Tandvård-Nätet

Dra visdomstanden under generell anestesi

introduktion

Tandläkaren uttrycker allt oftare önskan att få visdomständerna under generell anestesi.
Allmän bedövning är en metod för att sätta patientens hjärna och kropp i viloläge så att smärtmedvetenhet och förmågan att röra sig undertrycks. Detta gör det lättare för tandläkaren att extrahera eller borra ut visdomständerna eftersom patienten inte känner någon smärta, musklerna är avslappnade och munnen kan öppnas så bred som möjligt.

Utför generell anestesi

Sovpillerna injiceras i blodomloppet så att anestesin fungerar snabbt och hämmar överföring av smärta och bearbetning av andra stimuli.
Operationen av visdomständerna åtföljs och övervakas under generell anestesi av en speciell anestesiläkare, en anestesiläkare. Under en svår visdomstandoperation är du också konstgjordt ventilerad genom ett rör.

När är allmän anestesi vettigt?

Som regel finns det fem fall som är en indikation för generell anestesi för extraktion av visdomständer och som är medicinskt motiverade.

Vid fördrivna visdomständer som är svåra att komma åt och där enkel lokalbedövning inte kan stänga av smärtan måste starkare anestesi användas. Det är också värt att ytterligare behandlingar kan utföras under generell anestesi i samma steg.
Det andra fallet är att patienter uppvisar ett intyg för en tandfobi. En psykoterapeut måste därför bevisa en tandrädsla som redan har behandlats psykoterapeutiskt.
Om du har allergier mot lokalbedövningsmedel, men inte för bedövningen av allmänbedövning, måste du ta till det.
Barn som inte kan hålla sig stilla, på grund av funktionsnedsättning eller rädsla, eller i allmänhet barn som inte kan lugna sig när de sitter på tandläkarstolen, måste immobiliseras med generell anestesi.
Patienter med psykiska eller fysiska funktionshinder är vanligtvis lika svåra att behandla. Å ena sidan är allmänbedövning det snabbare sättet, å andra sidan är det säkrare att arbeta när patienten är immobiliserad. Risken för skador för patienten, tandläkaren och teamet minimeras.

Läs mer om detta på: Allmän anestesi hos tandläkaren

Rädsla för tandläkaren

De som lider av tandfobi är oftast rädda för att gå till tandläkaren i tidig barndom. Förutom psykoterapeutisk behandling är generell anestesi särskilt användbar för större operationer. Även om du helt enkelt är rädd för själva behandlingen kanske du vill ha narkos.

Under generell anestesi försätts du i sömn så att du inte märker behandlingen. Vid normal visdomstandoperation används normalt bara lokalbedövning. Du känner inte någon smärta, men du kan höra ljudet i behandlingen.

En annan metod är behandling med skrattande gas eller någon form av lugnande. I dessa fall faller man i en lätt sömn eller trance tillstånd. Behandlingen är smärtfri och känslorna av rädsla försvinner.

Ta reda på mer på: Rädsla för tandläkaren

Fördelar med generell anestesi

Tidsbesparande: under allmän anestesi kan alla visdomständer som måste tas bort dras på en gång. Om du skulle arbeta under enkel lokalbedövning bör du inte dra fyra tänder på en gång utan planera flera sessioner.
Förutom friheten från smärta är det också trevligt för patienten att han inte är medveten om ljud, samtal och eventuella komplikationer som kan uppstå under allmän anestesi. Eftersom hela känslan inte kan stängas av under lokalbedövning känner du fortfarande en obekväm känsla av tryck. Eftersom nerverna som är ansvariga för överföring av starka känslor av tryck inte kan stängas av av lokalbedövningen.
Enklare arbete: En fördel för tandläkaren är att patienten inte kan röra sig på viljan under anestesi. Det betyder att han deltar i operationen utan motvilja. Munnen kan hållas öppen så mycket som möjligt så att en god utsikt garanteras.
Skydd mot skador: Dessutom behöver tandläkaren inte vara rädd för att patienten kommer att göra några rörelser. Oväntade ryck kan få tandläkaren att glida med borr eller andra instrument. Det kan också skrämma honom, vilket kan leda till farliga skador för patienter och utövare.

Det bör noteras att smärtan och svullnaden efter operationen vanligtvis är lika allvarliga som under lokalbedövning.

Läs vidare nedan.

Allvarlig anestesi för en visdomstandoperation
Allmän bedövning - det borde du veta

Nackdelar med generell anestesi

Nackdelarna överlappar i viss utsträckning riskerna, eftersom komplikationer också kan uppstå vid behandling under allmän anestesi som inte är vanligt med lokalbedövning. Det finns få andra nackdelar jämfört med behandling medan du är vaken.

Hos patienter som är under generell anestesi och som inte är medvetna om behandlingen kan munnens hörn riva när krokarna på kinden dras för hårt.
Dessutom måste du stanna i återvinningsrummet efter bedövningen tills du kommer till. Så du kan inte åka hem direkt, som är vanligt med lokalbedövning.
Efter generell anestesi stannar du vanligtvis i sängen resten av dagen eftersom anestesimedel tröttar på kroppen och yrsel och illamående är inte ovanliga. Användning av maskiner och deltagande i vägtrafik är förbjudet under följande 24 timmar.
Venös tillgång är nödvändig under operationen så att akutmedicinering kan administreras direkt vid komplikationer.
Sammantaget innebär generell anestesi mer arbete, eftersom lämpliga rum och personal (nämligen anestesiläkaren) krävs.
Den typiska ont i halsen och hesheten efter generell anestesi förekommer vanligtvis inte, eftersom man ventileras genom näsan under visdomstandoperationen. Den postoperativa halsont kommer mestadels genom ventilationsmasken.

Vilka är riskerna?

Förutom de risker som normalt kan uppstå med en extraktion med visdomständer, finns det också risker av anestesi och narkotika, särskilt vid behandling under allmän anestesi. Enligt statistik kan problem uppstå hos 1 av 10 000 anestetika.

Inte varje person får behandlas under generell anestesi utan att först kontrollera hela organismen. Vissa patienter tillhör riskgrupper som endast bör ges generell anestesi i undantagsfall.

Detta inkluderar patienter med luftvägsinfektioner såsom lunginflammation. Konstgjord ventilation kan leda till heshet och andningssvårigheter efter operationen.
Patienter som behandlas med cytotoxiska läkemedel utgör en risk eftersom de är mycket mottagliga för infektioner.
Patienter med hjärt- och kärlsjukdomar läggs motvilligt under bedövning för att ta bort tand. Hos patienter med hjärtsvikt på grund av en medfödd hjärtdefekt eller svårt högt blodtryck är allmänbedövning mycket mer riskfylld än hos friska patienter.

Läs vidare under: Dessa är riskerna för generell anestesi

Varaktighet

Varje patient är annorlunda och varje operation är annorlunda. Därför kan du inte ge någon specifik information om varaktigheten. Varaktigheten beror på hur många tänder som måste extraheras och hur de är belägna i käken.

Om tänderna redan har brutit ut och kronan är helt synlig kan tanden helt enkelt dras ut.
Om tänderna fortfarande är helt i benet måste detta först borras. Ett annat problem uppstår när visdomständerna ligger horisontellt i benet och inte kan fattas. Även med utbrutna tänder kan förseningar uppstå om rötterna bryter av och fastnar i benet.

Operationens varaktighet varierar beroende på utövarens erfarenhet och skicklighet. Under operationen kan det alltid finnas komplikationer eller oförutsebara förändringar av planen. Till exempel är det i vissa fall nödvändigt att lägga flera suturer, vilket också kräver extra tid.

Eftersom det tar en viss tid att inducera anestesin och att väcka upp patienten igen efter operationen tar behandlingen lite längre totalt sett. Den kortaste operationen tar cirka 30 minuter om allt går enligt plan. Men om tänderna förskjuts som beskrivits ovan kan en visdomstandoperation ta 3 timmar.

Efter operationen måste du stanna i återhämtningsrummet tills du har återhämtat dig. Efter lokalbedövning kan du vanligtvis åka hem direkt efter behandlingen.

Vad kostar tanduttag under generell anestesi?

Extra kostnader uppstår för att dra vishetständer under generell anestesi. Tandläkaren får ett fast belopp för extraktionen från sjukförsäkringsbolaget. Behandlingen kring den, nämligen allmän anestesi, måste också finansieras.
Narkosläkaren måste vara där hela tiden, alla anestesimedel måste vara tillgängliga. Därför varierar kostnaden för operationen under allmän anestesi beroende på behandlingens varaktighet.

Som guide kostar en timmes driftstid cirka 200-300 €. Med längre behandling ökar inte priset lika mycket. För varje ytterligare timme debiteras cirka 50-70 €. Varje tandläkare beräknar ett annat pris, så du bör inte hålla dig till dessa nummer, bara orientera dig. I samråd med läkaren kan en viss tillnärmning äga rum eftersom tandläkaren vet hur lång tid operationen kommer att ta.

Vad betalar sjukförsäkringsbolaget?

Som regel betalar den lagstadgade sjukförsäkringen inte för bedövning. Den verkliga behandlingen av att ta bort visdomstanden betalas naturligtvis av sjukförsäkringsbolag. De privata sjukförsäkringsbolagen tar ofta över åtminstone en del av behandlingen under generell anestesi. Du måste fråga ditt privata försäkringsbolag om detta är fallet.

I speciella undantagsfall kan det hända att anestesin helt täcks av den lagstadgade sjukförsäkringen. Sådana fall måste motiveras som medicinskt nödvändiga.

För barn eller personer med fysiska eller psykiska funktionsnedsättningar kommer bedövningen att ersättas om patienten inte kan delta i behandlingen medan han är vaken.
I vissa fall kan patienter med allvarlig rädsla för tandbehandling presentera ett psykologintyg som bevisar att de har en tandfobi som redan har behandlats av psykoterapi. I dessa fall bör sjukförsäkringsbolaget täcka kostnaderna för generell anestesi, eftersom behandling troligen inte skulle vara möjlig när den är vaken.
I några få fall kan patienter vara allergiska mot lokalbedövning. Om ingen lämplig lokalbedövning kan användas måste sjukvårdsföretaget betala allmänbedövningen.

Villkoren för respektive sjukförsäkringsbolag är bindande. Vi rekommenderar att du direkt kontaktar sjukförsäkringsbolaget om du har några frågor eller är oklar.