Morfin

synonymer

morfin

Engelsk: morfin

Läs också:

• Biverkningar av morfin

definition

Morfin tillhör klassen av opioider. Det är en stark smärtstillande medel (smärtstillande medel). Det kräver recept och är föremål för narkotikalagen (BtMG).

historia

Morfin introducerades först 1804 av F. W. A. ​​Sertuner från Alkaloid opium extraheras. Det var dock fortfarande 34 år innan den kemiska strukturen dekrypterades. Sertüner uppkallade tyget efter den grekiska drömmen och sömnguden Morpheus. Så här kom namnet morfin till. Senare fastnade dock namnet morfin och är fortfarande det vanliga namnet idag.

opioider

där Morfin prototypen på en opioider det är meningsfullt att förklara dess egenskaper och effekter för hela gruppen. Opioider är en grupp kraftfulla smärtstillande medel. De är gjorda av själva kroppen i form av Endorfiner, enkefaliner och dynorfiner och produceras av läkemedelsindustrin som potent smärtstillande medel. De arbetar med tre olika typer av receptorer i kroppen, som bland annat har en smärtstillande effekt. Dem ?-receptor (talad: ansträngning), ?-receptor (talad: delta) och den ?-receptor (talad: kappa). Beroende på om de har samma aktiverande effekt på receptorerna som kroppens egna (endogent) producerade opioiderdvs agonister eller om de fungerar i strid med de endogena opioiderna, dvs är antagonister och därmed hämmar receptorerna, är opioiderna uppdelade i olika grupper. Här är det något förenklade schemat:

1. rena agonister: verkar agonistiskt på alla tre receptorer, dvs. de aktiverar dessa receptorer. Beroende på ämnet skiljer sig effekten av effekten på de olika receptorerna. Denna grupp inkluderar bland annat

• Morfin
• Tramadol
• piritramid
• Kodein
• fentanyl

2. partiella agonister / antagonister: har knappast någon aktiverande effekt på? - receptorn, men mer eller mindre aktiverande på de andra receptorerna. Denna underklass inkluderar:

• buprenorfin
• pentazocin

rena antagonister motverkar opioiderna på alla receptorer. Så de avbryter (om de finns i tillräckligt stora mängder och kan binda till receptorerna) deras effekt. Den viktigaste representanten för denna grupp är naloxon. Detta ämne används i en förgiftning med opioider (Opioidförgiftning) används som en motgift (motgift) och kan således ha en livräddande effekt.

Förtäring

Opioider kan administreras på olika sätt. Som en tablett (peroralt), intravenöst (dvs. injicerat i en ven), som ett suppositorium (rektal), som en gips (transdermal) eller som droppar.

Beroende och utveckling av tolerans

Opioider / morfin har stor potential för beroende. Denna potential är starkare eller svagare beroende på typen av intag och vilket ämne som administreras. Den intravenösa tillförseln av till exempel har den största potentialen för beroende heroin (Härledd från morfin), eftersom Heorin är extremt snabb i hjärna översvämmar in och ger således det "önskade" berusningstillståndet inom en mycket kort tid efter intag.
Uttagssymtom inkluderar svettning, smärta, diarré (diarre), Kräkas och cirkulationsfel.
Utvecklingen av tolerans inträffar när en opioid tas under lång tid. Som ett resultat försvagas många av effekterna och vanan utvecklas. Framför allt är det den smärtstillande (faktiskt den enda önskade) effekten som slitnar. Förstoppning påverkas minst av toleransutvecklingen (förstoppning) och den Elevens sammandragning (mios), så att de fortfarande förekommer utan begränsning även efter långvarigt intag av opioider.

Förgiftning (opioidförgiftning)

En överdos av opioider åtföljs vanligtvis av en typisk triad av symtom:

• mios (smala elever)
• Andningsdepression
• koma

Terapeutiskt måste göras så snart som möjligt Opioidantagonist ges för att neutralisera effekten av giftet så bra som möjligt. Som en sådan motgift används vanligtvis naloxon. Det är viktigt att notera att naloxon har en relativt kort halveringstid på en timme, medan de flesta opioider arbetar mycket längre i kroppen, så att naloxon måste injiceras med jämna mellanrum.

Analgetisk styrka av opioider

De olika opioiderna har mycket olika nivåer av smärtlindrande effekter. Morfin tilldelades styrka 1 så att den analgetiska styrkan hos de andra opioiderna mäts mot morfinens.
Sufentanil har den starkaste smärtstillande effekten. Det har en styrka av 1000, vilket gör det 1000 gånger mer smärtstillande än morfin (vilket innebär att det kan administreras i 1000 gånger mindre doser än morfin för att uppnå samma smärtstillande effekt). För att nämna några andra styrkor bör en liten lista följa här - i fallande smärtlindring:
Sufentanil <fentanyl <buprenorfin <morfin <piritramid <pentazocin <kodin <tramadol <tilidin.

Morfin - farmakologi

Administreras som en tablett Morfin väl absorberad (från Mage-tarmkanalen absorberas i blodet), men det är föremål för en uttalad första passmekanismen (för blodet i det Morfin den första absorberades från mag-tarmkanalen lever flyter igenom och en stor del av morfin metaboliseras redan här, relativt lite aktiv ingrediens anländer till organismen, biotillgängligheten för Morfin är så låg). Detta har emellertid redan beaktats när det administreras i tablettform, så att dosen i tabletten är så hög att den fortfarande lovar tillräcklig effekt även efter att den har bryts ned i levern.
Morfin har en halveringstid på cirka 2-4 timmar.