Risk för hjärtattack

definition

Mer än 300 000 människor i Tyskland drabbas av en akut hjärtattack varje år. Rökning är först bland riskfaktorerna för en hjärtattack, följt av högt blodtryck, högt kolesterol och diabetes mellitus.

Insättningar, så kallade plack, utvecklas i kranskärlen och växer in i kärlets lumen, vilket gör det svårare för blod att rinna. Om ett litet stycke rivs ur avlagringarna kan en blodpropp (trombus) utvecklas, vilket i slutändan helt blockerar ett kärl. Om blodflödet avbryts helt vid denna tidpunkt, tillförs hjärtmuskeln inte längre tillräckligt med syre och en hjärtattack inträffar.

Läs mer om ämnet här: Orsak till hjärtattack

Riskfaktorer för en hjärtattack

Följande faktorer kan vara en riskfaktor för en hjärtattack:

• Rök
• högt blodtryck
• Ökade nivåer av fett i blodet (LDL-kolesterol)
• Diabetes mellitus
• Fetma
• Stillasittande livsstil
• påfrestning
• Ålder
• Ärftliga faktorer: familjehjärtattacker eller stroke
• Har redan haft en hjärtattack
• arterioskleros
• Sjukdomar såsom perifer arteriell ocklusiv sjukdom (PAD)

De viktigaste riskfaktorerna i ett nötskal

Ålder

Med ökande ålder ökar risken för hjärtattack eftersom våra blodkärl också utsätts för en helt naturlig åldringsprocess. Från det tredje decenniet och framåt, naturliga vaskulära förkalkningar in, som kan variera i svårighetsgrad. Som ett resultat ökar risken för hjärtattack med åldern. För män är över 45 riskåldern för en hjärtattack, för kvinnor är den över 55 år.

Rök

Rökning är en viktig riskfaktor för en eventuell hjärtattack. Detta beror på att nikotinet i cigaretter minskar mängden syre i blodet. Spänningshormoner frigörs i kroppen och blodkärlen minskas. Detta får blodtrycket att stiga.

De röda blodkropparna, erytrocyterna, ansvarar för att transportera syre i blodkärlen. Om syrehalten i blodet sjunker försöker kroppen kompensera för bristen och producerar fler erytrocyter. Erytrocyterna störs av ämnen i röken, såsom rörlighet, och blodet blir tjockare. Tjockare blod tenderar att blockera blodkärl. Dessutom ökar nikotin i allmänhet blodtrycket och indirekt kolesterolnivån.

Du kan hitta mer information om ämnet här: Sluta röka - men hur?

diabetes

Diabetes mellitus kan få allvarliga konsekvenser om blodsockernivån är dåligt kontrollerad. Under sjukdomen kan blodkärlen skadas i samband med diabetisk mikro- och makroangiopati, så att åderförkalkning utvecklas till följd av diabetes. Detta innebär att om blodsockret är för högt på lång sikt, utvecklas små inflammationer i blodkärlen som läker, men lämnar spår, som liknar ärr. Med tiden utvecklas också kalcium (plack) förutom trasig restvävnad från fett och binvävnad. Den huvudsakliga negativa effekten är att blodkärlen blir styvare och smalare. Den omgivande vävnaden tillförs dåligt blod och om plack rivs och tvättas bort med blodet kan de täppa till mindre kärl och därmed utlösa en hjärtattack.

Om hjärtkärlen påverkas av diabetisk makroangiopati finns det risk för hjärtattack.

Midjemått

Fetma är generellt förknippat med en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar, och fettansamlingar i bukområdet är särskilt farliga. Hos män finns det en ökad risk från 102 cm midjeomkrets, hos kvinnor från 88 cm.

Finns det online-tester och hur ska de utvärderas?

Det finns många onlinetest på Internet som beräknar den individuella risken för en hjärtattack. I några formulerade frågor frågar dessa tester om du röker, har drabbats av hjärtattacker eller stroke i din familj och vilket kön, ålder och vikt du är. Dessa tester beräknar BMI, frågar om matvanor och sportbeteende samt om blodlipidvärden, högt blodtryck och diabetes mellitus.

Å ena sidan frågar testerna specifikt om de kända riskfaktorerna för en hjärtattack är tillämpliga och kan eventuellt ge en riktning om huruvida en läkare ska vara inblandad i en konsultation. Ändå, om man misstänker en ökad risk för hjärtattack, bör en specialist alltid konsulteras, eftersom ett online-test endast inte anses vara säkert och auktoritativt.

Hur kan du minska risken för hjärtattack?

Rökning är särskilt farligt, eftersom början vid 6 cigaretter om dagen fördubblar risken för hjärtattack. Kärlen tränger samman och risken för blodproppar ökar avsevärt. Att sluta röka hjälper till att minska risken för hjärtattacker.

En annan riskfaktor för att få en hjärtattack är konstant stress. Detta ökar blodtrycket tills kroniskt högt blodtryck inträffar, vilket i sin tur ökar förekomsten av en hjärtattack. Därför bör du minska stressen, koppla av då och då och ta pauser.

Att vara överviktig ökar blodtrycket och blodlipiderna. Redan 10 kg övervikt, särskilt magfett, har negativa effekter på våra blodkärl. För att minska risken för hjärtattack är det en bra idé att gå ner i vikt. Å ena sidan, en hälsosam kost och träning minskar fetma, å andra sidan har de också positiva effekter på blodtrycket och själva blodlipiderna.

Du kanske också är intresserad av: Gå ner i vikt utan kost och träning - är det möjligt?

Uthållningssporter som simning, cykling eller stavgång är idealiska för att minska risken för hjärtattacker. De leder till bättre blodflöde och syretillförsel till hjärtmuskeln. Blodtrycket och fettnivåerna sjunker. För nybörjare bör man se till att hjärtat inte överbelastas.

Att äta en hälsosam kost hjälper också till att minska risken för hjärtattacker. Animaliska produkter som rött kött, smör, ost, bacon och grädde är rika på mättat fett och får blodkolesterolet att stiga. Framför allt ökar det "dåliga" LDL-kolesterolet, vilket främjar utvecklingen av arterioskleros. Fullkornsprodukter, fisk, nötter och vegetabiliska oljor å andra sidan innehåller omättade fettsyror, som har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet. Dessutom bör man vara noga med att inte konsumera för mycket salt med maten, som finns i stora mängder i färdiga produkter och bearbetade livsmedel. För normalt blodtryck bör inte mer än en tesked tas dagligen. Du bör också dricka tillräckligt med vatten.

Vilken andel av hjärtattacken är ärftlig?

Om syskon, föräldrar eller morföräldrar har kranskärlssjukdom (CHD), har drabbats av hjärtattack eller stroke, ökas risken för hjärtattack kraftigt. Särskilt om nära släktingar hade en hjärtattack innan de var 60 år är det troligt att ärftliga faktorer spelar en viktig roll.

Genmutationer kan försämra arteriella väggar och främja avlagringar i kärlens väggar, vilket kan leda till ett begränsat blodflöde. Detta gynnar utvecklingen av en hjärtattack. Personer som misstänks ha en sådan genetisk predisposition bör därför undersökas, även utan symtom, för att förhindra hjärtattack.

Vilket inflytande har droger på en hjärtattack?

Efter en hjärtattack är så kallade blodplättsaggregeringshämmare den grundläggande terapin. Denna grupp inkluderar de aktiva substanserna acetylsalicylsyra (ASS®), P2Y12-hämmare såsom klopidogrel, prasugrel och ticagrelor och glykoprotein IIb / IIIa-hämmare såsom abciximab, eptifibatid och tirofiban.

ASS® används inte bara som en terapi efter en hjärtattack, utan också som ett långvarigt förebyggande läkemedel mot hjärtattacker hos patienter i riskzonen. Patienter som har drabbats av ett infarkt i vänster hjärtkammare eller som lider av förmaksflimmer efter infarktet rekommenderas att använda antikoagulantia-behandling med antikoagulantia såsom fenprocoumon (Marcumar®), warfarin eller trombinhämmare som dabigatran eller koagulationsfaktorinhibitorer som rivaroxaban. Denna terapi är mycket komplex, särskilt vad gäller kontroll, och kräver en kontrollerad inställning. Biverkningar såsom näsblödningar och blödande tandkött kan uppstå eftersom blödningstendensen i allmänhet ökar.

Om hjärtattacken orsakas av högt blodtryck eller arterioskleros, behandlas motsvarande sjukdomar specifikt.

smärtstillande

Acetylsalicylsyra (ASS®) är ett vanligt botemedel mot huvudvärk, men kan också skydda mot livshotande blodklump och därmed i många fall minska risken för hjärtattacker och stroke. Men om en person inte har ökad risk för hjärtattack bör ASA inte tas regelbundet, eftersom fördelarna i detta fall är föremål för biverkningarna. Acetylsalicylsyra kan orsaka blödning i mag-tarmkanalen eller hjärnan.

Att ta ASA som skydd mot en hjärtattack kan vara mycket användbart förebyggande, men bör alltid klargöras av en läkare.