Gynekologi Och Obstetrics-

Ägglossning trots pillret

introduktion

Ägglossning trots pillret är vanligt klassisk kombination piller så bra som omöjligt. Ägglossning inträffar endast om det är ett misstag att ta det. Både östrogenfria piller, särskilt med Mini-piller å andra sidan kan ägglossning ske i en viss procentandel. Det främsta jobbet med progestinet i p-pillerna är att tjockna slemet runt livmoderhalsen.

Den vidare utvecklingen av beredningarna har emellertid också förbättrat den hämmande effekten på ägglossningen.

Kan ägglossning ske trots p-piller?

Det klassiska pillret innehåller båda östrogen, också progestin.

Det finns den så kallade kombinationsmetoden, i vilken en konstant dos östrogen och progestin vanligtvis tas under en period av 21 dagar.
Sedan finns det sekvensmetoden. Här förändras koncentrationen av de två hormonerna under tiden de tas.

Med dessa preparat, om de tas på rätt sätt, kan ägglossning inte ske. Genom att ge ytterligare hormoner, hormonet GnRH (Gonadotropin-frisättande hormon) hämmas. GnRH är i sin tur viktigt för frisättning av hormoner LH (Luteniserande hormon) och FSH (Follikelstimulerande hormon). På grund av den lägre koncentrationen av GnRH frigörs också LH och FSH mindre. Eftersom LH till stor del ansvarar för ägglossning och detta kräver en hög koncentration av LH, kan ägglossning inte ske.

Denna preventivmekanism gäller också för dem Micropill också, vilket innebär att ägglossning inte kan ske trots den låga dosen av hormoner.

Detta är annorlunda med östrogenfria piller, t.ex. även Mini-piller. Ägglossning kan också ske med dessa beredningar. Tidigare var andelen 43% av kvinnorna som ägglossade trots att de tog p-piller. Denna hastighet skulle emellertid kunna sänkas genom vidareutvecklingen av beredningarna. Den förebyggande effekten av det östrogenfria pillret är att det förtjockar slemet runt ingången till livmodern så att spermierna inte kan komma in i livmodern.

Ta reda på mer på: P-piller fungerar inte

Vad orsakar ägglossning trots att du tar piller?

Det vanligaste skälet till att ägglossning inträffar trots att du tar piller är felaktigt intag. Antingen tas pillret för sent eller helt glömt. Då kan ägglossning utlösas av de fluktuerande hormonnivåerna.

Därför är det viktigt använd extra preventivmedel efter en glömd piller. Detta gäller också om kräkningar eller svår diarré inträffar inom 3 till 4 timmar efter det att pillerna tagits. Hormonerna i p-pillerna kunde inte absorberas tillräckligt av kroppen under denna period och förebyggande av ägglossning kan inte garanteras.

Du kanske också är intresserad av: Vilka läkemedel påverkar hur p-piller fungerar?

Med östrogenfria piller, så med Mini-piller och den progestin-bara piller (De innehåller en högre dos av progestiner och räknas inte bland minipillerna). Ägglossningen undertrycks inte lika pålitligt som med det klassiska pillerna. Ägglossning är inte atypisk, särskilt med minipill. Progestinpillerna har normalt en tillräckligt hög koncentration av aktiva ingredienser för att förhindra äggcellen från att mogna och ägglossas. Detta är dock inte lika säkert som det klassiska pillret.

Mer information finns här: Glömde p-piller - vad ska övervägas?

Hur kan du veta om du är ägglossning?

Ägglossningen utlöses av ökningen av LH-hormonet. LH kan bestämmas med hjälp av ägglossningstester. Baserat på förändringen i LH-koncentrationen i urinen är det således möjligt att bestämma om och när ägglossningen ägde rum.

Dessutom förändras det så kallade livmoderhalsslemet efter ägglossningen. Observationen av livmoderhalsslemet som ett preventivmetod kallas också Billings-metoden. Metoden bygger på det faktum att livmoderhalsslemet är mest flytande på ägglossningsdagen och har den största spinnbarheten. Med en viss erfarenhetsnivå kan man uppskatta de olika faserna i livmoderhalsslemet och även ägglossningen med denna metod relativt bra.

Förutom att observera livmoderhalsslemet är det användbart att bestämma basaltemperaturen. Temperaturen mäts i munnen eller rektalt på morgonen efter att ha stigit upp. Temperaturmätningar i armhålan eller på pannan är vanligtvis för obekanta. Innan ägglossningen sjunker kroppstemperaturen lite och ökar sedan med upp till en halv grad på ägglossningsdagen.

Läs mer om ämnet på: Ägglossning och temperatur - vad är förhållandet?

Både Billings-metoden och mätningen av bastemperaturen är optimerad för den normala cykeln utan att ta p-piller. Om det ska fastställas om ägglossning har inträffat trots att du tagit p-piller, kanske metoderna inte fungerar så tillförlitligt. Då bör koncentrationen av LH i urinen mätas för att vara säker.

Dessa symtom kan indikera ägglossning trots att du tar p-piller

De symtom som kan uppstå under ägglossningen är alla ganska ospecifika och inte alla kvinnor uppfattar dem i samma utsträckning. Bröstsmärtor eller en smärta i mitten vid ägglossningen kan kännas. Dessutom förekommer ägglossningsblödning hos en liten andel av alla kvinnor. Detta utlöses av den plötsliga minskningen av hormonet östrogen. Blödningen är vanligtvis mycket lätt. Det kan också vara en missfärgad urladdning. Det är viktigt att denna ägglossningsblödning kan förväxlas med en menstruationsperiod, men bör ändå förhindras om du inte vill få barn.

Ett välkänt symptom som kan uppstå 10 till 14 dagar före menstruation, dvs också vid ägglossning, är premenstruellt syndrom (PMS). Detta syndrom är förknippat med ett stort antal möjliga symtom. Under kan Trötthet, irritabilitet, deprimerad humör eller ödem vara. Svårighetsgraden av premenstruellt syndrom kan variera. Vissa kvinnor märker inga förändringar, medan det också kan leda till tillfällig arbetsoförmåga.

Kan du känna ägglossning?

Det finns inga kroppssignaler som pålitligt indikerar ägglossning. Ibland känner kvinnor ospecifika symtom som kan förknippas med ägglossning. Först och främst kan man se den så kallade mellansmärtan. Detta uppfattas som krampaktig eller dra i höger eller vänster nedre del av buken. Smärtan orsakas av brott i äggfollikeln.

Endast cirka en tredjedel av alla kvinnor märker till och med denna smärta. Det liknar bröstsmärtor. Dessa förekommer vanligtvis mer under den andra halvan av en kvinnas cykel, men kan också förekomma nära ägglossning. Bröstsmärtor varierar hos kvinnor och kan bara uppfattas som svullnad i bröstet. I den bördiga fasen vid ägglossningen och dagarna efter har några av kvinnorna en ökad libido, som sedan plattas ut igen under andra halvdelen av cykeln.

Mer information finns här: Fertila dagar

Smärtan vid implantation

Implantationssmärta beskrivs som mild smärta under implantationen av blastocysten. Faktum är att smärtan är vanligtvis så låg att den knappast kan uppfattas. Det har emellertid rapporterats om implantationssmärta hos kvinnor som är särskilt känsliga för symtom på kroppen. Det finns inget vetenskapligt bevis på implantationssmärta heller. Därför räknas det inte bland de osäkra tecknen på graviditet. En möjlig blandning kan vara den normala bäckensmärta, som kan uppstå som en del av den normala kvinnliga cykeln.

Läs mer om ämnet på: Implantationssmärta