Ögonlinsen

synonymer

Lins oculi

introduktion

Linsen är en del av ögonsystemet, ligger bakom eleven och är tillsammans med andra strukturer ansvariga för att bryta den infallande ljusstrålen.
Den är elastisk och kan aktivt bågas över musklerna. På detta sätt kan brytningseffekten anpassas till de olika kraven. Med åldern minskar den inneboende elasticiteten och transparensen.

Klassificering av linsen

• Inre linskärna
• Linskal
• Lins kapsel
• Häng- och boendeapparater

Anatomi i linsen i ögat

Linsen är bakom eleven i ögat. Linsen är innesluten i en linskapsel. Insidan av linsen förvandlas till en linsbark (Utanför) och en linskärna (Inuti) tilldelats.
Linsbarken och kärnan innehåller linsfibrerna. På insidan av den främre linskapseln och på linsekvatorn finns celler (Linsepitelceller), som bildar linsfibrer under hela livet. Fibrerna avsätts på utsidan på ett skalliknande sätt på de redan befintliga fibrerna, frigör mer och mer vatten med tiden och blir tunnare och tunnare. Detta skapar linskärnan, som är tätare och hårdare.

Linsen är föremål för åldersrelaterade förändringar, så det blir större och svårare. Resultatet är en förlust av självelasticitet, vilket leder till en viss grad av presbyopi hos varje person. Under livets gång kan linsens vikt femfaldas. Linsen är cirka 8-10 mm i diameter, ca 2-5 mm tjock och transparent. hon är bikonvex och något mer krökt bakifrån än framtill. Den bakre delen av linsen gränsar till glaskroppen.

1. Cornea - hornhinnan
2. Dermis - sklera
3. Iris - iris
4. Strålningskropp - Corpus ciliary
5. Choroid - koroidea
6. Näthinnan - näthinnan
7. Framkammaren i ögat -
   Kamerans främre del
8. Kammarvinkel -
   Angulus irodocomealis
9. Bakre kammaren i ögat -
   Bakre kamera
10. Ögonlins - Lins
11. Vitrös - Corpus vitreum
12. Gul fläck - Macula lutea
13. Döda vinkeln -
    Discus nervi optici
14. Synnerv (andra kranialnerven) -
    Synnerv
15. Huvudsakliga siktlinje - Axis opticus
16. Ögonbollens axel - Axel bulbi
17. Lateral rektus ögonmuskulatur -
    Lateral rektusmuskel
18. Inre rektus ögonmuskulatur -
    Medial rektusmuskel

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Linsens sammansättning

Linsen består av cirka 60% proteiner, som består av täta, stabila kristalliner. De återstående 40% innehåller vatten. Det kristallina säkerställer stabilitet mot proteinförstörelse (denaturering). Dessutom har linsen en hög andel C-vitamin (Askorbinsyra) och vissa enzymer som ansvarar för en viss "stressresistens" (anti-oxidativ) att bry sig. Det höga vatteninnehållet garanterar transparens och minskar, liksom brytningskraften eller elasticiteten, under livets gång. Linsen täcks också med åldern.

Näring av linsen

Linsen näras av den vattenhaltiga humor. Kristallina är negativt laddade, så att övervägande positivt laddade salter (katjoner) är viktigt. Linsepitelet har en pump som transporterar kalium till linsen och natrium tillbaka till den vattenhaltiga humorn. Linsen innehåller inga nerver eller blodkärl.

fysiologi

De lins ögat handlar om fibrer (Zonulära fibrer) i den så kallade ciliary body of the Öga La på. Ciliarymuskeln finns i ciliary kroppen. Det är en ringformad muskel som drar sig samman när du drar dig ihop.
Om musklerna spänns är de zonulära fibrerna avslappnade och linsen blir rundare tack vare sin inneboende elasticitet. När ciliarymuskeln slappnar åt, strammas de zonulära fibrerna och linsen blir plattare. På detta sätt kan linsens brytningsförmåga justeras och objekt nära och långt kan ses tydligt. Denna process kallas boende. Vid Ser i närheten (t.ex. medan du läser) muskeln är aktivt spänd för att öka brytkraften. Detta förklarar varför muskelns aktivitet efter ett tag gör en nära syn mer och mer ansträngande. När man ser på avståndet är muskeln maximalt avslappnad.

Andra delar av ögat har också en viss brytningskraft, men det kan inte ändras. Har det hornhinnan, Vattenhaltig humor och Vitreous en styv brytningskraft. Ögonets brytningsförmåga kan endast varieras och anpassas med hjälp av sfärisk och plattning av linsen. Hornhinnans brytningsförmåga är ungefär. 43 dpt. Linsens brytningskraft är 19 dpt och. Boendebredden, dvs. det intervall som kan varieras, är 10 - 15 dpt och beror på ålder.
Barn och unga vuxna visar vanligtvis ett komplett utbud av boende. Det minskar med åldern (Presbyopi).

Linsens funktion

Linsen ansvarar för brytning av ljus med ögonkamrarna och kammervätskan. Denna process är viktig så att det du ser i din miljö visas korrekt på näthinnan. Ljusbrytningsapparatens brytningseffekt kan justeras genom att linsen deformeras.
Linsen är bikonvex hos människor, det vill säga den är böjd på båda sidor. Linsen deformeras genom att dra i de zonulära fibrerna i linskapseln. Tillståndet för de zonulära fibrerna i sin tur beror på spänningen i ciliary musklerna. Ju mer ciliarymusklerna dras sammen, desto mer avslappnade är zonulära fibrer.
När ciliarymusklerna slappnar av igen är de zonulära fibrerna spända. De spända zonulära fibrerna utövar sedan spänning på linsens kapsel så att linsen deformeras och blir plattare. När de zonulära fibrerna slappnar av reduceras linsens kapsel och linsen, på grund av sin egen elasticitet, får en rund form igen.
Linsen består av linsfibrer och en Linskärnan. Kärnan förlorar vatten med åldern. Denna förlust bidrar till det faktum att linsens elasticitet, dvs deformerbarheten, minskar med åldern. Om linsen är rund, är brytningseffekten större, det vill säga att ljuset bryts starkare. Ciliary-musklerna levereras huvudsakligen av det parasympatiska nervsystemet, men vissa av dem får också sympatiska signaler.
Det finns två huvudprocesser som är involverade i anpassningen av brytningsstyrkan: nära och fjärrboende Nära boendet används för att anpassa brytningskraften till föremål som är nära ögat. För detta spänns ciliarymusklerna genom verkan av det parasympatiska nervsystemet och därmed slappnar linsen av och blir rund. Linsens krökning är således maximal och ljuset bryts kraftigare.
Det motsatta händer med distansboende. Den parasympatiska innerveringen hämmas och linsen blir plattare. Om det sympatiska systemet också aktiveras är linsen helt avslappnad och når sin lägsta brytningseffekt. Som nämnts ovan förlorar linsen sin elasticitet med åldern och detta minskar den maximala brytningseffekten. Som ett resultat rör sig den närmaste punkten, den punkt från vilken man kan se tydligt, längre och längre bort och man utvecklar presbyopi.

Vad är linsens opacifiering?

Linsens opacitet är också känd som grå starr eller grå starr. I Tyskland är den vanligaste formen åldersrelaterad linsopacifikation. Ett antal faktorer, inklusive skada, diabetes, strålning och främst ålder, gör att linsen blir grumlig. Som ett resultat är visionen tydligt begränsad. De drabbade beskriver symtomen som en tjock dimma som ligger framför ögat. Obehaget kan förbättras när man tittar på föremål i närheten. Anledningen till detta är att linsen deformeras för att fixera ett närliggande objekt. En kausal terapi för sjukdomen har ännu inte undersökts, men en operation i ett avancerat stadium kan förbättra syn igen igen. Här ersätts den sjuka linsen med ett artificiellt implantat.

Funktion på linsen

Det finns flera skäl att utföra en operation på linsen.
Exempelvis kan ett brytande linsutbyte genomföras vid allvarliga synstörningar. Syftet med denna operation är att minska begränsningarna för allvarlig långsynthet eller närsynthet. Som regel utförs operationen endast efter 50 års ålder eller efter att presbyopia har startat. Den gamla linsen tas bort och ersätts med en konstgjord lins. Byte av lins leder emellertid till att den naturliga förmågan att rymma förloras, och av detta skäl är linsbyte bara vettigt om det finns en befintlig synskada. Den nya linsen är inställd på en viss brytningskraft, mest för avståndsvision, och måste sedan ofta åtföljas av ett stödande visuellt hjälpmedel för nära syn.
Förutom att ersätta linsen för långsynthet eller närsynthet, används konstgjorda linser också för grå starr. Här ersätts den molniga linsen också med en konstgjord. För att kunna planera förfarandet måste ett antal undersökningar genomföras innan operationen. På detta sätt kan läkaren väga upp huruvida det är vettigt att byta linser eller inte, eftersom konstgjorda linser inte kan korrigera alla synfel. Ett gemensamt behandlingsmål bör också fastställas och det bör vara klart i förväg i vilken utsträckning ytterligare visuella hjälpmedel (t.ex. läsglasögon) kommer att krävas efteråt.
Själva proceduren utförs vanligtvis på poliklinisk basis och under lokalbedövning. Under operationen måste den gamla linsen tas bort och den nya linsen sättas in och fixeras. För att ta bort den gamla linsen demonteras den först i små bitar. Detta görs med hjälp av ultraljud och är helt smärtfritt. En liten suganordning sätts sedan in genom en liten öppning och fragmenten av den gamla linsen sugs av. Linsekapseln hålls kvar och kan sedan fungera som en hållare för den nya linsen. Den nya linsen viks över samma öppning och sätts in i kapseln. Här utvecklas det helt och kan därför ersätta den gamla linsen. Det finns också möjlighet att använda en femtosekundslaser för skärande stöd. Detta underlättar öppningen av kapseln och hornhinnan.

Läs mer om ämnet: Katarakt-operation

Konstgjorda linser

Så kallade intraokulära linser (IOL) används mest som linsersättning. Den intraokulära linsen består av en optisk del som ersätter den ursprungliga linsen och en hållare (haptisk) för fixering av linsen i ögat.
Konstgjorda linser kan vara antingen hårda eller mjuka. Hårda linser är tillverkade av polymetylmetakrylat. Mjuka linser är hopfällbara, vilket kan vara fördelaktigt för proceduren och är tillverkade av silikon, akryl eller hydrogel. Diametern för den optiska zonen är vanligtvis cirka 6 mm. En åtskillnad görs mellan olika linser beroende på form och tillämpningsområde.
För att korrigera dåligt syn används vanliga positiva eller negativa brytande intraokulära linser. Den positiva refraktiva intraokulära linsen används för att korrigera långsynthet, medan den negativa brytningsinternokulära linsen används för att korrigera närsynthet.

Multifokala linser används för att korrigera presbyopi i kombination med befintligt dåligt syn. Det finns också möjlighet att använda en tillmötesgående lins, vilket kan härma efter en lins naturliga boende.
En vridlins kan användas för att förbättra synskadan orsakad av astigmatism. Toriska linser har en speciell form och kan därför kompensera för hornhinnans krökning. Phakic intraocular linser (PIOL) kan också användas som ett alternativ till intraokulära linser. Med phakiska intraokulära linser tas inte den naturliga linsen bort, men den artificiella linsen sätts endast in ytterligare. Dessa linser är lämpliga för korrigering av ametropia, men inte för behandling av grå starr.

Kan du se något utan lins?

Linsens huvuduppgift är att justera ögats brytningsförmåga. Genom att deformera linsen är det möjligt att fixa enskilda objekt exakt. Linsen är dock inte den enda delen av ögat som kan fokusera infallande ljusstrålar. Det är inte linsen som har den största andelen i ljusets brytning, utan hornhinnan längre fram i ögat. Linsen i sig bidrar med cirka 20 dioptrar till ögatens totala brytningskraft. En saknad lins kan därför kompenseras med lämpligt starka glasögon utan problem. Som ett resultat är det emellertid inte längre möjligt att fixa föremål i närheten. Innan moderna implantat utvecklades, var det helt enkelt att ta bort eller förstöra linsen som ofta använts för terapi för linsen. Denna operation, känd som stjärnstygn, har varit känd över hela världen sedan förkristen tid.