Carpal

Synonymer

Handled, scaphoid ben, Scaphoid ben, Navikulärt benMoonbone, Lunat ben, Stativ, Os triquetum, stort månghörnigt ben, Trapets, litet månghörnigt ben, Os tapezoidum, Huvudben, Os capitatum, Krokben, Hamate benÄrtben, Os pisiform

Engelsk: handled

Figur karpala ben

De åtta karpala benen
Övre (proximala) rad - blå
Nedre (distala) rad - röd

1. Scaphoid ben i handen -
   Scaphoid ben
2. Moonbone - Lunat ben
3. Triangulärt ben - Os triquetrum
4. Ärtben - Os pisiform
5. Stort månghörnigt ben
   (Trapesformat ben) - Trapets
6. Litet månghörnigt ben
   (Trapesformat ben) -
   Trapesben
7. Huvudben - Os capitatum
8. Krokben - Hamate ben
9. Kubit - Armbågsben
10. Talade - radie
11. Metacarpal ben - Metacarpals
12. Falanks - Ph. Proximalis

Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Röntgenhandleden

1. Kubit (Armbågsben)
2. Eker (radie)
3. handled
4. Stylus-process (Ulna styloidprocess)
5. Moonbone (Lunat ben)
6. Scaphoid (Navikulärt ben)

anatomi

Den så kallade karpalen ligger mellan änden av eker (radie) och metakarpalen (Metacapalia) och bildas av de enskilda karpala benen. Karpalbenen ligger i två rader. Den första raden av karpala rötter bildar handleden med slutet av ekern.

I den första raden av karpala rötter (direkt på handleden) ligger den på tummen Scaphoid (Scaphoid bentidigare Navikulärt ben), bredvid det Månben (Lunat ben), bredvid det Triangulärt ben (Os triquetum). Den så kallade Ärtben är mestadels på lillfingrets sida och är inte ett "riktigt" karpaltben.

Den andra raden av karpala rötter (närmare fingertopparna) är på tummen och börjar med stort månghörnigt ben (Trapets), bredvid det små polygonala ben (Trapesben), bredvid det Huvudben (Os capitatum) och på lillfingersidan som Krokben (Hamate ben).

Alla karpala ben är tätt förbundna med täta ligament. Rörligheten hos de enskilda benen mot varandra är begränsad.

Eftersom karpalbenen är konvexa från sidan, bildas ett längsgående spår på handflatan som bildar karpaltunneln.
Läs också: Karpaltunnelsyndrom

Scaphoidbenet

Scaphoiden (Scaphoid ben) är näst största Ben i handleden och lögner tumme sida, i raden av ben nära kroppen. Den är konvex och har sex sidor. Detta ansluter den till intilliggande karpalben och ekarens underarm. På grund av detta många länkar har huvuddelen av scaphoidbenet brosk täckt, varav ledytorna är gjorda. De Knölar (Tuberculum ossis scaphoidei) av scaphoid fungerar som muskelns ursprung och är lätt påtaglig på handflatan.

Månbenet

Månbenet (os lunatum) ligger i mitten i den bakre raden av ben i handleden och, som namnet antyder, ungefär liknar en halv måne. Mot tummen gränsar den till navikulärt ben och på andra sidan mot det triangulära benet. Liksom scaphoiden är det också med eker av underarmen i ledad anslutning, liksom med huvud- och krokbenen i raden av ben på avstånd från kroppen.

Att falla på handen kan leda till den så kallade "perilunal dislocation”Kom, varigenom anslutningarna till de andra karpala benen rivs av. Detta är dock ganska sällsynt.

Det triangulära benet

Det triangulära benet (Os triquetrum) är ett ungefärligt pyramidalt ben benraden nära handleden. Med sin bas gränsar den mot sidan Månbenmed vilken det tillsammans med navikulärbenet Ledad anslutning till ekern av underarmen. Framifrån gränsar den mot krokbenet och har en liten artikulär yta vid spetsen mot handflatan. Det här är han på den här Ärtben överlagrad.

Ärtbenet

Ärtbenet (Os pisiform) är minsta ben vristen. Den vilar på det triangulära benet och ligger vid slutet av lillfingrets boll nära kroppen, där den också passerar genom huden påtaglig är. Eftersom det är i senan av ulnar hand flexor (M. flexor carpi ulnaris) är inbäddad, det är en av de så kallade Sesamben. Dessa fungerar som distanser mellan de omgivande benen och senan och fungerar som ett slag Remskiva, vilket ökar styrkan i muskeln.

Det stora polygonala benet

Den stora polygonen ljuger tumme sida i raden av karpala ben på avstånd från kroppen. Det bildar det med det första metakarpala benet Tummen sadelfog. Dess andra artikulationer finns på det lilla polygonala benet och scaphoidbenet, såväl som via en liten fogyta till det metakarpala benet Pekfinger. Påtaglig När baksidan av handen dras upp (dorsiflexion) blir det stora polygonala benet genom en liten benpuckel på dess övre sida.

Det lilla polygonala benet

De små polygonala ben (Trapesben) ligger i raden av ben på avstånd från kroppen mellan det stora polygonala benet och huvudbenet, med vilket det är ledat. Dessutom gränsar den till metakarpala ben i Pekfinger och bildar därmed en En del av carpal-metacarpal-fogen.

Huvudbenet

De Huvudben (Os capitatum) representerar största av de åtta karpala benen och ligger i raden av ben på avstånd från kroppen. På sidorna gränsar den mot det lilla polygonala benet såväl som det krokade benet. Den är ansluten till karpalradbenen nära kroppen via mån- och scaphoidbenen. Hans del i Carpal-metacarpal led den bildas huvudsakligen via sin anslutning till långfingrets metakarpala ben och via mindre ledytor till andra och fjärde Metakarpala ben.

Krokbenet

Det är skyldigt sitt namn Krokben (Hamate ben) a krokformat benutsprångsom med utgångspunkt från honom sticker ut mot handflatan. Tillsammans med ärtbenet bildar detta Eminentia carpi ulnaris, som som utgångspunkt för en tight Flisa (Flexor retinaculum) på handleden. Krokbenet är anslutet till huvudbenet liksom de triangulära och månbenen via ledytor. Liksom de andra benen i den distala raden av handleden, utgör den en del av Carpal-metacarpal led. Dess gemensamma anslutningar till metakarpala ben i Ringfinger, liksom den för lillfinger representera.

fungera

De Eker (radie) bildar handleden med den första raden av karpala rötter.

De handled är en så kallad ellipsoidfog (äggfog med två hudaxlar, liknar en kulled).

Handleden kan sträckas ca 90 ° (mot baksidan av handen = förlängning) och böjas ca 70 ° (flexion).

På lillfingersidan kan handleden spridas ca 40 ° (ulnär bortförande) och ca 20 ° på tummen (radiell bortförande).

På grund av den snäva ligamentförbindelsen inom de enskilda karpala benen, är det liten rörlighet mellan den första och andra karpelleden (metakarpal led).

Den andra raden av karpala rötter tillsammans med metakarpalbenet i handen bildar karpal - metakarpaleden (carpometacarpal joint), som också bara har ett begränsat rörelseområde.

Handleden smärta

På grund av handledens komplexitet och de många strukturer som finns i detta område kan smärta i handleden resultera i en Olika sjukdomar och skador Ledtrådar. Ofta kan omständigheterna i klagomålet begränsa de möjliga orsakerna lite.

Till exempel gick in i smärtan Falla framåt, blåmärken, stukningar, ligament och senskador samt en scaphoidfraktur eller, mindre ofta, en månförskjutning är sannolikt orsaken till klagomålen.

Är händerna en länge monoton mekanisk belastning, som att arbeta på datorn Tendinit eller muskelspänningar som en möjlig orsak.

Sjukdomar som främst påverkar lederna är också mycket vanliga, t.ex. Leddinflammation, så en artritoch Gemensamt slitage, så kallade. artros.

Dessutom har irriterasom är till hands för att vara utgångspunkten för smärta. Dessa är särskilt bland de så kallade Flaskhalssyndrom (t.ex. Karpaltunnelsyndrom) påverkade. Förutom smärta leder förträngning av nerven vanligtvis också till känselförlust och stickningar i fingrarna, samt en minskning av styrkan i musklerna som levereras av nerven. Vid långvariga klagomål bör en läkare alltid konsulteras på grund av de många möjliga orsakerna. Detta kan sedan göra en exakt diagnos med hjälp av en exakt anamnese, undersökning och vid behov avbildning.

Handledsbråck

Anledningen till en karpelfraktur är vanligtvis en Fall på den översträckta handen. Detta leder oftast till ett avbrott i det så kallade Scaphoid (Scaphoid ben).

Detta leder ofta till initialt starka Smärtasom återkom relativt snabbt under loppet av förbättra. Därför kallas en sådan skada också ofta Handledsforstuvning missförstått. Detta kan vara problematiskt om brytlinjerna läker ofullständigt eller fördrivna och så kallade Pseudartros former. Detta kan bli för tidigt med tiden Gemensamt slitage, Gemensamma förändringar och permanenta begränsningar. Därför, efter ett sådant fall, även med mindre klagomål, bör en läkare konsulteras för att utesluta en paus.

Terapin beror på hur allvarlig frakturen är. Om det inte sker någon eller bara en liten förändring i brytlinjerna, sker det vanligtvis en Immobilisering av leden utförs med hjälp av en gipsgjutning. Bärtiden varierar mellan 6 och 12 veckor. En annan möjlighet som gör att handleden kan röra sig mycket snabbt igen är att minimalt invasiv skruvanslutning. I detta fall nås benet genom ett litet snitt i huden. Vid allvarligt förskjutna frakturer, liksom en fraktur där flera små fragment av benet har bildats, en öppen operativ riktning av pausen blir nödvändig.

Karpell artros

Karpellartros utvecklas vanligtvis på basis av andra karpalsjukdomar, såväl som inflammation eller frakturer som har läkt vid feljustering. Den radiokarpala leden mellan eken av underarmen (radie) och karpbenen påverkas främst av artros.

Men lederna mellan de enskilda karpala benen kan också ha artros. Det manifesterar sig i svår smärta i handleden, vilket leder till funktionsnedsättning, svullnad i baksidan av handen och ibland påtagliga benstrukturer i lederna. Om artros är mindre allvarlig räcker ofta immobilisering av leden med en manschett som behandling. Å andra sidan, om ledförslitningen redan är mycket uttalad, kan kirurgisk förstyvning av leden vara nödvändig för att lindra symtomen.

Läs mer om ämnet på: Handledsartros

Tejpa handleden

Handleden är en mycket stressad del av kroppen i många sporter såväl som i vardagen. För att skydda en redan komprometterad handled mot ytterligare skador från detta Påfrestning För att skydda och främja läkning vid mindre skador kan ett bandförband hjälpa till i många fall. Det här är en Bandage gjord av självhäftande gipstejp, som i huvudsak är en Supportfunktion uppfyllda och bör förhindra översträckning av handleden. Till skillnad från andra föreningar ger det en rättighet trots stabilisering stor rörlighet av fogen. Till skillnad från andra typer av förband leder det dessutom bara till en mycket liten försämring av blodcirkulationen. Dess tillämpningsområde är framför allt det sjukgymnastik samt idrottsmedicin.

Inflammation i handleden

De vanligaste karpinfektionerna är de Senskydd (Tendovaginit). Dessa orsakas främst av en permanent exponering genom monotont mekaniskt arbete, såsom frekvent arbete på datorn. Också Infektioner bakterier kan orsaka inflammation. Eftersom senmantlarna inte är ytliga strukturer är dessa vanligtvis en Sticka eller skär skada ett huvud.

Klagomålen uttrycker sig vanligtvis i ett diffus smärta ovanför handleden, som kan sträcka sig in i underarmen, dvs. längs muskelsynen. Den så kallade De Quervains stenoskopiska tendovaginit Detta är en sammandragning av senan på den korta tumförlängaren och de längre ändarna av tumspridaren i sina senglidlager orsakade av inflammationen. Även här misstänks orsaken vara främst arbetsrelaterad överanvändning. Eftersom denna sjukdom är främst Postmenopausala kvinnor oro, andra orsaker diskuteras också. Smärtan uttrycks också här ovanför handleden och är särskilt uttalad när man håller och griper föremål. Terapin består vanligtvis huvudsakligen av en Immobilisering med hjälp av en manschett eller ett bandage, såväl som gåvan av Medicinsom motverkar inflammation. Kylning, vila, höjd och massage kan alla hjälpa till att lindra symtomen. Om det finns en bakteriell infektion utförs också terapi Antibiotika.

Utnämning med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundare av och arbetar som ortoped på Lumedis.
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig live var sjätte vecka på "Hallo Hessen".
Men nu anges nog ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Särskilt i vår mycket ekonomiska värld finns det inte tillräckligt med tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och på så sätt inleda målinriktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Målet med all behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som ger bäst resultat på lång sikt kan endast bestämmas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopedkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande endast möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.