Bältros under graviditeten - det är så farligt!

introduktion

Bältros, även känd som zoster, orsakas av varicella zoster-viruset. Detta virus är också ansvarigt för att orsaka vattkoppasjukdomen, som oftast förekommer i barndomen. Infektionsgraden för befolkningen med denna patogen, dvs procentandelen av det infekterade viruset (som bär det), är upp till 90% regionalt efter barndomen. Vattkoppor (varicella) är inte en farlig sjukdom för barn. Emellertid är ett utbrott ett tecken på att viruset har attackerat kroppen och förblir i värden fram till slutet av sitt liv. Virusna etablerar sig i nervnoder och kan återaktiveras om immunsystemet försvagas - bältros bryter ut.

Ristelsens roll för en väntande mamma beror på immuniteten hos den gravida kvinnan. Dina egna bältros eller kontakt med sjuka människor kan vara helt ofarliga för modern och det ofödda barnet, men om modern inte är immuniserad garanterar det stora faror för båda.

Är det farligt?

Nästan alla gravida kvinnor är immun mot varicella zoster-viruset, nämligen om de hade en vattkopporinfektion under barndomen eller om de är vaccinerade mot varicella. Om bältros sedan inträffar under graviditeten är detta ett tecken på återaktivering av viruset från nervrötterna och inte ett tecken på en ny infektion. Denna återaktivering är vanligtvis inte farlig för barnet.
Men om det inte finns ett tillräckligt immunförsvar kan en initial infektion med varicella-zoster-virus uppstå under graviditeten. Både vattkoppor och bältros kan vara farliga inte bara för mamman utan också mycket skadliga för det ofödda barnet. Komplikationer förekommer sällan i vuxen ålder, men är i princip möjliga.
Det finns en risk för lunginflammation (lunginflammation) och en öroninfektion (Otit), njurinflammation (nefrit) men också involvering av nervsystemet i form av meningoencefalit (hjärninflammation och hjärnhinneinflammation) eller nervinflammation.

I vissa fall (1 - 2%) är "fetalt varicella syndrom"Träna i det ofödda barnet om modern blir smittad tidigt under graviditeten.
Syndromet inkluderar skadliga förändringar i hud-, lem- och hjärnutvecklingsunderskott och en ohälsosam låg födelsevikt.
Infektionen leder ofta till missfall i de tidiga stadierna av graviditeten (Abort). Under större delen av graviditeten skyddas barnet från virusen av moderns immunsystem.

Om en infektion inträffar runt förfallodagen blir den kritisk. Under denna period finns inget boeskydd, vilket garanteras av moders antikroppar.
Om tecken på en varicellainfektion kan ses vid födseln eller kort därefter, ska antivirala medel användas omedelbart som profylaktiskt.

Om en sådan infektion har brutit ut är dödligheten bland nyfödda 30% - detta förklarar ansträngningarna att immunisera mot varicella zoster-viruset som en del av den sexfaldiga vaccinationen.

Läs mer om ämnet: Infektioner under graviditeten

Allmän överföring och sjukdom

Första sjukdomen: Av Varicella zoster-virus kommer med befintliga vattkoppor- Sjukdom överförs mycket lätt. De Virus är mycket smittsamma och utlöser ofta små epidemier om sjukdomen har brutit ut, till exempel i en dagis. Patogenerna är över Droppinfektion överförs, vilket möjliggör mycket enkel infektion och spridning. För barn Vattkoppor är en ofarlig Sjukdom orsakad av spontan läkning försvinner, dvs skyddas av din egen kropp. Mot varicella (vattkoppor), efter ett enda utbrott, har varje barn ett immunitet utbildad, vilket utesluter en upprepad sjukdom. Virussen försvinner emellertid inte: vid så kallad virusuppstigning migrerar patogenerna längs nervvägarna ner till de djupa Nervnoder och stanna där livslångt. Därifrån kan du utlösa en andra infektion i form av bältros eller förbli för alltid som en tyst infektion.

Andra sjukdomen: Efter den första infektionen stängs en Vila eller latensperiod vid, i inga tecken en virusattack är märkbar. Genom Försvagning av immunsystemet de återstående virusen kan multiplicera igen och utlösa en annan märkbar infektion - Bältros. Blåtryck för antikropparna mot viruset sparas under en livstid och kan laddas ner från reaktive kan ringas snabbt.Detta leder till en plötslig massproduktion av dessa, vilket till stor del förhindrar viruset från att spridas. Bara mycket sällan finns det en tredje sjukdomvilket annars också skulle manifestera sig som bältros.

Bältros under graviditeten angående immunstatus

Bli sjuk Gravid kvinna på Bältrosså det betyder att hon redan är immun mot varicella zoster-viruset. Det går igenom en vattkopporSjukdom eller a vaccination har hänt. Det finns ingen ökad risk för barnet eller mamman att vara. Eftersom zoster endast förekommer hos immunkomprometterade patienter, dvs personer med försvagad immunförsvar, bryter ut, kan olika komplikationer uppstå, som med alla bältros. Men även dessa är det Sällsynt och därför mestadels irrelevant vad gäller barnets hälsa. Kontakt med personer som för närvarande lider av bältros är också ofarliga. Infektion med de virus som redan finns i din egen kropp är osannolik, eftersom detta endast sker genom direktkontakt med Sårvätskan i vesiklarna är möjligt. Och även vid infektion avlägsnas patogenerna automatiskt igen genom snabb aktivering av Immunförsvar.

Eftersom personer som ännu inte har haft kontakt med varicella zoster-viruset inte kan utveckla bältros måste sambandet mellan graviditet och bältros upprättas genom en tredje person. Vissa kvinnor är fortfarande inte immuna mot viruset under graviditeten, vilket i sådana fall ofta överraskade - de har varken vaccinerats eller har överlevt en sjukdom. Nu bältros börjar bli farligt: Om den gravida kvinnan kommer i kontakt med innehållet i de vätskefyllda blåsorna kan hon bli smittad - inte med zoster, men med varicella, vattkoppor. Vattkoppor kan drabba såväl vuxna som foster farlig och orsaka allvarliga komplikationer.

Symtom på bältros under graviditeten

Bältros presenterar sig under graviditeten precis som hos andra människor. Eftersom virusen fäster sig vid vissa nervnoder, uppträder symtomen endast i motsvarande dermatomer. Dessa är hudområden som försörjs känsligt av nerverna som har sitt ursprung i den drabbade nervnoden. I det sjuka dermatometet finns det initialt en obehagligt stark överkänslighet eller dålig känslighet i huden. Några dagar senare bildas ett hudutslag relativt snabbt, vilket kännetecknas av dess blåsbildning och dess ovanligt starka kant. En allmän sjukdomskänsla uppstår, som åtföljs av feber och huvudvärk. Det kan vara svullnad i lymfkörtlarna i utslagets område. Om en kranialnerv ganglion påverkas, dvs. en nervnod som är ansluten till hörselnerven eller synnerven, till exempel, inträffar mer specifika symtom såsom tinnitus eller lacrimation.

Behandling av bältros under graviditeten

Merparten av tiden är yngre kvinnor mer benägna att bli gravida. Antiviral terapi måste diskuteras noggrant hos patienter under 50 år, eftersom det i de flesta fall inte behövs. Endast smärtmedicin (Smärtstillande medel) kan tas vid särskilt svår smärta i området av utslaget. Du bör också vara uppmärksam på biverkningarna under graviditeten, varvid paracetamol är det säkraste smärtstillande. Olika läkemedel har utvecklats för antiviral behandling av bältros. Acyclovir eller Zovirax är traditionellt förskrivna, men också famciclovir, valaciclovir eller brivudine. Användningen av antivirala medel kan lindra smärtan och göra användningen av smärtstillande medel överflödigt. Gravida kvinnor som har en negativ immunstatus och som har kommit i kontakt med virus eller till och med blir sjuka måste alltid få antiviral terapi. På detta sätt försöker man förhindra infektion av det ofödda barnet.

Hur hög är risken för överföring till mitt barn under graviditeten?

Bältros är vanligtvis säkert för barnet under graviditeten. Med bältros finns det en förnyad infektion med varicella zoster-viruset. Kroppen har redan bildat antikroppar mot detta virus efter den initiala kontakten (vanligtvis på grund av vattkoppor). Dessa antikroppar passerar med blodet via moderkakan in i det ofödda barns cirkulation och skyddar därmed från infektion. Det ser annorlunda ut när en gravid kvinna får vattkoppor. I detta fall är det en initial kontakt med varicella zoster-viruset. Detta kan leda till deformiteter hos det ofödda barnet (varicella syndrom). Men bältros kommer inte att skada barnet.

Jag har bältros och vill bli gravid - ska jag vänta?

ja! Om du lider av bältros (= infektion med varicella-zoster-viruset) måste du vanligtvis ta olika mediciner. Dessa är dels starka smärtstillande medel och å andra sidan ett läkemedel mot viruset (mestadels acyklovir). Det finns flera publikationer om användning av acyklovir under graviditet. Det fanns inga bevis på en ökad risk för missbildningar hos spädbarn. Men bältros är vanligtvis en sjukdom som läker snabbt (3-5 veckor) med rätt behandling. Därför, från en medicinsk synvinkel, skulle man alltid rekommendera att vänta.

Faror på arbetsplatsen / skolan

Lärare exponeras ständigt och överdrivet för sjukdomar hos barn och ungdomar. Det är inte ovanligt att denna yrkesgrupp påverkas av säsongssjukdomarna. Det är så det är vattkoppor i frånvaro av immunisering av personalen. Det finns en särskilt stor fara här för gravid Krafter som inte är emot virus är immun eller vet inte om sin egen immunstatus. Om det finns ett utbrott av varicella i skolan är det i detta fall skolledningens ansvar att företagets medicinska undersökning att orsaka. Detta är tänkt att förbättra personalens immunstatus upplysaför att minska befintliga risker. Så länge ingen information finns tillgänglig som garanterar en säker vistelse för den gravida läraren måste hon Lämna jobbet. Tillfälliga alternativ inkluderar utstationering till en annan skolanläggning, flytt av aktiviteter ut ur klassrummet eller ett tillfälligt förbud mot yrken.

Bältros profylax under graviditet

Vaccination av barn mot varicella zosterviruset rekommenderas officiellt av Robert Koch Institute.
Immuniseringen, som består av två partiella vaccinationer, förhindrar infektion med vattkoppor samt utvecklingen av en mycket farlig situation - en negativ immunstatus under graviditeten.
Vaccinationen ska utföras snarast före graviditeten - till förmån för både mamman och barnet.

Om det fanns en risk för att ha utsatts för viruset kan personer utan adekvat immunisering ges immunglobuliner. Denna form av aktiv immunisering skyddar direkt mot virusen och används både hos nyfödda (om de infekteras 7 dagar före eller 2 dagar efter födseln) och hos gravida kvinnor (upp till 2 dagar efter kontakt).

Bältros och amning - är det möjligt?

Graviditet och förlossning tar mycket belastning på moderns kropp. En liten immunbrist kan vara resultatet, vilket gör utbrottet av bältros mer troligt om du redan har övervunnit vattkoppor. Det är därför inte ovanligt att mödrar som just börjar amma sina nyfödda får drabbas av bältros. I princip behöver du dock inte oroa dig för en mild sjukdomsförlopp. Som en försiktighetsåtgärd bör det drabbade hudområdet täckas före amning, eftersom endast vätskan i blåsorna är smittsam. Om kursen är svårare, rekommenderar läkare att stoppa amningen för att minimera risken för infektion hos barnet.

Homeopati för bältros under graviditeten

Behandlingen av bältros är baserad på två pelare. Å ena sidan finns det smärta terapi. Å andra sidan måste läkemedel tas mot viruset. En homeopatisk behandling som kompletterar konventionell medicin kan vara användbar. De beprövade homeopatiska läkemedlen inkluderar Mezereum, Rhus toxicodendron, Ranunculus bulbosus och Arsenicum album. Vilken medicinering som ska tas i vilken dosering bör dock diskuteras med en erfaren homeopat.

Läs mer om ämnet här: Homeopati i graviditet

Hemläkemedel mot bältros under graviditeten

Om du har bältros bör du definitivt ta smärtstillande medel och en virostat (= ett läkemedel mot viruset). Du kan också använda hemåtgärder som ett stöd. Detta är mestadels symptomatisk terapi. Vissa människor applicerar naturlig yoghurt på de drabbade områdena i huden. Detta kommer att lindra klåda. Kålomslag är ett bra sätt att torka ut blåsorna. Dessutom är det vettigt att stärka ditt eget immunsystem. Beredningar med C-vitamin och zink är lämpliga för detta.