För detta ändamål a Metallplatta skruvad i benetsom sedan håller de enskilda benbitarna samman. Detta kan vara antingen kvar i benet eller tas bort efter att läkningsprocessen är klar.

På "Enkla" raka fraktioner benet återplaceras först - dvs i det ursprungliga, anatomiskt korrekta Motgång. Detta görs med en "Kinesisk fingerfälla": En eller flera fingrar är anslutna till en enhet i huvudhöjden och i armbågen med hjälp av vikt nedåt dras. Detta kommer att göra Frakturen dras isär, och kan efter ungefär 10 minuter placeras om. Efter det pausen med en gipsgjutning immobiliserad - inklusive de intilliggande två lederna. I detta fall från armbågen till fingrarna.

Till cirka 6 veckors läkningstid benet har vuxit igen och är försiktigt elastiskt. Mot smärtan kan du NSAID-klass smärtstillande medel tas, men alltid med magsäkerhet måste kombineras som de är Magslemhinna ge sig på.

diagnos

De Diagnos av ett trasigt ben vid handled upprättas antingen kliniskt på basis av vissa eller osäkra brottstecken:

• Säkra sprickmärken är till exempel onormal inriktning av benet eller Knakande ljud när du flyttar.
• Osäkra sprickmärken såsom svullnad, smärta och begränsad rörlighet kan indikera ett fraktur, men gäller inte som bevisar.

EN Röntgenbild blir en diagnos tillverkade i nästan alla fall, för - om det finns en fraktur - detta också döma närmare vill kunna. Detta är särskilt för det Typ av terapi och utvärdering svårighetsgraden är viktig.

prognos

Beroende på Brytningens allvar kan läka helt okomplicerat till ogynnsamma Spring iväg.

På allvarliga och komplicerade frakturer förblir en i många fall Begränsning av rörelse som har bestått i flera år i handleden tillbaka. Handledet är en mycket komplicerad ledsom flyttas många 100 gånger om dagen. Det måste extraordinära bördor och fordringar räcka. Som ett resultat uppnås ofta inte initialtillståndet. sjukgymnastik och rehabilitering kan dock bra stöd vara.

På äldre patienter är rakt "ruttna" struktur av benet ett stort problem: skruvar eller plattor håll inte i benet, och om du försöker borra det finns det en risk att den spricker ytterligare. Dessa operationer är därför inte alltid framgångsrika. På yngre patienter med mindre komplicerade bråk, dock bra botemängder utbildar.

profylax

För äldre patienter rekommenderar a Höstförebyggande. Detta syftar till att eliminera möjliga orsaker till fall. Sådana orsaker till fall kan internalistisk natur vara (till exempel Hjärtattack eller Förlust av medvetande) men också neurologisk (stroke, för stark medicinering med sömnpiller).

De Källor till fall med en efterföljande benfraktur är tyvärr olika. Måste också vara helt naturliga fallgropar till exempel mattor, kablar som ligger runt, våta golv eller olämpliga skor. För idrottare i Snowboard- eller skateboardområdet det finns speciellt Handledsskyddsom skyddar handleden med en plastskena. Sådana skyddare kostar högst 20 euro, och finns i varje sportsbutik. Eftersom handledsbrottet är den vanligaste benskadorna i snowboard, har de det de flesta snowboardhandskar Denna plastsplint är som standard integrerad i handledshöjden för att förhindra benbrott på handleden. Dessutom, i nybörjarkurser är det första du behöver göra "höger faller" lärt sig på underarmarna. Så det finns definitivt alternativ ett utdragen handledsbrott att förebygga.