Kemisk brännskada
Synonymer i vidare bemärkelse
Hudkorrosion, hudförbränning, brännskada
Engelsk: korrosionsstudie
Allmän
Den kemiska bränningen i matstrupen kan orsakas av en olycka (Småbarn dricker tvättmedel) eller inträffar med suicidalt avsikt.
Kaustiska lösningar är särskilt farliga för slemhinnan i matstrupen, eftersom de skapar en kramp (kramp) i musklerna som är tänkt att öppna magen och därmed göra att lutan förblir i matstrupen under en längre tid.
Allmän
De Kemisk brännskada uppstår genom Syror eller baser. Dessa ämnen förstöra hudens proteiner. Defekterna kan beroende på styrka / koncentration och exponeringstid av de frätande medlen kan vara milda eller svåra.
Om vävnaden kommer i kontakt med syror, så vävnaden koagulerar, dör och en fast, torr scab bildas. Lye å andra sidan orsakar andra fenomen i vävnaderna. De drabbade Vävnad blir flytande och bildar en vitaktig skurv som är mjuk jämfört med sura brännskador.
En brännskada i tre grader tilldelad. du kommer bli behandlas som brännskadormen med de kemiska brännskadorna är spädningen eller neutraliseringen tydligt i förgrunden. I vilket fall som helst ska såret sköljas med mycket vatten. Såren läka genom sekundärläkning, det betyder med ärrbildning (se även: Sårläkning).
1. Brännskador på matstrupen
Klassificering
Matstrupen är i tre stadier tilldelad.
- Grad 1: ökat blodflöde och svullnad i slemhinnan
- Grad 2: sår och vitaktiga avlagringar blir synliga
- Grad 3: sår och döende vävnad, genomträngande alla vävnadsskikt; Risk för genombrott (perforering)
Grad 3-brännskador läker vanligtvis vid bildande av sammandragningar på grund av ärrbildning (se även: Förträngning av matstrupen)
symtom
Typiska för kemiska brännskador är svår förbränning av matstrupen och Förintelse smärta i halsen, halsen och i området bakom Bröstben. Även kemiska brännskador på Mun, tunga och des Oral hålighet kommer att hittas.
diagnos
Redan vid misstanken om en Brännskador på matstrupen blir en nödspegling gjord för att bedöma skadans omfattning. Rester av de frätande ämnena sugs vid behov av. Också en Flushing kan göras genom endoskopet. Baserat på bilden av slemhinnan som visas, diagnos frågas.
terapi
Inte är alltid en Endoskop för sköljning på plats. Patienten bör därför animeras mycket att drickaför att skölja bort syran eller alkalin. Tillräcklig utspädning kan inte uppnås, beroende på mängden vätska som sväljs, för mycket vatten skulle krävas.
Som en omedelbar åtgärd, Smärtstillande terapi till bortskaffande. antibiotika förhindra a bakteriell infektion den misshandlade vävnaden. Om brännskadorna är allvarliga, gåvan till kortison bli nödvändig.
Också en OP är nödvändigt i de svåraste fallen som inte kan kontrolleras med medicinering. De matstrupe kan behöva tas bort delvis.
komplikationer
Efter svåra brännskador det finns en möjlighet att sammanväxningar form. Dessa är vanligtvis Långsiktiga konsekvenser. Det kan vara upp till Ocklusion av matstrupen komma. Också Ärrcancer (Malign degeneration av ärrvävnaden) kan efter 10 till 20 år utveckla. Regelbundna kontroller rekommenderas därför.
Uppträda som tidiga komplikationer Blödning och genombrott på.
prognos
Prognosen beror på koncentrationen (styrka) och exponeringen för det kemiska ämnet. I genomsnitt dör cirka 10% av de drabbade av följderna av kemiska brännskador. Bildningen av cicatricial vidhäftningar sker i 10%. Ett avlägsnande av matstrupen som blir nödvändigt sent på grund av vidhäftningar som inte kan behandlas eller en ondartad tumör är också möjligt.
2. Kemiska brännskador på ögonen
Allmän
Brännskador på ögonen är mycket smärtsamma. De uppstår oftast som en olycka på jobbet eller i hushållet. Den kemiska bränningen kan vara Bli blind att leda.
terapi
På grund av offrets ögon Knip hårt på grund av smärta hjälp försvåras. Ögat måste vara så snabbt som möjligt sköljdes med mycket (!) vätska bli. Att vara på plats som första hjälper är primärt oavsett vilken vätska det är om. vatten skulle vara bäst, men också Mjölk eller liknande tjäna deras syfte. Vätskan från det inre hörnet av ögat Häll utåt för att skydda det andra ögat som kanske inte har skadats.
Ögat används också i kliniken sköljdes främst. Det finns speciella gummislangar som har en typ adapter i ena änden som passar exakt i ett öga. Vid behov kan ögat lokalbedövad bli.
3. Hudbrännskador
Kemiska brännskador på hud uttrycka sig i Smärta och i den ovan beskrivna skorpbildning. Mottoet gäller också här: Skölj, skölj och skölj igen!
Du kanske måste blötläggade kläder bort bli.