Betablockerare för migrän

introduktion

Ytterligare ett användningsområde av beta-blockeraren nyligen är migrän. Här används betablockerare initialt inte för direkt akut behandling av migrän, utan för förebyggande. Förebyggande behandling med betablocker bör övervägas, särskilt hos patienter som lider av svåra och regelbundna migränattacker som återkommer med regelbundna intervall.

När man använder beta-blockerare för behandling eller profylax av migrän använder man den mångsidiga effektiviteten och effektiviteten hos betablokkarna. Å ena sidan är det dessa effekter som också används för att behandla högt blodtryck och hjärtrytm och relaterar till minskningen av hjärtfrekvensen. Betablockrar minskar dockningen av adrenalin till receptorerna genom att blockera beta-receptorerna, som också finns på hjärtmuskeln. Detta sänker hjärtfrekvensen och även blodtrycket. Migrän drabbas vanligtvis av svår bankande smärta i den smärtsamma naturen, oftast ensidig. Denna patomekanism har ännu inte tydligt klargjorts, men en nära relation mellan migränsmärta och puls misstänks. Den bankande migränsmärtan har ofta en pulssynkronisering.

Hur fungerar betablockerare för migrän?

Idén bakom att använda beta-blockeraren är den här Hjärtfrekvensminskning. När hjärtat slår långsammare "sänds" de långsammare impulser också långsammare. Även Blodtryck har en effekt på migränsmärta. Så introducerar stark smärta stimulans i huvudområdet även med icke-blodtryckspatienter lätt blodtrycksökning (Smärtreaktion i kroppen). Detta leder i sin tur till a Förstärkning av smärta.
En ond cirkel börjar. Även om blodtrycket hos migrän inte är extremt högt och vid någon tidpunkt stagnerar i dess stigning, har antihypertensiv behandling en positiv effekt på smärtkänslan. En annan egenskap hos betablockeraren kan också användas. Betablockare fungerar också genom Blockering av receptorer på Stimulusöverföring vissa irritera a. Detta reduceras efter att du har tagit betablockerare. Här gör du huvudsakligen det Minskad överföring av smärta stimulans fördel.

Å ena sidan den minskade effekten av adrenalin (genom blockerad beta-receptor) till en minskad smärtkänsla i hjärnaÅ andra sidan bromsas också den faktiska överföringen av smärta. Smärtupplevelsen sker långsammare, med en försening och uppfattas inte längre som intensivt.

Du kanske också är intresserad av: Betablocker och alkohol

De sidoeffekt av Betablockerare å ena sidan oönskad och störande kan också ses som en del av den faktiska behandlingen. Detta beror på att beta-blockerare kan, om de tas initialt, också Trötthet och till Uppmuntran att leda. Patienter som drabbats av migränsmärta upplever ofta denna typ av smärta lugnande effekt lika trevlig och avkopplande.
Nackdelen är att Dos-svar-förhållande beta-blockeraren. Av kropp former Beta-receptorernär de andra som är närvarande regelbundet blockeras. Han gör det av detta skäl så att de adrenergiska substanserna kan hitta en receptor och fungera trots blockeringen. Ju mer receptorer replikeras vara mer mindre är betablockeraren effekt. Du måste göra om detta Vänja sig till det uppstår vanligtvis dos beta-blockeraren öka för att kunna uppnå samma effekt. Av denna anledning bör beta-blockeraren inte stoppas abrupt, eftersom kroppen sedan skulle reagera med en ökad effekt. Detta skulle troligen lösas av en snabb till tävlingspuls (så kallad takykardi) och också en Ökning av blodtrycket att märka.

Det är också viktigt att vara noga med hur pulsen och blodtrycket utvecklas under en betaceptorblockad. Så måste det vara lågt blodtryck eller att låg puls motsvarande snabbt motverkas vara till en Cirkulationsinstabilitet att undvika.

Det finns många drogerdet till Betablockerare räknas. Inte alla används för behandling av migrän.Trots deras gemensamma struktur har detta främst att göra med de olika biotillgänglighet, så att Översvämning och Översvämning att göra. Betablockerare, såsom, används för att behandla en migrän, och särskilt för att förhindra upprepade migränattacker metoprolol och propanolol för användning. Betablockerare används inte för akut behandling av migränattacker. Anledningen är att effekt endast för nyinställda beta-blockerare inträffar efter några dagar och av denna anledning krävs ingen akut behandling. Användning av en beta-blockerare bör övervägas, särskilt om patienter har ofta migränattacker. Framför allt inkluderar detta mycket allvarliga migränattacker och migrän, flera gånger i månaden inträffa. I detta fall bör du leta efter det lämpliga neurologisk utvärdering börja behandlingen med metoprolol eller propanolol. Först av allt, a Startdos på 2,5 mg för att få rösta. Vid Frånvaro av det önskade Framgång Men beta-blockeraren kan också till 5 mg bli uppfostrad. Alla inställningar eller justeringar av beta-blockeraren bör inkluderas närmare inspektion av Blodtryck och den Hjärtfrekvens respektive. Om en migränattack inträffar trots användning av en beta-blockerare, bör läkemedlet inte avbrytas utan bör fortsätta.

Dosering av betablockerare för migrän

Den dos som krävs för betablocker för att förhindra migränattacker beror främst på vilken betablocker som används. I allmänhet är en relativt hög dos nödvändig för att uppnå den önskade effekten. I början av behandlingen är dock en gradvis ökning av dosen nödvändig för att förhindra biverkningar såsom blodtrycksfall och cirkulationsstörningar.
Varje beredning har också ett annat dosintervall i vilket den mest lämpliga dosen måste bestämmas individuellt. För beta-blockeraren bisoprolol är detta mellan fem och tio milligram. Metoprolol visar en förebyggande effekt av migränattacker i intervallet 50 till 200 mg. För propranolol har studier visat effektivitet i intervallet 40 till 240 mg.

Kan jag ta betablocker även om jag har lågt blodtryck?

Betablockerare är vanligtvis ett av de läkemedel som väljs för profylax mot läkemedel mot migränattacker. En annan effekt av betablocker är dock att de sänker blodtrycket. Därför rekommenderas inte betablockerare för patienter som redan har låga blodtrycksvärden eller cirkulationsproblem.
Det finns andra alternativa mediciner för att förhindra migränattacker som inte påverkar blodtrycket. Hos patienter med normala blodtrycksvärden måste det individuellt övervägas om användningen av betablocker är möjlig och förnuftig. Läkaren kommer att göra en rekommendation med tanke på alla faktorer som påverkar patienten. Vid behov är det vettigt att regelbundet mäta och notera blodtrycksvärdena i början av en migränprofylax.

Har betablockerarna någon effekt på sporten?

Betablockare minskar vanligtvis maximal fysisk prestanda. Speciellt inom uthållighets- och styrksport kan det att ta betablockerare för migrän leda till minskad prestanda. Men alla uppfattar detta annorlunda. Eftersom särskilt uthållighetssporter har en mycket positiv effekt på migrän och också förebygger attacker, måste det därför övervägas individuellt om användningen av betablockerare är användbar eller snarare en hinder.

Läs mer om ämnet på: Betablockare och sport - hur kommer de överens?

Biverkningar av betablockerare

De möjliga biverkningarna av betablockerare, som används för att förhindra migränattacker, är desamma som de allmänna biverkningarna av denna grupp läkemedel.
På grund av betablokkers antihypertensiva effekt finns det ofta cirkulationsproblem som kan manifestera sig i form av yrsel eller trötthet. Ibland kan blodsockernivåerna sjunka, så att betablockerare inte bör användas till diabetiker som injicerar insulin. Beta-blockerare har minskat luftvägarna, men det är också sällsynt. Patienter med astma eller andra lungsjukdomar bör därför inte behandlas med betablockerare. Biverkningar såsom gastrointestinala klagomål är också sällsynta. Hos män kan behandling med betablockare sällan leda till erektil dysfunktion - vanligtvis känd som "impotens".

Vad måste jag tänka på när jag stannar?

Betablocker måste alltid avsmalna, dvs långsamt minskas, när de stoppas. Den tid som krävs för detta varierar och beror främst på den ursprungliga dosen. Ofta kommer läkaren gradvis att minska dosen under cirka två veckor.
Denna försiktiga avsmalning är mycket viktig, eftersom ett plötsligt avbrott av medicinen ökar risken för hjärtrytm eller till och med en hjärtattack. Anledningen till detta är den så kallade rebound-effekten. Att ta betablockrar ökar antalet så kallade beta-receptorer i hela kroppen. Plötsligt avbrott av betablokkarna leder sedan till ett överdrivet svar på stresshormonerna adrenalin och noradrenalin med de nämnda konsekvenserna. Att stoppa betablockerare som tas förebyggande kan också utlösa en migränattack.