papilla

definition

Ett område på ögats näthinna kallas papilla. Alla nervfibrer i näthinnan konvergerar här och lämnar ögonglobben som en buntad nervkabel för att kunna förmedla ögonets sensoriska intryck till hjärnan.

anatomi

Papillan är ett cirkulärt område i ögats näthinna och har en diameter på cirka 1,7 till 2 millimeter, även om detta kan variera från person till person. Han är i ett oftalmoskop, även kallat Oftalmoskopi kallas ett ljust, gulaktigt och cirkulärt område som avgränsas väl från resten av näthinnan.

Cirka en miljon retinal nervfibrer förenas i papillan och lämnar ögonkulan som en vanlig optisk nerv (Synnerv). Efter ytterligare sammankopplingar vidarebefordrar detta den visuella informationen i ögat till hjärnan. Dessutom kommer många blodkärl in i ögongloben genom papillan och säkerställer bland annat blodtillförseln till näthinnan.

fungera

Syftet med ögat är att omvandla våra synintryck till information för hjärnan. För att göra detta faller ljuset på sensoriska celler i vår näthinna, som sedan överför en elektrisk signal till nervfibrerna som är anslutna nedströms. Dessa nervfibrer kombineras i papillan och dyker upp från ögat som optisk nerv. Det är därför papillan också är känd som synnervhuvudet.

Papillan i sig har däremot inga sensoriska celler och kan därför inte bearbeta visuella intryck. Det är därför allmänt känt som "blind fläck". Som känt har vi dock inte en svart cirkel i vårt synfält. Anledningen till detta är att det andra ögat kompenserar för denna förlust och det vi ser kompletteras till en bild i vår uppfattning.

Läs mer om ämnet här: Visuell fältundersökning

Papillär utgrävning

Papillerutgrävningen är ett hålrum i synnervhuvudet. En indragning av papillan inträffar till exempel när det intraokulära trycket är för högt och nervfibrerna som lämnar ögongloben på papillan förstörs på grund av det långsiktiga alltför höga trycket. Orsaken till detta ökade intraokulära tryck är vanligtvis en dräneringsstörning av den vattenhaltiga humorn.

Den vattenhaltiga humorn har normalt funktionen att ge näring åt linsen och hornhinnan. Genom dess cirkulation från baksidan till ögats främre kammare rensar det också ögat från främmande ämnen och patogener. Till exempel, om det finns en blockering i den så kallade Schlemms kanal, ökar trycket från den vattenhaltiga humorn på glasögonen, som i sin tur pressar på näthinnan och papillan. Detta kan leda till att nervfibrer förstörs i papillområdet och de områden i näthinnan som dessa fibrer härstammar från kan inte längre överföra information till hjärnan. Som ett resultat uppstår en patologisk synfältförlust (Scotoma).

Omfattningen av den papillära utgrävningen kan bestämmas av en ögonläkare med hjälp av ett oftalmoskop, även känt som en funduskopi eller oftalmoskopi. Fysiologiskt finns det en viss utgrävning av papiller, vilket motsvarar större i större papiller än hos personer med mindre papiller. Ögonläkaren kan avgöra om det är en patologisk patologisk form genom att mäta utgrävningen och bestämma de resulterande synfältförlusterna. Dessutom bör det intraokulära trycket bestämmas, vilket bör vara mellan 10 och 20 mmHg.

Ta reda på allt om ämnet här: Papillärutgrävningen.

Optisk skivödem

Det optiska skivödemet, även kallat trängselpupill, är ett patologiskt utsprång i synnervhuvudet, som vanligtvis är något välvt. Till skillnad från papillagravningen ökar trycket bakifrån på synnerven så att den böjer sig framåt.

Orsakerna till papillärt ödem kan vara mycket olika. Förutom synnerven rinner många artärer och vener genom papillan, vilket säkerställer tillflödet och utflödet av blod för ögat. Därför kan en venös utflödesstörning (t.ex. central ventrombos eller sinustrombos) leda till svullnad i synnervhuvudet.

En annan anledning kan vara ökat tryck inuti hjärnskallen (intrakraniellt tryck), vilket kan utlösas av massor som hjärntumörer, hjärnblödningar, infektioner eller inflammationer. En överbelastad elev manifesterar sig symptomatiskt som huvudvärk och synfältförlust.

För att diagnostisera papillödem bör först en reflektion av fundus (funduskopi) utföras. Om det finns en misstanke eller upptäckt som kännetecknas av oklara, suddiga gränser för papillan såväl som en utbuktning, bör en omfattande neurologisk undersökning inklusive avbildningsmetoder såsom datortomografi eller magnetisk resonanstomografi utföras för att hitta orsaken till den ökade tryck.

Du kanske också är intresserad av: Optisk skivödem

Papillär skleros

Papillär skleros är en härdning av papillärvävnaden. I processen ökas bindväv i form av kollagen och produceras mestadels på ett okontrollerat sätt. Den ursprungliga vävnaden hårdnar och tappar sin elasticitet och funktion. Papillär skleros är inte en oberoende sjukdom utan är resultatet av en annan underliggande sjukdom. Detta kan till exempel vara en inflammation, en cirkulationsstörning eller en degenerativ förändring i basvävnaden.