Minskad syremättnad

Vad är låg syremättnad?

Syre-mättnad beskriver andelen hemoglobin som har bundet syre. Hemoglobin är ett proteinkomplex som binder syre i de röda blodkropparna. Vanligtvis är hemoglobin också känt som pigment i röda blodkroppar. Det laddas i lungorna och transporterar syre till organen. Syremättnad är också en viktig parameter för att bedöma andningsfunktionen. En hög nivå av syremättnad är viktig för att förse alla organ med värdefullt syre. Det kan mätas med hjälp av en pulsoximeter, som ofta är fäst vid fingret. Ett värde mellan 96% och 99% är normalt. Under 96% talar man om en minskad syremättnad, under 90% kräver behandling.

Vilka är orsakerna till minskad syremättnad?

Det finns ett antal orsaker till minskad syremättnad. Den vanligaste

Orsakerna är lungsjukdomar. Dessa inkluderar sjukdomar som:

• KOL
• bronkial astma
• Lungetumörer
• Lungfibros
• Lunginfektion.

Emellertid kan sjukdomar i andra organ också leda till minskad syremättnad, såsom:

• Hjärtsvikt
• Cirkulationsstörningar
• Njursjukdomar med störningar i syra-basbalansen

Andra orsaker kan vara kolmonoxidförgiftning vid bränder. Men det behöver inte vara en sjukdom. Även med anestesi kan en kortvarig minskning av syremättnaden uppstå. Det används av anestesiläkaren för att bedöma anestesin.

KOL som orsak

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en mycket vanlig lungsjukdom som främst drabbar äldre och rökare. Hos henne sker en kronisk minskning av luftvägarna. På grund av sammandragningen kan lungorna inte längre expanderas när de inhaleras och syreutbytesytan går förlorad. Som ett resultat kan inte varje hemoglobinmolekyl laddas med syre. När sjukdomen fortskrider har patienterna alltmer låga nivåer av syremättnad. Detta kan initialt kompenseras av kroppen, men på lång sikt behöver patienterna också syre från flaskor.

Läs mer på vår sida om denna sjukdom: Symtom på KOL

Lunginflammation som orsak

Vid lunginflammation orsakar en bakteriell infektion inflammation i lungvävnaden och alveolerna. Förutom symtom som feber, hosta och att du är sjuk är det också en minskad syremättnad. Patienter har ofta andningssvårigheter på grund av inflammation. Dessutom finns det ofta en uppbyggnad av slem som täcker syreutbytesytan, så att även här hemoglobin inte längre kan laddas med syre.

Läs mer om ämnet på: lunginfektion

Narkos som orsak

Under anestesi är det ofta fluktuationer i syremättnaden. Det används av anestesiläkaren för att bedöma anestesin. Under anestesi ventileras de mänskliga lungorna konstgjort av en ventilator. Det finns olika alternativ för anestesi och ventilation. Om ventilationen är otillräcklig eller det finns problem kan anestesilegen se detta från den låga syremättnaden. Då kan anestesilegen öka syretillförseln.Som regel har dessa kortsiktiga fluktuationer ingen effekt på patienten.

Läs mer om ämnet på: Anestesi - förfarande, risker och tillämpningsområden

Astma som orsak

Vid bronkialastma leder kronisk inflammation till en minskning av luftvägarna. Symtomen inkluderar vanligtvis andnöd och hosta på natten. Ofta finns det en allergisk uppkomst. I likhet med astma finns det ett reducerat syreutbytesområde på grund av den minskade. Dessutom finns det ofta en massiv slambildning, vilket också minskar ytan. Som ett resultat störs syreupptagningen och syremättnaden reduceras.

Läs mer om ämnet på: bronkial astma

Vilka är symtomen på låg syremättnad?

Minskad syremättnad är också känd som syrebrist eller hypoxemi. En akut syrebrist kan leda till symtom som svaghet, sjukdom och yrsel. Bergsklättrare känner till denna känsla när de reser i hög höjd, där syreinnehållet i luften är lägre. Kroppen försöker kompensera för bristen på syre genom att hjärtat pumpar snabbare och andas snabbare. Detta pumpar blodet snabbare genom lungorna med syftet att ladda det med syre snabbare. Om det inte sker någon förbättring kan andnöd, bröstsmärta, skakningar och svettningar uppstå. Långtidsbrist på syre leder så småningom till medvetenhetsförlust.
Ett annat tecken på otillräcklig syremättnad i blodet är cyanos, en blå missfärgning av huden och slemhinnorna. En åtskillnad görs mellan perifer och central cyanos. Vid perifer cyanos påverkas människors fingrar och tår främst och det finns blåaktiga missfärgningar. Med central cyanos finns det också en blåaktig missfärgning av tungan.

Hur kan du öka syremättnaden?

Om syreinnehållet i blodet är lågt försöker kroppen instinktivt att kompensera för detta. För att göra detta försöker han att förse mer blod med syre så snabbt som möjligt. Detta sker genom en snabbare och ökad pumpkraft, som är förknippat med en ökad hjärtfrekvens och blodtryck, och en ökad andningsfrekvens. Men detta är skadligt för hjärtat och lungorna och på lång sikt tål kroppen inte det låga syreinnehållet.

Det är därför viktigt att börja tidigt med en livsstilsförändring eller andningsträning, särskilt när det gäller kroniska lungsjukdomar, för att motverka en reducerad syremättnad profylaktiskt. Det viktigaste är att sluta röka. Rökning skadar lungorna massivt och slutar röka, oavsett hur länge du har rökt, har alltid en positiv effekt på syreupptag. Vi rekommenderar också att normalisera din kroppsvikt och träna regelbundet, särskilt uthållighetssporter eller utomhussport. Bergluft och sjöluft har i synnerhet en positiv effekt på andningen, så det är lämpligt att ta en semester eller ett botemedel där. Dessutom kan särskild andningsträning hjälpa till att förbättra ventilationen i lungorna och därmed syreupptaget. Vissa fysioterapeuter har specialutbildning i andningsträning. Sport som yoga är också bra för andning.

Om alla dessa åtgärder fortfarande inte räcker måste medicinering tas. Vissa mediciner, såsom inandade kortikoider (t.ex. kortison) eller salbutamol, utvidgar luftvägarna och förbättrar därmed utbytet av syre. I vissa fall är patienter beroende av hjälp av ytterligare syre. Detta görs med hjälp av speciella bärbara flaskor och näsekanyl och kan också göras hemma.

När är en låg syremättnad avgörande?

Normalt värde för syremättnad är mellan 96% och 99%. 100 procent är inte möjligt av fysiologiska skäl. Värden under 96% kallas reducerad mättnad. Patienter har ofta milda andningsproblem. För patienter med kroniska lungsjukdomar som KOL eller astma kan värden under 96% vara normala och kan kompenseras av kroppen.

I allmänhet sägs det att en syremättnad under 90% kräver behandling och på lång sikt är ett värde under 85% kritiskt. Med ett långsiktigt lågt syreinnehåll i blodet kan kroppens organ och celler inte längre tillföras tillräckligt med syre. Syre är dock avgörande för alla celler. Organen förses inte längre med energi och på lång sikt försvinner vävnaden. Detta villkor är inte längre reversibelt.

Hjärtat och hjärnan är i synnerhet de organ som påverkas först eftersom de kräver mycket energi och syre. Konsekvenserna är vävnadsskada som kan leda till funktionshinder och i slutändan dödsfall.

Vilka är konsekvenserna av minskad syremättnad?

Permanent låg syremättnad kan ha allvarliga konsekvenser för kroppen. Som ett resultat av kompensationen måste hjärtat pumpa snabbare, vilket är skadligt på lång sikt och i sin tur kräver mer syre. Konsekvenserna är hjärtsvikt (hjärtsvikt) och högt blodtryck (arteriell hypertoni). Dessutom smalnar lungkärlen på grund av brist på syre genom en fysiologisk mekanism. Detta skapar ett högre tryck i lungkärlen (pulmonell hypertoni). Som ett resultat måste hjärtat pumpa mot ett högre tryck, vilket i sin tur är skadligt för hjärtat och kan leda till hjärtsvikt och skador på hjärtventilen. På grund av det ökande hjärtats arbete behöver det också mer syre. Om den inte får detta kan det leda till hjärtattacker.

Men inte bara hjärtat skadas av bristen på syre. Hjärnan är också beroende av syre. Om det inte finns tillräckligt med syre är de första symtomen koncentrationsproblem, minnesproblem och huvudvärk. Kronisk syrebrist i hjärnan kan skada hjärnvävnaden (hypoxisk-ischemisk encefalopati). Detta åtföljs av neurologiska misslyckanden. Konsekvenserna är allvarliga funktionsnedsättningar, demens och i slutändan döden.

Har minskad syremättnad konsekvenser för livslängden?

En permanent reducerad syremättnad har massiva effekter på livslängden. Långtidsbrist på syre är livshotande. Hos barn och nyfödda kan till och med en kortvarig syrebrist leda till livslånga funktionsnedsättningar och begränsningar. En kronisk brist på syre kan också leda till allvarliga begränsningar hos vuxna. Hjärtat och hjärnan är de första organen med följare. Eftersom kroppen försöker kompensera för bristen på syre, uppstår ytterligare sjukdomar som begränsar livslängden. Om syrebristen inte behandlas tillräckligt har patienterna en mycket begränsad livslängd.