Läkningstid för en yttre fotledsbrott

introduktion

Det yttre malleolusfrakturen (distalt fibularfraktur = fraktur i den nedre fibulaen) är ett av ankelfrakturerna som förekommer relativt ofta hos människor, särskilt i samband med idrottsskador. I över 80% av fallen uppstår en extern malleolusfraktur till följd av en traumatisk skada i form av en förflyttning (Subluxation eller dislokation) av vristbenet från fotleden, med vilken det bildar fotleden. Detta orsakas vanligtvis av ett fel eller fall, dvs en fotledskada. Beroende på fotens läge under skadan och krafterna som verkar kan olika skademönster uppstå.

Den vanligaste är Danis-Weber-klassificeringen, som delar sprickorna efter deras plats i förhållande till syndesmos. Syndesmosis är en falsk led, skenbenet (Skenben) och fibula (Vadben) håller ihop.

Ett externt malleolusfraktur kan beskrivas mer exakt med hjälp av den vanliga AO-klassificeringen (Arbetsgruppens osteosyntes), där alla sprickformer kan delas exakt. Oavsett typ av sprickor är prognosen för en lateral malleolusfraktur bra. Förutsättningen är emellertid att bendelarna måste återföras exakt till sin anatomiska, fysiologiska position (Minskning).

Konservativ terapi

I princip är både en konservativ (icke-operativ), såväl som kirurgisk behandling. Men konservativ behandling kan endast erbjudas i den mån pausen rörde sig inte (ur led) är och syndesmosen oskadd stannade. Detta är till exempel med enkla Externa ankelfrakturer under syndesmos eller icke-förskjutna yttre vristfrakturer i nivå med syndesmos utan att skada samma. Terapi består då vanligtvis av sex veckor med en gipsgjutning. Tiden det tar att läka helt varierar från patient till patient. Hur illa drabbade ben När gipsgjutningen har tagits bort beror det till stor del på den individuella läkningsprocessen som läkaren genomgår Röntgenstrålar kontrollerade. Som regel dock efter cirka 3 till 6 månader intensivt stressande sporter som tennis eller löpning kan också utföras igen.

Även med konservativ terapi finns det komplikationer, om än mycket sällan, som kan avsevärt fördröja läkning. I några få fall kan det vara det Glidning av sprickan (sekundär dislokation) kom, vilket då vanligtvis måste lösas operativt. Dessutom bär gipsgjutet Tryckskador orsak som dessutom begränsar funktionen på fotleden. Dessutom mellan sprickdelarna a pseudoartrosatt bilda en fel led. Om man beroende på den drabbade personen talar om en pseudoartros ben, Månader efter en fraktur ingen fast benförbindelse mellan benfragmenten sitt ursprung. Konsekvenserna är långvarig smärta, Funktionella begränsningar liksom en onormal rörlighet hos respektive del av skelettet.

En annan komplikation som följde av Mjuk vävnad och nervskador som en del av brottet är Sudecks sjukdom. En i stort sett okänd mekanism leder till en oregelbunden läkningsprocess med symtom som Smärta i vila, muskelsvaghet, en skakning, överdriven svettning eller ödem. Ovan nämnda komplikationer förekommer emellertid extremt sällan vid den konservativa behandlingen av en extern malleolusfraktur. Klagomål som en domningar eller Svullnad kan kvarstå i några månader, men försvinner då vanligtvis. Kroniska klagomål som permanent smärta eller funktionsnedsättning kan inte förväntas i de allra flesta fall.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Operativ terapi

Vanligtvis är en operation det enda behandlingsalternativet.

I de flesta fall kräver emellertid fotledsbrott såsom sidled i fotleden kirurgisk behandling. Det inkluderar alla förskjutna yttre fotledsbrott eller sprickor där Syndesmosis skadad har varit. Det är avgörande för att behandlingen ska lyckas Vristaxel, längd och rotation exakt återställd kan vara. Detta bör vara operationen under de första sex timmarna efter skadan.

undantag är öppna sprickor, den rätta Nödindikering för kirurgisk behandling och massiv svullnadsom ett resultat av vilket operationen måste skjutas upp några dagar. Beroende på skademönstret utförs kirurgisk behandling med hjälp av Skruv- eller platttekniker, eller en kombination av båda. Här är en millimeter-noggrann återställning av de anatomiska ankelledsförhållandena av stor vikt, eftersom annars fel belastning kommer att resultera för tidigt fogskador kan komma (posttraumatisk fotledsartros). Efter avlägsnande av sårrören (dräneringar) Den andra dagen postoperativt tas den första röntgenkontrollbilden vanligtvis. De Suturer dras efter cirka 10 till 14 dagar.

Om operationen var framgångsrik bör patienten ha en tidig funktionell uppföljningsbehandling av lateral malleolusfraktur Tobe erbjuds. Funktionen och rörligheten i fotleden är under Avlastning av det drabbade benet opererad. För detta bör patienten Underarmkryckor för mobilisering under minst 6 veckor använda sig av. Sängstöd med en gipsgjutning är endast nödvändig i sällsynta fall. Efter cirka 6 veckor kan uppbyggnaden av stress börja efter en röntgenkontroll. Här kommer stödet från fysioterapiövningar Högt rekommenderad. En jämn gång bör uppnås efter ca 8 veckor. Efter tre till sex månader senast är intensivt stressande sporter som tennis eller löpning möjligt igen. Plåtar och skruvar avlägsnas vanligtvis efter ca 1 år. Förutom de komplikationer som följer av konservativ terapi, kan kirurgi fortfarande resultera i ytterligare förseningar i läkning. Så kan under operationen Fartyg, senor eller nerver bli skadad.

Dessutom har varje kirurgisk procedur en viss aspekt Risk för infektion, som ibland drastiskt kan begränsa läkningen av sår och sprickor. I sällsynta fall kan det leda till Lossa implantat som sedan måste placeras korrekt igen i en ytterligare operation. Speciellt med fot- och fotledsbrott finns det risk för trombos eller något av följande Lungemboli är relativt hög, bör det vara tillräckligt för både kirurgisk och konservativ behandling Trombosprofylax (t.ex. med Heparinsprutor) respektive. Alla dessa komplikationer är emellertid sällsynta, så att fullständig läkning kan förväntas även efter kirurgisk behandling av ett brott i den yttre vristen.

Sammanfattning

Oavsett brottyp Yttre vristbrott en mycket bra prognos. Efter cirka 2 månader är normal, måttlig belastning av det drabbade benet möjligt igen, senast 6 månader kan idrott som löpning eller fotboll utföras igen. Komplikationer uppstår sällan med antingen konservativ eller kirurgisk terapi. Det finns också långsiktiga effekter som kronisk smärta eller funktionsnedsättning inte att förväntas.