Carpal

• Röntgenhandled

synonymer

Handled, scaphoid ben, Scaphoid ben, Navicular ben, Moonbone, Lunat ben, Stativ, Os triquetum, stort polygonalt ben, Trapets, litet polygonalt ben, Tapezoidben, Huvudben, Os huvudstad, Krokben, Hamatben, Ärtben, Os pisiform

Engelsk: handled

Figur karpala ben

De åtta karpala benen
Övre (proximala) raden - blå
Nedre (distala) raden - röd

1. Scaphoid ben av handen -
   Scaphoid ben
2. Månben - Lunat ben
3. Triangulärt ben - Os triquetrum
4. Ärtben - Os pisiform
5. Stort polygonalt ben
   (Trapesformat ben) - Trapets
6. Litet polygonalt ben
   (Trapesformat ben) -
   Trapezoidben
7. Huvudben - Os huvudstad
8. Krokben - Hamatben
9. Cubit - Armbågsben
10. Talade - radie
11. Metacarpala ben - metacarpals
12. Phalanx - Ph. Proximalis

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Röntgenhandled

1. Cubit (Armbågsben)
2. Talade (radie)
3. handled
4. Stylusprocess (Ulna styloid-process)
5. Månben (Lunat ben)
6. Scaphoid (Navicular ben)

anatomi

Den så kallade karpalen ligger mellan slutet av eker (radie) och metacarpal (Metacapal ben) och bildas av de enskilda karpala benen. Karpala ben ligger i två rader. Den första raden med karpala rötter bildar handleden med änden av eiken.

I den första raden med karpala rötter (direkt på handleden), börjar med tummen, är scaphoid (Scaphoid ben, tidigare Navicular ben) bredvid det Månben (Lunat ben) bredvid det Triangulärt ben (Os triquetum). Den så kallade Ärtben är mest på lillfingersidan och är inte ett "riktigt" karpalt ben.

Den andra raden med karpala rötter (närmare fingertopparna) är på tummen, börjar med stort polygonalt ben (Trapets) bredvid det små polygonala ben (Trapezoidben) bredvid det Huvudbenet (Os huvudstad) och på lilla finger sidan Krokben (Hamatben).

Alla karpala ben är tätt förbundna med snäva ligament. Rörligheten för de enskilda benen mot varandra är begränsad.

Eftersom de karpala benen är konvexa när de betraktas från sidan, bildas ett längsgående spår på handflatan, som bildar karpaltunneln.
Läs också: Karpaltunnelsyndrom

Scaphoid

Det scaphoid benet (Scaphoid ben) är näst största Ben i handleden och lögner tummen sida, i raden med ben nära kroppen. Den är konvex och har sex sidor. Detta ansluter till de angränsande karpala benen och radien på underarmen. På grund av detta många länkar är det mesta av scaphoidbenet med brosk täckt, varav de artikulära ytorna är gjorda. Av humps (Tuberculum ossis scaphoidei) av det navikulära benet fungerar som muskelns ursprung och kan lätt kännas på handflatan.

Månbenet

Månbenet (os lunatum) är beläget central i den bakre raden i handleden och liknar, som namnet antyder, ungefär en halv måne. Mot tummen gränsar det mot det navikulära benet och på andra sidan på det triangulära benet. Liksom scaphoid är det också med eker av underarmen i ledad anslutning, liksom med huvud- och krokbenen i benraden avlägsen från kroppen.

Att falla på handen kan leda till så kallade "perilunal förflyttning”Kom, där förbindelserna till de andra karpala benen rivs av. Detta är dock ganska sällsynt.

Det triangulära benet

Det triangulära benet (Os triquetrum) är ungefär pyramidalt ben raden med ben nära handleden. Med sin bas gränsar det till sidan Månbenmed vilken det, tillsammans med navikulärbenet, Ledad anslutning till talan av underarmen. Framtill gränsar det mot krokbenet och har en liten ledyta på sin spets mot handflatan. Det här är honom på den här Ärtben lagrad.

Ärtbenet

Ärtbenet (Os pisiform) är minsta ben vristen. Den vilar på det triangulära benet och ligger i slutet av lilla fingerkulan nära kroppen, där den också passerar genom huden påtaglig är. Eftersom det är i senen till ulnar hand flexor (M. flexor carpi ulnaris) är inbäddad, det är en av de så kallade Sesamben. Dessa fungerar som distanser mellan de omgivande benen och senan och fungerar som ett slag Remskivavilket ökar styrkan i muskeln.

Det stora polygonala benet

Den stora polygonen ligger tummen sida i raden med karpala ben bort från kroppen. Det bildar detta med det första metacarpala benet Sadel tumled. Dess andra artikulationer existerar till det lilla polygonala benet och det scaphoidbenet, liksom till det metacarpala benet via en liten ledyta Pekfinger. Påtaglig när handens baksida dras upp (dorsiflexion) blir det stora polygonala benet genom ett litet benknöl på dess övre sida.

Det lilla polygonala benet

De små polygonala ben (Trapezoidben) är belägen i raden med ben som är avlägsna från kroppen mellan det stora polygonala benet och huvudbenet, med vilket det är utformat. Dessutom gränsar det till de metacarpala benen i Pekfinger och därmed bildar en En del av den karpalt-metakarpala leden.

Huvudbenet

De Huvudbenet (Os huvudstadrepresenterar största av de åtta karpala benen och ligger i raden med ben som är avlägsna från kroppen. På dess sidor gränsar det till det lilla polygonala benet och till det krokade benet. Det är anslutet till den karpala raden av ben nära kroppen via lunarbenet och scaphoidbenet. Hans del i Karpal-metacarpal led det bildas huvudsakligen via dess anslutning till det metacarpala benet i långfingret och via mindre artikulära ytor till den andra och fjärde Metacarpala ben.

Krokbenet

Den är skyldig sitt namn Krokben (Hamatben) a krokformat benutsprångsom utifrån honom sticker ut mot handflatan. Tillsammans med ärtbenet bildar detta Eminentia carpi ulnaris, som som utgångspunkt för en tight Flisa (Flexor retinaculum) av handleden. Krokbenet är anslutet till huvudbenet såväl som till det triangulära och månbenet via ledytor. Liksom de andra benen i den distala raden i handleden, utgör den en del av Karpal-metacarpal led. Dess gemensamma anslutningar till de metacarpala benen i Ringfinger, liksom den för lillfinger representera.

fungera

De Talade (radie) bildar handleden med den första raden med karpala rötter.

De handled är en så kallad ellipsoidled (äggled med två hudaxlar, liknande en kulled).

Handledet kan förlängas ca 90 ° (handens baksida = förlängning) och böjas ca 70 ° (flexion).

På lilla fingersidan kan handleden spridas ca 40 ° (ulnär abduktion) och ca 20 ° på tummen (radiell abduktion).

På grund av den täta ligamentförbindelsen i de enskilda karpala benen finns det endast liten rörlighet mellan den första och den andra karpala raden (metacarpal led).

Den andra raden med karpala rötter, tillsammans med det metacarpala benet i handen, bildar den karpala - metakarpala leden (karpometacarpal led), som också har endast ett begränsat rörelserikt.

Handens smärta

På grund av komplexiteten i handleden och de många strukturer som finns i detta område kan smärta i handleden resultera i en Olika sjukdomar och skador Ledtrådar. Ofta kan omständigheterna i klagomålet minska de möjliga orsakerna lite.

Var smärtan t.ex. en Falla framåt kan blåmärken, sprains, ligament- och seneskador samt en scaphoidfraktur eller, mindre ofta, en måndislokation vara orsaken till symtomen.

Är händerna länge? monoton mekanisk belastning, Till exempel. arbetar på datorn, exponerad, kom tendinit eller muskelspänning som en möjlig orsak.

Sjukdomar som främst påverkar lederna är också mycket vanliga, t.ex. Ledsinflammation, så en artrit, och Gemensamt slitage, så kallade. artros.

Dessutom irriterasom är till hands för att vara utgångspunkten för smärta. Dessa är främst bland de så kallade Flaskhalssyndrom (t.ex. Karpaltunnelsyndrom) påverkade. Förutom smärta leder förträngningen av nerven vanligtvis också till förlust av känsla och stickningar i fingrarna, samt en minskning av styrkan i musklerna som levereras av nerven. Vid långvariga klagomål bör en läkare alltid konsulteras på grund av de många möjliga orsakerna. Läkaren kan sedan ställa en exakt diagnos med hjälp av en exakt anamnes, undersökning och vid behov avbildning.

Karpalt fraktur

Anledningen till en benfraktur i handleden är vanligtvis en Fall på den utsträckta handen. Detta leder ofta till ett avbrott i den så kallade scaphoid (Scaphoid ben).

Detta leder ofta till initialt starka Smärtasom visade sig relativt snabbt under loppet av förbättra. Därför kallas en sådan skada också ofta Handledsförorening missförstådda. Detta kan vara problematiskt om brytningarna läker ofullständigt eller förskjutits och en så kallad pseudartros former. Detta kan bli för tidigt med tiden Gemensamt slitage, Gemensamma förändringar och permanenta begränsningar. Därför, efter ett sådant fall, även med mindre klagomål, bör en läkare konsulteras för att utesluta en paus.

Terapin beror på svårighetsgraden av sprickan. Om det inte finns någon eller bara en liten förskjutning i brytlinjerna, a Immobilisering av fogen utförs med hjälp av en gipsgjutning. Bärtiden varierar mellan 6 och 12 veckor. En annan möjlighet, som gör att handleden kan röra sig mycket snabbt igen är den minimalt invasiv skruvanslutning. Benet nås genom ett litet snitt i huden. I fallet med kraftigt förskjutna frakturer, såväl som en fraktur där flera små fragment av benet har bildats, är en öppen driftsriktning av pausen blir nödvändig.

Karpal artros

Karpal artros utvecklas vanligtvis på grundval av andra karpala sjukdomar, såväl som inflammation eller sprickor som har läkt sig i fel inställning. Den radiokarpala leden mellan ekarna på underarmen (radie) och karpala ben påverkas främst av artros.

Men lederna mellan de enskilda karpala benen kan också ha artros. Det manifesterar sig i svår smärta i handleden, vilket leder till en funktionsnedsättning, svullnad i handens baksida och delvis. påtagliga bentillägg till lederna. Om artros är mindre allvarlig är immobilisering av lederna med hjälp av en manschett ofta tillräcklig terapi. Å andra sidan, om ledförslitningen redan är mycket uttalad, kan kirurgisk förstyvning av fogen vara nödvändig för att minska symtomen.

Läs mer om ämnet på: Artros artros

Tejpa på handleden

Handleden är en mycket stressad del av kroppen i många sporter såväl som i vardagen. För att skydda en redan drabbad handled mot ytterligare skador från detta Påfrestning För att skydda och främja läkning vid mindre skador kan ett bandbandage hjälpa i många fall. Det här är en Bandage gjord av självhäftande gipstejp, som i huvudsak är en Supportfunktion och bör förhindra hyperextension av handleden. Till skillnad från andra föreningar ger det en rätt trots stabilisering stor rörlighet av fogen. Till skillnad från andra typer av förband leder det dessutom till mycket liten försämring av blodcirkulationen. Dess tillämpningsområde är framför allt det sjukgymnastik liksom idrottsmedicin.

Inflammation av handleden

De vanligaste karpala inflammationerna är de av Halsskydd (Tendovaginitis). Dessa orsakas främst av a permanent exponering genom monotont mekaniskt arbete, t.ex. ofta arbete på datorn. Också infektioner bakterier kan orsaka inflammation. Eftersom senhöljerna inte är ytliga strukturer är dessa vanligtvis en Stick eller skada skador ett huvud.

Klagomålen uttrycker sig vanligtvis i ett diffus smärta ovanför handleden, som kan sträcka sig in i underarmen, dvs längs muskelvisionen. Den så kallade De Quervains stenoskopiska tendovaginit Detta är en sammandragning av senan i den korta tumförlängaren orsakad av inflammation och tumörspridarens längre ändar i deras glidlager för senor. Även här misstänks orsaken vara mestadels överanvändning av arbetet. Eftersom denna sjukdom främst är Kvinnor efter menopaus oro, ytterligare orsaker diskuteras. Smärtan uttrycks också här ovanför handleden och är särskilt uttalad när du håller och griper föremål. Terapin består vanligtvis huvudsakligen av en immobilisering med en manschett eller ett bandage, samt gåvan till Medicinsom motverkar inflammation. Kylning, vila, upphöjning och massage kan alla hjälpa till att lindra symtomen. Om det finns en bakteriell infektion utförs också terapi antibiotika.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.