Lisinopril

definition

Lisinopril är ett blodtryckssänkande läkemedel från gruppen av ACE-hämmare. Det används främst för att behandla högt blodtryck och hjärtsvikt. Lisinopril utvecklar sin effekt genom minskad vattenretention i njurarna och en utvidgning av blodkärlen. Detta görs genom att hämma det angiotensinomvandlande enzymet (ACE), som genom bildning av angiotensin 2 inducerar sammandragning av kärlen (vasokonstriktion) och ökad vattenabsorption via njurarna. ACE-hämmare är för närvarande det första valet för behandling av högt blodtryck.

indikation

Förutom att behandla Högt blodtryck och symtomatisk hjärtsvikt, har lisinopril andra tillämpningsområden. Omedelbart efter en Hjärtattack Det har visats att att ta lisinopril i några veckor kan minska risken för en ny hjärtattack. ACE-hämmare har också en skyddande effekt på njurarna, så att lisinopril också kan användas t.ex. Diabetespatienter med högt blodtryck och nefropati föreskriver.

Ansökan

Lisinopril tas i tablettform av patienter. Som regel förskrivs en tablett som innehåller 10 till 40 mg aktiv ingrediens en gång om dagen. Lisinopril kan kombineras med andra läkemedel i högt blodtrycksterapi för att uppnå en bättre effekt, här är exempel diuretika och Kalciumantagonister att ringa. Kombinationen av lisinopril och diuretika används också i hjärtsviktsterapi och eventuellt med en Betablockerare, digitalis eller andra tillskott.

Handlingsläge

Effekten av Lisinopril är baserad på hämningen av Angiotensin-omvandlande enzymer (ESS). Detta är en del av Renin-Angiotensin-Aldosteron-system (RAAS), en hormonell kontrollkrets som styr vatten- och elektrolytbalansen. Det första steget i RAAS-kontrollslingan äger rum i njurarna, där blodtrycket mäts med hjälp av specialiserade celler. Om trycket sjunker kommer enzymet att finnas i njurarna renin hällde ut. Renin bryter ned angiotensinogen Angiotensin 1varpå detta via ACE till den biologiskt aktiva Angiotensin 2 är uppdelad. Angiotensin 2 utlöser en vasokonstriktion och frisättning av hormoner med antihypertensiva och vattenhållande effekter.

Om ACE nu hämmas av Lisinopril finns det en minskad frisättning av dessa hormoner och kärlen dras inte längre samman. Som ett resultat av den minskade vasokonstriktion sjunker volymen av kärlsystemet och därmed också dess tryck. Den minskade vattenretentionen resulterar i en reducerad blodvolym, vilket också märks i ett reducerat blodtryck.

När blodet pumpar genom kroppen har hjärtat mindre tryck och volymbelastning. Detta används vid behandling av hjärtsvikt, hjärtat skyddas genom att ta ACE-hämmare såsom lisinopril. Angiotensin 2 ökar också nedbrytningen av muskelceller och ärrbildning i vävnaden när det inte finns tillräckligt med blodtillförsel till hjärtmuskeln, vilket exempelvis är fallet vid en hjärtattack. För att stoppa denna process förskrivs lisinopril också efter en hjärtattack.

Bieffekter

Som med alla ACE-hämmare bromsar lisinopril nedbrytningen av Inflammationsförmedlare. Detta kan t.ex. Hudinflammation eller Ödem har som en konsekvens. I detta sammanhang är det viktigt att i början av intaget tas omsorg för att se om a torr obroduktiv hosta uppstår eftersom detta kan vara ett tecken på luftvägsinflammation och i enskilda fall kan leda till svullnad och hinder i luftvägarna.

Dessutom kan det också ha en överdriven blodtryckssänkande effekt yrsel och utmattning kommer, symtom som också uppstår när blodtrycket är för lågt. Lisinopril kan också användas Njursvikt komma.

interaktioner

Tar du medicin som ibuprofen eller diklofenak (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) reducerar de effekten av lisinopril. I kombination med kaliumsparande diuretika (t.ex. Amiloride) det kan också hyperkalemidvs ökade kaliumnivåer i blodet. När du tar Lisinopril bör det också noteras att den blodsockersänkande effekten av oral Antidiabetiska läkemedel och Insulinberedningar är förstärkt. Vissa immunsuppressiva läkemedel i kombination med lisinopril kan också interaktioner i betydelsen av hyperkalemi och orsaka andra förändringar i blodantalet.

Sammanfattning

Lisinopril är ett mycket effektivt läkemedel mot högt blodtryck från gruppen av ACE-hämmare, som för närvarande är det första valet i behandling med högt blodtryck. Blodtrycket mäts genom en intervention i RAAS sänkas. Det är viktigt när man tar det att det i början observeras om det är en icke-produktiv hosta uppstår eftersom detta är ett tecken på biverkningar. Vidare, när du tar andra mediciner, bör du se upp för interaktioner.