Symtom på ulcerös kolit


introduktion

Symtomen på ulcerös kolit verkar initialt ospecifika.
Det huvudsakliga symptomet är blodig, slemig diarré (Diarre), som plågar patienter även på natten. Diarré kan vara mycket svår, upp till 30 gånger om dagen, eller knappast alls om, till exempel, bara anus påverkas (proctit). Det är inte ovanligt att symtom på fekal inkontinens uppstår i avsnittet.

Översikt över andra symtom

Dessutom kan det finnas kolickig (krampliknande) buksmärta, vilket beror på tarmen angrepp i de olika kvadranterna i buken (buk) kan inträffa. Allmänna symtom som viktminskning, aptitlöshet och illamående följer ofta händelsen.
I sällsynta fall inträffar kräkningar av blod. I den akuta episoden är det inte ovanligt att man ser en allmän inflammatorisk reaktion, som är förknippad med feber, en ökning av inflammationsnivåer och inflammatoriska celler (leukocyter) i blodet. Vissa patienter klagar över smärta under och efter en tarmrörelse (hyresgäster). Flatulens (meteorism), som kan utvecklas särskilt till följd av en tillfällig sockerintolerans, är ett symptom på ulcerös kolit som följer med återfall. Förlust av blod och proteiner (proteiner) kan leda till anemi eller proteinbrist (hypoproteinemia).

Läs mer om ämnet: Järnbrist och depression - Vad är anslutningen?

diarre

På grund av inflammation i tunntarmsslemhinnan i tjocktarmen skadar ulcerös kolit ofta slemhinnan och leder till bildande av magsår.
Som ett resultat drabbas drabbade patienter av blodig diarré, som uppstår flera gånger om dagen och som också kan vara slemmig eller purulent, i den akuta episoden. Diarré är tekniskt känt som diarré. Förutom den ständiga känslan av att behöva avrösta finns det aldrig en känsla av fullständig tömning av tarmen. Före och under avvänjning finns det typiskt krampliknande buksmärta i nedre del av buken (tesmen). Dessa smärta är ofta lokaliserade på vänster sida.
Flatulens eller fekal inkontinens kan också förekomma hos patienter med ulcerös kolit. Eftersom knappt några näringsämnen kan absorberas i en akut episod på grund av den ofta dagliga och många diarréen, är det ofta svår viktminskning och en känsla av utmattning. Känslan av svaghet kan också orsakas av blodförlust genom avföringen och den resulterande anemin. Förutom diarré lider patienter ofta av illamående och brist på aptit eller till och med aptitlöshet i den akuta episoden.

förstoppning

Även om ett typiskt huvudsymptom på ulcerös koltit är blodig, slemig diarré, kan komplikationen vara förstoppning.
Även om inflammation i tarmen vid ulcerös kolit endast påverkar de inre skikten i tarmfodret, kan inflammation, bildning av magsår eller polypper minska tarmens passage. På grund av denna sammandragning kan matmassan samlas bakom den minskade tarmkanalen och orsaka blockering. I ett sådant fall expanderar tarmväggen och blåses upp, inflammation kan intensifieras och i extrema fall kan tarmväggen till och med bryta igenom.
För att undvika dessa och liknande komplikationer av inflammatorisk tarmsjukdom är en tidig diagnos särskilt viktig. Vid frekvent diarré och svår magsmärta eller plötsliga förändringar i tarmrörelser, är det därför lämpligt att konsultera en läkare och få symptomen klargjorda av en läkare.

Läs också vårt ämne: Kolonpolypper

gasbildning

Flatulens kan vara ett uttryck för en befintlig inflammatorisk tarmsjukdom.
Till exempel kan en inflammatorisk sammandragning i tarmen göra att tarmen expanderar genom denna sammandragning och på detta sätt kan leda till smärta och gas. Förutom dessa skäl kan matintolerans, oregelbunden konsumtion av måltider (t.ex. för få och för stora måltider under dagen), sena kvällsmåltider, dricka stora mängder vätskor med måltider, vissa matkombinationer, stress eller en svag lever lever till uppblåsthet.
I sådana fall kan det vara till hjälp att dokumentera förtäring och förekomst av vindar och att leta efter enskilda orsaker. Speciellt när det gäller inflammatoriska tarmsjukdomar såsom ulcerös kolit eller Crohns sjukdom bör ytterligare stress på den redan känsliga tarmslemhinnan på grund av vissa dietvanor undvikas.

Ta reda på om den liknande tarmsjukdomen för att klargöra dina symtom: Symtom på Crohns sjukdom

illamående

Även om illamående inte är ett större symptom på ulcerös kolit, är det fortfarande inte ovanligt.
Illamående förekommer ofta i kombination med aptitlöshet och leder till det faktum att patienterna, som redan kan ta upp lite näringsämnen från tarmen i den akuta fasen av sjukdomen, också går ner i vikt och känner sig trötta och utmattade. Hos barn och särskilt vid längre återfall och / eller otillräcklig terapi kan detta också orsaka tillväxthämning eller tillväxtstörningar.

feber

En ulcerös kolit uppblåsning resulterar ofta i feber.
Liksom viktminskning, diarré, illamående, magsmärta, trötthet och allmän sjukdom är feber också ett mycket ospecifikt sjukdomssymptom som, särskilt i denna kombination, snabbt kan misstas av en matintolerans eller en gastrointestinal infektion. Om dessa "infektioner" uppstår upprepade gånger, bör en eventuell kronisk tarmsjukdom alltid övervägas och detta bör förtydligas av en läkare.

Möjliga komorbiditeter

En hel mängd sjukdomar medför risken för att samtidigt uppstå (förknippas) med ulcerös kolit. Dessa inkluderar:

  • Leder och ryggrad: ankyloserande spondylit / ankyloserande spondylit / reumatoid artrit / kronisk polyartrit / sacroiliitis
  • Lever och gallvägar: primär skleroserande kolangit, fett degeneration av levern
  • Hudsymptom: pyoderma gangrenosum (stora hudsår), erythema nodosum (inflammation i subkutan vävnad)
  • Ögon: Uveit irit (irisinflammation), episklerit (dermisinflammation)

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Orsaker till ulcerös kolit

Ledvärk

Det vanligaste symptom som inte är tarmförbundet är ledvärk hos patienter med ulcerös kolit.
Vid denna kroniska inflammatoriska tarmsjukdom hålls antikroppar ansvariga för detta, som deponeras i lederna och där kan orsaka smärtsam ledinflammation (medicinsk: artrit). Denna ledvärk kan uppstå i det axiella skelettet (axial artrit) eller påverka de små lederna i lemmarna i periferin. Exempel på en affektion av det axillära skelettet är ankyloserande spondylit eller en inflammatorisk förändring i den nedre ryggraden, den så kallade sacroiliitis. Ledsmärta kan förknippas med en uppblåsning eller uppstå oberoende av en uppblåsning.

Ryggont

Den inflammatoriska tarmsjukdomen ulcerös kolit kan också orsaka problem utanför tarmen och orsaka till exempel ryggsmärta.
Denna mestadels djupa ryggsmärta, som oftast finns i ländryggsområdet, kan antingen vara förknippad med inflammation eller som en så kallad extraintestinal manifestation av inflammatorisk tarmsjukdom (ofta använda förkortning: IBD). Extraintestinal manifestation innebär att symtomen orsakas av sjukdomen, men inte lokaliseras direkt i tarmen.

Symtom på huden

Förutom de huvudsakliga symtomen är ulcerös kolit inte ovanligt för symtom på huden.
De möjliga hudförändringarna (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum och pyostomatitis vegetans) förekommer huvudsakligen i samband med en akut attack. Den vanligaste hudkomplikationen, erythema nodosum, är inflammation i den subkutana fettvävnaden, som är vanligare hos kvinnor och framträder huvudsakligen på utsträckningssidorna i nedre benen. Mycket smärtsamma, rödaktiga klumpar bildas på huden.

Den mindre vanliga pyoderma gangrenosum (som förekommer hos cirka 5% av patienterna med ulcerös kolit) manifesteras också på extensorsidorna i de nedre extremiteterna. Det är extremt smärtsamma, fokala förändringar i huden. I början finns det bara vesiklar, knölar och pusblåsor, som kan utvecklas till djupa sår med central vävnadsdöd. I munnen kan pyostomatitis vegetans utvecklas hos patienter med ulcerös kolit. I detta fall utvecklas många pusblåsor och små magsår (afta) på munslemhinnan.

Läs mer om ämnet:

  • Pyoderma gangrenosum
  • Canker sår

Symtom runt ögonen

Inflammation i ögonen kan också förekomma hos patienter med ulcerös kolit.
Iris (kallas irit) kan till exempel bli inflammerad med eller utan involvering av ciliärkroppen (iridocyclitis). I ett sådant fall lider patienter av tråkig smärta i området för ögonen och / eller pannan, har ofta vattniga ögon, ser mindre tydligt och är extremt ljuskänsliga.
Om bindvävnaden (mellan dermis och konjunktiva) blir inflammerad, är ögat mjukt och det finns sektorformad rodnad, kallas detta episklerit. Inflammation av ögats mitthuvud (uveit) kan också uppstå.

Läs också: Konjunktivit

Symtom under avsnittet

Ulcerös kolit är en av de återfallande sjukdomarna.
Detta innebär att symtomen inte är permanenta, endast permanenta "I skurar"Inträffa.

Det finns faser där patienten är fullständigt symptomfri, men då och då finns det en episod, varigenom skillnad görs i ulcerös kolit mellan en lätt, måttlig och svår episod.

I den lilla episoden försämras inte den allmänna tillståndet hos den berörda personen och det finns ingen feber och den blodiga, slemmiga diarréen uppstår "bara“Upp till 5 gånger om dagen.

Vid en måttlig attack kan det finnas en lätt feber, diarré uppträder upp till 8 gånger om dagen och åtföljs av krampliknande (nedre) buksmärta.

Det allvarliga återfallet kännetecknas av slem, blodig avföring av avföring som inträffar mer än 8 gånger om dagen, en hög feber på över 38 ° C, en accelererad hjärtfrekvens (takykardi), en ömhet i buken och ett allvarligt nedsatt allmäntillstånd.

Läs mer om detta under

  • Ulcerös kolit uppblåsning
  • Blod i avföringen och magsmärtan

Symtom hos barn

Toppen av ulcerös kolit är mellan 15 och 40 år, så det är inte ovanligt att barn drabbas av denna sjukdom.

Hos barn är det särskilt allvarligt eftersom den klassiskt förekommande allvarliga, ofta diarré leder till en Viktminskning och en Otillräckligt utbud och det med barn också Tillväxtfördröjning att kunna leda.

Det är därför särskilt viktigt för unga patienter att sträva efter en balanserad kalorifattig diet, särskilt mellan de enskilda attackerna.

Hur kan du lindra symtomen?

Fysisk vila, avslappning och undvikande av stress är av stor betydelse i den akuta episoden.
För att lindra symtomen på sjukdomen, för att hålla återfallen så korta som möjligt och särskilt för att minimera allvarliga skador på tarmslemhinnan och därmed minska risken för tjocktarmscancer, bör behandling alltid ges så snabbt och korrekt som möjligt i den akuta episoden av ulcerös kolit.

Antiinflammatoriska läkemedel används som, beroende på den ursprungliga situationen och den drabbade regionen, kan administreras oralt eller lokalt med hjälp av skum, lavemang eller i suppositorieform. Vid behov måste behandlingen utvidgas till att inkludera kortison eller användning av immunsuppressiva medel. Oavsett om användning av antibiotika och / eller probiotika, mikroorganismer som stöder tarmfloraen och fungerar, är till hjälp för att förkorta akuta uppblåsningar eller förhindra ytterligare.
Intag av linfrö som dränkts i vatten sägs hjälpa till med diarré genom att binda vattnet i tarmen och ge tarmslemhinnan en skyddande film. Måttlig uthållighetsträning bör också minska inflammatorisk aktivitet. I traditionell kinesisk medicin, Aryuveda från Indien eller till exempel genom speciella massagetekniker, finns det metoder för att förbättra kolitssymtom. Stresregleringstekniker som meditation, autogen träning och yoga bör också vara till hjälp. Dessutom bör specialdieter också leda till en förbättring.

Läs mer om detta: Behandling av ulcerös kolit