Pediatrik

Cystit hos barnet

Definition - Vad är cystit hos baby?

En urinblåsinfektion hos spädbarn (även urocystit eller urinvägsinfektion hos spädbarn) beskriver passagen av bakterier som bakterier eller virus i urinblåsan och den resulterande inflammation. Speciellt i barndomen finns det en topp i förekomsten av cystit.
Till skillnad från vuxna eller äldre barn, visar barn inte de klassiska symtomen på en cystit, vilket gör en diagnos ofta svår.

Läs mer om ämnet på: Cystit

orsaker

I de allra flesta fall är tarmbakterier orsaken till cystit hos spädbarn. I cirka 80% av fallen är dessa E. coli-bakterier. Hos spädbarn och barn är dock virala patogener som Adenovirus kan orsaka cystit.

En förorening med tarmbakterierna förekommer särskilt hos flickor eftersom här anatomisk närhet av urinröret och anus ges. Föroreningar är resultatet av felaktig rengöring efter tarmrörelse, dålig hygien eller byte av blöjor för sällan.

En annan orsak till urinblåsinfektioner hos spädbarn, särskilt om de uppstår upprepade gånger, är anatomiska missbildningar i nedre urinvägarna, t.ex. en förträngning av urinledaren. Vesicoureteral reflux (VUR) bör också nämnas här, där det finns ett återflöde av urin från urinvägarna till njurarna.

Urinkatetrar som har funnits under en längre tid kan också vara en orsak till cystit, eftersom katetern också kan orsaka bakterier att komma in i urinblåsan.

Läs mer om ämnet på: Vilka är de typiska orsakerna till en urinvägsinfektion?

diagnos

Om det finns misstankar om en blåsinfektion hos barnet, bör en barnläkare definitivt ses. Detta kan utesluta en annan orsak vid en allmän undersökning av barnet och även bedöma barnets allmänna tillstånd.

För att få ett urinprov är en urinpåse ansluten till blöjan. Alternativt kan ett urinprov som tas hemifrån undersökas. Med hjälp av en urinsticks, nitrit, vit (leukocyter) och röda blodkroppar (erytrocyter) upptäcks. I speciella fall kan urinprovet ses under ett mikroskop eller en urinkultur kan skapas för att bestämma patogenen.

Läs mer om ämnet på: Urinprov

Speciellt hos spädbarn antyder en urinblåsinfektion en missbildning av det nedre urinvägarna. Därför kan en ultraljudsundersökning genomföras efteråt för att visa möjliga missbildningar.

Om barnet är i dåligt allmänt skick kan ett blodprov också göras för att bestämma inflammationsnivåerna och vätskebalansen.

Samtidig symtom

Klassiska symtom på cystit är brännande känsla och smärtsam urinering. Hos spädbarn är symtomen dock ganska ospecifika. De kan ofta felaktigt skyllas på tandvård.

Hos spädbarn manifesteras cystit vanligtvis som hög feber, rastlöshet och ökad gråt. Diarré och kräkningar kan också uppstå. Lukten i urinen eller blöjan kan vara ond.

Läs mer om ämnet på: Diarré hos barnet

Om infektionen fortskrider kan barnet vägra att dricka och därmed otillräckligt vätskeintag. Detta är ett varningstecken och bör definitivt tas på allvar.

behandling

Urinblåsinfektioner hos spädbarn bör alltid tas på allvar och läkare bör konsulteras. Det finns en risk att bakterierna når njurarna och utlöser en inflammation i njurbenet.

Behandlingen av cystit hos spädbarn utförs med ett antibiotikum från gruppen cefalosporiner, t.ex. Ceftriaxon. I många fall är behandlingen slutenvård, eftersom antibiotika och vätskor enkelt kan administreras via venen. Antibiotikumet administreras vanligtvis under 7-14 dagar.

Förutom antibiotikabehandling kan feberreduktion med paracetamol och ibuprofen ges. Man bör också se till att det finns tillräckligt med vätskeintag. Om barnet fortfarande ammar och dricker normala mängder räcker det.

Läs mer om ämnet på: Cystitterapi