Atopisk dermatit
Allmän
Atopisk dermatit är en obotlig, men relativt lätt behandlingsbar hudsjukdom. Det är kroniskt i avsnitt och är inte smittsamt. Ordet "atopisk" betyder att huden är benägna att allergiska reaktioner och är alltför känslig.
Symtomen inkluderar röd, flagnande hud, svår klåda och oser av hudförändringar. Det kan variera i styrka och är också beroende på ålder. Patienter som drabbas av atopisk dermatit är mer benägna att drabbas av andra allergier, till exempel höfeber. Terapin för hudsjukdomen består vanligtvis av antiinflammatoriska krämer.
Orsaker till atopisk dermatit
Orsakerna är komplexa och ännu inte helt förståda. Det tros att det inte bara finns en orsak, utan att en kombination av många faktorer orsakar atopisk dermatit. Enligt experter spelar genetiska faktorer, förändringar i immunsystemet och miljöpåverkan.
Ordet "atopiskt" kommer från det grekiska och betyder något som "felaktigt på plats" eller "extraordinärt". Experter förstår att det är en överdriven immunreaktion mot vissa stimuli, kallad triggerfaktorer. Olika ämnen kan orsaka en allergisk reaktion.
Läs mer om orsakerna till atopisk dermatit på följande sida: Orsaker till atopisk dermatit
Allergener / triggerfaktorer inkluderar:
Husdamm och kvalster
Pollen
Forma
Mat som mjölk, ägg, soja eller nötter
Känslomässig stress
Irritationsmedel, såsom kemikalier och tvättmedel
Textilier som ull
Patogener som bakterier och svampar
Kallt och vått väder
- Tvättvanor och medicinering
Sjukdom uppkomst
Triggerna skiljer sig från patient till patient och måste vara för varje patient annorlunda att vara bestämd.
Medan triggerfaktorerna enkelt kan fastställas, a genetisk orsak svårt att bevisa. Många gener i sjukdomens utveckling har klassificerats som "misstänkta", men det är svårt att avgöra vilken gen som är orsaken till atopisk dermatit. Studier visar att de genetiska defekterna leder till a störd hudbarriär bly och hud och blir därmed mer mottagliga för miljöfaktorer / allergener.
frekvens
I Europa är frekvensen cirka. 5-20% i barndomen och blir mindre vanligt med ålderdom. 90% av alla patienter utvecklar sjukdomen före fem års ålder.
Vanligtvis blir sjukdomen bättre med åldern och klagar därför bara i vuxen ålder 30% av alla som drabbats av symtom. Jämfört med för 60-70 år sedan idag uppträder atopisk dermatit fyra gånger oftare.
Skälen är inte helt tydliga. Möjliga orsaker är en bättre hygien och kallade förändrade omständigheter. Det är tydligt att barn som växer upp på en gård har färre allergier än barn som växer upp i staden. Detta fenomen beror på bristen på exponering av bakterie relaterad.
Symtom på atopisk dermatit
Symtomen varierar något beroende på ålder. En så kallad vaggkåpa märks ofta i barndomen. Namnet hänvisar till skurvets utseende. Cradle cap är ett knaprigt, vitt utslag i barnets hårbotten. Spädbarn kan också hitta områden med oser av hud, fjällande, vitaktig hud och repor. Hos äldre barn finns det vågiga, vitaktiga fläckar på huden, särskilt på skurkarna på armarna och på baksidan av knäna samt på händerna och nackområdet. Huden förtjockas på vissa ställen och ser grov ut. Barnen klagar också över klåda och torra läppar såväl som tårar i huden i munnen och öron.
Bakterier kan lätt tränga igenom de öppna, trasiga områdena i huden och därmed utlösa inflammation.
Symtomen förändras knappast i vuxen ålder. Även här påverkas flexorerna på armar och ben särskilt. Den dåliga klåda känns ofta vara det största symptomet. Det utlöses av den skadade, irriterade huden. Men att skrapa huden skapar en ond cirkel, eftersom repor skapar nya hudirritationer, som i sin tur främjar klåda. Klåda är särskilt irriterande på natten, och många patienter klagar över brist på sömn och trötthet. Detta representerar ofta en psykologisk börda för patienten, eftersom han inte längre känner sig effektiv. Vissa drabbade drabbas också av social utslagning och minskat självförtroende. Barn reagerar särskilt på sina symtom med ökad stress, som emellertid åter kan vara en triggerfaktor.
Andra symtom inkluderar blekhet runt munnen, en dubbel veck i ögonlocket, hudinflammation i bröstvårtorna och en vitaktig hudreaktion efter repor (Demographism).
Som nämnts ovan har den repade huden risken för att bakterier tränger igenom och orsakar en infektion. Ofta koloniseras de spruckna hudområdena av bakterien Staphylococcus aureus. Dessa bakterier förvärrar symtomen och intensifierar sjukdomsprocessen. Svampar mår också bra i de drabbade hudområdena och kan leda till inflammation. Infektion med herpesviruset förekommer mindre ofta. Om huden smittas av detta virus kan eksem herpaticum uppstå, vilket ofta bara kan behandlas på sjukhus.
Läs mer om ämnet: Super
Behandling av atopisk dermatit
Behandling för atopisk dermatit beror på åldern och graden av sjukdomen. Det finns många behandlingsmetoder och inte varje behandling är lämplig för alla patienter. Olika behandlingar måste ofta kombineras, avbrytas och rekombineras. Det kan ta lite tid innan rätt behandling hittas. Terapin har olika stadier, från basterapi som steg ett till terapi med cyklosporiner, som representerar steg fyra.
Terapinivåer
- 1: a steget: Basterapin inkluderar behandling av huden med olika krämer, salvor och lotioner. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen ändras preparatens sammansättning. Det är ofta nödvändigt att först prova vilken kräm eller lotion som fungerar bäst. Hudvården används för att hjälpa huden att skydda sig mot patogenerna och för att lugna de grova områdena. Om huden blir infekterad med bakterier kan det också vara nödvändigt att applicera en antibakteriell salva, när det gäller infektioner med jäst / svamp finns det svampar mot svamp.
- 2: a steget: Om denna terapi inte räcker används det andra steget. Den består av salvor som innehåller glukokortikoider tillbaka. Det finns olika klasser av glukokortikoider, från nivå en till tre. Beroende på svårighetsgraden kan det vara nödvändigt att använda den högsta nivån, detta skulle vara nivå tre av den atopiska dermatitterapin.
Om du tar glukokortikoider, observera att glukokortikoider aldrig ska stoppas plötsligt, eftersom symtomen kan förvärras. Glukokortikoider måste alltid "avsmalna". Låt din läkare råda dig om detta. Förutom glukokortikoider kan andra ämnen som påverkar immunsystemet också användas. Andra vanligt använda ämnen är takrolism och pimekrolism.
- Fjärde steget: Det fjärde steget består av en systemterapi, vilket innebär att medicinen inte längre appliceras på huden utan tas. Olika mediciner är tillgängliga för detta. Till en antihistamin som lindrar klåda. Kortison kan tas systemiskt vid allvarliga attacker. Det finns också immunsuppressiva ciklospoprin A, som kan tas i mycket allvarliga former av atopisk dermatit.
Bieffekter
Bland biverkningarna av Glukokortikoidterapi och Ciklosporinbehandling tillhöra:
- färgning på huden,
- ökade behåring,
- Fluktuationer i blodtrycket,
- Njurskada,
- Förändringar i tandköttet,
- Öka risken för maligna sjukdomar.
Förutom läkemedelsbehandling finns det andra stödjande åtgärder. Det är viktigt att undvika kända allergener så mycket som möjligt. Är de emot olika mat allergisk, följ en diet och så undvik dessa livsmedel. Undvik också varma bad och kosmetikasom irriterar deras hud.
Många patienter rapporterar att ha en UV-ljusterapi hjälper. UV-ljuset har en antiinflammatorisk Effekt och kan leda till läkning av irriterade hudområden. Har också en Klimatförändring ofta en positiv effekt på sjukdomen. Klimatet i bergen och vid havet kan leda till en minskning av symtomen.
Också vara Stressminskning förbi Avkopplingstekniker, E-vitamin Förtäring och akupunktur beskrivs som användbart.
historia
Den romerska författaren ger oss den första registreringen av atopisk dermatit Suetonesom bidragit till denna sjukdom Kejsaren Augustus beskriver. Andra skrifter om atopisk dermatit finns i den italienska doktorns dermatologibok Girolamo Mercuriale i 1500-talet. Tidigt 20Century beskrev de franska läkarna Brocq och Jacquet symptomen och hänvisas till sjukdomen som neurodermatiteftersom de antog att symtomen orsakades av a Nervinflammation är orsakad. Även om detta vredes höll termen fortfarande kvar. I år 1930 andra termer såsom atopisk dermatit användes för att beskriva sjukdomen.