Carbimazole
introduktion
Carbimazol är ett läkemedel som används för att behandla en överaktiv sköldkörtel. Sådan hyperfunktion kan ha olika triggers och manifestera sig genom olika symtom.
Symtom på en överaktiv sköldkörtel inkluderar:
- Viktminskning,
- Känner sig otäck i värmen
- sömnstörningar
- allmän rastlöshet
- Darra
- fuktig, varm hud och
- ett snabbare bankande hjärta
Karbimazol tillhör gruppen "tyreostatika", som grovt översätter som "hämmare av sköldkörteln".
Användningen av läkemedel mot sköldkörteln - inklusive karbimazol - kan ha olika mål: i Graves sjukdom, en relativt vanlig sjukdom i immunsystemet som orsakar en överaktiv sköldkörtel, används anti-sköldkörtelmedicin tills sjukdomen löser sig på egen hand. Innan olika operationer måste en överaktiv sköldkörtel behandlas med läkemedel mot sköldkörtel så att problem under operationen blir mindre troliga.
Anti-sköldkörtelläkemedel används ofta för att minska svårighetsgraden av symtomen på en överaktiv sköldkörtel tills den slutligen behandlas genom kirurgi (t.ex. borttagning av sköldkörteln eller behandling med radioaktiv jod). Bara sällan, t.ex. Om patienter inte kan opereras på grund av andra sjukdomar, används thyreostatika som en permanent behandlingsform för överaktiv sköldkörtel.
Läs mer om detta ämne: Terapi av hypertyreos
effekt
Carbimazol tas som en tablett och fungerar på sköldkörteln. den hämmar där Produktion av sköldkörtelhormonerna tyroxin och triiodotyronin. För detta ändamål är det först i hans mag-tarmkanal efter att ha absorberats effektiv form tiamazol omvandlas.
Sköldkörteln måste tillverka hormonerna Jodsom är inbyggd i hormonnivåerna via vissa enzymer. De Sköldkörtelhormoner har påverkan på många kroppsfunktioner, till exempel Värme och energi balans så väl som ämnesomsättning. Normalt regleras sköldkörteln exakt i sin funktion av kroppen. I vissa sköldkörtelsjukdomar störs dessa regleringsmekanismer och det finns en överproduktion av sköldkörtelhormoner och därmed en hyper. Detta kan ske genom a Olika symtom hur Darra, inre oroligheter, Racing hjärta och Värmekänslighet uttrycka.
Carbimazole (eller tiamazol) hämmar nu direkt enzymerna i sköldkörtelnsom gör att jod kan införlivas i sköldkörtelhormoner. Som ett resultat kan mindre effektiva hormoner produceras och hyperfunktion bekämpas. Om doseringen är tillräcklig, kommer de tillhörande symtomen också att försvinna efter några dagar. När karbimazol för hög dos för stark hämning av sköldkörtelfunktionen kan leda till en funktion komma. I motsats till hyperfunktion är typiska symtom trötthet, frysning och viktökning.
De effektivitet kommer också att gilla det Influencedhur mycket jod som finns i kroppen. På Överskott av jod det fungerar värre, kl Jodbrist å andra sidan bättre.
Karbimazol och alkohol
Carbimazole är ett av de läkemedel som det är till för ingen direkt interaktion med alkohol kommer. Försiktighet rekommenderas dock på grund av det faktum att karbimazol ofta föreskrivs för sköldkörtelsjukdomen Graves sjukdom. Om du lider av denna sjukdom tolererar du ofta alkohol mycket dåligt och det kan ha en negativ inverkan på sjukdomen. Karbimazol och alkohol är i allmänhet kompatibla, på grund av det underliggande tillståndet det borde undvek bli, alkohol att konsumera i större mängder.
Bieffekter
Carbimazole kan vara annorlunda Bieffekter utlösare.
På Överdos av karbimazol kan leda till en funktion av sköldkörtel kommer med följande symtom:
- Viktökning
- starkare Trötthet och apati
- förstoppning
- torr hud
- fördjupningar och
- Saktar i hjärtat
Vidare a allergisk reaktion förekommer bland annat på läkemedlet Hudförändringar, feber, yrsel, huvudvärk, diarre och svullna leder kan komma. Den mest allvarliga och samtidigt mycket sällsynta biverkningen är den så kallade "agranulocytos"Där den siffra vid vissa Försvarsceller i blodet minskar. Agranulocytos leder till feber, död i olika hudområden och slemhinnor och mottaglighet för infektionssjukdomar.
Biverkning på ögonen
Biverkningar på ögonen är på terapi med karbimazol inte att förväntas. Om du frågar Förändringar i ögonen som suddig syn eller en utskjutande ögotäthet, detta har en annan orsak och det borde vara en Besökte en ögonläkare bli. Patienter som på grund av a Gravesjukdom (en autoimmun sjukdom i sköldkörteln) behandlas med karbimazol, kan utveckla sådana obehag i ögonen. Här är Grundorsak men sjukdomen själv. Det är inte en biverkning av karbimazol, även om det finns en temporär relation till intag. De läkemedel bör därför också inte bara avbruten bli.
Biverkningar på huden
Om karbimazolterapi har biverkningar är det oftast på huden. Det händer hos ungefär en av tio patienter som behandlas tillfälligt till en mestadels milt utslag, klåda, Rodnad och Hvalbildning (små punktliga ansamlingar av vatten i huden som efter kontakt med nässlor). Det handlar om en allergisk reaktion av kroppen. Skulle sådana klagomål uppstå i god tid borde vara en Samråd med den behandlande läkaren och detta kan besökas vid behov. Han kommer att kunna ge råd om hur man går vidare och om en möjlig förändring i terapi. Alternativt kan du besöka din läkare.
Biverkning av håravfall
Håravfall är inte en biverkning av karbimazol eller andra läkemedel från gruppen av sköldkörtelmedicin (inklusive tiamazol). Om håravfall inträffar samtidigt som behandlingen av karbimazol börjar, a annan orsak existera. Oftast är det en genetisk eller hormonell störning. Om du vill undersöka klagomålen bör du göra det kontakta en hudläkare vid behov. Karbimazol bör fortsätta tas.
Biverkningar av psyken
Karbimazol fungerar på sköldkörteln. På Hjärnan och på psyken ta det inget inflytande. Psykiska förändringar eller sjukdomar beror därför inte på karbimazol utan kan ha en annan orsak. Om du märker förändringar som listlöshet eller förlust av glädje i livet, bör du få hjälp. Den första kontaktpunkten kan vara husläkaren. Karbimazol och andra föreskrivna läkemedel bör inte avbrytas utan att konsultera en läkare.
dosering
De lämplig dosering Karbimazol kan variera från person till person mycket annorlunda vara. Läkaren måste ta hänsyn till olika faktorer och utifrån dem individuellt anpassad dosering slå fast.
När överaktiv är ofta först en högre dosering vald, för att uppnå normal funktion. För att upprätthålla detta och för att förhindra ett återfall, a lägre underhållsdos ändrats. Genom att kontrollera sköldkörtelfunktionen genom att mäta sköldkörtelhormonerna i blodet kan läkaren bestämma om doseringen är korrekt eller om den har ställts in för hög eller för låg. Vid behov korrigeras detta tills en optimal inställning har hittats.
5 mg tabletter
Tabletter med 5 mg karbimazol som en aktiv ingrediens är mer troligt lägre dos. De är huvudsakligen förskrivna när normal sköldkörtelfunktion genom mer koncentrerad karbimazol redan uppnått och du vill behålla det. Den lämpliga mängden aktiv ingrediens som en patient behöver för normal sköldkörtelfunktion varierar emellertid mycket och beror på många faktorer.
10 mg tabletter
Karbimazol med en aktiv ingredienshalt av 10 mg är proportionell hög dos och kommer särskilt när man påbörjar behandling för hyperfunktion Begagnade. Om normal funktion återställs som ett resultat används en lägre dos vanligtvis för underhållsändamål. Men om hyperfunktionen kvarstår under 10 mg eller om normal sköldkörtelfunktion inte kan uppnås, hålls doseringen längre eller, om nödvändigt, till och med ökad.
indikation
Karbimazol används för att minska funktionen av sköldkörteln. Därför är indikationerna baserade på alla sjukdomarsom blir en hypertyreos att leda.
En av dem är Gravesjukdom. Med denna så kallade Autoimmun sjukdom kroppen producerar vissa proteiner (antikroppar) som fäster sig vid sköldkörteln och ger signalen att producera så många sköldkörtelhormoner som möjligt. Vid Graves sjukdom, Behandling med karbimazol vanligtvis en Helande söktevilket uppnås i cirka 50% av fallen. Om det inte lyckas rekommenderas vanligtvis en annan terapi som kirurgi.
En annan sjukdom som leder till hyperfunktion och som det kan finnas en indikation för karbimazol är Sköldkörtel autonomi. Sköldkörtelvävnad har lossnat från kroppens kontrollmekanismer och producerar sköldkörtelhormoner okontrollerade. När sköldkörtel autonomi är inget botemedel uppnåtts genom karbimazolbehandling. Terapin kan dock att överbrygga tills till exempel en operation utförs.
Ytterligare indikationer för Cabimazol är Förbereda sköldkörteln för en operation så väl som Förebyggande av hyperfunktion, om joderat kontrastmedel som ska ges för en radiologisk undersökning.
Karbimazol under graviditet
Också i graviditet är en Behandling med karbimazol är i allmänhet möjlig och ibland till och med att rekommenderas. Om mamman har en överaktiv sköldkörtel kan detta också få farliga konsekvenser för det ofödda barnet och till och med leda till missfall.
Vid autoimmun sjukdom Gravesjukdom kan de som är ansvariga för sjukdomen antikropp även passera in i barnets blod och leda till hyperfunktion där också. Å andra sidan har karbimazol också påverkan på barnet och kan leda till hypofunktion. Det är därför hon borde Dosering under graviditeten så låg som möjligt väljas och Nyttan och risken med terapi vägs. Vanligtvis rekommenderas sedan behandling av överaktiv under graviditet. I de flesta fall är det inte karbimazol utan propyltiouracil, som tillhör samma läkemedelsgrupp, som föreskrivs för gravida kvinnor.
Kontraindikationer
Karbimazol bör inte tagen vara när a Överkänslighet mot en av Ingredienser av tabletterna är känd.
Bör också vara en onormal förändring i blodantalet med brist på immunceller (granulocytopeni) läkemedlet inte använd bli.
EN Gallblåsasjukdom, där utflödet av galla störs, som hos vissa personer med gallsten, talar också mot behandling med karbimazol. Karbimazol utsöndras i gallan och om gallflödet störs kan det hålla sig i kroppen för länge.
EN kraftigt förstorad sköldkörtel (Goiter eller struma), som minskar vindröret, kan motarbeta läkemedlet.
Ingen klar motindikation å andra sidan är en graviditet eller om en patient är för närvarande ammar. I enskilda fall Läkare väger upphuruvida karbimazol förskrivs. Vid behov händer detta trots möjliga motindikationer om fördelarna med en terapi överväger detta.
Aktiv ingrediens och interaktioner
Carbimazole är både namnet på den aktiva ingrediensen och läkemedlets handelsnamn. över möjliga interaktioner med andra läkemedel bör behandlande läkaren att informera. Liksom med alla läkemedel kan dessa också uppstå med karbimazol. I grund och botten är det viktigt att alltid berätta för läkaren om all medicinering som tas. Detta inkluderar också diskbänk och örttillskott som Johannis örter eller Vitamintillskott. Det bör också noteras att Effekt av karbimazol som en funktion av intaget av jod i kosten ökad (jodbrist) eller minskad (jodöverskott).
priserna
Om det finns en indikation för behandling med karbimazol och läkaren recept ställer ut, Sjukförsäkring täcker vanligtvis kostnader. Detta gäller både lagstadgad och privat försäkring. Om du köper receptbelagda läkemedel i ett apotek online är priserna för 100 tabletter mellan 15 och 20 euro. Karbimazol ska aldrig tas utan recept från läkare.
Alternativ till karbimazol
Alternativ till karbimazol är grundläggande liknande läkemedel från gruppen av läkemedel mot sköldkörtel hur tiamazol eller perklorat. De som inte tolererar sköldkörtelmedicin, visar motsäkerhet eller inte vill eller inte får ta läkemedlet av andra skäl har olika alternativ.
Å ena sidan en så kallad Radiojodterapi utföras. De Förstörelse av den sjuka sköldkörteln eller delar av det genom a riktad bestrålning från insidan. Å andra sidan leder man kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln till ett botemedel mot sjukdomen och representerar således ett möjligt alternativ till behandling med karbimazol. livslånga sköldkörtelhormoner tagna som tabletter bli.
Kanske kommer en också att komma Behandling med beta-blockerare i fråga. De lindrar vissa överaktiva symtom som rastlöshet och ett tävlingshjärta. Men det är en så kallad symptomatisk terapi, det vill säga, symtomen behandlas, men inte orsaken.