Bröstimplantat
introduktion
Bröstimplantat används som en del av en bröstförstoring (Bröstförstoring), används för bröstmissbildningar eller bröstrekonstruktioner.
Kirurgisk implantation utförs vanligtvis av rent estetiska skäl.
En medicinskt indicerad användning av bröstimplantat är för att desinficera missbildningar av det kvinnliga bröstet (såsom ett patologiskt underutvecklat bröst, tydligt synliga asymmetrier, bröstsjukdomar) eller för bröstrekonstruktioner efter bröstförlust, till exempel på grund av cancer.
Bröstimplantat är medicinsk utrustning enligt lagen om medicintekniska produkter.
De klassificeras i den högsta riskklassen för medicintekniska produkter i hela Europa, eftersom allvarliga incidenter och komplikationer, till exempel på grund av bröstimplantat, har upprepade gånger tidigare.
Bröstimplantat består i princip av ett silikonskal som kan innehålla olika fyllnadsmaterial.
Bröstimplantat som för närvarande är godkända i Tyskland fylls med silikon, saltlösning eller i sällsynta fall med hydrogel.
Urvalet och beslutet för en variant baseras på önskade idéer, eftersom varje material har olika egenskaper och uppnår ett annat resultat.
Eftersom implantaten mest används för estetisk bröstförstoring är en sådan intervention en självbetalningstjänst.
Likaså alla extra kostnader för korrigeringar, uppföljningsbehandlingar eller komplikationer (som en nödvändig implantatändring) i det här fallet måste betalas av den berörda personen.
Om det finns en medicinsk indikation för användning av bröstimplantat täcker sjukförsäkringen ofta kostnaderna för hela behandlingen eller beviljar kostnadsstöd.
Form av bröstimplantat
Det finns olika implantat som skiljer sig åt i storlek, form, ytstruktur och material.
Dessutom kan styrkan hos bröstimplantatet väljas och anpassas till den individuellt olika vävnadsstyrkan.
Tråformade bröstimplantat är asymmetriska och imiterar därmed bröstets naturliga form. Av denna anledning kallas de också anatomiska (motsvarande den mänskliga kroppen) Kallade bröstimplantat.
Dessa anatomiska bröstimplantat är ganska smala i toppen och bredare i botten.
Detta efterliknar den kvinnliga bröstets naturliga form och skapar en naturlig utseende bröstkontur.
Beroende på de individuella skillnaderna kan anatomiska bröstimplantat varieras i de tre dimensionerna höjd, bredd och projiceringstjocklek.
En nackdel med dessa asymmetriskt formade bröstimplantat är att det i vissa fall sker en oönskad formändring av det opererade bröstet.
Denna komplikation kan utlösas av möjlig rotation av bröstimplantatet i bröstet.
Denna risk existerar inte med de rotationssymmetriska bröstimplantaten med linsform. Sannolikheten för implantatrotation kan minskas med asymmetriska bröstimplantat genom att endast använda strukturerade (uppruggad) Implantathylsor används.
Runda bröstimplantat resulterar i en naturligt fallande form med fyllning av klyvningen och är därför de oftast implanterade formerna för bröstförstoring.
Bröstimplantat i teardropform
De anatomiskt formade implantaten är i form av en droppe. Eftersom volymtyngdpunkten ligger i det nedre bröstområdet och implantatet blir smalare upptill, liknar dessa implantat den naturliga bröstformen.
Beroende på tillverkaren görs en åtskillnad mellan olika undertyper av denna typ av implantat. Opticon® hänvisar till bröstimplantat med en anatomisk krökning och en tvärgående oval kontaktyta. En annan subtyp är Optimam®som som det längsta implantatet är särskilt lämpligt för långa, smala kvinnor.
Optimam-implantatet har en längsgående oval kontaktyta med en anatomisk krökning. Det finns också det Opticon®- Implantat, som också har en anatomisk krökning med en tvärgående oval kontaktyta. De Replicon®-Implantat är den absoluta grundformen för det anatomiskt formade implantatet, som har en central båge i den nedre halvan. Denna typ av implantat har också en rund kontaktyta.
Bröstimplantat i linsform
Denna implantatform har en central utbuktning och ger bröstet mer fullhet både ovan, under och på sidorna. Dessa implantats runda eller linsformiga form ger bröstet ett mer avrundat utseende i profil och décolleté.
Detta gör att det ser onaturligt ut jämfört med de droppformade implantaten. För att bibehålla en sådan bröstform är särskilt lämpliga Même®-Iplanter som har en rund stödyta utöver en central båge.
Ytan på bröstimplantat
slät
Bröstimplantat med en jämn ytstruktur kan röra sig fritt i implantatbädden och kan formas optimalt med push-up behåar. En nackdel med denna form av implantat är emellertid att implantatbädden expanderar över tid, så att risken för förflyttning ökar.
Användningen av släta ytor sker endast med runda implantat.
texturerad
Bröstimplantat med en strukturerad yta kännetecknas av deras förmåga att fixera implantatet på det avsedda läget. Detta minskar avsevärt risken för att glida eller vridas.
Strukturerade ytor på bröstimplantat minskar också risken för kapselkontraktur. Denna komplikation, som ofta uppstår med bröstimplantat, är kroppens immunreaktion mot implantatet. En fibrös kapsel bildas runt implantatet och komprimerar den.
Förutom spänningstillstånd och svår smärta deformeras bröstet. Dessutom görs en åtskillnad mellan mikroteksturerade (något grova) och makrototurerade (kraftigt grova) ytor med avseende på strukturens storlek.
Implantatfyllning
Bröstimplantat kan fyllas med olika material och vätskor. De flesta implantat som finns tillgängliga idag är dock tillverkade med silikongel (cirka 90 procent) eller saltlösning (cirka 10 procent i Tyskland, cirka 50 procent i USA) fylld.
Silikonfyllningar ger en bättre taktil känsla jämfört med saltlösningsfyllningarna (bättre känsla).
Bröstimplantat kan fyllas med två olika typer av silikon. Antingen används flytande silikongel, som inte är dimensionell stabil eller dimensionellt stabil sammanhängande (sammanhängande) Silikongel.
Kohesiv silikongel kan läcka från bröstimplantatskalet, men det kan inte läcka.
Vid implantatbrott är detta en tydlig fördel jämfört med flytande silikongel, som läcker ut i ett sådant fall och på grund av dess lim (lim) Egenskaper är svåra att ta bort från tyget.
Till skillnad från silikongel är det mindre problem med att fylla ett bröstimplantat med saltlösning, eftersom saltlösning absorberas fullständigt av kroppen, dvs absorberas och utsöndras.
Emellertid kan ett bröstimplantat fylt med saltlösning få det att känna sig onaturligt eftersom vätskan i skalet rör sig fram och tillbaka "vaggningar".Silikongel å andra sidan ger en känsla som är jämförbar med vad man är van vid från naturlig bröstvävnad.
Andra fyllningar för bröstimplantat såsom sojabönolja, hydrogel eller polypropen har också använts tidigare.
Emellertid uppvisade dessa fyllningsmaterial betydande svagheter eller kunde inte etablera sig på marknaden.
Hydrogelfyllningar utvecklades i hopp om att kombinera fördelarna med silikon- och saltimplantat samtidigt som man undviker nackdelarna.
Hydrogel är mindre hälsoskadligt än silikongel, eftersom ämnet är vattenbaserat. Det är också mer dimensionellt stabilt än saltlösning och mycket likartat med silikongelens konsistens.
Hälsorisker kunde inte uteslutas trots hydrogelns goda tolerabilitet.
Förutom de typiska bröstimplantaten som bara är fyllda med ett material finns det också bröstimplantat med dubbla lumen. Dessa består av en stor inre kammare fylld med silikongel och en mindre ytterkammare fylld med saltlösning.
Alternativa fyllmedel har också experimenterats under de senaste åren. Sojabönolja har till exempel inte visat sig vara ett fyllmaterial för bröstimplantat och används inte längre.
Däremot kan hydrogelimplantat, som består av mer än 95 procent vatten, som blir viskösa när de blandas med cellulosa, vara ett intressant alternativ till silikonfyllningar.
Hydrogelfyllningen känns som din egen vävnad och kan helt brytas ned av kroppen vid implantatbrott. Hittills har emellertid sällan implanterats bröstimplantat med hydrogelfyllning i Tyskland.
Bröstimplantathylsa
Bröstimplantat tillverkas med olika skal eller ytor.
Hittills har endast materialen varit framgångsrika på lång sikt silikon och polyuretan kan användas som bröstimplantatärmar.
De vanligt använda silikonhylsorna kan vara antingen släta eller grova (texturerad) Har skalytan.
Ytstrukturen på implantatet påverkar hur bröstimplantatet reagerar med den omgivande vävnaden.
Varje bröstimplantat anses vara för kroppen främmande kropp och är därför daterad kroppens försvarssystem erkände och kämpade.
Eftersom kroppen inte kan bryta ner materialet i implantatskalet kommer implantatet att försvaras av a bindvävskapsel sluten.
Denna skyddande reaktion är helt naturlig och händer med varje implantat som implanteras i kroppen (t.ex. knäprotes, stent, pacemaker).
Det kan dock hända att kapseln är särskilt stark runt bröstimplantatet. Detta kan leda till en så kallad Kapselkontraktur komma, vilket innebär att den starka kapseln drar sig samman, orsakar härdning och smärta
Risken för sådan uttalad kapselbildning runt implantatet är lägre med texturerat än med släta implantatytor, eftersom den omgivande vävnaden kan förankra sig bättre på den grova ytan.
På grund av detta är det idag standard strukturerade implantatskal används eftersom de är överlägsna de släta ytorna.
Släta implantathylsor har fördelen att de känner sig mer naturliga. På grund av den högre risken för komplikationer används de emellertid endast i undantagsfall idag.
Förutom silikonbeläggningen av bröstimplantatöverdrag finns det också en vetenskaplig diskussion Polyuretanbelagda implantathylsor.
Dessa erbjuds för närvarande endast i Europa, inte i USA.
De tidiga 2000-talet var på kort sikt titanbelagda implantathylsor godkänd i Tyskland, men hittills har inga tydliga bevis på ofarligheten av titan i bröstimplantat tillhandahållits.
Storlek och val av bröstimplantat
Innan kirurgisk implantation av bröstimplantat genomförs en detaljerad konsultation så att rätt bröstimplantat kan väljas.
Man kan vara väldigt bra Storleksgraderingar träffas, varför ska Sideskillnader kan balanseras mycket bra med två olika storlekar av bröstimplantat.
Det finns Simuleringar på din egen kropp Med olika mönster möjligt, men också bilder av kvinnor med en bröstform som var jämförbara innan operationen kan underlätta valet av rätt implantat.
Storleken på bröstimplantatet bestäms ofta av vissa egenskaper hos det befintliga Bröstvävnad begränsad. Faktorer som hudens elasticitet eller mängden bröstvävnad spelar en roll i storleksvalet.
Huden måste vara elastisk nog för att helt täcka hela implantatet. Om implantaten är för stora kan det spänningar, Hudsprickor eller Bristningar komma.
Om det finns lite bröstvävnad kan ett för stort bröstimplantat vara synligt eller påtagligt under huden.
I vissa fall kan man överväga att placera bröstimplantatet under Bröstmuskeln att placera så att det tar över implantatets inpackning istället för bröstet.
Borde vara den du vill ha Bröstförstoring kan inte genomföras först på grund av de naturliga förhållandena, en tvåstegsprocess kan användas.
På detta sätt, ett ursprungligen använt expander sträcker huden till önskad storlek. Denna expander kommer att tas bort senare och rätt bröstimplantat kan sättas in utan spänning.
Det rekommenderas generellt att inte förstora bröstet med mer än två BH-storlekar så att ett optimalt naturligt resultat kan uppnås.
Som regel a exakt volyminformation av bröstimplantat överens.
Under bröstkirurgi görs en bedömning av form och symmetri och kan enkelt justeras. Men bara im Pedagogiskt samtal fast typ av bröstimplantat som används.
Vad kostar bröstimplantat?
Som regel kan inga allmänna uttalanden göras om kostnaderna för bröstimplantat, eftersom dessa varierar mycket beroende på tillverkare och storlek. Kostnaderna per implantat kan variera från 400 till 800 euro.
Vad kostar implantation av bröstimplantat?
Kostnaden för implantering av bröstimplantat beror på typ av operation, kliniken och dess plats och kostnaderna som fastställts av den behandlande kirurgen. Sammantaget uppgår kostnaderna inklusive det kirurgiska ingreppet till cirka 4500-8000 euro.
Autologt fett som ett bröstimplantat
Som ett alternativ till implantering av exogena ämnen, såsom silikonimplantat, Autologt fett användas för bröstförstoring.
För detta ändamål erhålls först det autologa fettet från den sugade fettvävnaden via en speciell bearbetning Stamceller anrikat och implanterat i bröstet.
Denna metod för bröstförstoring kallas också Cellassisterad lipotransfer (CAL) och är en kontroversiell fråga när det gäller säkerhet. De Autolog fetttransplantation har målet att göra behandlingsresultatet mer permanent och minska risken för Visnar bort (nekros) av större delar av de implanterade cellerna bör passera genom Anrikning av stamceller sänkas.
kirurgi
Bröstimplantat finns vanligtvis i ett generell anestesimedel utförde operation.
Ett snitt görs, bröstvävnaden lyfts och a Implantatficka bildas där bröstimplantatet senare kommer att ligga. Bröstimplantatet kan vila antingen delvis eller helt under bröstmuskeln (submuskulär implantation), vilket är särskilt sant hos mycket tunna kvinnor med lite Fett eller körtelvävnad används för ett bättre grepp.
Alternativt kan bröstimplantatet också placeras under Bröstkörtlar ovanför bröstmuskeln (subglandulär implantation) kan användas. Med denna metod förblir bröstvävnaden i stort sett orörd.
En svårare och tidskrävande metod är den så kallade subfascial implantation, där bröstimplantatet placeras direkt inom Muskelstrumpor och under bindvävnadsskiktet som täcker muskeln (fascia) är placerad.
Olika alternativ är också tänkbara för det nödvändiga snittet i huden. Eftersom hudinsnittet ska vara så lite synligt som möjligt efter operationen kan det vara i den nybildade Underbust veck (inframammary åtkomst), runt eller genom vårtgården (transareolär åtkomst) eller i armhålan (transaxillär åtkomst).
När du använder bröstimplantat fyllda med saltlösning kan hudinsnittet också göras i naveln.
Det finns de vanliga riskerna från operationen och generell anestesi. Utseendet på en Kapselkontraktur, i vilken en kapsel med ärrvävnad bildas som svar på den främmande kroppen, är den vanligaste komplikationen efter silikonimplantation.
Denna kapsel kan också Hårdning av bröstet, till en deformation och i extrema fall till ihållande smärta att leda.
Dessutom kan det också under vissa omständigheter om operationen inte går bra asymmetriska bröst komma. I vissa fall glider bröstimplantaten, varför a reoperation kan vara nödvändigt av estetiska skäl.
Smärta efter operationen
Förekomsten av smärta efter bröstförstoring med implantat upp till två veckor efter operationen är normalt och försvinner vanligtvis på egen hand efter denna tid. Smärtan är annorlunda beroende på den individuella smärtkänslan.
De kommer till eftersom huden sträcks i större eller mindre utsträckning under operationen. Dessutom, när implantaten placeras subpektoralt, är bröstmuskeln också sträckt.
Smärtan orsakad av stretch är ännu intensivare när stora implantat används. Dessutom får många rörelser i kroppen också bröstmusklerna att dra sig samman.
Eftersom implantaten är bakom musklerna leder dessa rörelser till smärta i form av drag, vilket är jämförbart med ömma muskler.
Bröstimplantation framför bröstmuskeln
Det finns två sätt att placera bröstimplantat i det kvinnliga bröstet. Den subglandulära tekniken används ofta på kvinnor med mycket autolog vävnad. Här placeras bröstimplantatet under bröstkörteln eller över bröstmuskeln (epipectoral) placerad.
Denna teknik är minst lämplig för smala kvinnor med relativt lite autolog vävnad, eftersom implantatens konturer är både synliga och påtagliga under huden.
En fördel med den subglandulära tekniken är att bröstmuskeln inte behöver sträckas med en expander och det kirurgiska ingreppet är mindre traumatiskt och skonsamt på den omgivande vävnaden.
Dessutom är risken för återblödning betydligt lägre.
Bröstimplantation under muskeln
Med denna teknik för att implantera bröstimplantat placeras dessa under bröstmuskeln (subpectoral) placerad. Denna metod är mycket lämplig för smala kvinnor med relativt lite fett och autolog vävnad.
Implantatets konturer är därför inte synliga från utsidan. Begränsningen i valet av storlek på implantaten visade sig vara en nackdel. Eftersom det endast finns begränsat utrymme under bröstmuskeln kan implantat av alla storlekar inte användas med denna metod.
En fördel jämfört med den subglandulära metoden är att denna teknik ger en naturlig bröstform, eftersom implantatet har mer rörelsefrihet i bröstets nedre område.
Smärta efter år på bröstimplantaten
Smärta som uppstår med bröstimplantat efter år kan ha olika orsaker. Å ena sidan kan de orsakas av en inkapsling av implantaten eller av andra autoimmuna sjukdomar såsom sarkoidos eller Sjogrens syndrom.
I de förstnämnda bildas små knutar i bindvävnaden och i den senare är salivkörtlarna och lacrimala körtlarna begränsade i sin funktion.
Det finns också sjukdomen sklerodermi, där huden smälter på ett livshotande sätt. Vad de alla har gemensamt med dessa sjukdomar är att de förutom depression och trötthet också orsakar smärta.
Påverkan av bröstimplantat på kvaliteten på ett mammogram
Studier har visat att bröstimplantat kan göra det svårt att diagnostisera bröstcancer tidigt. I synnerhet kastar implantat som infogats subglandulärt (under bröstkörteln) en skugga på körtlarna under mammografi.
Bröstimplantat kan dessutom göra den kompression som krävs för bröstundersökningen mycket svårare. Denna försämrade tidiga diagnos av bröstcancer kan öka dödligheten hos bröstcancer hos sådana patienter.
Hur ofta kan du byta implantat?
Om önskan om mer naturlighet uppstår eller om patienter vill ha ytterligare förändringar i bröstformen måste bröstimplantaten tas bort. Det finns också medicinska skäl som gör det nödvändigt att byta bröstimplantat.
Dessa inkluderar ogynnsamma implantatpositioner framför eller över bröstmuskeln och vad som kallas kapselkontraktur (se nedan). Bröstsjukdomar och skada på själva implantatet kan också göra det nödvändigt att byta eller ta bort implantat i bröstet.
Frekvensen för att byta implantat är inte begränsad till ett visst antal, men det kirurgiska ingreppet måste utföras av en erfaren plast-estetisk kirurg.
Vad bör övervägas under förändringsoperationen?
Bröstimplantat byts under generell anestesi, med hjälp av det befintliga ärret i underbustvecket som åtkomst. Detta förhindrar att nya ärr bildas på nya hudområden.
Av medicinska skäl rekommenderas det ofta att skapa en ny implantatsida. En ny implantatficka för det nya bröstimplantatet bildas framför eller bakom bröstmuskeln. En efterföljande bröstlyft rekommenderas särskilt vid åldersrelaterad avslappning av bindväv.
Beroende på omfattning kan proceduren ta mellan 2-4 timmar. Efter proceduren måste patienten bära en speciell behå under de första veckorna och undvika överdriven fysisk belastning. Efter ungefär 1 till 2 veckor kan hon utföra lätta yrkesaktiviteter, efter cirka 6 veckor får hon göra sport igen.
För optimal ärrfri läkning av åtkomstpunkten bör direkt UV-strålning undvikas under ett halvt år.
Hur tas bröstimplantat bort?
Avlägsnande av bröstimplantat kan utföras under både allmän och lokal anestesi. Vanligtvis läggs patienten in på sjukhus i 1 eller 2 dagar och proceduren utförs under generell anestesi.
Implantatet avlägsnas företrädesvis via det ursprungliga gränssnittet i underbust-vecket så att inga nya ärr skapas. Under operationen bör man ta bort implantaten helt och oskadade och skapa så få nya ärr som möjligt.
Varaktigheten för denna operation är 2 till 4 timmar, varigenom den är förknippad med betydligt mer ansträngning än den initiala bröstförstärkningen eller implantering av bröstimplantat.
Avlägsnandet lämnar ofta ett överskott av huden. I ett sådant fall utförs också en bröstlyft som en del av implantatborttagningen. Efter operationen är läkningstiden cirka två veckor.
Hur dras åt bröstet efter implantat?
Bröstlyftet varar i genomsnitt mellan 2 och 4 timmar och utförs under generell anestesi. I samband med avlägsnande av implantat utförs en bröstlyft när huden har tappat sin elasticitet och elasticitet eller när det finns överflödigt hud.
Överskottet av huden avlägsnas sedan och bröstvårtan flyttas upp, vanligtvis flyttar den tillsammans med nerver och blodkärl. På detta sätt bevaras bröstvårtens känslighet och ammningsförmåga.
Läs mer detaljerad information om detta ämne under: Bröstlyft
Vilken hållbarhet kan förväntas från ett modernt bröstimplantat?
Det finns många källor som rapporterar motstridiga åsikter om bröstimplantaternas hållbarhet. Ett framträdande ryktet är att bröstimplantat har en hållbarhetstid på 10 till 20 år och bör tas bort eller bytas ut efteråt.
I grund och botten är det emellertid inte nödvändigt att byta ut eller ta bort implantat så länge det inte finns några komplikationer och patienten rapporterar inga klagomål.
Dessa komplikationer inkluderar kapselbrott på grund av slitage eller mekanisk påverkan.Sprickorna kan läcka silikongel, deformera dem eller orsaka infektion. Typ av gel spelar uppenbarligen också en avgörande roll här.
Implantat av hög kvalitet är fylld med så kallad sammanhängande gel, vilket är mycket tufft. Som ett resultat är risken för läckage avsevärt lägre och även om sprickor uppstår behåller dessa geler sin form och omslutas vanligtvis omedelbart av bindväv.
Så det äldre ryktet om den begränsade livslängden på cirka tio år beror på bristen på stabilitet hos äldre bröstimplantat. En rent försiktighetsändring efter denna tid är vanligtvis inte längre nödvändig.
Vad man ska göra om ett bröstimplantat har glidit
Huruvida implantat glider efter operationen eller behåller sin stabila position beror ofta främst på operationens kvalitet. Under operationen skapas en implantatficka för bröstimplantaten innan de sätts in.
Detta arbete kräver att kirurgen är extremt exakt. För bara i en optimalt förberedd ficka får implantatet nödvändigt grepp och kan växa tillsammans med den omgivande vävnaden. Om implantatfickan är för stor ökar risken för förskjutning.
Om det märks att implantatet har vridits, bör inget försök göras att skjuta tillbaka det till sitt ursprungliga läge. Hur som helst ska en tid för korrigering eller borttagning göras med den behandlande kirurgen så snart som möjligt.
I fallet med en postoperativ borttagning eller korrigering, placeras implantatet antingen om eller ersätts med ett nytt i händelse av skada. Eftersom det ursprungliga snittet kan användas förväntas inga nya ärr.
Vilka är symtomen på en bröstimplantatdefekt?
När det gäller kapselbrott, vid salthaltiga bröstimplantat, flyter vätska in i den omgivande vävnaden. Implantatet krymper och bröstet förlorar sin form. Denna konsekvens är lätt att bestämma genom att bara titta på bröstet.
Dessutom kan lokalt svullna lymfkörtlar vara påtagliga, speciellt i armhålan, och patienter klagar över smärta när armrörelserna. Dessutom är förekomsten av infektioner i samband med en defekt i bröstimplantat inte ovanligt.
De typiska symptomen på en infektion är rodnad, svullnad och värme i huden runt bröstet. Om infektionen behandlas tidigt, löser dessa symptom ofta snabbt.
Det defekta implantatet måste emellertid antingen ersättas med ett nytt eller avlägsnas helt. En ökad känsla av spänningar i bröstet och härdning, särskilt i samband med kapselkontraktur, är vanliga symtom på bristimplantat.
Kapselkontraktur
Kapselkontrakturen (lat. kapselfibros) är en av de vanligaste komplikationerna efter bröstförstoring med implantat. Vävshärdning till följd av en naturlig immunreaktion från kroppen mot implantatet.
Under fysiologiska förhållanden resulterar denna reaktion i bildandet av en mycket känslig och elastisk kapsel runt bröstimplantatet, så att inga ytterligare komplikationer kan förväntas.
Emellertid i kapselkontraktur är immunreaktionen så stark att en fast, förtjockad kapsel bildas runt bröstimplantatet och sammandras den. Resultatet är härdning och deformation av implantatet.
Dessa konsekvenser visar sig i svår smärta, spänning och deformation av bröstet. Kapselkontraktur kan ha många olika orsaker, vars giltighet ännu inte har bevisats klart.
Detta inkluderar arten på ytan på bröstimplantat, som kan vara antingen slät eller strukturerad. Den släta ytan på äldre implantat uppmuntrar vätskeläckage till följd av ett implantatsprick, vilket avsevärt ökar risken för kapselkontraktur.
Däremot är grova implantatytor mindre benägna att bilda den fibrösa kapseln. Implantatens placering har också ett märkbart inflytande på utvecklingen av kapselkontraktur. Risken för sjukdom är högre om implantatet är placerat över bröstmuskeln.
Det är därför föredraget ur en medicinsk synvinkel att placera den under bröstmuskeln. Blåmärken i sårhålan är en speciell riskfaktor, ärrvävnad kan bildas mycket snabbt av dessa, varför avlopp placeras efter bröstkirurgi för att undvika stora blåmärken.
Bröstcancerpatienter som har fått strålbehandling har en mycket hög risk att utveckla kapselkontraktur. Av denna anledning använder kirurgen som ska behandlas metoden för att använda sin egen vävnad för bröstrekonstruktion.
Bröstimplantat efter bröstcancer
Efter bröstcancer kan brösten rekonstrueras med bröstimplantat av antingen silikongel eller saltlösning. Först och främst måste huden i bröstet sträckas innan implantatet sätts in.
För att göra detta använder kirurger en expander, en slags ballong som fylls med saltlösning under en tid. I slutet av denna procedur ersätts expanderaren av implantatet.
Detta kräver dock frisk hud. En nackdel med bröstrekonstruktion med silikonimplantat är att kvinnor upplever att deras bröst är mycket fastare än tidigare och det är ganska obekvämt för dem.
Amning med bröstimplantat
I princip är bröstimplantat inte ett hinder för amning och de har heller inget inflytande på barnets hälsa. Eftersom implantatet placeras under bröstkörteln eller muskeln, finns det ingen direkt koppling mellan den och körtlarna.
I sällsynta fall kan emellertid känslighetsstörningar eller misslyckanden uppstå i bröstvårtan, vilket avsevärt skulle begränsa förmågan att amma.
Du kanske också är intresserad av följande ämne: Smärta i bröstvårtan
I synnerhet om bröstimplantaten infördes bakom mjölkkanalerna kan det antas att dessa och de större nerverna förblev oskadade och att amningen inte försämras i detta fall.
Det kan emellertid bildas ärr i bröstet som svar på bröstimplantaten, vilket i vissa fall kan orsaka smärta och obehag vid amning.
Misstanken om att silikon kan passera i bröstmjölk och leda till hälsoproblem hos barnet har ännu inte bekräftats. En ökad nivå av skadliga ämnen eller silikon i bröstmjölk har ännu inte visat sig i silikonimplantat.
Emellertid kan graviditet leda till förändringar i vävnaden och implantatets position kan ändras.
I princip är det möjligt att byta ut bröstimplantat efter graviditeten. Det är dock tillrådligt att endast få bröstimplantat placerade efter att familjeplaneringen har avslutats.
Historia av bröstimplantat
Kirurgisk bröstförstoring med hjälp av bröstimplantat har genomförts sedan slutet av 1800-talet.
Vid den tiden försökte en tysk-österrikisk läkare en kvinna på grund av en Tumör ett bröst hade tagits bort genom införandet av en godartad fetttumör (lipom) den bröst återuppbygga.
Sedan dess har ett stort antal material implanterats i det kvinnliga bröstet, såsom svampar, gummi, glasbollar.
Vätskor såsom matolja eller paraffin injicerades experimentellt i bröstet för att öka volymen.
Många av dessa insatser var dock inblandade allvarliga komplikationer ansluten, inte sällan var en Amputation av bröstet oundviklig.
På 1960-talet blev de första faktiska bröstimplantaten, som var gjorda av silikon eller implantat fyllda med saltlösning, tillgängliga.
Sedan 1980-talet har det upprepats rapporter om komplikationer från silikonimplantat, varför användningen av detta material förbjöds i början av 1990-talet.
År 2000 fanns det problem med sojaoljaimplantat, som drogs tillbaka från marknaden en kort tid senare på grund av rädsla för förgiftningskonsekvenser om implantatskalet skadades.
Efter omfattande studier returnerades silikonimplantat till Europa 2004 för Bröstförstoring tillåten.
Men 2010 fanns det ännu en världsskandal om företaget PIP, vars bröstimplantat innehöll industrisilikon, vilket sannolikt är en cancerframkallande effekt ägd.