Ribbmärken på vänster sida
introduktion
Ribbsmärtor på vänster sida är en obehaglig men i de flesta fall oskadlig symptom.Anatomin i den vänstra revbenet skiljer sig inte från den högra sidan, bara organen under den och därmed varierar de organiska orsakerna till ribbsmärtan.
Smärtan kan vara konstant och tråkig, men också skytte, stickande och akut. Ytliga skador på bröstet är särskilt smärtsamma under andningen, eftersom det leder till en förskjutning av revbenen. Ofta finns det dock mer allvarliga organiska orsaker som felaktigt uppfattas som ytlig smärta i revbenen.
De möjliga orsakerna
I de flesta fall är oskadligt yttre bröstbesvär ansvarigt för smärta i revbenen. Förutom revbenen kan de broskande delarna av revbenet, de så kallade "interkostala nerverna" såväl som det ytliga arket i pleura påverkas. Revbenen kan vara blåmärken eller sönder från en skada, vilket kan leda till stickande smärta i revbenen. Infångning eller irritation av de interkostala nerverna kan plötsligt leda till obehaglig knivsticksmärta, vilket missförstås som hjärtsmärta.
Djupare skador på bröstet kan å andra sidan leda till smärtsam skada på skörden. Detta kan emellertid också bli inflammerat som en del av lunginflammation och orsaka revbensmärta på vänster sida.
Å andra sidan är sjukdomar i bröstorganen eller de övre bukorganen mindre vanliga bakom den vänstra sidosmärta. Det viktigaste att tänka på är hjärtat. Om hjärtat inte är tillräckligt med syre kan plötsliga stickande smärta uppstå på vänster sida, som i många fall till och med strålar ut i vänster arm eller käke.
Förändringar i de övre bukorganen kan också projicera smärta på de vänstra revbenen. Detta kan vara ett resultat av ökat tryck på membranet på grund av utvidgningen av mjälten eller levern.
För mer information, läs också: Bröstsmärta.
Ryggsmärtor från hosta
Obehaglig ryggsmärta när du hostar är ett vanligt symptom. Smärtan uppstår när du andas in djupt och till och med kan göra andningen svår.
Andningsberoende revsmärta tyder på problem med revbenen, revbenmusklerna, de interkostala nerverna eller den yttre lungan. Den ryckiga utandningen när du hostar sätter mycket på belastningen på bröstkorgens strukturer. Ribbbenen faller plötsligt, musklerna dras åt och lungorna dras samman. Skadade revben kan vara stickande smärta, trasiga revben kan till och med förändras på grund av hosta och klämma andra strukturer.
Buksflottan upplever också förskjutning och friktion från hosta, vilket kan orsaka svår smärta om det finns inflammation.
Läs mer om ämnet här: Ryggsmärta när du hostar.
Ryggsmärtor under vänster bröst
Lokaliseringen av smärtan till vänster under bröstet leder till antagandet att hjärtat påverkas och att det till och med finns en hjärtattack. En sjukdom i revbenen eller strukturerna i bröstet är emellertid mycket mer trolig och ofarlig. I synnerhet ungdomar är ofta knivande smärta på vänster under bröstet ett tillfälligt symptom. Rörelse och andningsberoende smärta talar också mot en hjärtsjukdom.
Under det vänstra bröstet kan smärtan också komma från övre buken och indikera ökat tryck på membranet.
Bröstsmärta? Läs mer om detta här.
De medföljande symtomen
De medföljande symtomen beror på det underliggande tillståndet och kan variera mycket.
Ytliga skador i bröstet kan åtföljas av andra typiska tecken på skador som svullnad, rodnad, synliga deformiteter och blåmärken. I svåra fall orsakar smärtan också andningsskador, vilket leder till andnöd.
En inflammation i pleura kan å andra sidan åtföljas av allmänna symtom som feber, trötthet, hosta och andnöd. Om det finns sjukdomar i bröstet eller bukorganen som orsak till smärta i revbenen, kan ytterligare symtom som ökad hjärtfrekvens, minskat blodtryck, feber, kallsvett och många andra tillhörande symtom uppstå.
Diagnosen
Diagnosen ställs först på grundval av en detaljerad anamnese (registrering av sjukhistorien) och en fysisk undersökning. Här registreras klagomålen och tillhörande symtom exakt, vilket redan ger viktig information om den underliggande diagnosen.
Svårighetsgraden av symtomen påverkar sekvensen för den diagnostiska proceduren. Svår ribbsmärta på vänster sida kan indikera en hjärtattack, varför detta först bör uteslutas med hjälp av en EKG och laboratorietester. Skador på revbenen kan sedan diagnostiseras på röntgen.
Om det finns indikationer på en organisk orsak till sjukdomen kan organen visualiseras bättre med hjälp av ytterligare blodprover och radiologiska procedurer. För detta ändamål kan en CT-undersökning genomföras, vilket ger en betydligt högre upplösning och diagnostisk noggrannhet än röntgenbilden.
Behandlingen
Behandlingen varierar mycket med det underliggande tillståndet. En distinktion måste göras mellan symptomatisk och kausal terapi.
Symtomatisk terapi inkluderar smärtlindring, vilket i många fall är nödvändigt för smärta i vänsterben. Om andningen är nedsatt av smärtan och sömnen störs, bör smärtan lindras med medicinering. För detta ändamål rekommenderas läkemedel från gruppen av NSAID, såsom ibuprofen, indometacin eller diklofenak.
En kausal terapi för skador på revbenen utförs vanligtvis inte. Revbenen läker av sig själva och bör skonas under denna period. Sjukdomar i vänstra bröstorgan och bukorgan kräver mycket individuell terapi, allt från antibiotika till kirurgisk behandling
Varaktigheten
Längden på smärtan kan variera mycket. Skador på bröstet och revbenen kan vara långvariga och orsaka smärta under några veckor. Ett trasigt revben kan orsaka obehag i upp till 4-6 veckor.
Ribbsmärtor som härrör från inre organ varar ofta så länge som terapin. Med svaret på läkemedelsbehandlingen eller efter operationen avtar smärtan inom en kort tid. Varaktigheten på smärtan är därför beroende av början av terapin och terapisvaret.
Prognos
Prognosen för revbensmärta är vanligtvis bra. Ytlig smärta avtar av sig själv inom några veckor och anses därför ha läkt.
Potentiella sjukdomar i organen som orsak till vänstersidiga revsmärtor har också en god prognos. Å andra sidan finns det potentiella hjärtsjukdomar som kan leda till komplikationer och till och med döden. De är bara sällan orsaken till revbensmärta.
Läs också artikeln: Prognos efter hjärtattack.
Ribbmärken under graviditeten
Graviditet kan också vara ett resultat av revbensmärta på vänster sida. Under graviditeten växer barnet upp till övre buken och förtränger omgivande organ. Dessa förändringar kan kännas i många delar av kroppen och orsaka obehag.
I övre buken kan livmodern sätta press på mjälten och membranet ovanför. Den lägre kostbågen kan också uppleva tryck från insidan, vilket kan orsaka stickande smärta i revbenen. Smärtan lindras dåligt under graviditeten, men den avtar omedelbart efter att graviditeten avslutats.
Du kan hitta mer information om detta ämne på: Ryggsmärta under graviditeten.
Kan detta också vara en indikation på en hjärtattack?
I de flesta fall ligger ytlig bröstsjukdom bakom smärta i revbenen. I vissa fall kan emellertid akut stickande smärta i revbenen på vänster sida också indikera en hjärtattack. Detta leder till att en koronararterie täcks, vilket innebär att hjärtmuskeln försörjs med för lite syre och kan dö. Detta orsakar svår smärta i bröstet, liksom i vänster arm, rygg eller käke. Dessutom uppstår ofta panik, rädsla och andnöd.
Oftast är det en mycket akut händelse som bör behandlas omedelbart på sjukhuset.
Läs mer om ämnet här: Tecken på hjärtattack.