Större omentum

Anatomi och funktion

De Större omentum översatt betyder "stort nät" och betecknar en duplicering av bukhinnan (peritoneum). Den är fäst vid magens undersida (stor krökning) och den horisontella delen av tjocktarmen (tvärgående kolon) och hänger ner som ett förkläde. Som ett resultat täcker det de djupa bukorganen som hela tunntarmen och den tvärgående tjocktarmen. Det är evolutionärt Större omentum orsakad av magens rotation. Det bildades från den bakre förbindelsen mellan magen och kroppens kavitets bakre vägg och var mycket långsträckt av magens rotation och lutning under embryonal utveckling.

På grund av storleken och ytliga läge för Större omentum organen nedan är skyddade. Det används främst för klädsel. Dessutom finns det Större omentum tillverkad av fettvävnad och innehåller lymfkörtlar som tjänar immunförsvaret. Dessa är mestadels sekundära till Större omentum på. Eftersom denna struktur är mycket rörlig och förskjutbar kan den lätt klibba eller agglutinera Större omentum med peritoneum av de angränsande organen. Detta gynnas särskilt av lokal inflammation. Organens rörelse är begränsad. De resulterande kopplingarna mellan organ och Större omentum kommer att vara som Brudar utsedd. De kan vara mycket farliga om de infångar organen nedan. A Brud kan till exempel vara ett hinder för tarmens passage och leda till blockeringar och till och med en tarmhinderIleus) att leda.
Mer information om vidhäftningar / klämmor finns på: Vidhäftningar i buken

Å andra sidan kan det Större omentum på grund av dess stora antal immunförsvarsceller och dess förmåga att täcka ett organ till Innehåller inflammation bidra. Spridningen och därmed risken för en livshotande Peritonit (Peritonit) minskar.

Dessutom hjälper det Större omentum relevant för Vätskeregulering av bukhålan, eftersom det kan absorbera och släppa ut mycket vätska över sin stora yta.

Senast har Större omentum också en viktig funktion som Fettförvaring av kroppen. Det kan fungera som en energireserv i tider med minskat matintag. Hos överviktiga människor är det Större omentum ofta förstorad och några centimeter tjock. Detta gör det också till ett hinder för magkirurgi. I det här sammanhanget hamnar det ofta i en annan position än den var ursprungligen.

Tejp

Till Större omentum Förutom det framträdande förklädeformade fettet och bindväven som hänger ner från mags stora krökning räknas också några ligament. Dessa förbinder angränsande organ med varandra.

De Gastrocolic ligament är en ligamentstruktur som löper mellan magsäcken och tjocktarmen. Tejpen startar på den horisontella sidan av kolonramen. Den innehåller kärl som levererar delar av tarmen. Detta band utgör också fronten på Omental bursa. Det här är en lucka eller en liten grotta i peritoneum.

De Gastrofren ligament går mellan den övre delen av magen, även kallad Fundus och membranet.

Dessutom utbildar det Gastrospleniskt ligament en andel av Större omentum. Detta band går från botten av magen till Splenic hilum, mjälteområdet, fartygets in- och utgångsport. Detta ligament fixerar mjälten i sin position och innehåller kärl för att förse magen.

Resektion

En form av omentektomi är det öppna kirurgiska avlägsnandet av det stora nätet.

Det kirurgiska avlägsnandet av Större omentum kallas Omentektomi utsedd. Det kan göras genom öppen kirurgi eller en minimalt invasiv procedur med laparoskopi (Laparoskopi) inträffar och beror antingen på verkställighet (infiltration) av Större omentum avlägsnas av en malign tumör eller på grund av extrem förstoring vid uttalad övervikt. Den kan separeras antingen direkt under magen eller strax under tarmen.

Resektionen skapar mer utrymme för de andra bukorganen så att eventuell infångning elimineras. Emellertid kännetecknas bukorganen av frånvaron av Större omentum mindre skyddad och vadderad. Dessutom med borttagning av Större omentum en viktig uppsamlingsplats för immunförsvarceller i bukhålan har gått förlorad. Efter en Omentektomi bör därför ägna särskild uppmärksamhet åt tecknen på begynnande peritonit (Peritonit) respekteras. De kliniska symptomen på sådan peritonit är svår smärta, defensiv spänning i buken och hög feber.

Metastaser

I fallet med tumörer i bukhålan och bäckenet, metastas, dvs. Större omentum, kom. Särskilt gillar att metastasera tumörcellerna i äggstockscancer i fettrik peritoneum duplicering, eftersom den innehåller många näringsämnen och energi, så att optimala tillväxtförhållanden för Metastaser givna är. De kan antingen förekomma individuellt eller alla Större omentum i en hård platta Metastaser omvandla. Forskare antar nu till och med att vissa budbärare ämnen i fettcellerna i Större omentum locka tumörcellerna. En särskilt ogynnsam aspekt är de mest sena symtomen på äggstockscancer och de resulterande symtomen Metastaser. Tidiga symtom är inte igenkännliga eller är mycket ospecifika, så att de flesta kvinnor endast konsulterar en läkare när bukomslaget ökar till följd av tumörens tillväxt. Förutom äggstockscancer finns även andra tumörer i Större omentum metastasera. Dessa inkluderar koloncancer, bukspottskörtelcancer och magcancer. En kombination av kemoterapi och avlägsnande av tumören är ofta en lämplig terapimetod, beroende på den initiala tumören. Beroende på plats och storlek på Metastaser dessa kan också tas bort. Vid en metastas i Större omentum blir en komplett Omentektomi utförd.

Läs mer om detta ämne: Peritoneum metastaser