Radiell nerv

Synonymer

Radiell nerv

Medicinsk: Radiell nerv

Engelsk: radiell nerv

definition

Den radiella nerven är en viktig armnerv. Det kallas ekernerven eftersom dess kurs är baserad på eken, ett av de två underarmsbenen (ulna och radie).
Liksom de andra två huvudarmnerverna (armbågens nerv och medianarmsnerven) består den av fibrer som transporterar känslig information från huden och lederna till ryggmärgen och hjärnan (känsliga afferenter) och från motorfibrer som skickar impulser från hjärnan till armmusklerna (motoreffekter).

ursprung

De Radiell nerv är en av många nerver från armnerven plexus, den Brachial plexus , tillsammans.
Ryggradsnerven från livmoderhalsen Ryggrads (C5-C8) monteras direkt efter att du lämnat ryggmärgen för att bilda denna bunt av nerver, som kallas Arm nerv plexus (Brachial plexus) kallad.
Alla nerver som levererar armen kommer ut ur denna bunt nerver.
Nerverna av Nervkabelbunt (Brachial plexus) vara kallad:

• Korta grenar:
  N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis och lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;

• Långa grenar:
  Muskulokutan nerv, axillär nerv, radial nerv, median nerv, ulnar nerv

Översikt och klassificering

En nerv innehåller fibrer som transporterar känsliga impulser från huden och lederna tillbaka till hjärnan (Afferenter) och samtidigt fibrer som skickar impulser från hjärnan till musklerna (Efferents).
En egenart hos den radiella nerven jämfört med dess syskon, medianarmnerven (Median nerv) och ulnarnerven (Ulnar nerv) är att den levererar muskler i både överarm och underarm.

Anatomi och kurs

Talnerven (Radiell nerv) springer från armhålan, där den uppstår från plexusen av armnerverna, över bakbenen på benbenet. Där, under utveckling, hackar det en grop i benet, den radiella nervgropen (Radiell sulcus). Han drar över armbågens baksida i den radiella tunneln. Under armbågen delar sig nerven i två grenar: en djup gren och en ytlig gren (ramus profundus, ramus superficialis).
Varigenom den djupa grenen går genom en av underarmens utåtriktade muskler (M. supinator) bildad muskelkanal (Supinator-kanalen) tar.
Den ytliga grenen drar längs ekern (därav namnet) skyddad av underarmsmusklerna mot tummen och baksidan av handen.

På lång väg från roten till baksidan av handen ger ekernerven upprepade gånger fibrer / grenar till musklerna (motorgrenar) eller på huden (känsliga grenar) från.

fysiologi

Motoriska färdigheter

De Radiell nerv är ansvarig för aktivering av vissa muskler i överarm, underarm och hand och därmed för förlängningen av armbågsleden, dragning av armen till överkroppen (Aduktion i axelleden), som sträcker handleden mot handens baksida (Dorsiflexion), Sprider fingrarna, vänder utåt (Supination) på underarmen.
De viktigaste levererade musklerna är:

• Trehuvad överarmsmuskulatur (M. triceps brachii): Förlängning av armbågsleden;
• Överarmens radiella muskler (M. brachioradialis): Underarmens vridning (supination), böjning i armbågsleden;
• Finger extensor (M. extensor digitorum): Förlängning av handleder och fingrar;
• Utåtvänd muskler (M. supinator): Subnamnets rotation utåt;
• Lång tumme spridare (M.bortförande pollicis longus): Spela tummen.

Andra muskler som levereras av den radiella nerven:

• Liten finger extensor (M. extensor digiti minimi)
• Tumförlängare (M. extensor pollicis)
• Pekfingerförlängare (M. extensor indicis).

känslighet

Huden på sidan av överarmen och baksidan av underarmen blir känslig för huden Radiell nerv/ Ekern levereras. Hälften av handbaksidan (tummen, pekfingret, hälften av långfingret) tillhör också nervernas känsliga tillförselområde. Falanxerna i pekfingret och långfingrarna ingår inte, dessa levereras av syskonenerven Median nerv, medianarmens nerv.

skada

"Kryckförlamning": radialnerven (radialnerven) pressas i armhålan, till exempel när man använder kryckor. Då finns det ingen förlängning i armbågsleden och förlängning i handleden ("släpp hand"). Känslan på över- och underarm saknas.

Om överarmen går sönder kan nerven skadas på väg runt överarmen (nervskada). Armbågen kan då fortfarande sträckas, annars saknas alla funktioner, som vid "krycksförlamning".

Om det bara finns ett tryck på nerverna i den radiella nervgropen på överarmen kallas detta "parkbänkförlamning". I de flesta fall försvinner detta igen.

Om passagen genom den yttre torsomuskulaturen är smalare (Supinator-kanalen), det finns också en "fallande hand" och försämrad känsla på underarmen. Denna skada är känd som supinatorlogiskt syndrom.

Läs mer om ämnet på: Supinatorlous syndrom

Om andra nerver skadas utöver den radiella nerven, kan fullständig förlamning av plexus i pankus också uppstå.

Radiellt nervsyndrom

A Kompressionssyndrom av en perifer nerv som den radiella nerven uppstår från kronisk tryckskada. För varje nerv finns anatomiskt särskilt hotade områden där nerven lätt skadas.

Om den radiella nerven skadas försämras känsligheten i dess innerveringsområde, dvs. det hudområde som levereras av radialnerven. Så det kan vara på Baksidan av tummen och pekfingret till Domningar, Stift och nålar eller smärta. Dessa symtom är också på ventrala sidan på underarmen, dvs. sidan som smälter samman i handflatan. Särskilt övergången till tummen (radiell underarm) påverkas.

Eftersom den radiella nerven huvudsakligen levererar extensorerna i övre extremiteten (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, hand- och fingerförlängare), resulterar ett fel i den radiella nerven i det som kallas ett fel i radialnerven Släpp handen. På grund av att extensorerna misslyckas hänger hand och fingrar i handleden slakt.

Beroende på den exakta nivån vid vilken nervskada ligger, gäller några av de beskrivna underskotten och andra inte. Läkaren kan använda detta för att diagnostisera den exakta platsen för nervskadorna. Han skiljer mellan en proximal och en distal lesion (t.ex. vid humerusfraktur), liksom ett supinatorlogiskt syndrom och lesioner i den rent känsliga ytliga grenen.

Under Wartenberg kompression syndrom man förstår tryckskador på den känsliga grenen av radialnerven. Detta leder till sensoriska störningar utan muskelsvaghet. Armbandsur, gipsgjutning eller handbojor som är för snäva kan vara orsaken. De sensoriska störningarna (domningar, stickningar eller smärta är möjliga) är på tummen och pekfingret, och huden mellan de två fingrarna påverkas också.

Infångning av radiell nerv

Nerverna är extremt känsliga när de kläms. I synnerhet i de övre extremiteterna går många viktiga nerver i ett relativt litet utrymme. På vissa ställen är risken för att nerven fastnar mellan muskler, senor, mjukvävnad och beniga strukturer. Den radiella nerven är en blandad sensorisk och motorisk nerv, vilket betyder att den är ansvarig för känsla (känslighet) och frivilliga muskelsammandragningar (rörelser) i vissa delar av armen och handen.
Det bör noteras att endast den del av armen eller handen som ligger på avstånd från det skadade området påverkas av funktionsfel. Om det finns skador på nerven i handleden kan sensoriska störningar och muskelsvaghet i området för hand och fingrar uppstå, men aldrig i överarmens eller underarmens område.

Vanliga orsaker för att klämma den radiella nerven Olyckor eller tryckskador, samt långsamt utveckla flaskhalsar på grund av en ökning av muskelmassa eller mjukvävnad.
Medicinska behandlingar (t.ex. positionering under operation, gipsgjutningar eller injektioner) kan också nypa den radiella nerven.