Långsiktiga konsekvenser av en femoral nackfraktur

introduktion

Av Femoral nackfraktur (Syn.: Femoral nackfraktur) är ett av de vanliga frakturerna hos äldre. Ett banalt fall är tillräckligt som en olycksmekanism i många fall. Som ett resultat av minskad Bentäthet på osteoporos risken för sådana skador ökar.

Av Femoral hals representerar förbindelsen mellan lårbenets huvud och lårbenets axel snabb stabilisering brottet och särskilt den snabba mobiliseringen efter olyckan är av stor betydelse. Möjliga efterverkningar, som en Femoral huvudnekros, ett Artros i höft eller en Benlängdskillnad, kan motverkas med hjälp av adekvat, tidig behandling.

Femoral huvudnekros

Femoral huvudnekros är också känd som post-traumatisk femoral huvudnekros och kan uppstå som en sen konsekvens av en femoral nackfraktur. Minskat blodflöde till lårhuvudet leder till benvävnadens död. Nekros i lårbenshuvudet kan orsakas av alkoholism och metaboliska störningar. Om benvävnaden inte är tillräckligt med syre under en längre tidsperiod, avmineras den och dör. Blodtillförseln till huvudet på lårbenet och femurhalsen säkerställs av den cirkulära circumflexartären. I cirka en femtedel av fallen tillhandahåller capitis femoris artär också lårbenshuvudet. Kärlen bildar många anslutningar, så kallade anastomoser, och på detta sätt kommunicerar med varandra.
Om flera av de vaskulära anslutningarna avbryts garanteras inte längre det säkra blodflödet till lårbenet. Speciellt när det gäller frakturer nära lårhuvudet med stark förskjutning av fragmenten och när lårhalsfrakturen skruvas ihop finns det en ökad risk för att utveckla lårbenshuvudnekros.
Vissa faktorer gynnar också förekomsten av femoral huvudnekros. Dessa inkluderar rökning, ökade blodlipidnivåer och ökad alkoholkonsumtion.

Artros i höft är en vanlig konsekvens om nekros lämnas obehandlad.
Diagnos är svår i de tidiga stadierna av sjukdomen. Vanligtvis är det en process som tar år. Tidiga symtom inkluderar ospecifik smärta i ljumsken och höftleden. Dessutom inträffar rörelsebegränsningar under intern rotation och förlängning i höftleden.
De första tecknen på minskad ämnesomsättning kan bara ses diagnostiskt med hjälp av en MR-skanning. En snabb behandling kan påbörjas vid denna tidpunkt.
Efter att lårhuvudet kollapsar är smärtan mycket allvarligare. Det är ofta inte längre möjligt att bevara lårhuvudet.

Läs mer om detta ämne på: Femoral huvudnekros

Möte med en höftsexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Artros i höft

De Artros i höft avser en sjukdom i höftleden orsakad av ha på sig strukturer nära lederna. Sekundär höftartros kan resultera i efterföljande installation av en höftprotes.
Obehandlad femoral huvudnekros kan leda till utveckling av sekundär höftartros. Andra orsaker till artros i höft som en sen konsekvens av femoral nackfraktur är Inblandning av mjuka vävnader och gemensamma strukturer. Dessa inkluderar skador på senor, ligament och brosk, vars slitage som ett resultat av ett fall främjar ytterligare slitage på höftleden.
Ökande smärta vid rörelse i höftleden och begränsad rörlighet är starka indikatorer på höftartros. I de tidiga stadierna av sjukdomen klagar de drabbade ofta Smärta vid start. Om gemensamt slitage manifesterar sig kommer klagomål att uppstå med någon form av last. Dessutom a Inflammatoriskt svar förekommer, vilket påskyndar sjukdomsförloppet och orsakar smärta även i vila.
I de tidiga stadierna kan sjukdomsförloppet påverkas och bromsas ner. I avancerade stadier är skadan irreversibel. Skarven stivnar allt mer.

Diagnostiska medel för höftartros finns bredvid anamnese och klinisk undersökning, det röntgen, sonography och den MR i höft.
Tillräcklig terapi av ledstrukturerna som är involverade i en femoral nackfraktur kan förhindra kronificering och utveckling av höftartros. Om lämpliga åtgärder försummas inträffar smärthändelser med ökande frekvens och manifesteras sedan permanent.
I tidiga Stages artros i höft blir konservativ behandlad. Fysioterapi, fysiska applikationer och lättnad genom kryckor bromsar den ytterligare processen. Läkemedel kan också användas för att lindra smärta och inflammation och för att bygga upp brosk.
De är i avancerade stadier artroskopi av höftleden och en delvis eller fullständig ersättning av leden genom en Höftprotes att välja.

Höftprotes

Om alla terapeutiska åtgärder inte längre är effektiva eller om höftartros har utvecklats för långt, kan en långsiktig konsekvens av femoral nackfraktur vara en Höftprotes vara. En höftprotes är den konstgjorda ersättningen av höftleden. När en höftprotes implanteras, ersätts ledens uttag i bäckenet med en uttagsprotes (= "konstgjord pan"). Femoralhuvudet och själva lårbenshalsen ersätts av protesuttaget med ett artificiellt huvud.

Benlängdskillnad

En funktionell Benlängdskillnad kan uppstå som en långsiktig konsekvens efter kirurgisk behandling av en femoral nackfraktur. Som ett resultat av försämrad frakturläkning eller lossning av implantat bildas a asymmetrisk benaxel möjlig.
Diagnosen av en benlängdskillnad görs vanligtvis kliniskt.
Med tiden utvecklas smärtsamma dåliga ställningar i ryggen som ett resultat av bäckenlutningen.
Små skillnader i benlängd behöver inte nödvändigtvis behandlas. Men om skillnaden i längd är större än en tumbör ersättning övervägas. Upp till en skillnad på 12 centimeter används speciala skonsulor och skräddarsydda skor från ortopedisk teknik. Att klargöra orsaken spelar också en viktig roll. Vid behov måste ytterligare ett kirurgiskt ingrepp utföras för att kompensera för skillnaden i benlängd.