Smärta i livmoderhalsen

definition

Cervical smärta är en obehaglig känsla i området av livmodern som ur en anatomisk synvinkel sticker ut i den övre delen av slidan och smälter samman i livmoderhalsen. Livmoderhalsen används för att stänga och skydda livmodern. Liksom alla andra områden i kroppen kan det vara smärtsamt och fungerande.

Ofta är smärtan inte bara smärta som är begränsad till livmoderhalsen, utan också symtom som involverar de angränsande organen. Det finns många möjliga orsaker till livmoderhalscancer eller buksmärta i allmänhet.

orsaker

Cervical smärta har många möjliga orsaker. Till exempel kan inflammatoriska processer i buken påverka livmoderhalsen på grund av dess anatomiska närhet. Inflammation i slidan (kolpit) eller livmoderhalsen (cervicit) kan spridas till livmoderhalsen.

Läs också vårt ämne: Inflammation i livmoderhalsen

Mekaniska processer kan också leda till dess irritation, varigenom de minsta mikroskadorna på vävnaden leder till smärta. Detta kan till exempel vara fallet vid gynekologiska undersökningar där livmoderhalsen penetreras, till exempel vid PAP-utstrykning som en del av screening av livmoderhalscancer eller en hysteroskopi.

I vissa fall är samlag orsaken till smärtan. Anledningen till detta kan vara ett härdat livmoderhalscancer eller en position där vagina penetreras särskilt djupt, vilket gör att penis träffar livmoderhalsen och irriterar den.

Dessutom kan livmoderhalsen vara smärtsam under premenstruellt syndrom (PMS), även om andra symptom vanligtvis läggs till och patienter inte namnger livmoderhalsen enbart som smärtkällan.

Under graviditet

Under graviditeten används livmoderhalsen för att stänga och skydda fruktkaviteten. Vikten på den och vikten som den ökar när graviditeten fortskrider kan ibland orsaka smärta, varav en del är rörelseavhängig.

Om klagomålen kvarstår bör du definitivt kontakta den behandlande gynekologen, eftersom det kan vara en (början) svaghet i livmoderhalsen. Detta förkortar livmoderhalsen för tidigt och börjar öppna, vilket ökar risken för för tidig födsel. Om läkaren upplever en sådan svaghet i livmoderhalsen måste mer frekventa kontroller utföras och vid behov måste en cerclage användas, vilket stabiliserar livmoderhalsen igen.

Läs också vårt ämne: Livmoderinsänkning

I trafik

Ibland finns det smärta i livmoderhalsen under samlag. Risken ökar i positioner där penis penetrerar särskilt djupt in i vagina eller det manliga könsorganet är för stort i förhållande till vagina.
Den kvinnliga cykeln spelar också en roll, eftersom livmoderhalsens styrka varierar beroende på periodstiden. Om den är hård och stängd och penis stöter upprepade gånger kan det leda till obehag. En del av smärtan påverkar då också mannen. Samma position med samma partner behöver inte alltid vara smärtsamt, utan kan utsättas för konjunkturförändringar.

Innan din period / före ägglossning

Livmoderhalsen, som hela livmodern, utsätts för periodiska förändringar, dess konsistens förändras stadigt under den månatliga cykeln:

• Med början av de bördiga dagarna och med den närmande ägglossningen är livmoderhalsen mjuk och lätt öppen för att vara beredd på en möjlig befruktning.
• efter perioden blir det svårare igen och stängs upp.

Vissa kvinnor tycker att dessa cykliska förändringar är obekväma. Dessutom kan premenstruellt syndrom (PMS) också leda till smärta i livmoderhalsen och i hela buken några dagar före perioden.

Smärta efter en livmoderhalsundersökning

Ibland kan parestesi eller smärta uppstå i det undersökta området under eller efter en oral cervikalundersökning. Detta är ofta en irritation i livmoderhalsen, men angränsande vävnader som de djupare delarna av slidan eller livmoderhalsen kan också påverkas och orsaka obehag. Detta kan leda till mikroskador på vävnaden. Smärtan varar vanligtvis inte länge och avtar eftersom vävnaden mekaniskt irriterad av undersökningen återhämtar sig.

Smärta efter skrapning

Efter skrapning av livmodern kan smärta i livmoderhalsen och / eller buken ibland uppstå. Dessa är mestadels irritationssymptom.

Under skrapningen måste den behandlande läkaren använda de medicinska instrument som är nödvändiga för proceduren för att passera genom slidan och livmoderhalsen för att nå livmoderhålet via livmoderhalsen. Livmoderhalsen och livmoderhalsen breddas så att instrumenten kan sättas in. Under denna tid är vävnaden irriterad och de minsta vävnadsskadorna kan också uppstå i livmoderhalsen, vilket delvis kan vara ansvarigt för de onormala känslorna efter skrapningen.

Denna smärta varar vanligtvis några dagar och är ofta förknippad med lätt blödning. Denna blödning beror emellertid inte på livmoderhalsen. Fodret i livmodern är kraftigt stressat under skrapning och blödningar i några dagar.

diagnos

Diagnostik för att bedöma och registrera smärta i livmoderhalsen börjar med anamnesen, dvs en detaljerad diskussion där läkaren får ett första intryck av symtomen. Livmoderhalsen kan sedan undersökas manuellt, varigenom undersökaren sätter in en eller två fingrar i slidan för att känna strukturen runt livmoderhalsen och leta efter avvikelser. Dessutom kan gynekologen använda medicinska instrument (spekula) och en ljuskälla för att titta på slidan och livmoderhalsen och därmed upptäcka möjliga förändringar. Om undersökaren finner avvikelser kan en kolposkopi också utföras med hjälp av ett mikroskop utöver ljuskällan. Detta gör att vävnaden kan ses närmare.

Samtidig symtom

Livmoderhalsen, som sticker ut i den övre delen av slidan, smälter samman i livmoderhalsen och är därför en del av den. Dessa anatomiska förhållanden resulterar ofta i ett samspel av symtom, varvid till exempel klagomål i vaginaområdet också kan stråla till livmoderhalsen och vice versa.

Ofta kan smärtan inte bara begränsas till livmoderhalsen, men patienten klagar vanligtvis på bukklagor, utan att kunna kalla livmoderhalsen som den exakta och enda orsaken. I samband med premenstruellt syndrom (PMS) kan livmoderhalsen orsaka symtom före den faktiska perioden, varvid alla tillhörande symtom kan spela en roll. Dessa inkluderar till exempel illamående, förstoppning eller diarré, onormala matvanor eller humörsvängningar. Vid smärta efter gynekologiska ingrepp som skrapning kan ett ytterligare symptom vara lättblödning.

behandling

Det finns olika behandlingsalternativ beroende på orsaken till den underliggande smärtan i livmoderhalsen:

• Om det till exempel är smärta efter en gynekologisk undersökning eller operation, kan fysisk vila och vila ge lättnad.
• Vid inflammatoriska förändringar kan antibiotikabehandling vara nödvändig, som varar i flera dagar. Under denna period kan lindriga smärtstillande medel ha en stödjande effekt.
• Om smärtan uppstår under samlag rekommenderas det att försöka andra positioner för att göra handlingen mer bekväm för båda parterna. Det kan också hjälpa till att pröva om sexuellt samlag är mindre smärtsamt vid en annan tidpunkt på grund av cykliska förändringar i livmoderhalsen.
• Under graviditeten bör smärta i livmoderhalsen definitivt klargöras av en läkare för att upptäcka en eventuell svaghet i livmoderhalsen i ett tidigt skede.

Varaktighet

Längden på smärta i livmoderhalsen är mycket individuell och annorlunda. Framför allt spelar orsaken till smärtan en avgörande roll, som till exempel vid en inflammatorisk process kan kvarstå i flera dagar trots antibiotikabehandling. Vid smärta, som är beroende av sexuellt samlag, uppgår klagomålen bara till själva handlingen eller något längre.

Vid ihållande, oklara klagomål bör en gynekolog alltid konsulteras. Dessutom krävs ökad försiktighet vid symtom under graviditeten.