Sphenoid sinus

introduktion

Sfenoidbihålorna (lat. Sphenoid sinus) är redan förformade håligheter i varje människas skalle, mera exakt inuti könsbenet (Sphenoidben). Sphenoid sinus skapas i par, det vill säga det finns en till vänster och en annan på höger sida av skallen. De två hålrummen är genom en septum separerade i mitten. Tillsammans med maxillära och frontala bihålor och etmoidceller tillhör den sfhenoidbihålan paranasala bihålorna.

anatomi

Sphenoid sinus ligger i sphenoidbenet (Sphenoidben) i den så kallade hjärnskallen. Benet i vilket de två håligheterna är beläget förskjuts djupt bakåt i mitten av skallen. Det finns en koppling mellan alla bihålor. Dessutom är alla i kontakt med näspassagen och därför med den yttre miljön. Den sphenoid sinus dränerar in i den övre näspassagen (meatus nasi superior). Insidan av sphenoid sinus är fodrad med nässlemhinnan, som består av små cilia och kontinuerligt ger en ganska tuff utsöndring för att hålla nackens insida och nässinorna fuktiga och frimarkfria. Andra viktiga strukturer i sphenoidbihålorna är hypofysen (Hypofys), som vilar direkt på takets kavitet, samt hjärnans huvudförsörjningsartär (Inre halspulsåder) och synnerven (Synnerv).

fungera

Den sphenoid sinus huvudfunktionen är att spara vikt genom att skapa luftfyllda håligheter (Pneumatisering av benet). Det omgivande benet utsätts inte för någon speciell stress i detta område, varför den tillhörande förlusten av stabilitet i skalens område är uthärdlig. Andra funktioner (t.ex. Resonansutrymme till Röstträning) är kontroversiella eller ännu inte helt klargjorda.

Orsaker till inflammation

På grund av anslutningen av sfhenoidbihålorna till utsidan infektionersom ursprungligen utvecklas i området av näsan upp till paranasala bihålorna, dvs också till den sphenoid sinus, vandra. Man talar då om en sinusinfektion, a Bihåleinflammation. Dessa inflammationer orsakas vanligtvis av virala patogener som redan har orsakat obehag i huvudsakliga näshålan i förväg.

Men bakterier kan också vara orsaken till en inflammation i sphenoid sinus eller kolonisera sekundärt i redan försvagade områden. Ofta kommer det till en Ackumulering av sekret och Pus inuti av hålrummen, sedan Inflöde och utflödesväg bara en släkting smal öppning är.

symtom

En sådan sinusinfektion manifesterar sig med en känsla av tryck över pannan och näsan samt under ögonen, huvudvärk, tidigare eller fortfarande aktuell förkylning (rinit) och ibland också feber. Oftast ökar symtomen när man böjer sig och lutar sig framåt. Vissa patienter rapporterar också svår öronsmärta. Du känner dig svag och utmattad

terapi

EN akut viral bihåleinflammation läker vanligtvis helt inom några dagar till veckor. Användningen av avsvällande läkemedel Det är meningsfullt att ytterligare ingripanden vanligtvis inte är nödvändiga. Dessutom smärtstillande och antipyretisk Beredningar.

Detsamma gäller de som inträffar för första gången akuta bakteriella infektioner. I många fall är antibiotika inte nödvändigt. Men den sphenoid sinus är en utmärkt reträtt för patogener, så att bakterier kan bosätta sig där under en längre tid. I vissa fall leder detta ibland till långvariga sjukdomar chronify och sedan bryta ut igen och igen (återkommande kronisk bihåleinflammation). Tyvärr är den antibiotiska nivån som kan uppnås genom administrering av medicinering i sphenoid sinus alltid lägre än i resten av kroppen. Ändå är antibiotikabehandling det första valet om man misstänker en bakterieinfektion.

Dessutom agera kortisonhaltiga nässprayer lokalt mot inflammation. Vid misslyckade försök på terapi eller infektioner över genomsnittet är nästa steg i terapikonceptet en kirurgisk rehabilitering av bihålorna till bortskaffande. Detta sker vanligtvis endoskopisk genom näsan (transnasal åtkomst) så att inga stora snitt behövs. Under operationen avlägsnas pus och överskott av sekretion, sphenoid sinus sköljs tillsammans med de andra paranasala bihålorna och alla anatomiska egenskaper som kan främja inflammation elimineras. Dessa inkluderar till exempel godartade slemhinnor växer (Polypper) eller en krokig nasal septum. En del av det ofta inflammerade slemhinnan kan tas bort, vilket minskar den framtida infektionsrisken.

På grund av det anatomiska läget är denna typ av terapi, även om det bara är en mindre ingripande, inte helt säker. Komplikationer uppstår till exempel vid skada på ögonen eller Ögonhåla (Orbit) eller hypofysen. Också Blödning och efterföljande infektioner är bland de operativa riskerna. Sammantaget på grund av deras placering är infektionen och inflammation i sphenoid sinus betydligt mindre vanligt än hos de andra paranasala bihålorna.

diagnos

I princip är dessa typiska symptom tillräckliga för att ställa en diagnos Bihåleinflammation leverera. Speciellt när det gäller allvarliga oklara processer finns det ytterligare en Nasoscopy med hänsyn till läkaren med hjälp av en Rhinoskopes titta på näsutrymmen från insidan och så vidare Slemhinnor kan döma. Dessutom kan både röntgenbilder och beräknade tomografibilder av näsa och paranasala bihålor göras för att bestämma de exakta anatomiska egenskaperna och lokaliseringen av en inflammation. Akut viral sinusit läker vanligtvis fullständigt inom några dagar till veckor.

prognos

Inflammation av sphenoid sinus läker vanligtvis utan komplikationer och snabbt från. I mycket sällsynt Fall det kan bli en inkräkta på angränsande organ, till exempel Ögonhåla eller hjärnhinnorna eller hjärnan kommer. Ytterligare försvinnanden gå sedan med matthet, tydlig känsla av sjukdom, hög feber och Synstörningar Det märks när ögonuttaget är involverat eller huvudvärk och nacksmärta när hjärnan eller hjärnhinnorna är inblandade En ytterligare spridning av infektionen i öronen är också möjlig. En sekundär observeras ofta, särskilt hos barn Otitis media.

profylax

Sinusinfektioner är inte alltid helt undvikbara, men några tips kan användas för att minimera risken för sjukdomen. Å ena sidan, vad som hjälper till att stärka immunförsvaret som helhet; Förutom en hälsosam, balanserad kost inkluderar detta också tillräckligt Sova, allmänna hygienåtgärder (Tvätta händerna, släng näsduken tidigt, nys inte i handen) och en adekvat hydrering - särskilt i torr omgivningsluft. Även Ge upp cigaretter rekommenderas eftersom rökning attackerar slemhinnorna i näsan och därmed ökar risken för infektion inte obetydligt.

Det sätt på vilket näsan blåses spelar också en viktig roll, särskilt för bihålorna. Det är viktigt att inte trycka in båda näsborrarna samtidigt och använda mycket kraft, eftersom det kan orsaka att Störningar i utsläpp av sekret komma. Att lätt blåsa näsan med lite tryck är den bättre metoden Nysa skall inte undertryckaeftersom detta ökar trycket inuti näsan och utsöndringen kan spolas bakåt i bihålorna.