Axelvärk
Allmän
Axlarna kan uppstå i alla åldrar. Ibland axlarna smärta akut (t.ex. under träning eller efter att ha lyft tung belastning), men fler och fler människor lider också av kronisk Axelvärk (t.ex. på grund av ledförslitning). Smärtan kan ha många olika orsaker och allvarligt begränsa och försämra den berörda i vardagen.
Bakom axlarna kan det exempelvis finnas en så kallad Impingementsyndrom (Flaskhalssyndrom), men också akuta skador, inflammationer eller tecken på slitage i skulderleden. Ett exempel på detta är Krossade axlar.
Ofta beror axlarna på konsekvent och långsiktig applicering fysioterapi Behandlingsbart för att stärka musklerna är kirurgi endast nödvändigt i några få fall.
De flesta axlar smärta kommer från de mjuka vävnaderna i axelleden, vilket betyder att inte benen, utan snarare muskler, senor, Fogkapsel, Synovialvätska (synovia) och Bursa Är påverkade.
Smärta begränsar rörligheten i axeln, många vardagliga processer, som att ta på sig en skjorta, kamma hår eller blåsa torka, kräver god samordning Axlar och armmuskler ett huvud.
Ofta finns det lindringsställningar, varför tidig behandling är särskilt viktig. Beroende på orsaken kan axlarna uppstå på olika platser och med olika rörelser och aktiviteter. Problem med Cervical ryggrad kan leda till smärtsymtom i axeln och strålar in i armen eller handen.
anatomi
Den så kallade Axelband bildas av två ben på vardera sidan av axeln, dvs de två nyckelben (nyckelbenen) och Skulderblad (skulderbladen). Axelbladet och humerus bildar Axlarled.
Dessutom bildar axelbladet två benutsprång, Axel tak (acromion) och korpsvinkförlängningen (coracoid).
Skulderledet stabiliseras till stor del av fyra muskler och deras senor, den så kallade Rotatorkuff. De fyra musklerna (Supraspinatus muskel, M. infraspinatus, M. teres minor och Subscapularis muskel) dra från axelbladet till humerus och börja där med sina senor.
Av den anledningen lindas de runt humerushuvudet som en manschett och bildar ett "tak" över axelleden.
Utrymmet under axeltaket, det subakromiella utrymmet, påverkas ofta av slitproblem i axelleden. En bursa underlättar glidningsprocessen mellan senorna och det beniga taket på axeln. Detta kan leda till axelsmärta, till exempel på grund av inflammation.
Skulderledet rörs och mobiliseras främst av muskler och senor, vilket resulterar i ett stort rörelserikt. Detta ökar dock risken för instabilitet och skulderleden skadas lätt.
orsaker
Tecken på slitage på axlarna beror på kronisk överbelastning och obalanser i musklerna.
För aktiviteter som utförs ovanför huvudet, t.ex. målare eller Handboll eller tennisspelare smärtsamt axelslitage är särskilt vanligt.
Detta påverkar främst rörelserna i axeln, vilket orsakar smärtsam inflammation och svullnad. Med ett impingementsyndrom (Flaskhalssyndrom) det finns en sammandragning mellan taket på axeln och humerus. Senan och bursan som körs där utsätts för ett konstant tillstånd av irritation och orsakar inflammation.
I axlarna kan tårar, vidhäftningar och krympning av ledkapseln i mjukvävnadsområdet uppstå, vilket leder till axelsmärta.
Ledsslitage (artros) kan vara en annan orsak till axelsmärta. De Artros i axeln kommer att gynnas av överdriven stress (såsom år av styrketräning), minskning av ledgapet vid ålderdom, reumatiska sjukdomar (t.ex. reumatoid artrit) eller cirkulationsstörningar.
Skada eller riva på musklerna eller senorna i rotatorkuffen (Rotator manschett brott) leder till smärta och kan starkt begränsa rörligheten i armen.
Läs mer om detta ämne på: Smärta i axeln och armen
En smärtsam skuldraflammation (Humeroskapulär periartrit) det kan leda till en frusen axel (Capsulitis adhaesiva) eller den så kallade "Fryst Axel"kom.
Den så kallade lime axeln (Tendinos calcarea) betecknar en avsättning av kalciumkristaller i rotationssenen på grund av återkommande mindre seneskador eller lokala cirkulationsstörningar i senan. Den kalkhaltiga axeln orsakar trånga smärta, särskilt på natten.
Olyckor, sprickor och skador i axelområdet kan också leda till allvarliga smärtsymtom. En trasig benben (Klyvbrott) eller skador i området med humerus (t.ex. Brud i huvudets huvud) är vanliga. Dislokationer i axelledet (Ledled från axlarna) kan utlösa svår smärta och har olika orsaker. Axeln flyttas ofta om och om igen, vilket resulterar i en kroniskt instabil skuldra som bör behandlas kirurgiskt som en del av en ledens endoskopi.
Andra orsaker till skuldror är tendinit eller bursit (subakromial bursit). Dessa orsakas främst av mekanisk överbelastning, infektioner, reumatiska sjukdomar och gikt. Spänning och härdning av axelmusklerna på grund av felaktig hållning och stress, till exempel från att sitta för länge, anstränger axlar, rygg och nacke och kan leda till smärta. Axelsmärta kan också komma från ryggraden, orsakas av inflammation i nerven eller nervskador, av reumatologiska sjukdomar och även av interna sjukdomar (t.ex. hjärtattack, gallkolik, lungtumörer, etc.).
Bokning med en axelspecialist
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter Carmen Heinz. Jag är specialist i ortopedi och traumekirurgi i specialistteamet till .
Skulderledet är en av de mest komplicerade lederna i människokroppen.
Behandlingen av axeln (rotator manschett, impingement syndrom, förkalkad axel (tendinosis calcarea, biceps senan, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar ett brett utbud av axelsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med all terapi är behandling med full återhämtning utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Du kan hitta mer information om mig själv på Carmen Heinz.
symtom
Eftersom orsakerna till axelsmärta är mycket olika kan olika symtom också vara i förgrunden.
Ofta påverkar axlarna (t.ex. på grund av ett impingementsyndrom eller en rotations manschettskada) armens rörlighet.
Armen kan ofta knappast lyfta på grund av smärta och många dagliga aktiviteter är svåra att göra. Axelsmärta uppstår särskilt ofta när armen är spridd i sidled (Bortförande) och är särskilt starka i en vinkel på cirka 60 till 120 grader, varför läkare och terapeuter också använder "smärtsam båge"eller"smärtsam båge"tala.
Nattlig axelvärk är också typisk när du omedvetet ligger ner på den smärtsamma sidan eller vänder dig dit i sömnen. Om smärtan härstammar från livmoderhalsen rygg är det vanligt att smärta hänvisas från axeln till armar och händer.
Läs mer om detta ämne på: Smärta i axeln och armen
När det gäller tendinit kan axelsmärta utlösas av mycket olika arm- och axelrörelser, beroende på vilken muskelsena som påverkas.
Läs också vår artikel om detta
- Tendinit i axeln
- Tendinit i armen
- Du kan se när du har frusit på axeln av dessa symtom
- Smärta under axelbladet
Främre
Det finns många olika orsaker till smärta framför axeln. Det är här den främre rotatorkuffen, biceps-senan, delen av ledkapseln, fotleden (Akromio-klavikulär led) och olika mjukvävnadsstrukturer såsom bursa eller senor. Alternativt kan främre axelvärk utvecklas som ett resultat av skador på strukturer som inte är belägna direkt på den främre axeln.
Å ena sidan kan smärta i främre axlar uppstå från inflammation eller infångning av ledkapseln. Det finns också bursa i det främre området på axeln (Bursa), som säkerställer att musklerna glider smidigt ihop. Inflammation av dessa bursit (bursit) i området kan orsaka anteriär smärta. Liksom i knä- eller höftleden kan artros (slitage) uppstå i axeln. Artros kan påverka den faktiska axelleden mellan axelbladet och humerus (Humero-glenoid joint) såväl som mindre leder som mellan benbenet och axelbladet (Akromio-klavikulär led). I detta fall projiceras smärtan på det främre axelområdet. En sådan degenerativ förändring är alltid en krypningsprocess, varigenom smärtan initialt bara inträffar beroende på belastningen. Degenerativa förändringar i mjuka vävnader som sönderrivna muskler eller senor kan också vara orsaken. Biceps-senan påverkas särskilt ofta. En förskjutning av axelleden (förskjutning) kan orsaka anteriär smärta i axlarna eftersom framåt och nedåt är den vanligaste förskjutningsriktningen.
Axelsmärta på ryggen
Vid smärta i rygg axlarna är koncentrationen huvudsakligen koncentrerad i axelledets baksida. Även här kan smärtan orsakas av strukturer längre bort och endast överföras till den bakre axelleden.
Orsaken är en vertebral blockering mestadels i cervical ryggraden, mer sällan i thorax ryggraden. Smärtan, som ofta uppträder omedelbart, strålar från livmoderhalsryggraden till ryggskuldra och orsakas av att två ryggradsdelar i två angränsande ryggkroppar låses fast. Detta händer ofta genom ryckiga rörelser medan du sover eller genom en olycka. Smärtan uppstår inte direkt från blockeringen utan snarare från reaktiv spänning i musklerna. Dessutom finns det betydande rörelsebegränsningar.
En herniated skiva i cervical ryggraden kan också orsaka smärta i rygg axeln. Rörelsestörningar i axelbladet är också en möjlig orsak. Detta orsakas av tendinit på axelbladet (entesopati), Missbildningar i axelbladet eller muskelspänningen.
En annan orsak kan vara en tår i baksidan av rotatorkuffen (infraspinatus och muskel Teres minor muskel) vara. Den dra, stickande smärtan är belastningsberoende (särskilt med yttre rotation), är belägen under den bakre himlingen och kan stråla in i överarmen. Ofta uppstår tåren som ett resultat av ett impingementsyndrom. Detta flaskhalssyndrom, som har funnits i flera år, leder i allt högre grad till att senorna på rotatorkuffmusklerna slits. De tidigare skadade senorna kan riva genom en plötslig rörelse. Brottet i en senast skadad sen som en följd av en olycka är mycket mindre vanlig.
Slutligen kan bänkpressen leda till en mängd olika skador, särskilt om övningar utförs felaktigt. Dessa sträcker sig från enkla ömma muskler till rivna muskler och kan alla orsaka smärta i rygg axeln.
Läs också om detta ämne Axelsmärta mellan axelbladen
På natten
Normalt förväntar man sig att sömn och vila på natten också kommer att avsevärt minska axlarna. Ofta är detta inte fallet, så de drabbade håller på med efter några timmars sömn förbi stark smärta i axeln på. Att gå tillbaka till sömn är inte frågan. Smärta, sömnlöshet och utmattning representerar mycket lidande för de drabbade.
Orsaken till detta fenomen är olika proportioner i axelleden dag och natt. På dagen (när man sitter / står) hänger armen ner från axeln som en vikt med en massa på flera kilogram förstorar därmed ledutrymmetgenom att helt enkelt "dra det isär". Utbyggnaden av strukturerna kan endast vara några millimeter, men säkerställer att irriterad och inflammerad Strukturer något avlastade bli. Ligger ner på natten Det gemensamma utrymmet träder igen och strukturerna är närmare varandra. Så det är just denna avkoppling som orsakar en Komprimering av mjuka vävnader (Senor, bursae), som orsakar smärta och väcker den drabbade.
På kort sikt, ett slag Sträckanordning hjälpa till att förhindra smärta på natten. Det kommer en slinga runt handleden och en annan runt vristen placerad, vilket sedan med en Expander rep ansluta. Dragkraften på armen simulerar en hängande arm som under dagen. Alternativt bör axelleden sträckte på natten när personen väcks av smärta, vilket skulle få smärtan att försvinna under en kort tid. Denna typ av första hjälpen bör endast användas i några veckor tills den Orsaken till smärtan klargjordes och behandlades blir.
Nattvärk i axeln är inte ett diagnostiskt symptom och kan under flera sjukdomar i axeln inträffa. Nattlig smärta är möjlig med artros såväl som med flaskhalssyndrom, såväl som med den förkalkade axeln eller med inflammation i bursa (bursit).
diagnos
För att ställa korrekt diagnos av skuldror, är viss information från sjukhistoriken först viktig (anamnese), eftersom de ger första indikationer på orsakerna.
Kända axelskador, i vilka rörelser smärtan inträffar, hur länge symptomen kvarstår, om smärta på natten uppträder och riskfaktorer för ökat axelslitage (t.ex. på grund av sport eller arbete) måste fråga av den behandlande läkaren.
En fysisk undersökning för skuldrasmärta kan bestå av ett antal fysiska undersökningar och metoder som bedömer hur Muskler i axelleden Gör det möjligt.
Typiska kliniska funktionstester är till exempel Jobbetest (Sido skillnader talar för dig Tendon tår, en irriterad sena eller inflammation i bursa), av Halsgrepp (båda händerna är placerade på halsen), av Förklädeshandtag (du håller ryggen med båda händerna) och många fler.
Provtagning av triggerpunkter (stimuleringspunkter som orsakar smärta vidrör) kan ge ytterligare ledtrådar om orsakerna till axelsmärta.
Rörligheten hos de enskilda lederna i Axlarled måste kontrolleras. En neurologisk undersökning kan krävas för att utesluta möjligheten att skuldrorna orsakas av en klämd nerv. Bildbehandlingsförfaranden som Ultraljuds (sonography), röntgen, Magnetisk resonansavbildning (MR, magnetisk resonans) eller Datortomografi (CT) tillåta ytterligare insikter i den smärtsamma axelleden.
I vissa fall leder till och med de diagnostiska metoderna som hittills beskrivits inte till en klar diagnos. Så det kan vara nödvändigt att ha en Jointoscopy (artroskopi). I denna minimalt invasiva operation i "Nyckelhålsteknik"En direkt syn på axelleden är möjlig och vid behov kan en behandling också utföras som en del av en ledreflektion, såsom suturering av en sena tår eller avlägsnande av inflammerad vävnad.
terapi
I fallet med axelsmärta är behandlingen alltid riktad mot orsaken till obehag. Ju tidigare behandling för axelsmärta påbörjas, desto bättre är chanserna för återhämtning vanligtvis.
Med hjälp av aktiv rörelse och muskelförstärkning kan den drabbade ofta göra sitt för att lindra symtomen eller till och med försvinna helt.
Tar smärtstillande medel t.ex. från icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAIDt.ex. Voltaren®) och kalla förpackningar kan motverka smärta i axeln, särskilt i de tidiga stadierna.
Kom också fysioterapi, aktiv muskelförstärkning, kiropraktik, akupunktur, TEN behandlingar eller administrera antiinflammatoriska läkemedel direkt till det smärtsamma området i fråga för att behandla axlarna.
Den så kallade Blackroll kan också användas för axelsmärta.
En ledprotes kan användas för allvarliga tecken på slitage i skulderledet. Till exempel om det finns en överträdelse av Rotatorkuff är orsaken till smärtan, det kan vara nödvändigt att ta hand om axeln ett tag för att främja läkningsprocessen.
I svåra fall kan kirurgi också utföras. Terapi för frysta axlar inkluderar särskilt en fysioterapibehandling, med målet att göra axeln flexibel igen. Det finns också behandlingsalternativ som använder elektricitet, elektromagnetiska vågor eller ultraljud för att behandla den smärtsamma axeln.
Det finns många kirurgiska tekniker som kan användas för specifika orsaker till skuldror. Med hjälp av en operation, till exempel, kan formen och läget på humerus korrigeras, senor kan sutureras, muskler överföras, vidhäftningar lossna, sjuk bursa eller vävnad tas bort och mycket mer.
homeopati
Vissa drabbade vill använda homeopatiska medel först för att lindra sina symtom. Homeopatiska medel är fri från biverkningar, du Fördelarna är kontroversiella bland läkare. Emellertid kan homeopati vara värt ett försök, särskilt med milda och tillfälliga klagomål, innan andra åtgärder måste vidtas. Emellertid bör orsaken till axlarna smärta av en läkare innan denna typ av självmedicinering används.
Ferrum phosphoricum (järnfosfat) sägs hjälpa till att bekämpa spänningar och inflammation i skuldrorna och används vanligtvis under flera dagar och veckor. Arnica sägs ha en liknande, ytterligare dekongestant effekt. Rhus toxicodendron, ek-bladgiftsumak, hjälper till med kroniska ledsjukdomar som artros och artrit och kan lindra symtomen i skulderleden orsakade av dem.
Tapes
KinesioTapes (förkortning för kinesiologi, kinetik) bör hjälpa till mot spänningar, lindra smärta och förbättra rörelsebegränsningar. De Gemensam funktion stöds (augmentation) och genom komprimering Minskning i svullnad.
Bandbanden är gjorda av bomull och är belagda med ett akrylatlim som fäster fast vid huden. Tejpen finns i rullar eller i förberedda snitt för specifika delar av kroppen. De används individuellt eller i kombination limmade på axeln och följ muskler, ligament eller nerver. Remsorna gör detta sträckt beroende på önskad effekt. Som regel utförs tejpen av specialutbildade fysioterapeuter. Berörda personer som förvärvar kunskap om de anatomiska strukturerna kan också lära sig vissa bandmetoder själva. Det är dock bäst att använda att lära sig rätt metod i båda fallen från en specialist, annars kan symtomen förvärras.
övningar
Enkla klagomål i axeln (smärta, begränsad rörlighet) orsakas ofta av otillräckligt tränade eller spända muskler. I det här fallet säkert övningar hjälp det För att lossa, stärka och sträcka muskler och så för att lindra symptomen snabbt. Det finns emellertid många andra orsaker till skuldproblem (artros, benskada, infångning etc.). Så om du är osäker bör det konsultera alltid en läkarevilket bekräftar att träning för att stärka musklerna är rätt väg att gå. När du utför övningarna ska du alltid hänvisa till rätt hållning och korrekt utförande respekteras. Av detta skäl rekommenderas det att oerfarna användare först kommer från a professionell tränare eller sjukgymnaster vägledas.
Till sträcka stå upprätt med axeln, benen ska vara höftbredda från varandra. Huvudet ska hållas rakt och ser framåt. Cirkla nu axlarna framåt fem gånger, andas in när du lyfter axlarna och andas ut långsamt när du sänker dem. Låt sedan axlarna cirkla bakåt 5 gånger.
Vid Axeldragare axlarna dras först upp mot öronen och hålls kort innan de långsamt sänks ner igen. Denna övning upprepas också fem gånger och uppmärksamma en andningsrytm.
Till Förstärkning av axeln en övning kan utföras i en fyrfaldig position. En filt eller matta används som bas och knäna böjs till 90 ° så att de placeras under höfterna. Händerna är under axeln. Huvudet och ryggen är i en linje och håll ögonen på golvet. Höger arm tas nu långsamt horisontellt medan du andas ut, med tummen pekande uppåt och fingrarna pekar framåt. När du andas in, tas armen tillbaka, men innan den rör vid golvet bringas den tillbaka till horisontellt. Övningen upprepas fem gånger och utförs sedan för den andra armen.
Det finns många olika övningar för enskilda muskelgrupper som bör visas för dig av en fysioterapeut eller utbildad tränare om möjligt. Det är alltid viktigt att övningarna regelbundet (helst dagligen) och utförs under en längre tid så att en långsiktig effekt uppnås. När Smärta under övningar eller en Förvärring av symtom bör göra övningarna stannade omedelbart bli.
förebyggande
Det är viktigt att ha en frisk skuldra bra hållning och att flytta axeln mycket och förnuftigt. Annars placeringen av Gemensam och till en stunting av de inaktiva muskler.
Överbelastning bör undvikas. Riktad muskelträning kan användas för att förhindra axelsmärta och för tidigt slitage på axelleden. Det kan vara särskilt med permanent stillasittande aktiviteter Muskelspänning komma. Här kan du Avkopplingsövningar, regelbundna korta pauser och avslappningsövningar för axlar och nackmuskler har en förebyggande effekt.
Utkast och förkylning Till exempel ensidiga ställningar och rörelser bör undvikas. Skuldermusklerna och axelleden bör användas före och efter träning sträckt och värmas upp. En hälsosam kost är också skonsam mot ämnesomsättningen och lederna, vilket betyder Axelproblem kan undvikas. Om det är känt vilka stimuli som utlöser eller förvärrar skuldror, bör de undvikas till varje pris.
Smärta och en känsla av stelhet i axeln borde vara vid första uppträdandet bör tas på allvar och en läkare ska konsulteras.
Störningar relaterade till axelsmärta
Axlarna kan orsakas av olika medicinska tillstånd.
Den vanligaste orsaken till skuldror i axelområdet är spänning och hårdhet i axel- och nackmusklerna.
Stress och felaktig hållning (t.ex. från att sitta för länge), axlar, rygg och nacke är stressade, vilket kan leda till smärtsam spänning.
Mestadels genom trauma, men också genom ogynnsamma eller plötsliga rörelser med en "ouppvärmd"Skuldra, ledkapseln kan spricka, hålla sig fast och krympa i området med mjuk vävnad, vilket leder till smärta i axeln.
Rotatorkuffmusklerna eller senorna kan också rivas (Rotator manschett brott), vilket ofta begränsar armens rörlighet kraftigt.
En smärtsam skuldraflammation (Humeroskapulär periartrit) orsakas av brist på träning och kan i extrema fall leda till en frusen axel (Capsulitis adhaesiva) eller den så kallade "frysta axeln".
Andra sjukdomar som orsakar skuldror är tendinit eller bursit (Subakromial bursit).
Sådana inflammationer orsakas huvudsakligen av infektioner, mekanisk överbelastning, reumatiska sjukdomar och gikt.
Fogens slitage (artros) kan vara en annan orsak till skuldror.
Skulderledsartros orsakas av:
- kronisk överbelastning (t.ex. genom många års styrketräning),
- Muskelobalanser,
- Gemensamt utrymmesminskning i ålderdom,
- Cirkulationsstörningar,
- reumatiska sjukdomar som reumatoid artrit.
För jobb eller fritidsaktiviteter som utförs över huvudet (t.ex. Målare, handboll eller tennisspelare) smärtsamt axelslitage är särskilt vanligt.
Nedsatt rörelse i axlarna leder till smärtsam inflammation och svullnad.
I det så kallade impingementsyndromet (Flaskhalssyndrom) det finns en sammandragning mellan taket på axeln och humerus.
Det finns en sen som ständigt utsätts för irritation, vilket orsakar inflammation.
Ryggradsstörningar kan också orsaka axlar.
Under vissa omständigheter nervinflammation eller skador, men också reumatologiska sjukdomar eller inre sjukdomar (t.ex. Hjärtattack, lungtumörer, gallkolik) med symptomet "skuldra smärta".
Om axlarna uppstår särskilt på natten, en så kallad limeskuldra (Tendinos calcarea) bakom det.
Kalciumkristaller avsattes i rotationssenan på grund av återkommande mindre seneskador eller lokala cirkulationsstörningar i senan.
Skador, olyckor och sprickor kan också leda till allvarliga smärtsymtom i skuldraområdet.
Behållsbrottet (Klyvbrott) eller skador i området med humerus (t.ex. Brud i huvudets huvud).
En förskjutning av axelleden (Axelledsförskjutning) kan utlösa svår smärta och har olika orsaker (t.ex. Trauma, instabil axel).
Rotator manschett riva
Skulderledet stabiliseras huvudsakligen av musklerna i axelbandet.
Som "Rotatorkuff"är namnet som ges till de fyra musklerna som håller humerus i axelns uttag Rotator manschett riva en eller flera muskler eller senor i denna viktiga muskelgrupp skadas.
En sådan spricka kan vara en traumatisk (olycksrelaterade) eller degenerativ (nötningsrelaterade) Har orsak.
I händelse av fall eller externt våld, till exempel, kan det leda till en Förflyttning av axeln kom, i vissa fall en rotator manschett tårar.
Dessutom kan ett sådant tår inträffa med ökande ålder, eftersom det finns en förlust av brosksubstans och en förlust av styrka i muskelns senfästningar.
En roterande manschettrivning orsakar smärta av varierande intensitet och begränsar axlarnas rörlighet.
Särskilt de sidolift av armen (Bortförande) kan inte längre eller endast mycket smärtsamt utföras i händelse av en rotations manschettrivning.
Det finns flera sätt att behandla en roterande manschettrivning. För en kan sprickan sydd kirurgiskt eller låst bli.
Efter det är det vanligtvis ett mödosamt Fysioterapi uppföljning Nödvändigt i månader eller år för att återställa fysiska prestanda.
Dessutom kvarstår i cirka en femtedel av fallen axelsmärta efter operationen.
Å andra sidan en konservativ (icke-operativ) Terapi bör sökas.
Kom för detta Kortisoninjektioner i axeln och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i fråga.
Fysioterapiövningar används också vid konservativ behandling av en rotator manschettrev, om nödvändigt med lokal smärtlindring.
Biceps senor tendinitis
Inflammation av den långa bicepsbenen blir också Biceps tendonitis kallad.
Sådan inflammation är vanligt hos personer med Posturala svagheter axlar som tappar framåt och orsakar svår skuldra.
De lång biceps-sen ligger i en smal benkanal i axelleden och är benägen för överbelastning och skador eftersom den ofta utsätts för friktion i sin smala bana.
Den ständiga irritationen kan orsaka att senan sväller och blir inflammerad. I vissa fall inträffar ytterligare skador på biceps-senen i form av frossning och senan blir instabil.
Biceps senor senebeteckning kan också orsakas av a muskulös obalans rotatorkuffen på axeln.
Detta är ett misstag i Thoracic ryggraden Detta innebär att hållmusklerna på rotatorkuffens baksida är för svaga.
Den dominerande Bröstmuskler drar axlarna framåt, det kommer till "axlarna lutar framåt"och den smala kanalen genom vilken biceps-senan löper fortsätter att dra sig in.
Diagnosen av biceps-senor görs med den så kallade Yergason test där armen vilar mot kroppen med armbågen böjd i rät vinkel och nu försöks lyfta underarmen mot läkarens motstånd.
När det gäller en senbenssena, provoseras smärta i främre axelområdet.
För att behandla en muskulös obalans och för att uppnå lättnad i området för den irriterade och inflammerade biceps-senan i biceps-sen tendinit, måste målinriktad muskelträning utföras under fysioterapeutisk vägledning för att stärka den bakre rotatorkuffen. I de flesta fall kan detta undvika kirurgisk transektion av biceps-senan.
Artros i axeln
Svår skuldra smärta förekommer också hos en Artros i axeln (Omarthrosis).
Nötning av brosk i humerushuvudet och / eller axelledsuttaget leder till en Ledsslitage i axelleden.
Artros artros förvandlas till en primär (utan igenkännlig orsak, åldersrelaterad slitage på leden) och a sekundär (efter benfrakturer eller som ett resultat av humerushuvudnekros) uppdelad.
På Röntgenbild en deformation av humerus kan ses.
Dessutom kan minskningen av ledbrosket ses som en minskning av det synliga fogutrymmet.
Artros artros är vanligt Begränsningar av rörelsen resultat.
Dessutom kommer det till rörelsesberoende smärta i axelleden och i många fall till en Burstande inflammatorisk aktivering av fogen.
Artros artros är med Medicin, fysioterapier, kyl- eller operationella åtgärder (t.ex. Artroskopi, protes, konstgjord axelled) behandlad.
Bankart-skada
I de flesta fall orsakas en Bankart-skada av en Förflyttning av axeln (förskjutning) framåt under en olycka.
Bankart-lesionen beskriver ett tillstånd där den så kallade Fogläpp (Glenoid labrum) axelbladets uttag är delvis eller helt avrivet.
Denna ledläpp stabiliserar faktiskt axelleden i uttaget och ytterligare förskjutningar i axeln kan lätt uppstå.
Ofta går Bankart-lesionen med en Känsla av instabilitet i axelleden.
Från en Bankart-skada med axelsmärta hittas vanligtvis yngre och fysiskt aktiva personer med en övermobil ligamentös apparat.
ACG artros
Som Axlarled (Akromioklavikulär led, AC-led, ACG) blir den ledade förbindelsen mellan axelbladets övre ände, den så kallade Axelhöjd (acromion), och den yttre änden av Nyckelben (Nyckelben) som heter.
Om det finns en i detta område Gemensamt slitage (artros) uttrycks detta vanligtvis i a smärtsam begränsning av rörelse axeln.
Behandlingen av sådan ACG artros beror vanligtvis på de enskilda klagomålen.
Terapi är vanligtvis med fysioterapi och fysiska applikationer (t.ex. Förkylning, elektroterapi) försöker.
Om axlarna inte är tillräckligt lättad och rörelsebegränsningen inte tas bort, a Resektion av AC-fogen övervägas.
För att göra detta fräses fogytorna och en typ av menisk tillverkad av kroppens eget material placeras mellan fogytorna.
Ofta kan axeln redan repareras efter en sådan operation efter två månader kan laddas igen och är smärtfri.
Hernierad skiva i livmoderhalsen
Också en Hernierad skiva i livmoderhalsen kan orsakas av symptomet "Axelvärk"att märka.
I en herniated skiva, en del av Intervertebral skiva i Ryggmärgskanalen och kan trycka på Ryggrad eller från honom utgående nervrötter.
En herniated skiva kan uppstå utan en yttre orsak, men det är vanligt Överbelastning vid tidigare skadade intervertebrala skivor, orsaken till händelsen (prolaps).
Vanligtvis sparka Hernierade skivor i ryggradens ryggrad på och orsak Ryggont, strålar in i benen burk.
Men en herniated skiva kan också förekomma i Område i livmoderhalsen uppträder och leder till svår smärta i axelområdet på grund av komprimering av nervrötterna, eftersom nerverna som levererar axeln kommer från livmoderhalsen.
Det är inte tillrådligt att ha en sådan herniated skiva För att hålla säng vila och den För att skona din axel.
Mycket mer, består axlarna smärta terapi av en läkemedelssmärtbehandling och genomfördes sedan Motionsterapi för fysioterapi.
Också Värmeterapi, massage och Elektro representerar behandlingsalternativ.
EN kirurgisk behandling av en herniated skiva i livmoderhalsen visas vanligtvis bara om Smärta kan inte längre kontrolleras på poliklinisk basis eller om neurologiska brister uppstår.
Det är mycket sällsynt att en glidande skiva som orsakar axelsmärta måste behandlas genom operation.
Konsistent muskelbyggnad av rygg- och axelmusklerna rekommenderas för att förhindra en herniated skiva.
Genom gymnastiska övningar eller ryggvänliga sporter (t.ex. Simning, dans, springa, cykla) ryggmusklerna kan stärkas och smärtlindras.
Dessutom upplever de intervertebrala skivorna förändrade tryckbelastningar i dessa sporter, vilket är viktigt för försörjningen av de intervertebrala skivorna med näringsämnen.
Också en ergonomiskt korrekt arbetsplats är en viktig åtgärd för att förhindra en herniated skiva i cervical ryggraden (cervical ryggraden).
Statiska sittställningar bör undvikas och du bör vara medveten om förändrade tryckbelastningar (t.ex. Stå, gå, sitta, etc.) respekteras.
Läs mycket mer information om detta ämne på: Hernierad skiva i livmoderhalsen
Vertebral blockering
I teorin, någon del av Ryggrad påverkas av en blockering.
Om nervrötterna är irriterade av ett ryggradsblock uppstår felinformation i hjärnan Smärtupplevelser utlösare.
Så axlar smärta från blockeringar i Cervical ryggrad gå ut.
Detta innebär att det finns en felinställning eller förskjutning av lederna i ryggraden, vilket orsakas av plötslig, ovanlig stress (t.ex. Lyft tunga laster) eller orsakad av långvarig felaktig hållning orsakad av krökning i ryggraden (t.ex. sittande under en lång tid).
Ofta finns det också en vertebral blockering reflexspänning av Ryggmusklervilket också kan kännas smärtsamt i axeln.
Vertebrala blockeringar kan frisättas av sig själva genom mild massage, applicering av värme och muskelavslappning.
Om detta inte lindrar symtomen, a kiroterapeutisk behandling övervägas. Den blockerade fogen kan "justeras"bli.
Men kiropraktik är bara meningsfull om spänningen i musklerna släpps samtidigt, som Vertebral blockering annars kan komma igen.
För mer information, se Vertebral blockering.
Subakromial bursit
Vid subakromial bursit är bursa mellan axelleden och senan i övre benmuskulaturen (M. supraspinatus, en viktig del av rotatorkuffen) lögner.
Denna bursa är ett "skiftande lager" mellan muskel och ben. Om det finns en inflammatorisk förändring i denna bursa (Subakromial bursit), detta glidlager fastnar ihop och muskelns sen blir tunnare.
När processen fortskrider slits den övre benmuskulaturen vanligtvis (Rotator manschett brott) och resultatet är kronisk smärta som kraftigt begränsar rörligheten i axeln.
Diagnosen subakromial bursit kan vanligtvis göras enkelt. För detta ändamål, exakt information om sjukhistorien (anamnese) och utförde en fysisk undersökning.
Som regel orsakar subakromial bursit smärta i skulderleden när armen är mellan 80 och 120 grader ledde bort från kroppen (bortförda) blir.
Dessutom, avbildning undersökningar såsom ultraljud (sonography), Magnetisk resonansavbildning eller röntgen ger information om omfattningen av bursit.
Behandlingen av akromial bursit består först av allt i att undvika ytterligare belastningar och skydda skulderleden.
Fysioterapiövningar och smärtstillande mediciner kan också vara till hjälp.
En kortisoninjektion i det subakromiella utrymmet kan i många fall lindra symtomen.
Men om konservativa åtgärder inte medför någon förbättring kan kirurgiskt avlägsnande av axelväskan indikeras.
impingement
Axelsmärta orsakad av en hårdhet mellan humerushuvudet (Caput humeri) och axeltaket utvecklas, kallas så kallade Impingementsyndrom betecknad.
I detta område av axeln finns det redan en viss täthet, varför det ofta finns kronisk irritation av bursa och senor (mestadels supraspinatus-sen, rotatorkuff) kom.
Vissa yrkesgrupper som målare eller idrottare har en ökad risk för impingementsyndrom (t.ex. Tennis- eller volleybollspelare).
I början uppträder axlarna endast med laster på (särskilt när du gör aktiviteter med upphöjd arm), senare kan du även i vila inträffa.
Smärtan är oftast särskilt uttalad när plötslig lyft av armen till sidan eller under belastning.
För att lindra axlarna vid impingement syndrom, terapeutiska åtgärder som Elektro, Salva behandling, Förkylningsterapi, Rörelseövningar och riktad muskelträning kan användas.
Också antiinflammatoriska läkemedel kan användas.
Om de konservativa behandlingsalternativen misslyckas ska orsaken till irritationen i axeln behandlas.
Utrymmet under axeltaket kan användas för detta ändamål kirurgiskt ingrepp utvidgas.
Den inflammerade (och mest förtjockade) Bursa avlägsnas och beniga utsprång tas bort. Detta bör också förhindra gradvis skada på senor i rotatorkuffen och eventuellt hotande skador Tendon tår förhindras.